Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 20

Каким должен быть хороший магнитно-резонансный томограф?

МР-томографы закрытого типа и открытого типа

Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый. Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.

Технические характеристики и конструкция

В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?

Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.

Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).

Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.

Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.

Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:

  • при обследовании тучного пациента (более 150 кг);
  • при наличии серьёзных травм и переломов;
  • когда диагностировать предстоит маленького ребёнка;
  • при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).

Преимущества и недостатки томографов

Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.

Характеристика томографа закрытого типа:

Достоинства МР-томографа

  • высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности);
  • качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).

Недостатки МР-томографа

  • высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники);
  • отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки);
  • обследование лиц с диагнозом клаустрофобия (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа);
  • диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.);
  • невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза);
  • проведение процедуры людям с ожирением.

Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.

Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:

Достоинства МР-аппарата
Недостатки МР-аппарата — сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.)
— качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца) — невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных)
— длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут)

Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.

В чем разница между томографами с полем 1,5 и 3 Тесла – отличия снимков

Какие томографы лучше 3Т или 1.5Т? Без углубления в статистику можно точно заметить, полуторатесловый прибор применяют в большинстве магнитно-резонансных сканирований. Нельзя сказать, что установки мощностью 3 Тл не употребляются. Необходимо учитывать окупаемую способность, популярность среди населения, квалификацию медицинских работников, иные аспекты.

Во время МР томографии всегда имеется шумовой эффект

Важно принятие сигнала, образующего снимок, а не создание шума, способного влиять на разрешение томограммы. Задача решаема установками мощностью поля 3 Тл и 1,5 Тесла устройствами, но по-разному

Существует возможность сделать звук менее слышимым или просто убрать децибелы.

Функционирование томографа 3 Тл напоминает работу аудиосистемы, воспроизводящей музыку маленьким детям на оптимально допустимом уровне. Сигнал становится более значительным. Величина напряженности поля определяет количеством резонирующих частиц, удаляющих шумовой эффект. Индукция в 1,5 Тл дает возможность выполнять исследование максимально близко к телу, что позволяет уменьшить шумовой эффект.

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

По типам МР-томографы разделяются на закрытые и открытые. Первая разновидность имеет вид туннеля, в котором пациент располагается на диагностическом столе. По контуру находится корпус с мощным магнитом. Аппараты имеют ограничение по допустимой массе. В среднем в большинстве медицинских центров России установлены аппараты с максимальным весом до 130 кг. Чтобы установки не работали на максимальной мощности, врачи-радиологи каждой клиники вводят разные ограничение на вес пациентов.

Открытая конструкция имеет верхний и нижний магниты. Открытое пространство позволяет находиться рядом обслуживающему персоналу. Сканирование на таких устройствах рекомендовано людям с боязнью замкнутых пространств. (про конструкции вроде как в следующем разделе)Ограниченная напряженность не позволяет изучать мелкие детали из-за низкого разрешения. Сканирование на устройствах помогает выявить опухоль, но для изучения формы, структуры, размеров потребуются дополнительные обследования. Из-за недостаточной информативности не проводятся обследования на низко — и среднепольных томографах при изучении сосудов, малых анатомических структур. Однако, разработаны современные аппараты открытого типа 1,5 Тесла мощностью, позволяющие делать сканы через 1 мм.

Современная тенденция МР-исследований – сканирование на высокопольных установках, что позволяет не переплачивать деньги при выявлении патологических сигналов на низкопольных томограммах («скупой платит дважды»).

От мощности зависит время сканирования. Описывая отличия снимков МРТ 1,5 и 3 тесла, нужно учитывать возможности последнего вида оборудования выявлять метастазы, использовать множество дополнительных режимов (входящих в комплекс программных приложений, поставляемых с оборудованием). Высокопольные томографы позволяют получать срезы через каждые 0,8 мм, поэтому используются в онкологии для обнаружения ракового новообразования на начальных сроках, выявления метастазов.

Пациенты считают оптимальной для получения качественных результатов мощность 1,5 Тесла не менее, сколько Тесла должно быть для достижения конкретных диагностических задач – нужно спросить у врача-радиолога.

Мощность магнитного поля определяет скорость выполнения операций. Чем больше напряженность, тем быстрее сканирование, тем меньше человеку лежать неподвижно на диагностическом столе.

Суть методики сканирования

Осмотр не требует вмешательства в организм (неинвазивный метод), а для его реализации используют оборудование, генерирующее определенную напряженность магнитного поля. В МРТ исследовании используется явление воздействия магнитных волн, которые меняют поведение ядер атомов водорода, входящих в состав клеток человеческого организма. Результатом подобного действия становятся фотографии обследуемых зон.

Современные аппараты МРТ способны генерировать поле различной мощности, которая измеряется в теслах (Тл). Единицу измерения магнитной напряженности назвали в честь гениального ученого-экспериментатора прошлого столетия, удивившего мир изобретениями в области электричества. Ориентируясь на напряженность создаваемого магнитного поля, классификация томографов выглядит следующим образом:

  • для низкопольных устройств – 0,25-0,35 тесла;
  • для среднепольных – 1,0 тесла;
  • для высокопольных – 1,5-3,0 тесла.

Величина напряженности поля зависит от свойств установленного в аппарате магнита. Однако следует учитывать, что сверхпроводящие магниты имеют более высокую стоимость, чем магниты слабой напряженности. Менее дорогие МРТ устройства мощностью ниже 1 тесла не имеет смысла использовать, их данные не будут точными и достоверными.

В чем преимущества аппарата 3 тесла по сравнению с томографом низкой мощности:

  • для проведения исследования потребуется меньше времени;
  • полученные снимки будут более качественными благодаря высокому разрешению;
  • мелкие структуры (сосуды, суставы и др.) будут отображены с высокой точностью.

Какая диагностика выгодней в плане материальных расходов?

Если пациент желает сэкономить деньги на оплату за процедуру, он соглашается на диагностику с применением томографа 1.5 Тл или менее. Такой способ экономии оправдывается только в случае, если полученные результаты исследования исключат патологические процессы в организме.

Более затратный вариант – необходимость в повторном обследовании с применением томографа в 3 тесла, что, как правило, назначается при выявлении патологических процессов по результатам первого исследования.

Так как маломощные аппараты способны только определить наличие неблагоприятных процессов в организме, требуется более тщательная визуализация, на фоне чего возникает потребность повторной диагностики с более мощными параметрами. В результате пациент не экономит бюджет, а наоборот, затрачивает лишние деньги.

Основываясь на такой практике, многие граждане сразу соглашаются на проведение МРТ с использованием высокопольного томографа на 3 тесла. Такая диагностика особо рекомендована пациентам с диагнозом рак.

Чтобы не ошибиться, решение о выборе томографа для диагностического исследования лучше доверить врачу. Опытный специалист, основываясь на предварительно установленном диагнозе и личном состоянии пациента, определит оптимальную мощность для МРТ диагностики в каждом конкретном случае.

Нажимая на “Записаться онлайн”, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

ЭкономияSavedRemoved0

Суть методики сканирования

Осмотр не требует вмешательства в организм (неинвазивный метод), а для его реализации используют оборудование, генерирующее определенную напряженность магнитного поля. В МРТ исследовании используется явление воздействия магнитных волн, которые меняют поведение ядер атомов водорода, входящих в состав клеток человеческого организма. Результатом подобного действия становятся фотографии обследуемых зон.

Современные аппараты МРТ способны генерировать поле различной мощности, которая измеряется в теслах (Тл). Единицу измерения магнитной напряженности назвали в честь гениального ученого-экспериментатора прошлого столетия, удивившего мир изобретениями в области электричества. Ориентируясь на напряженность создаваемого магнитного поля, классификация томографов выглядит следующим образом:

  • для низкопольных устройств – 0,25-0,35 тесла;
  • для среднепольных – 1,0 тесла;
  • для высокопольных – 1,5-3,0 тесла.

Величина напряженности поля зависит от свойств установленного в аппарате магнита. Однако следует учитывать, что сверхпроводящие магниты имеют более высокую стоимость, чем магниты слабой напряженности. Менее дорогие МРТ устройства мощностью ниже 1 тесла не имеет смысла использовать, их данные не будут точными и достоверными.

В чем преимущества аппарата 3 тесла по сравнению с томографом низкой мощности:

  • для проведения исследования потребуется меньше времени;
  • полученные снимки будут более качественными благодаря высокому разрешению;
  • мелкие структуры (сосуды, суставы и др.) будут отображены с высокой точностью.

