Направление в рентгенкабинет

Как читать рентгенограмму легких

Чтобы научиться читать рентген снимки легких, необходимо выработать систему, которая будет снижать вероятность «пропуска» патологических симптомов. Начинать обучение лучше с нормальной рентгенограммы. Приведем ее в качестве источника для расшифровки, а внизу статьи опишем анатомические структуры.

Рентгенограмма легких в прямой проекции

Оценка качества снимка

Первоначальным шагом анализа снимка легких является определение пола пациента. Это необходимо вследствие того, что у представителей сильной половины человечества более активно выражены грудные мышцы, а у женщин – молочные железы. Данные анатомические структуры накладывают свои особенности на плоскостное изображение органов грудной клетки.

Последующие этапы расшифровки рентген-снимка:

• смотрим в истории на возраст пациента. У молодых людей вероятность рака легких значительно ниже, чем у пожилых;
• расположение куполов диафрагмы должно проецироваться на уровне 6-го ребра (правый купол несколько выше);
• на качественной рентгенограмме четко прослеживается 2-3 грудных позвонка. На «жестком» снимке видно больше позвонков, а на «мягком» – меньше;
• остистые отростки вдоль позвоночника должны лежать посередине расстояния между ключицами. Если это не так, рентгенограмма выполнена при повороте человека.

Проанализируем наш снимок и напишем заключение: «На представленной обзорной рентгенограмме органов грудной клетки…». А дальше информации недостаточно. Рассмотрим другие элементы несколько ниже, а сейчас лишь скажем, что пациент – молодой мужчина, который правильно стоит и сделал хороший вдох. Режим адекватный, так как четко прослеживаются только 3 грудных позвонка.

Анализ анатомических структур на нормальной рентгенограмме легких

Снова смотрим на изображение и оцениваем:

положение средостения справа и слева;
расположение трахеи (норма, если она посередине);
локализацию тени сердца. В физиологическом положении она выступает справа не более 1 см, а слева – контур не должен заходить за среднеключичную линую;
в корнях легких (образованы легочными сосудами) могут находиться увеличенные лимфатические узлы округлой формы;
анализируем легкие. Их периферические части прозрачны (если в нормальном состоянии), что на снимке проявляется черным цветом (затемнение). Сравните интенсивность легочных полей с обеих сторон. В периферических отделах сосудистый рисунок прослеживаться не должен;
реберно-диафрагмальные (плевральные) синусы должны быть свободны (без теней)

Обратите внимание также на отсутствие просветлений под куполами диафрагмы, что может свидетельствовать об остром состоянии – скопление газа в брюшной полости (перитонит);
состояние костно-суставной системы. В мягких тканях и суставах могут быть опухоли, скопление жидкости или отложение солей кальция.

Норма на рентгенограмме органов грудной клетки не означает отсутствие патологии, так как многие анатомические структуры на ней не отображаются из-за высокой пропускной способности рентгеновских лучей (кожа, подкожная жировая клетчатка, хрящевая ткань, бронхи, трахея).

Описываем наш рентген-снимок легких дальше: «Смещения органов средостения не прослеживается, трахея расположена по центру. В легочных полях не прослеживается очаговых и инфильтративных теней. Свободного газа под диафрагмой нет. Мягкие ткани и костные структуры без видимой патологии».

Описали норму в легких и приступаем к анализу следующей рентгенограммы. Примерно так складывается практический рабочий день рентгенолога. Но давайте посмотрим, не будет ли нас «мучить совесть» и не пропустили ли мы что-нибудь? Именно поэтому врачи-рентгенологи пересматривают снимки через некоторое время.

Еще раз внимательно смотрим на рентгенограмму. Оказывается, увидели мы не все патологические изменения

Обратите внимание на структуру позвоночной оси, ведь четко прослеживается ее искривление вправо, что является признаком сколиоза

Конечно, нашим читателям при анализе собственных снимков ошибаться можно, ведь они не являются специалистами.

Анализ бокового рентгеновского снимка ОГК

1. Прозрачность областей сзади и спереди сердечной тени должна быть примерна одинакова.
2. Наличие затемнений спереди означает патологию верхушек или средостения.
3. Затемнение заднего средостения может наблюдаться при ателектазе или локальном уплотнении нижних отделов легких.

Таким образом, классическая рентгенография ОГК в прямой и боковой проекциях обладает максимальной информативностью.

Снимок легких с описанием основных рентгеновских структур

Внимательно посмотрите изображение и попытайтесь запомнить основные анатомические элементы, которые на нем отображены.

Почему рентгенологическое исследование нужно провести именно в специализированном рентген-кабинете?

До недавнего времени такие исследования чаще всего проводились в стоматологических поликлиниках или общих рентген-кабинетах, которые не специализировались на стоматологии. Специалисты-рентгенологи не изучали углубленно технологию исследования, в результате информативность снимков была недостаточной. Ситуация изменилась в конце 1990-х годов, когда появились специализированные стоматологические рентген-кабинеты с новейшим оборудованием. Дополнительная подготовка кадров расширила возможности диагностики, резко повысила качество доступных пациентам исследований, от которых непосредственным образом зависит качество лечения.

С первого дня работы нашего кабинета мы начали использовать новейшие рентгенологические аппараты с высокочувствительной пленкой. С тех пор технологии шагнули далеко вперед, мы идем в ногу со временем.

Самое пристальное внимание мы уделяем постоянной переподготовке специалистов, которые регулярно повышают квалификацию на специальных курсах, растут профессионально, осваивают новейшее оборудование, лучшие методики. Наши специалисты учитывают индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы исследование было максимально результативным с точки зрения постановки диагноза, полезным для дальнейшего лечения

Вся процедура исследования занимает от пяти до десяти минут. Результаты выдаются пациенту на пленке или фотобумаге, а также на CD-диске вместе с программой для работы с изображением. Мы можем отправить рентген исследование на электронную почту, Viber, Whatsapp, Telegram врача, который направил пациента к нам.

Кроме того, у нас уютно и приятно, а добираться к нам удобно. Все филиалы находятся в шаговой доступности от метро. Есть Wi-Fi, доброжелательные администраторы расскажут о деталях исследования, ответят на все ваши вопросы.

Рентген органов мочевыделительной системы

Пациент готовится к рентгеновскому исследованию почек и мочевыводящих путей

• Обзорная рентгенография почек и мочевыводящих путей помогает составить общее впечатление о форме и положении почек, состоянии мочеточников, определить рентгеноконтрастные конкременты.
• Несколько видов урографии (экскреторная, ретроградная) дают больше информации, нежели предыдущее исследование.

В качестве подготовки назначается диета, уже описанная выше, слабительные накануне исследования.

Подготовка к рентгенографии и рентгеноскопии достаточно проста, и при правильном и качественном исполнении позволяет врачу получать максимально информативный результат.

Расшифровка результатов рентгенографии легких

Рентгенологические тесты грудной клетки чаще всего может прочитать и расшифровать радиолог (врач, специализирующийся на радиологии).

Если на рентгенографии легкие в норме (за стандарт берется снимок здорового человека), то:

• возможно вынести суждение о локализации сегментов, взяв за основу характер лёгочного рисунка;
• на легочных полях нет разнородных по размеру и форме теней;
• не различается разделение на сегменты и доли легочных полей.

На снимке при здоровых легких видны анатомические образования.

Затемнение же в лёгких определяет:

• накопление в альвеолах воспалительного эксудата или отечной жидкости;
• нарушение бронхиальной проходимости;
• сдавление легких;
• замещение легочной паренхимы патологическими тканями.

Просветление лёгочных полей обусловлено уменьшением массы тканей в единице лёгкого:

• в паренхиме образовались воздушные полости;
• в плевральной полости скапливаются газы.

На изменение лёгочного рисунка влияет:

• интерстициальный компонент;
• нарушение лимфотока;
• нарушение кровотока.

Изменение корней лёгких связано с поражением любых их структурных элементов:

• клетчатки;
• бронхов;
• лимфатических узлов;
• расширены сосуды.

Все эти признаки могут быть симптомами серьёзных нарушений здоровья у пациента. Просмотрев снимки и выявив отклонения, специалист составляет описание. На его основе лечащий врач пишет заключение и назначает лечение.

Частота проведения

Максимально допустимая эффективная доза радиации – 15 мЗв в год. Как правило, такую порцию облучения получают только люди, которые нуждаются в регулярном рентгенологическом контроле (после тяжёлых травм). Если же в течение года пациент делает только флюорографию, маммографию и рентген у стоматолога, то он может быть совершенно спокойным, поскольку его лучевая нагрузка не превысит и 1,5 мЗв.

Острая лучевая болезнь может возникнуть только в том случае, если человек однократно получит облучение в дозе – 1000 мЗв. Но если это не ликвидатор на атомной электростанции, то чтобы получить такую лучевую нагрузку, пациент в один день должен сделать 25 тысяч флюорографий и тысячу рентгеновских снимков позвоночника. А это нонсенс.

Те же дозы облучения, которые человек получает при стандартных обследования, даже при условии их повышенного количества не способны оказать заметного отрицательного воздействия на организм. Поэтому рентген можно делать настолько часто, насколько того требуют медицинские показания. Однако этот принцип не распространяется на беременных женщин.

Им рентген противопоказан на любом сроке, особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем у плода. Если же обстоятельства вынуждают сделать женщине рентген во время вынашивания ребенка (серьезные травмы во время ДТП), то стараются использовать максимальные меры защиты для живота и органов малого таза. Во время кормления грудью женщинам разрешается делать как рентген, так и флюорографию.

При этом, по мнению многих специалистов, ей даже не требуется сцеживать молоко. Флюорографию маленьким детям не делают. Эта процедура допустима с 15-летнего возраста. Что касается рентген-диагностики в педиатрии, то к ней прибегают, но учитывают, что дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2–3 раза выше чем взрослые), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения.

Методы лечения

Врачи не рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях самостоятельно, поскольку это может навредить. В домашних условиях невозможно осуществить диагностику и выявить болезнь, которая вызвала неприятные ощущения в области крестца

Перед применением любого препарата важно проконсультироваться с врачом и сделать рентген копчика (подготовку к исследованию важно обсудить с врачом). Среди самых эффективных лекарственных средств, которые помогут снять воспаление и болезненность, выделяют:

1. Мазь Вишневского. Этот препарат поможет уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Необходимо мазь нанести на ткань и наложить на место локализации боли. Желательно прикрыть пищевой пленкой и укутать теплым палантином. Применять такое средство лучше на ночь. Утром неприятные ощущения устранятся и улучшится общее самочувствие.
2. Медовая мазь. Эта эффективная мазь позволит устранить болевые ощущения в кратчайшие сроки. Для ее приготовления необходимо соединить мед и уксус в пропорциях 2/1. Тщательно перемешать до получения однородной массы и нанести на поврежденные места. Длительность курса лечения составляет неделю.
3. Используем мумие. Экстракт мумие необходимо соединить с растительным маслом или животным. Тщательно перемешать и нанести на пораженное место. Благодаря такому средству снимаются болевые ощущения.
4. Отвар из окопника. Устранить боль поможет целебный отвар. Для его приготовления необходимо соединить настой окопника и пчелиный воск. Размешать до получения однородной массы. Смесь должна получиться густая. Такую смесь необходимо применять несколько раз в день. Для достижения максимального эффекта необходимо закреплять бинтом на поврежденных участках.

Перед применением любого народного метода лечения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может сильно навредить. В первую очередь необходимо осуществить диагностику и выявить ту патологию, которая провоцирует возникновение болей

Замаскировать неприятные симптомы недостаточно для того, чтобы устранить боль навсегда. Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как осуществить рентген копчика. Как подготовиться к рентгену? Это интересует многих, но не все знают, что полезные рекомендации способен дать только лечащий врач.

Медицинский алгоритм чтения рентгенограммы

Заниматься расшифровкой может только врач-рентгенолог

Чтение рентгеновских снимков – это сложный процесс. Он занимает некоторое время, поскольку описать нужно множество параметров.

При расшифровке обязательно учитывается качество снимка и теневая картина. Если на снимке картина нечеткая, пациента попросят сделать рентген еще раз через некоторое время.

Примерный алгоритм чтения рентгенограммы включает в себя следующие пункты:

1. Проекция снимка. Необходимо учитывать, в какой проекции был сделан снимок (боковая, задняя, передняя). Врач обязательно берет в расчет погрешности, которые допускаются в той или иной проекции.
2. Форма грудной клетки. Грудная клетка пациента может быть бочкообразной, воронкообразной или цилиндрической.
3. Объем легких. Оценивается общий объем легких. Он может быть пониженным, нормальным или повышенным.
4. Наличие очаговых или инфильтративных теней. На снимке кости отображаются белым цветом, ткань легких или образования – серым, а пустоты – черным. Если на сером поле есть темные пятна, это может указывать на воспаление или новообразование. При наличии такого пятна врач подробно описывает его размеры и локализацию.
5. Деформация легочного рисунка. В норме рисунок не деформирован, он имеет четкие края, что говорит о нормальном кровообращении в тканях легких.
6. Структура корней. Под этой фразой понимается описание легочных артерий. У здорового человека они имеют четкую структуру. Если же артерии расширены и на снимке в области корней есть затемнения, врач может заподозрить опухоль.
7. Структура костной ткани. Врач оценивает, деформированы ли ребра, есть ли трещины, переломы.
8. Диафрагма. Описывается структура диафрагмы, наличие изменений.

Если отклонения отсутствуют, после завершения чтения врач пишет в заключении «легкие без видимой патологии».

Расшифровка снимка – это сложная процедура. Даже опытный врач допускает, что при расшифровке можно допустить ошибку, поэтому при подозрении на серьезное заболевание (туберкулез, онкология) часто рекомендуется провести дополнительное обследование и уточнить диагноз.

Описание патологий на снимке

Признаки пневмонии на снимке

Любые патологии, обнаруженные на рентгенограмме, врач очень подробно описывает. Если есть подозрения, назначается или МРТ для подтверждения диагноза.

У здорового человека рисунок легких четкий без лишних затемнений. С помощью рентгена можно обнаружить следующие патологии:

• Плеврит. При плеврите воспаляется серозная оболочка, которая окружает легкие. Он сопровождается характерными симптомами: увеличение грудной клетки, боль, повышение температуры тела, кашель. Часто плеврит сопровождается скоплением жидкости, поэтому на рентгеновском снимке он выглядит как оттягивание вперед трахеи.
• Онкология. Злокачественная опухоль выглядит на снимке как затемнение на ткани легких. Обычно это затемнение имеет четкие контуры. В некоторых случаях это могут быть увеличенные лимфоузлы, поэтому рекомендуется дополнительное обследование (УЗИ или МРТ).
• Туберкулез. При туберкулезе наблюдается сильный воспалительный процесс легочной ткани. На рентгенограмме он выглядит как несколько округлых очаговых теней. Как правило это увеличенные лимфоузлы. Также при туберкулезе легочный рисунок в верхней части усилен.
• Пневмония. Воспаление легких на рентгенограмме выявляется как инфильтративные затемнения и уменьшение прозрачности легочных полей. Как правило, врач диагностирует пневмонию безошибочно.
• Застойная недостаточность. При застойных явлениях легочный рисунок будет нечетким, а также на рентгенограмме можно заметить, что размеры сердца увеличены. Это сердечное заболевание, но оно отражается и на работе легких, появляется кашель, одышка, удушье в положение лежа, увеличение массы тела и появление отеков.
• Саркоидоз. Это заболевание, при котором поражаются многие органы. В тканях появляются гранулемы, которые нарушают их функционирование. При саркоидозе наблюдается деформация корней на снимке, а также округлые четкие затемнения.

Стоит помнить, что небольшие кисты или опухоли на рентгене могут не отображаться, закрываться ребрами или сердцем. Если тревожные симптомы продолжают беспокоить, через некоторое время нужно повторить процедуру или пройти МРТ.

Общие принципы подготовки

Рентген-лаборант помогает пациенту занять правильное положение

• Необходимо максимально освободить исследуемую область от одежды.
• Область исследования также должна быть свободна от повязок, пластырей, электродов и других посторонних предметов, которые могут снизить качество получаемого изображения.
• Убедиться, что отсутствуют различные цепочки, часы, ремень, заколки, если они расположены в области, которая будет подвергаться изучению.
• Открытой оставляют только интересующую доктора область, остальное тело закрывают специальным защитным фартуком, экранирующим рентгеновские лучи.

Для чего нужно готовиться к обследованию

Предварительная подготовка желудка и кишечника перед рентгеном позволяет получать максимально точные результаты обследования. В экстренных случаях просвечивание органов проводят сразу, без каких-либо диет и очистительных процедур. Однако при этом существует вероятность того, что заполненный кишечник или желудок не позволит просмотреть полученное изображение и установить четкий диагноз — снимок будет размытым или содержать некорректную, «лишнюю» информацию.

В чем заключается подготовка

Чтобы полученное в результате рентгенологического обследования изображение получилось четким, специалисты рекомендуют пациентам тщательно очищать кишечник перед процедурой. При рентгенографии костей таза, обследованиях пояснично-крестцового отдела позвоночника, верхних мочевых путей и почек очистительная клизма ставится вечером, накануне обследования, и с утра, за 1-2 часа до процедуры. В день исследования рекомендуется легкий завтрак.

Обследование органов ЖКТ (пищевода, желудка, тонкой, толстой кишки) проводят натощак, после очистительных клизм. С утра перед процедурой следует отказаться от употребления жидкости и курения, за 2-3 дня — придерживаться диеты, включающей следующие позиции:

• отказ от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
• прием адсорбентов;
• исключение алкогольных напитков и блюд с высоким содержанием жира.

При метеоризме врач может назначить пациенту курс препаратов, содержащих ферментативные соединения, или попросить принимать настойку валерианы в течение 4-5 дней до обследования.

Ограничения и противопоказания

Специальной подготовки для осуществления исследования не требуется, но для проведения некоторых видов рентгена (рентген позвоночника, рентген тазобедренного сустава) за сутки до исследования рекомендуется исключить из рациона газообразующие продукты: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, кофе.

При проведении рентгенографического исследования, пациент получает малую дозу радиоактивного излучения, что не сказывается на здоровом организме, но при этом некоторые противопоказания все-таки есть: беременность на ранних стадиях, сахарный диабет на последних стадиях развития, серьезные нарушения в работе внутренних органов, туберкулез легких в активной фазе, период кормления грудью.

Ортопантомограмма

Стандартом при клиническом исследовании является ортопантомограмма.

Снимок дает общее представление обо всей зубочелюстной системе пациента, позволяет получить на одном снимке зубные ряды верхней и нижней челюстей, височно-нижнечелюстных суставов, придаточных пазух носа, поднижнечелюстного пространства. Ортопантомограмма помогает в комплексе оценить состояние зубов, пародонта и костной ткани пациента, наличие или отсутствие пломбировочных материалов, непрорезавшихся зубов, кист, опухолей, скрытых кариозных полостей и очагов воспаления в околокорневых тканях. На основе панорамного снимка специалист составляет план терапевтического, хирургического и ортопедического лечения.

Чтобы конкретизировать ситуацию делают специальные, прицельные снимки. На таком снимке видны 1- 3 зуба.

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаАрхивыАттракционыЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов

Что такое рентген

Рентген это метод диагностики, основанный на воздействии рентген-излучения на человеческое тело. В результате различной плотности тканей Х-лучи, проходящие через них, отображаются разным цветом на плёнке. При этом плотная костная структура имеет ярко выраженный белый цвет, мягкие ткани отличаются сероватым оттенком, а области, заполненные воздухом, выглядят как чёрная зона.

Виды и проекции рентгенографии

В начале прошлого века рентгенография применялась преимущественно для оценки состояния органов грудины. Сейчас диагностические возможности этого метода значительно более широки.

В зависимости от того, проводятся ли профилактика или глубокая диагностика, и какое при этом используется оборудование, различают разные виды рентгенографии. По форме она бывает обзорной, при этом обследуемая область охватывается целиком. Прицельная – эту разновидность используют при глубокой диагностике определённой части тела, применяя специальные насадки на рентген-аппарате. При послойном способе выполняют параллельные срезы зоны, которая исследуется.

Используемое в исследованиях оборудование позволяет классифицировать рентгенографию на:

• плёночную, при которой изображения получают на снимке;
• цифровую, когда данные переносятся на съёмный электронный носитель;
• трёхмерную, включающую компьютерную, мультиспиральную и прочие виды томографии;
• флюорографию, при которой картинка выносится на монитор, откуда печатается на плёнку небольшого формата.

Существуют также:

• маммография – для обследования женских молочных желез;
• гистеросальпингография – выявляет патологии матки и маточных труб;
• денситометрия – практикуется при диагностировании остеопороза.

Для определения расположения патологии или повреждения нужно минимум две проекции, чтобы получилась наглядная картина.

Рентген с контрастом

Ещё одна разновидность – это контрастная рентгенография. Её особенность – применение рентгеноконтрастных веществ в жидкой, а также газообразной формах. Они позволяют визуализировать полые органы, определить их положение и объём, а также структуру и особенности стенок. Технически это возможно, потому что подобные вещества по способности поглощать рентген-излучение отличаются от органических тканей человека.

Такие газы, как двуокись углерода, оксид азота, кислород, используются для определения состояния желудка, пищевода, толстой и двенадцатиперстной кишок. Для приготовления жидких растворов используют сульфат бария и вещества, содержащие йод. С их помощью можно обнаружить, например, инородное тело в пищеводе.

Панорамный снимок – ортопантомограмма

Панорамный снимок необходимо сделать после получения травм челюсти (вывихов, переломов и т. д.). Его основная функция – диагностика стоматологических заболеваний, которые нельзя определить исключительно по внешним признакам. По этой причине ОПТГ назначают при наличии симптомов, свидетельствующих о глубоких воспалительных и гнойных процессах.

Направление на панорамный снимок зубов врач дает после визуального осмотра ротовой полости и сбора анамнеза. При этом учитывается наличие болевого синдрома (особенно после пломбирования каналов), характер выделений, дисфункция челюстного сустава и другие симптомы.

Панорамный снимок – наиболее информативная диагностическая процедура в детской стоматологии. Он необходим при задержке прорезывания зубов либо отклонениях в их формировании. На снимке отчетливо видны зачатки молочных зубов уже в первые месяцы жизни ребенка. С помощью ОПТГ можно спрогнозировать патологии прикуса и назначить своевременное лечение.

С помощью ОПТГ можно диагностировать заболевания ЛОР-органов, в частности, болезни гайморовых пазух и носовых ходов. В данном случае панорамный снимок назначается при головокружении, повышенной температуре, головной боли, дискомфорте при дыхании.