Мрт мягких тканей

С контрастом и без в чем разница

Контрастное вещество – это специальный компонент для увеличения точности диагностики.

Для создания контрастной среды применяют препараты на основе хелатов гадолиния с содержанием ионов металла. Их классифицируют в две группы: органоспецифические и внеклеточные. Фармакология предоставила несколько видов таких контрастов:

• Магневист
• Гадовист
• Прохенс
• Оптимарк
• Омнискан
• Дотарем.

Слева МРТ, выполненная с контрастом; справа без контрастного раствора

За транспортировку препарата отвечает кровеносная система, а на способность накапливаться в повреждённой области оказывает влияние скорость химических процессов и кровообращения.

Контрастное усиление показано пациентам с предварительным диагнозом – онкологическое новообразование в мягких тканях, при оценке реакции патологии на терапию.

Методы введения контрастного раствора:

• Одноразовая внутривенная инъекция перед началом исследования.
• Динамичное усиление контрастной среды посредство постепенного введения препарата через капельницу.

Метод введения препарата определяет врач, основываясь на целях обследования.

Правила проведения и подготовки к МРТ с контрастом:

• Назначение МР-диагностики с контрастным усилением возможно только при наличии соответствующих клинических показаний. Необходимо оценить возможные риски и пользу такого исследования.
• Перед направлением на МРТ с контрастом врач должен назначить лабораторные исследования состава крови, определяющие уровень функционирования почек и печени.
• Тест на восприимчивость организма к контрастному препарату – обязательное условие для пациентов с аллергическими реакциями на пищевые продукты, фармакологические препараты, бытовую химию. Необходимо использовать препарат, показавший минимальную побочную реакцию. Так же врач может назначить инъекцию преднизолона, чтобы минимизировать проявление аллергии.
• Перед проведением МРТ с контрастом не нужно голодать, достаточно отказаться от пищи за 3 часа до процедуры. Активное пищеварение в момент сканирования может спровоцировать рвоту.

Нежелательные побочные реакции на контраст:

• Острые реакции, проявляющиеся мгновенно.
• Поздние реакции могут возникнуть через некоторое время после обследования.
• Взаимодействия с медикаментами, которые принимает пациент на момент исследования.

Противопоказания для введения контрастного раствора:

• Беременность. Если основания для такой диагностики веские, специалист должен подобрать препарат, гарантирующий устойчивый эффект при введении минимальной дозы.
• Грудное вскармливание. В экстренных случаях, когда использования контраста не избежать, следует воздержаться от кормления малыша на 2-3 дня. За это время организм полностью очистится от гадолиния. Ребёнка можно кормить смесью или предварительно сцеженным молоком.
• Гадолиний имеет определённую степень нефротоксичности. При нормальном функционировании почек, препарат не причинит вреда организму, а при почечной недостаточности пациент рискует заработать контраст-индуцированную нефропатию или нефрогенный системный фиброз.
• Некоторые соединения гадолиния в составе контрастного препарата оказывают чрезмерную нагрузку на печень и противопоказаны при печёночной недостаточности.
• Аллергия.

Существуют мало изученные специфические побочные эффекты, поэтому не следует прибегать к МРТ с контрастом по самообращению. Перед исследованием необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Что показывает МРТ мягких тканей

Назначая томографию, выявляют (что показывает МРТ лица) патологии мышечных структур и сосудов, нервных волокон и соединительных участков. Изменениям могут подвергнуться жировая клетчатка, железистая зона, мышечные и нервные клетки. Сканировать мягкий материал человека можно с помощью высокочувствительного томографа. Заболевания тканей вызывают травмы, негативное воздействие химических веществ, генетическая предрасположенность, биологические сбои в организме. Метод диагностики позволяет выявить любые патологии, которым подвергается мягкий биоматериал.

МРТ показывает границы очага воспаления, патологические структурные изменения, деформацию мягких участков, онкологические новообразования. Томограф также выявляет работу лимфатической системы, особенности кровотока различного рода, функционирование сосудов, нервов, мышц.

Подготовка к МРТ мягких тканей лица

К достоинствам данной методики следует отнести тот факт, что для выполнения магнитно-резонансной томографии нет необходимости в специфической подготовке. Важные условия, которые нужно выполнить, это снять до начала процедуры предметы, содержащие металл, электронные устройства и банковские карты. Кроме того, не стоит наносить макияж. Косметические вещества могут содержать красители с металлическими включениями, которые могут значительно понизить качество полученных томограмм.

Других действий для подготовки к сканированию не требуется. Если необходимо сделать МРТ с контрастированием, целесообразно делать его на голодный желудок. Нужды в поддержании определенной диеты и прекращении приема медикаментов нет.

Процедура МРТ

Все МР- томографы делятся на аппараты с закрытым контуром и открытым. Томографы с закрытым контуром представляют собой цилиндры с выдвижной частью, на которую ложится пациент. Если есть показания, пациенту вводится внутривенно контраст. Затем подвижная часть аппарата заезжает с обследуемым внутрь томографа, где есть освещение, вентиляция, переговорное устройство. Врач будет находиться в соседней комнате и через микрофон давать указания пациенту. Для получения качественного изображения необходимо будет через небольшие промежутки времени лежать неподвижно, поскольку любая двигательная активность приведет к размытости изображения. Средняя продолжительность исследования составляет двадцать минут. При использовании контраста процедура займет в два раза больше времени.

Томографы с открытым контуром представляют собой плоскую магнитную панель, которая размещается над пациентом. Остальное пространство остается открытым. Несмотря на более комфортную конструкцию, основным недостатком данного томографа является низкая информативность снимков, что не позволяет использовать широко данные аппараты.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов осуществляется квалифицированным специалистом диагностического центра в течение 30-40 минут после окончания сканирования. Все полученные результаты вносятся медицинское заключение. Повышенное кровообращение в мягких структурах указывает на воспалительный процесс. Если мягкий биоматериал не поражен патологией, распределение крови происходит равномерно.

На патологии также указывают затемнения, увеличенный объём исследуемого участка, деформации, нарушенная структура. В результатах указываются наличие любых изменений, которым подвергся мягкий материал, степень дегенерации и локализация очага, ущемление нервов, степень давления образования на ткани.

Что показывает обследование?

Метод является информативным при обследовании любых мягких тканей. МРТ дает возможность получить трехмерные изображения отдельных участков организма и их составляющих: мышечных и нервных пучков, сплетений сосудов. После окончания процедуры специалист сможет увидеть в разрезе органы, их патологические образования на ранней стадии, нарушение функций.

В случае, если МРТ недостаточно хорошо визуализирует какие-то патологии (например, аневризмы в сосудах), возможно применение контрастного вещества, в частности препаратов гадолиния, которые вводятся инъекционно прямо перед исследованием.

Метод может показать следующие типы патологий:

• воспаления (флегмоны, зоны абсцесса, гнойной инфильтрации);
• любого вида и размера онкологические новообразования;
• дефекты, появившиеся в результате травм;
• посттравматические нарушения (фиброз, застаревшие скопления крови, атрофия жировой ткани);
• дегенеративно-дистрофические явления.

Что показывает

Если в ходе обследования не было выявлено заболеваний мягких тканей, то в описании к снимку специалист отразит следующие показатели:

• Аномалий в строении мягкотканных структур не обнаружено.
• Признаков травматических повреждений нет.
• Уплотнения и новообразования не выявлены.
• Воспалительные и инфекционные поражения отсутствуют.
• Кровообращение в норме.

При наличии отклонений от нормы, МР диагностика позволяет обнаружить следующие дегенеративные процессы и заболевания:

• Генетические аномалии, пороки внутриутробного развития.
• Травматические повреждения: разрывы тканей, сухожилий и сосудов, гематомы, растяжения.
• Посттравматические проявления: рубцы, уплотнения, деформации.
• Нарушение кровообращения.
• Поражения нервных окончаний.
• Изменение размера и формы лимфоузлов.
• Скопление жидкостей, абсцесс, некроз. 

Адреса и цены на МРТ в Москве:

Клиники, в которых есть МРТ мягких тканей лица: 35

1. Многопрофильный медицинский центр «Столица» на Арбате

• Москва, Большой Власьевский переулок, 9, м. Смоленская

• Круглосуточно, 7 дней в неделю

• Томограф: Открытый 0.35 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 3500 руб

2. СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

• Москва, Волгоградский проспект, д.42, стр. 12, м. Текстильщики

• с 08:00 до 22:00 в будни / с 08:00 до 21:00 в выходные

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 130 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (495) 407-03-39

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 3570 руб

3. Диагностическое отделение ЦКР Бибирево

• Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 66, стр. 1, м. Бибирево

• пн-сб 8:00-22:00 / вс 10:00-19:00

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 160 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (499) 519-33-89

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 3570 руб

4. Московский центр МРТ на Неверовского

• Москва, Неверовского, д. 10, м. Парк Победы

• с 8:00 до 22:00 ежедневно

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 4000 руб

5. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре

• Москва, Симферопольский б-р, д. 22, м. Севастопольская

• пн-пт 8:00-22:00 / сб 9:00-21:00

• Томографы: Открытый 0.5 Tл до 140 кг; Закрытый 1.5 Tл до 180 кг; Закрытый 1.5 Tл до 130 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (495) 116-86-56

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 4000 руб

6. Ильинская больница

• Московская область, д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2

• Круглосуточно, 7 дней в неделю

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7-495-645-33-77

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 4000 руб

7. МРТ Диомаг

• Москва, Волгоградский проспект, дом 45, м. Текстильщики

• пн-вс 8:00-20:00

• Томограф: Закрытый 1 Tл до 130 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 4200 руб

8. Медицинский центр «Столица», на Юго-Западной

• Москва, Ленинский проспект, д. 146, м. Юго-западная

• Круглосуточно, 7 дней в неделю

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 110 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 5180 руб

9. Медицинский центр К+31 «Петровские Ворота»

• Москва, 1-й Колобовский переулок, д. 4, м. Трубная

• Будние дни: 8:00 – 21:00 Суббота, воскресенье: 8:00 – 20:00

• Томограф: 1.5 Tл Закрытый до 200 кг

Запись в другие центры со скидкой:

 +7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:

 +7 (495) 320-75-81

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 5180 руб

10. Центр МРТ в Чертаново

• Москва, Варшавское шоссе, вл. 125 к.3, м. Южная

• пн-вс 9:00-21:00

• Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг

Запись через единый центр записи:

 +7 (495) 104-76-42

Запись онлайн

Цены:
МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей лица	от 5500 руб

Показать ещё клиники

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
• Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

• Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
• Первый триместр беременности.
• Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
• Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
• Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
• У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Пациент находится в тяжёлом состоянии.
• Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Показания для МР томографии мягких тканей

При диагностике болезней врачи широко практикуют назначение МРТ для мягких тканей лица, шеи, прочих частей тела — это информативный метод для поиска всевозможных патологий. Вот лишь незначительный перечень патологий, обнаруживаемых при классическом МРТ или с усилителем при помощи контраста:

• травмы мягких тканей (гематомы, разрывы тканей, растяжения);
• воспаления;
• рубцы, спайки, атрофия, образование фиброзной ткани;
• сосудистые заболевания (тромбоз, флебит);
• онкологии любого вида и локализация новообразований, доброкачественные опухоли;
• заболевания нервной системы (ущемление нервов, неврит);
• качественное и количественное изменение лимфоузлов;
• диагностика инородных тел в организме, которые не просматриваются рентгеновскими лучами и т. д.

МРТ имеет широкое применение для выявления заболеваний или контроля за состоянием организма в период сложного лечения. Для лица, шеи, конечностей и других частей тела имеется определенный перечень назначений.

Область лица

Такое исследование практикуют, чтобы диагностировать следующие патологии:

• неврит лицевого, тройничного нерва;
• кисты и другие новообразования;
• кровоизлияния глаз и нарушения зрения;
• дисфункция слюнных желез.

Исследование мягких тканей головы показывает состояние нервных окончаний, сухожилий, мышц, жировой прослойки кожи и окружающих ее сосудов. Диагностика подходит для выявления серьезных заболеваний носовых пазух (гайморитов, синуситов), когда другие методы не позволяют найти причину недуга.

Ткани и органы шеи

Проведение МРТ области шеи имеет ценность для выявления патологий, поскольку здесь расположено много органов. Шею исследуют томографом в таких ситуациях:

• подозрение на опухоль и метастазирование;
• сужение просвета сонных артерий и других важных кровеносных сосудов;
• для выяснения причин мигрени;
• повышенное артериальное давление;
• болезни щитовидки;
• патологии сосудов шеи и головы, в частности, аневризмы;
• вертебро-базилярная недостаточность;
• заболевания гортани, пищевода;
• кисты в области шеи и т. д.

Мягкие ткани конечностей, ягодиц и бедер

Повреждения конечностей обычно диагностируют при помощи рентгеновского излучения. Его недостаток — в отсутствии возможности провести диагностику мягких тканей. С применением МРТ можно выявить такие проблемы:

• ущемление нервов при туннельном синдроме;
• всевозможные аномалии конечностей;
• нарушения кровообращения;
• поражения крестцово-копчикового отдела позвоночника;
• места, где новообразованный рубец передавливает сосуды;
• сильная боль, не имеющая причин и не реагирующая на адекватное лечение.

Показания для исследования

Повреждение мягких тканей происходит вследствие воспалительного процесса, травматического воздействия и за счёт роста новообразований. Выбор диагностического метода в пользу МРТ показан в следующих случаях:

• аномалии развития, приводящие к нарушению функции органа;
• травмы с подозрением на полные или частичные разрывы сухожилий, мышц, гематомы;
• образования доброкачественного и злокачественного характера, кисты;
• инородные тела;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• воспалительные изменения сухожилий, связок, мышц;
• воспалительные процессы с гнойными осложнениями: абсцесс, флегмона;
• мышечные боли неясного генеза, ограничение движения;
• рубцовые изменения тканей, нарушающие нормальный кровоток;
• сосудистая патология (аневризма, тромбоз, мальформация);
• поражение периферических нервов;
• поражение лимфатических сосудов, узлов;
• нарушение функции щитовидной и слюнных желез.