Какова мощность МРТ открытого типа

В  силу физико-технических особенностей самого магнита, входящего в устройство аппарата открытого типа, такое оборудование не позволяет создавать поле высокой индукции. Чаще всего мощность аппарата открытого контура составляет порядка 0,3 -0,5 Тл. Этой величины бывает достаточно для первичной диагностики головного мозга, гипофиза, некоторых сосудов, органов брюшной полости, суставов и позвоночника. Такие аппараты не подходят для исследований сердца, магистральных сосудов, черепно-мозговых нервов, сложных видов МРТ, а также структур, чьи размеры меньше шага сканирования – 6-8 мм. На открытом контуре тяжело получить четкую и информативную картину состояния мелких суставов, входящих в кисть либо стопу, гипофиза, органов брюшины и таза. В связи с этим, если у пациента нет клаустрофобии и других ограничений к проведению МРТ в туннельном аппарате, рекомендуется делать обследование на высокопольном оборудовании.

Аппараты МРТ 3 Тесла и 1,5 Тесла: разница

Оба типа томографов относятся к высокопольным, поэтому подходят для диагностики большинства патологических процессов. Обладая минимальным шагом сканирования (например, разрешение томографа с полем 3 Тл составляет 1 мм и менее), они позволяют получать контрастные и точные снимки органов и тканей, которые затем могут быть преобразованы в трехмерную картину.

Кроме качества изображений  от величины поля зависит и продолжительность сканирования – одно сканирование на оборудовании 3,0 Тл проходит быстрее на 5-10 минут. Эта, незначительная на первый взгляд, разница может быть существенной в случае обследования детей, пациентов с дыхательной недостаточностью либо находящихся в общем тяжелом состоянии.

Отметим еще один важный недостаток томографов 3,0 Тл – они требуют дорогостоящего обслуживания (поэтому стоимость исследования на таком оборудовании самая высокая) и сложны в настройке.

Принцип работы томографов

В медицинской практике используют магнитно-резонансную томографию, цель которой – дать наиболее точную картину изменения и общего состояния внутренних органов пациента. При этом виде диагностирования человек не чувствует неприятных или болевых ощущений.

В целях более точной диагностики кровеносного русла при МРТ используют контраст, который вводят в вену пациенту. Не стоит бояться этого вещества, оно безвредно для организма и легко выводится из него почками. Решение о необходимости проведения исследования с использованием контраста принимает только врач.

Современные МРТ представляют собой аппараты, действие которых основано на магнитном поле. Мощность томографа, который генерирует прибор, измеряется в Теслах. Эта единица измерения получила название от имени сербского исследователя Николы Тесла, который сделал прорыв в физике 20 ст.

Показания для проведения МРТ

Показаниями для проведения МРТ являются заболевания:

  • головного и спинного мозга;
  • органов брюшной полости (кроме желудка и кишечника);
  • органов малого таза;
  • крупных сосудов;
  • суставов.

Наиболее часто за помощью к специалистам обращаются неврологи и нейрохирурги, так как МРТ, являясь наиболее информативным методом исследования при органических заболеваниях головного и спинного мозга, позволяет получить ответы на многие вопросы.

Весьма информативен метод МРТ в оценке состояния органов брюшной полости и малого таза. В урологии МРТ позволяет визуализировать опухоли мочевого пузыря, а также оценивает состояние суставов.

Магнитно-резонансная томография постоянно совершенствуется, создаются более мощные и современные приборы, позволяющие расширить область исследований.

МРТ делается с контрастом либо без контраста. В первом случае перед началом процедуры пациенту вводят вещество, которое особенно ярко проявляется на снимках, сделанных во время сканирования. При использовании такого метода специалист должен быть особенно осторожен, так как у некоторых людей может присутствовать аллергия на вещество, применяющееся для контраста.

Области применения

Среди основных преимуществ метода МРТ от других можно выделить три:

  1. Неинвазивность. Для получения информации о внутреннем строении человека и состоянии его внутренних органов необязательно проводить сложные операции.
  2. Безопасность. МРТ может назначаться даже беременным женщинам, настолько безопасен этот метод. При этом не наблюдается абсолютно никаких побочных эффектов.
  3. Информативность. Тот случай, когда больной «как на ладони». Действительно, мало какой другой метод диагностики может поспорить с МРТ в наглядности предоставляемой информации.

Конечно, дороговизна процедуры налагает свои ограничения и направление на МРТ дается врачом только в строго оговорённых случаях. В конце концов, это все же не анализ крови, хотя его доступность могла бы в разы поднять диагностирование заболеваний, протекающих практически бессимптомно.

Как уже было сказано выше, МРТ в 3 Тл назначается в тех случаях, когда необходимо максимально точно поставить диагноз больному, в остальных же случаях процедура сканирования проводится на аппаратах в 1,5 Тл и ниже.

Преимущества трехтесловых аппаратов

Сегодня такие устройства все чаще применяются в диагностической практике. Какие же преимущества у этих аппаратов?

  • Повышение качества визуализации органов и тканей.
  • Можно получить высококачественные срезы при их минимальной толщине (в отдельных случаях — даже до 0,5 миллиметра). Так можно определить наличие у пациента мельчайших патологических изменений.
  • Значительно сокращается время пребывания пациента в магнитном поле.
  • Повышается точность визуализации проводящих структур головного и спинного мозга.
  • Улучшается качество диагностики микроциркуляции головного мозга, причем этого можно достичь и без использования специальных магнитоконтрастных препаратов.
  • Повышается точность оценки функционального состояния мозга.
  • Существует возможность проведения диагностики у пациентов с клаустрофобией и с большим весом.
  • Врач может применить при исследовании новейшие технологии диагностики.
  • Недостатков в таком обследовании на сегодняшний день практически не обнаружено.
  • Дело в том, что магнитное поле, в отличие от рентгеновского излучения, применяемого, скажем, при компьютерной томографии, безвредно для здоровья.

Ограничения и противопоказания для такого вида обследования практически те же, что и при применении более слабых устройств. Так что современные технологии идут навстречу врачам и пациентам, позволяя сделать более качественные снимки органов.

Если пациента беспокоит повышенный шум во время диагностики, врач надевает ему наушники и беруши. Шум связан с работой аппарата и не может отрицательно влиять на работу организма. Несомненно, что использование аппарата в 3 Тесла намного лучше.

Томографы с напряженностью 1.5 и 3 Тл

Сразу нужно отметить, что максимальный параметр диагностического оборудования, используемого в медицинской практике – 3 тесла. Приборы с большим показателем магнитного поля применяются исключительно в научно-исследовательской деятельности.

МРТ 1.5 тесла и менее выполняется для предварительного анализа. Например, если у пациента подозревается развитие раковой опухоли в том или ином органе. Если полученные снимки зафиксируют новообразование в организме, врач порекомендует повторное исследование с применением более мощностного аппарата.

В чем преимущества томографов с параметром напряженности 3 Тл:

  • процедура исследования проходит в более быстром режиме;
  • полученные снимки имеют высокое качество и хорошее разрешение;
  • результаты диагностики точно отображают состояние и структуру мелких сосудов, суставов, нервов и других частей организма.

Низкопольного и среднепольного томографа порой недостаточно для точной визуализации скрытых процессов. Качество полученных снимков серьезно уступает результатам диагностического исследования с применением высокопольного оборудования.

Показания для проведения

Высокопольная МРТ отличается высокой точностью и назначается:

  • Для первичного обследования;
  • В сложных случаях;
  • Для проведения исследований, которые невозможно выполнить на менее мощных томографах.

Метод дает множество фотографий, где отображаются срезы органов. Уменьшение расстояния между срезами увеличивает точность результата, так как вероятность пропустить важную деталь сводится к минимуму.

Пациенту рекомендуется томография 3 тесла, если:

  • Постановка диагноза затруднительна;
  • Для сканирования сосудов сердца и головного мозга;
  • Для диагностики суставов и внутренних органов.

МТР на высопопольном томографе обеспечивает исследование за короткое время.

Отсутствие излучения позволяет повторять диагностику нужное число раз без нанесения вреда организму.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Противопоказания

Так как высокопольная МРТ предполагает закрытые аппараты, чтобы обеспечить должный уровень напряженности поля, диагностика не лишена недостатков:

  • Ограничение для использования аппарата размерами пациента – весом и объемом талии;
  • Высокий уровень шума при работе;
  • Невозможность обследования больных, если требуется постоянное наблюдение за работой органов;
  • Трудности с использованием аппаратов для тех, кто не может лежать неподвижно. Частично эта проблема может решаться при помощи наркоза.

Все противопоказания можно разделить на две группы.

Абсолютные: наличие у пациента электронных или металлических имплантатов, кардиостимулятора или аппарата для фиксации кости.

Относительные: беременность, клаустрофобия, психические патологии, сердечная недостаточность, тяжелое состояние.

Кроме этого, противопоказанием являются татуировки с металлосодержащими красителями.

В чем отличия высокопольного МРТ?

Диагностические томографы бываю двух типов – открытые и закрытые.

Закрытый аппарат похож на большую трубу, в которой находится пациент при обследовании. Диагностика производится за счет магнитного поля.

Открытый томограф (низкопольный МРТ) устанавливается в обычной комнате. Его конструкция принципиально отличается, но она позволяет провести диагностику всем тем, кто не может находиться в закрытом пространстве высокопольного томографа.

По мощности магнитного поля различают низкопольные и высокопольные аппараты. Чем более высокополен томограф, тем более четкую картину показывает. Но в этом случае вступают в силу некоторые ограничения. Например, недопустимо наличие металла в исследуемой зоне, так как в процессе расширения (при нагреве) он может травмировать внутренние органы.

В среднем, мощность открытых аппаратов ниже, так как магнитное поле может генерироваться только сверху и снизу.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

+7 (495) 320-43-41  
Записаться

Где сделать МРТ в Москве?

Обследование можно сделать в ЦКБ РАН, где установлена современная модель аппарата с наибольшей величиной магнитного поля МРТ 3 тесла. Цена услуги указана в прайсе на официальном сайте поликлиники. Звоните (499) 400-47-33, чтобы уточнить любую интересующую информацию и записаться на обследование в удобное время.

Томографы с напряженностью 1.5 и 3 Тл

Сразу нужно отметить, что максимальный параметр диагностического оборудования, используемого в медицинской практике – 3 тесла. Приборы с большим показателем магнитного поля применяются исключительно в научно-исследовательской деятельности.

МРТ 1.5 тесла и менее выполняется для предварительного анализа. Например, если у пациента подозревается развитие раковой опухоли в том или ином органе. Если полученные снимки зафиксируют новообразование в организме, врач порекомендует повторное исследование с применением более мощностного аппарата.

В чем преимущества томографов с параметром напряженности 3 Тл:

  • процедура исследования проходит в более быстром режиме;
  • полученные снимки имеют высокое качество и хорошее разрешение;
  • результаты диагностики точно отображают состояние и структуру мелких сосудов, суставов, нервов и других частей организма.

Низкопольного и среднепольного томографа порой недостаточно для точной визуализации скрытых процессов. Качество полученных снимков серьезно уступает результатам диагностического исследования с применением высокопольного оборудования.

Разница в технических характеристиках

Все аппараты МРТ различаются по напряжению магнитного поля, которое они создают. Оно измеряется в Теслах (Тл) в честь сербского учёного в области магнетизма и электричества Николы Тесла. Классификация томографов определяется в зависимости от используемого напряжения. Для каждого вида МРТ диагностики имеется своя разновидность аппаратов. Подробные данные приведены в таблице.

Напряжение магнитного поля
Описание
0,23-0,36 Тесла низкопольные
Это аппараты открытого, а не тоннельного типа. Применяются в качестве дополнительного обследования, удобны при томографии у детей без использования наркоза. Хорошо подходят людям с клаустрофобией, большой массой тела, которым отказали в МРТ на обычном томографе. Ещё такие аппараты используют в ветеринарии.
1 Тесла среднепольные
Подходят для предварительной МРТ диагностики. Аппарат способен установить существование новообразования, распространение метастаз. Но низкое качество изображения не будет показывать тонкие структуры.
1,5 Тесла среднепольные
Томографы такой категории применяются для определения состояния системы кровоснабжения, осмотра небольших проблемных областей, обзора границ метастаз.
2 Тесла среднепольные
Аппараты с таким напряжением магнитного поля не пользуются популярностью при диагностике МРТ. Для выявления новообразований и неправильного развития внутренних органов хватает томографов с 1,5 Тл. Это разрешение не показывает необходимых подробностей для диагностики и уточнения деталей.
3 Тесла высокопольные
Такие томографы хорошо обозначают структуры, которые невозможно разглядеть при обследовании на низкопольном оборудовании

Сканирование проходит быстро, что важно при серьёзных травмах с большими кровопотерями.
4 Тесла сверхвысокопольные
Используются только в научно-исследовательских целях. Существуют «промышленные» аппараты с напряжением 5 Тесла и больше.

Во время проведения томографии получаются послойные снимки, отображающие срезы, нужного участка. Чем тоньше срез, тем более точная картина предстанет перед глазами врачей. Чем больше мощность магнитного поля – тем тоньше срез. Например, низкопольные аппараты производят срезы через каждые 6 мм. При МРТ в 1 Тесла расстояние уменьшается, а при обследовании на томографе с напряжением 3 Тесла срез происходит через 1,5 мм.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации