Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 2

Когда можно сдавать кровь на хгч

Об анализе

ХГЧ проявляется в крови немедленно вследствие оплодотворения яйцеклетки. Увеличение этого гормона в плазме беременной женщины наблюдается с самого первого дня после зачатия и изучение количества этого гормона можно считать самым надежным подтверждением зачатия. При тестировании могут выявиться некоторые заболевания.

Экспресс тест, такой популярный у многих женщин, также призван обнаружить ХГЧ, но только не в крови пациентки, а в моче. Такое тестирование хотя и популярно, но не может в точности определить дату начала беременности, к тому же, его показания часто бывают ошибочными.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Частичный и полный пузырный занос

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии (иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ. Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л

Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Как правильно сдавать анализ?

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

Виды

Всем известный тест на беременность, который продается в аптеках для домашнего использования, считается одним из видов исследования ХГЧ. При самостоятельной проверке с помощью небольшой полоски с реагентом можно узнать, произошло зачатие или нет. Это позволяется выявить беременность даже на ранних сроках во время цикла и до даты наступления менструации.

Тесты для домашнего исследования имеют различную чувствительность: от 10 до 25 ммоль/миллилитр. Самые качественные и чувствительные тесты определяют наличие ХГЧ в 99% случаях правильно еще до начала менструального кровотечения. В остальных случаях тест может показать ложноположительный или ложноотрицательный ответ.

Любой тест на беременность обладает повышенной чувствительностью. Но его значение ниже, чем у лабораторного исследования. Во всяком случае тест для домашнего использования и сдача плазмы в лаборатории — абсолютно разные виды исследования. Они могут дополнять друг друга, но никак не полноценно замещать.

Порядок комбинирования исследования

Если необходимо подтвердить беременность, то следует начинать с теста для домашнего использования. Затем, если результат окажется положительным и есть подозрения на внематочную беременность или же на какие-либо патологии, необходимо сдать кровь. При постановке на учет будущей матери и без явных отклонений анализ ХГЧ не входит в список обязательных исследований.

Типы анализов на хорионический гонадотропин:

  • Общий ХГЧ.
  • Химанализ сдается для диагностирования беременности на начальном этапе.
  • Свободный b-ХГЧ.
  • Тест для определения трофобластных и тестикулярных новообразований. Также этот анализ осуществляется для обнаружения у эмбриона синдрома Дауна или синдрома Эдвардса в 1 и 2 триместре.

Как меняется ХГЧ в период беременности?

Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.

Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.

Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.

В зависимости от срока этот показатель меняет значения:

  • На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
  • В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
  • Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
  • На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
  • В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
  • Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.

Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.

Кровь на ХГЧ: нормы результатов и особенности сдачи

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, образовавшийся вследствие имплантации плода в матке. Выработка происходит при помощи оболочки зародыша. Следует разобраться, как сдавать кровь на ХГЧ натощак или нет, чтобы убедиться в нормальном ходе беременности.

Показатели

Прежде, чем выяснить, как сдавать анализ ХГЧ натощак или нет, стоит разобраться, в чем же суть этого гормона. Основные составляющие элементы – альфа и бета. Вместительность бета проверяется для определения факта беременности. Его концентрация становится вдвое больше каждые пару дней. Высочайший показатель достигается на сроке 8-11 недель, потом понижается.

Причины повышенного результата:

  • проявление токсикоза;
  • многоплодие;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • употребление синтетических препаратов;
  • плод имеет патологии;
  • неверно поставленный срок беременности.

Причины низких показателей:

  1. Замер плод.
  2. Эмбрион развивается с задержанием.
  3. Внематочная беременность.
  4. Недостаточность плаценты.
  5. Признаки угрозы выкидыша (при понижении более 50-ти %).
  6. Во 2-3 триместре происходит гибель эмбриона.

Важно! Для не беременной женщины или для мужчины повышение уровня ХГЧ свидетельствует о признаках возможных опухолей в желудочно-кишечном тракте, в районе яичек, о новообразовании в почках, легких, матке или по истечению 5 дней после аборта

Причины сдачи анализа натощак

Дискуссируя по поводу вопроса, кровь на ХГЧ сдают натощак или нет, специалисты выяснили основные причины, почему ХГЧ надо сдавать натощак:

  1. Уровень гонадотропина с точностью покажет факт беременности или ее отсутствия.
  2. В период беременности только анализы натощак могут показать ее отклонения.

При выяснении, как сдавать анализ крови на ХГЧ натощак или нет, следует вывод, что анализ крови при заборе на голодный желудок дает возможность с точностью определять уровень гормона. Чего не скажешь об анализе мочи. При неуверенности, обязательно ли сдавать ХГЧ натощак, стоит помнить, что анализ на гормон ХГЧ обычно показывает лучшую точность, чем при использовании теста на беременность.

Нормы уровня ХГЧ во время беременности

После выяснения ответа на вопрос, как ХГЧ сдается — натощак или нет, по очевидным причинам стало ясно, что только натощак. Осталось определиться с нормами гормона.

Срок от момента зачатия, недели Норма ХГЧ, в мЕд/мл
1-2 с 25 до 156
2-3 с 101 до 4 870
3-4 с 1 110 до 31 500
4-5 с 2 560 до 82 300
5-6 с 23 100 до 151 000
6-7 с 27 300 до 233 000
7-11 с 20 900 до 291 000
11-16 с 6 140 до 103 000
16-21 с 4 720 до 80 100
21-39 с 2 700 до 78 100

Узнав, как правильно сдают ХГЧ анализ — натощак или нет, сделав до забора крови все согласно требованиям, очень редко, но бывают погрешности в результате.

Такое случается в том случае, когда женщины сдают анализ, не дождавшись менструации. В идеале исследование проводится на 10-й или 12-й день с предполагаемого момента оплодотворения.

Тут нет разницы, как сдавался ХГЧ анализ — натощак или нет.

Многих интересует, можно ли сдать ХГЧ не натощак и как это повлияет на результат. Это считается неправильным забором крови, по этому, результат будет искажен. Такое может произойти при неправильной методике исследования и неверном хранении сыворотки.

В редких случаях при явно выраженных признаках беременности уровень гормона слишком низкий. Это говорит о внематочном расположении эмбриона.

Получение отрицательного результата анализа после высоких цифр свидетельствует о большой вероятности начала выкидыша или о замирании плода.

При таких подозрениях женщина нуждается в срочной госпитализации в стационарном режиме. Проводится повторный забор крови, УЗИ-исследование и диагностика.

Результат анализов обычно готов по истечению 2-х часов после забора крови из вены. На руки его чаще можно получить в тот же день.

Отклонения анализа ХГЧ

Рядом с результатами, полученными в лаборатории, обычно печатают нормы по неделям беременности. Если значение вписывается в их рамки, можно спокойно выдохнуть. Но что делать, если результат ХГЧ отличается в меньшую или большую сторону? Как быть тогда? Первым делом необходимо успокоиться и проконсультироваться со своим гинекологом, который в случае необходимости назначит консультацию у генетика.

Заниженные показатели ХГЧ могут указывать на следующие патологии:

  • угроза прерывания (особенно опасно отклонение от нормы на раннем сроке);
  • развитие внематочной беременности (тогда существует прямая угроза для жизни женщины);
  • замершая беременность (происходит из-за генетических отклонений или серьезных пороков в развитии);
  • неверный срок (такое бывает при нерегулярном менструальном цикле и гуляющей овуляции; следует пройти ультразвуковое обследование, чтобы удостовериться в нормальном развитии беременности);
  • проблемы с функционированием плаценты;
  • генетические отклонения (самое распространенное – синдром Эдвардса).

Возможная причина завышенных показателей ХГЧ:

  • многоплодная беременность (при вынашивании двойни гормон увеличен в 2 раза, тройни – в 3 раза и т.д.);
  • сильный токсикоз;
  • генетические нарушения (например, синдром Дауна);
  • сахарный диабет;
  • неверный срок;
  • употребление некоторых гормональных препаратов, в том числе прогестероносодержащих;
  • индивидуальная особенность организма.

Анализ ХГЧ является настоящей находкой для гинекологии. Он не только помогает установить срок при беременности, но и наблюдать за развитием малыша на всем ее протяжении. Нормальные значения хорионического гонадотропина позволят будущей матери не переживать за внутриутробное развитие малыша и наслаждаться самым прекрасным и счастливым временем в жизни – долгожданной беременностью.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации