Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Мрт спинного мозга

Как проводят

Пациент должен лежать неподвижно 15-30 минут, в отдельных случаях – час и дольше. Аппарат сканирует исследуемый отдел позвоночника в разных проекциях, снимки передаются на компьютер врача.

Особенности МРТ детям

После травм детям часто необходимо обследование позвоночника методом МРТ

Важно, чтобы ребенок сохранял неподвижность все время проведения процедуры, поэтому ее стараются не назначать детям младше 5 лет. Матери могут разрешить остаться рядом с томографом и разговаривать с ребенком, успокаивать его

В исключительных случаях исследование спинного мозга у маленьких пациентов проводят под наркозом.

МРТ спинного мозга с применением контраста

В случае подозрений на новообразования и дегенеративные процессы врачи назначают МРТ с контрастированием: спинной мозг содержит большое количество нервных волокон, нарушения в ткани которых эффективнее выявляются с помощью специальных препаратов. Контрастное вещество вводят внутривенно в процессе сканирования. Для этого выдвижная часть томографа вместе с пациентом выезжает наружу, ему делают укол и отправляют обратно для продолжения исследования.

Контраст на основе солей гадолиния накапливается в тех участках, где идет воспалительный или демиелинизирующий процесс, так как проницаемость сосудистых стенок рядом увеличивается. По тем же причинам показано проведение МРТ с контрастом при кровоизлияниях и опухолях в области позвоночника, после хирургических вмешательств.

Правила проведения МРТ

Пациент ложится на выдвижную платформу томографа, исследуемую часть тела окружают специальными устройствами, на голову надевают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. В руки пациенту дают резиновую грушу, чтобы он мог подать сигнал в случае резкого ухудшения самочувствия. После этого выдвижная платформа заезжает внутрь томографа и начинается обследование.

Кроме абсолютных противопоказаний к процедуре, есть и относительные, о которых обязательно нужно предупредить врача:

  • татуировки с красками, содержащими металл;
  • беременность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • клаустрофобия.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у МРТ есть ряд противопоказаний. В следующих ситуациях данное обследование категорически противопоказано:

  1. Наличие аллергии на контрастный препарат.
  2. Если в сердце установлен кардиостимулятор, поскольку такой прибор может сбиться или отключиться даже из-за слабого магнитного поля, что может вызвать остановку сердца пациента во время проведения процедуры МРТ.
  3. Наличие избыточного веса у пациента (более 150 кг), поскольку капсула самого аппарата достаточно узкая.
  4. Наличие у пациента гиперкинеза – синдрома, сопровождающегося непроизвольными движениями, которые могут помешать аппарату считывать информацию во время процедуры.
  5. При наличии спазматического или судорожного синдрома, также не позволяющего пациенту сохранять неподвижность в течение процедуры.
  6. Наличие металлических имплантатов у пациента, которые могут сильно нагреваться во время воздействия сильного магнитного поля.
  7. В случае почечной недостаточности, поскольку именно ими должно выводиться контрастное вещество, используемое в МРТ.

С большой осторожностью следует отнестись к данной процедуре при следующих ситуациях:

  1. Если у пациента имеются какие-либо психические отклонения, мешающие ему находиться в неподвижном состоянии во время данной процедуры.
  2. В случае беременности и кормления грудью, поскольку магнитное поле может оказать сильное влияние на плод, а контрастное вещество способно проникать в грудное молоко.
  3. Если у пациента установлен инсулиновый насос, работа которого сбивается под воздействием сильного магнитного поля.
  4. Пациентам с татуировками, сделанными с металлосодержащим красителем, поскольку частицы металла во время процедуры будут сильно нагреваться и вызывать раздражение и сильное жжение.
  5. Если у пациента есть боязнь замкнутого пространства, и узкая капсула самого аппарата их может напугать, спровоцировав непроизвольное движение, а то и панику.

Где сделать МРТ спинного мозга в Москве?

Найдено: 15 организаций

МРТ 24 на Павелецкой

Круглосуточный диагностический центр. Расположен в 5 мин. езды от м. Павелецкая (рад.), маршрутка №13М от…

Адрес: Москва, Павелецкая набережная, 2, стр. 1, Автозаводская 1.2 км., Тульская 1.6 км., Павелецкая 1.7 км.

Томограф:

GE Brivo MR355, Закрытого типа, 1.5 Тесла, 120 .

МРТ спинного мозга

от 4700 р.

Запись в клинику на МРТ

Клинический госпиталь на Яузе

Клинический госпиталь на Яузе — высокотехнологичный многопрофильный медицинский центр. В его составе…

Адрес: Москва, Волочаевская, 15, стр.1, Площадь Ильича 480 м., Римская 570 м., Москва-Товарная 880 м.

МРТ спинного мозга

от 17400 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

МРТ 24 на Комсомольской

Профильный диагностический центр. Предоставляет весь спектр исследований: МРТ головного мозга, МРТ органов…

Адрес: Москва, Каланчевская, 17, стр. 1, Каланчёвская 370 м., Комсомольская 380 м., Красные Ворота 480 м.

Томограф:

GE Signa HDe 1.5T, Закрытого типа, 1.5 Тесла, 120 .

МРТ спинного мозга

от 4700 р.

Запись в клинику на МРТ

МРТ 24 на Юго-западной

Круглосуточный диагностический центр. Расположен в 5 мин. езды от м. Юго-Западная. Прием происходит по…

„Делал МРТ головы, записался ночью, т.к. цены дешевле. Найти клинику трудно, особенно в темноте, указателей нигде нет, пришлось звонить в колл-центр чтобы объяснили как их найти. Там еще двери закрыты по ночам и надо в звонок на двери звонить. Томограф не новый, открытый, не самый мощный, как я понял. Провели инструктаж, повели в кабинет. Через полчаса примерно вышел. Диск мне отдали сразу, а заключение мне только на следующий день прислали.”

Адрес: Москва, Островитянова, 1, стр. 9, Тропарёво 1.2 км., Юго-Западная 1.7 км.

Томограф:

GE Signa Ovation HDx, Открытого типа, 0.35 Тесла, 110 .

МРТ спинного мозга

от 4100 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Томография на 1ой Парковой

Диагностический центр МРТ ведет прием на 3-х МР-Томографах открытого типа, пройти обследование могут…

„На протяжении длительного времени испытывал боли в позвононике, врачи посоветовали пройти диагностику МРТ. Имея ограниченную сумму денежных средств, выбрал подходящий диагностический центр МРТ в Москве, который предоставляет услуги по приемлемым расценкам, а также предоставляет скидку льготной категории людей. Стоит отметить высокий сервис диагностического сервиса, запись на прием производится по телефону или в электронном виде, по звонку меня записали на прием и подобрали удобное для меня время для консультации с врачом и прохождения диагностики. Сама процедура диагностики длилась около получаса. Благодаря квалифицированному подходу медперсонала и качественной диагностике удалось выявить причину заболевания позвоночника.”

Адрес: Москва, 1-я Парковая, 10, Измайловская 290 м., Первомайская 1.4 км., Партизанская 1.9 км.

Томограф:

Аз-360, Открытого типа, 0.4 Тесла

МРТ спинного мозга

от 4400 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Все цены на МРТ спинного мозга в Москве

Адреса и цены на МРТ в Москве:

Клиники, в которых есть МРТ спинного мозга: 33

1. МРТ Диомаг

  • Москва, Волгоградский проспект, дом 45, м. Текстильщики

  • пн-вс 8:00-20:00

  • Томограф: Закрытый 1 Tл до 130 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 2900 руб

2. Гута клиник

  • Москва, ул. Фадеева, 2 , м. Маяковская

  • пн-пт 8:00-21:00 / сб 9:00-17:00 / 9:00-16:00

  • Томографы: Закрытый 3 Tл до 250 кг; Открытый 0.31 Tл до 200 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (495) 162-79-19

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 2900 руб

3. Московский центр МРТ на Неверовского

  • Москва, Неверовского, д. 10, м. Парк Победы

  • с 8:00 до 22:00 ежедневно

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3150 руб

4. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре

  • Москва, Симферопольский б-р, д. 22, м. Севастопольская

  • пн-пт 8:00-22:00 / сб 9:00-21:00

  • Томографы: Открытый 0.5 Tл до 140 кг; Закрытый 1.5 Tл до 180 кг; Закрытый 1.5 Tл до 130 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (495) 116-86-56

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3150 руб

5. Московская клиника

  • Россия, Москва, Полковая улица, 12к1, м. Савеловская

  • пн-сб 8:00-21:00 / вс 8:00-20:00

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ спинного мозга

от 3600 руб

6. Центр МРТ в Чертаново

  • Москва, Варшавское шоссе, вл. 125 к.3, м. Южная

  • пн-вс 9:00-21:00

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3900 руб

7. Ильинская больница

  • Московская область, д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2

  • Круглосуточно, 7 дней в неделю

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7-495-645-33-77

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3900 руб

8. Диагностическое отделение ЦКР Бибирево

  • Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 66, стр. 1, м. Бибирево

  • пн-сб 8:00-22:00 / вс 10:00-19:00

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 160 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (499) 110-53-52

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3900 руб

9. Центр МРТ-Эксперт На Киевской

  • Москва, Кутузовский проспект, д. 21, стр.2, м. Студенческая

  • пн-чт 8:00-23:00 / пт 9:00-23:00 / сб 9:00-21:00 / вс 9:00-18:00

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3900 руб

10. Медцентр Союз на ул. Матросская Тишина

  • Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А, м. Сокольники

  • пн-вс 9:00-21:00

  • Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 250 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга

от 3900 руб

Показать ещё клиники

Куда обратиться?

Головные боли могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых последствия травм, нарушения работы сосудов мозга, злокачественные или доброкачественные новообразования, некоторые заболевания глаз, инсульт и даже гайморит. И все эти проблемы можно выявить с помощью МРТ головы, сделать которую вы сможете в «Европейском диагностическом центре» (г.Москва).

Обследование в диагностическом центре позволит не только пройти процедуру МРТ безопасно, быстро и безболезненно, но и поставить диагноз. Использование современного и качественного томографа позволяет получить достоверные и точные результаты. Кроме того, здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут расшифровать снимки буквально за полчаса. В один день вы пройдёте процедуру и узнаете свой диагноз.

Телефон: +7 (495) 363 85 06

Адрес: улица Нагатинская, д. 1, строение №25. Добраться до учреждения можно на автомобиле, оставив его на расположенной на территории парковке, или на метро до станции «Нагатинская».

Симптомы спинномозговых новообразований

В клинической организации опухолей спинного мозга выделяют 3 синдрома:

  • корешковый;
  • броунсекаровский — повреждение половины диаметра спинного мозга;
  • сплошное поперечное повреждение.

Независимо от месторасположения опухоли происходит повреждение всего поперечника спинного мозга. Внутримозговые опухоли и опухоли, не прорастающие в вещество спинного мозга, развиваются по-разному. В первом случае начало роста опухоли проявляется дислоцированными чувствительными нарушениями по сегментарному типу. Во втором случае — начинается корешковый синдром с дальнейшим травмированием поперечника спинного мозга.

Корешковый синдром проявляется сильнейшими головными болями корешкового типа, которая нарастает при чихании, кашле, попытке склонить голову, физическом напряжении. В положении лежа головная боль усиливается, при сидении — боль уменьшается. Больные спят в принужденном положении — полусидя. С последующим течением заболевания пропадает сенсорное восприятие, нарушение рефлексов в области иннервации. На уровне опухоли при перкуссии остистых корешков формируется боль, которая иррадиирует в нижнюю часть тела.

Невринома имеет проявления типичного корешкового синдрома. Это проявление может инициировать ошибку при постановке диагноза. Необходимо исключить радикулит, инфекционные заболевания и деформации позвоночника. Дислоцированные сенсорные нарушения и гомолатеральный центральный парез являются признаками синдрома Броун-Секара. Наблюдается нарушение вибрационной, мышечной и суставной сенситивной со стороны опухоли, на противоположной стороне — снижается болевое и температурное восприятие.

Общее повреждение диаметра спинного мозга провоцирует появление двусторонних нарушений глубокой и поверхностной сенситивной, двусторонние парезы ниже уровня опухоли.

Вторичная патология в виде уросепсиса развивается при нарушении тазовой деятельности. Пролежни — в результате вегетативно-трофических расстройств.

Имеются ли противопоказания к МРТ спинного мозга

Независимо от того, проводится ли МРТ головного мозга или спинного, пациенту следует знать о том, что диагностика строго запрещается к прохождению при наличии противопоказаний. Несмотря на массу положительных качеств диагностики, имеются у нее и недостатки. Одним из существенных недостатков как раз и является запрет на прохождение процедуры пациентам, которые имеют различные противопоказания. К таковым противопоказаниям относятся:

Осуществлять МРТ позвоночника строго противопоказано, если у пациента в организме установлены электронные устройства. К таковым устройствам относятся: кардиостимуляторы, слуховые аппараты, а также искусственные насосы. Любые электронные устройства выходят из строя при влиянии на них магнитного поля.
При наличии у пациента металлических имплантатов проводить диагностику позвоночника не рекомендуется. Это обусловлено тем, что магнитное поле способно притягивать металлические предметы

В ходе исследования с металлическими имплантатами пациент может ощущать дискомфорт, но самое важное, почему лучше не проходить такую процедуру – это искажение изображения на снимках.
Боязнь замкнутого пространства. Иногда пациенты узнают о своем заболевании клаустрофобией, только когда ложатся на стол томографа и помещаются внутрь агрегата

Прибегать к проведению диагностики МРТ людям с клаустрофобией не рекомендуется, так как человек попросту не сможет выдержать продолжительное время нахождения внутри агрегата.
Наличие татуировок. В составе краски, которая наносится при создании татуировки, содержатся примеси металлов. Если провести МРТ с наличием татуировки у пациента, то конечные результаты будут иметь признаки искажений.
Первый триместр беременности. Классическая процедура МРТ без контрастирования категорически не приемлет проведения диагностики в первом триместре беременности. Если планируется диагностика с применением усиления, то противопоказано ее проводить на всех триместрах беременности и во время грудного вскармливания. Контрастирующие вещества не оказывают негативное воздействие на организм человека, но при кормлении или вынашивании малыша следует исключить введение контраста.

Если пациент не знает о наличии противопоказаний, то ему следует пройти предварительную подготовку и убедиться в отсутствии таковых. Обязательным действием является проведение теста на наличие аллергии. Соли гадолиния могут спровоцировать аллергию, поэтому чтобы исключить непредвиденные последствия, требуется сделать предварительный тест.

При наличии противопоказаний у пациента может быть назначено проведение других процедур, таких как УЗИ, рентген или КТ.

Методы лечения

Хирургический способ лечения считается основным и наиболее эффективным способом терапии новообразований спинного мозга. Если новообразование имеет доброкачественную природу и экстрамедуллярный характер роста, возможно выполнение радикальной операции по его удалению. После предварительного удаления части или целой дужки позвонка возможно удаление менингеальной опухоли, невриномы спинального корешка.

Микроскопический анализ клеток спинного мозга подтверждает, что повреждение путем сдавливания патобразования за пределами структур позвоночного канала имеет полностью обратимый характер развития на временной стадии синдрома Броун-Секара. Полное удаление опухолевого образования при полном диаметральном повреждении спинного мозга дает возможность частичного восстановления церебрально-спинальных функций.

Внутримозговые опухолевые очаги удалять довольно трудно, часто вызывает операбельное травмирование вещества спинного мозга. Показанием к удалению считаются определенные спинальные патологии. Если же функции спинного мозга относительно сохранены, целесообразно выполнение декомпрессии спинного мозга, высвобождение кистозной опухоли. В настоящее время проходит внедрение нового метода — микро-нейрохирургическое лечение, которое откроет возможности терапии хирургическим способом злокачественных новообразований, произрастающих в веществе спинного мозга. Среди общего числа интрамедуллярных опухолевых очагов сегодняшняя медицина добилась успеха в радикальном удалении эпендимом, происходящих из эпителиальной ткани, с особенностями метастазирования.

Опухоли интрамедуллярного типа плохо поддаются лучевой терапии. Она практически не оказывает воздействия на развитие эпендимомы, низко дифференцированной астроцитомы.

Хирургический метод лечения невозможно использовать из-за особенностей инфильтративного развития злокачественных образований спинного мозга. Целесообразно и результативно выполнение лучевой и химиотерапии. Нейрохирургические операции проводятся с целью противоболевой терапии в случае клинической неоперабельной формы новообразования, сопровождающейся мощным болевым синдромом. Нейрохирургическое лечение заключается в перерезании спинномозговых корешков или спинально-таламического пути.

Клинические симптомы эпендимомы спинного мозга

Эпендимомы, имеющие доброкачественную природу, развиваются медленно. Первые признаки заболевания появляются через 1-1,5 от приблизительного начала опухолевого роста. За помощью человек обращается примерно через 4-5 лет. Тяжесть симптоматики зависит от уровня поражения спинного мозга. Первым симптомом заболевания являются локальные болевые ощущения в позвоночнике. Большая часть больных — около 70% — отмечают интенсивность боли при занимании горизонтального положения. Некоторые категории пациентов испытывают боли ретикулярного характера.

Сенсорные расстройства проявляются сегментарно. Диэстезии выражаются специфической болью в виде ощущений жара или холода в соответствующих конечностях. Характерны нарушения поверхностной чувствительности с сохранением в глубоких слоях. Развитие опухоли влечет за собой нарушения чувствительности, с расширением в нижележащих участках. Фиксируются одно- или двусторонние парезы, а с прогрессированием — центральные парапарезы, локализованные ниже границ неоплазии, расстройства функционирования тазовых органов.

Периферическая недостаточность сопровождается снижением тонуса мускулатуры, ослабление сухожильных рефлексов. Усиление рефлексов, мышечный гипертонус свидетельствуют о центральном характере парапареза.

Эпендимома в шейном отделе спинного мозга вызывает головокружения, интенсивной головной болью с локализацией в затылочной области, хрипоту, приступы кашля, дисфагию, спастический тетрапарез. Начальными признаками опухоли в области конского хвоста являются болезненные ощущения корешкового типа, локализующиеся в нижней конечности со стороны поражения. Развитие заболевания приводит к двусторонней болезненности. Парезы поражают периферические парезы дистальных отделов нижних конечностей. Типично развитие задержки мочеиспускания.

Расшифровка результатов

Анализом снимков занимается радиолог – врач, специализирующийся на радиологических исследованиях. Основная его цель &#8212, сравнение полученных изображений с тем, что считается нормой. После изучения им результатов, составляется и подписывается заключение для лечащего врача. В отдельных ситуациях это заключение можно взять и непосредственно у радиолога.

Поскольку фотографий очень много, специалист пользуется специальными программами, &#171,отсекающими&#187, всё лишнее с фото и позволяющие сосредоточиться на главном. На снимках ткани и органы имеют специфический цвет и форму.

Например, мягкие ткани выглядят светлее, чем кости. А при подозрении на опухолевые образования, рекомендуют проводить процедуру с контрастом, поскольку данное вещество моментально накапливается в таких новообразованиях.

Иногда требуется проведение дополнительных обследований, на усмотрение лечащего врача. Например, получение сомнительных результатов требует разъяснений. Для этого проводятся повторные снимки, либо применяются особые методики визуализации.

Наблюдение в динамике позволяет своевременно обнаружить возникающие со временем патологические изменения. В некоторых случаях повторное проведение обследования говорит об эффективности лечения или же о стабилизирующемся состоянии тканей со временем.

Трактовка результатов

Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.

  1. Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
  2. Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
  3. Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
  4. Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
  5. Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
  6. Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.

Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.

Что показывает диагностика МРТ

Использование магнитно-резонансного метода с целью исследования спинного мозга или позвоночника, позволяет определить следующие отклонения:

  • Аномалии врожденного или приобретенного происхождения.
  • Повреждения травматического типа.
  • Наличие воспалительных процессов в спинном мозгу и в его оболочках.
  • Новообразования различного типа.
  • Нарушение целостности нервных тканей спинного мозга.
  • Патологии спинальных каналов.
  • Повреждения или гибель тканей спинномозгового центра.

Диагностика МРТ является одной из наиболее эффективных и неинвазивных методик, которая получила широкое распространение в различных областях медицины. Благодаря высокому качеству снимков, которые позволяет получить методика, предоставляется возможность спасать ежедневно сотни и даже тысячи пациентов с различными патологиями.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации