Что можно и что нельзя узнать по капле крови

Основные показатели исследования

Что показывает общий анализ и почему врачи уделяют ему столько внимания? На самом деле в результате расширенного исследования капиллярной крови указывается целый ряд показателей, каждому из которых соответствует установленная норма с учетом пола и возраста пациента. Основываясь на полученных данных, лечащий врач может получить информацию о состоянии здоровья пациента.

• Цветовой показатель (ЦП) в норме составляет 0,85–1,15%. Отклонения от номы могут свидетельствовать о различных типах анемии.
• СОЭ или скорость оседания эритроцитов один из основных параметров, который показывает общий анализ крови. Норма отличается в зависимости от пола, у женщин показатель должен находиться в пределах 1–10 мм в час, у мужчин 2–15 мм в час. Скорость оседания эритроцитов увеличивается при наличии воспалительных процессов и опухолей, а также при обострении хронических заболеваний. Низкая скорость может быть следствием гепатита, эпилепсии и других нарушений.
• Гемоглобин содержится в пределах 120–140 г/л у женщин и 140–160 г/л у мужчин. Отклонения от нормы могут быть следствием серьезных заболеваний.
• Брать кровь необходимо для определения уровня эритроцитов, норма составляет 3,5–4,7×10млн/л. Превышение нормы красных кровяных клеток объясняется нехваткой кислорода и сбоем в работе костного мозга. Низкий показатель наблюдается при обширных кровопотерях, недостатке витаминов и плохом питании.
• Кровь из пальца сдается на определение общего количества лейкоцитов и составления лейкоцитарной формулы, процентного соотношение белых кровяных телец различных видов. Общее количество лейкоцитов у взрослого человека находится в пределах 4–9 млрд/л. Превышение нормы говорит о возможных воспалительных, инфекционных процессах, развитии опухолей, поражении организма бактериями или паразитами.

Проведение общего анализа крови из пальца не может дать достаточно информации для того, чтобы установить диагноз. Это медицинское исследование указывает направление для поиска болезни. Например, если наблюдается повышенный показатель гемоглобина, врач может заподозрить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и назначить дополнительные тесты. Часто незначительные отклонения показателей от нормы объясняются переутомлением или волнением пациента, поэтому расшифровку результата должен проводить квалифицированный врач.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

• возраст за 40;
• онкология в семейном анамнезе;
• выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
• боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Анализ крови на беременность

Чтобы удостовериться в том, произошло зачатие или нет, можете провести анализ крови на беременность – так называемый анализ на ХГЧ. Что это такое, когда и как правильно его сдать – читайте далее.
Что такое ХГЧ?

Определить беременность по анализу крови очень просто, а главное, что это самый надежный метод, хоть и отнимает больше времени, чем распространенные аптечные тесты. При сдаче анализа крови на ХГЧ беременность  будут определять по  наличию или отсутствию у вас в крови хорионического гонадотропина человека. Этот гормон появляется в организме женщины в начале беременности. Когда яйцеклетка делится, то образуются зародыш и плодные оболочки. Хорион – это и есть одна из плодных оболочек. Именно его вырабатывает ХГЧ, который и обнаруживают в крови. Общий анализ крови при беременности назначают всем женщинам без исключения, но он не показывает уровень ХГЧ, кровь для этого анализа собирают специально.
Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ?

Обычно об этом рассказывает гинеколог, но если вы не получили никаких рекомендаций, то мы расскажем вам несколько основополагающих пунктов. На анализ берут кровь из вены. Вам желательно прийти с самого утра, так как нужно сдать кровь натощак. Обязательно сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете какие–либо гормональные препараты, чтобы тест был максимально объективным. Анализ на определение беременности можно проводить через 3-5 дней задержки менструации.
Расшифровка анализа на беременность

Сдав анализ на ХГЧ, беременность можно определить на самых ранних сроках, начиная с 1 недели. Существуют определенные допустимые нормы ХГЧ  в крови. В период 1 триместра уровень ХГЧ  возрастает каждый день в двое.  На 10-12 неделе беременности наблюдается самый высокий уровень ХГЧ в крови. Затем он остается примерно на одинаковом уровне в течение второй половины беременности.

ХГЧ может повыситься, если у вас многоплодие, токсикоз, гестоз, сахарный диабет, патология плода или неправильно установлен срок беременности. Если же уровень этого гормона очень низкий, то это может быть свидетельством внематочной беременности, задержки развития плода, угрозы самопроизвольного аборта или, опять же, неправильного определения срока беременности. Правильную расшифровку вашего анализа с учетом индивидуальных особенностей может дать только грамотный специалист.

Анализ крови показывает беременность, что очень удобно для раннего ее определения, ведь там, где простой тест может не дать правильного ответа, анализ на ХГЧ не подведет.

Что может спровоцировать недостоверный результат исследования?

Бывают случаи, когда общий анализ показал нормальное количество аскорбиновой кислоты в моче, однако клинические признаки нарушений обмена веществ все-таки имеют место. Тогда пациенту предлагается повторно сдать анализ через определенное время. К факторам, способным исказить результат исследования и затруднить его расшифровку, относятся:

• неправильный забор материала либо несвоевременная его доставка в лабораторию;
• употребление алкоголя либо курение незадолго до сбора биологического материала;
• сложные климатические условия во время доставки образца в лабораторию;
• прием гормональных медикаментов, включая контрацептивы у женщин;
• отравление ядами, агрессивными химическими соединениями;
• серьезные аллергические реакции;
• инфекционные болезни;
• грудной возраст;
• проблемы онкологического характера;
• стрессы и сильные психо-эмоциональные всплески;
• физические либо умственные перегрузки;
• резкая смена климатических условий проживания;
• работа в условиях, вредных для здоровья по химическим факторам.

Если один или несколько таких факторов присутствует, следует установить регулярный контроль содержания в моче аскорбиновой кислоты, даже в случае отсутствия неприятного запаха.

Клинический анализ

Отбор проб крови на анализ проводят утром натощак; при повторных исследованиях – всегда в одно и то же время

Если есть подозрения на воспаление легких, обращают внимание на следующие показатели:

• уровень лейкоцитов;
• СОЭ – скорость оседания эритроцитов;
• лейкоцитарная формула.

Лейкоциты выполняют защитные функции в организме. Эти белые кровяные клетки способны мигрировать из кровеносного русла в ткани и поглощать чужеродные, вредные частицы. Лейкоциты дают начало развитию воспаления – основной защитной реакции организма. В очаге воспаления появляется отечность, болезненность, повышается местная температура.

У взрослого здорового человека содержится от 4 до 9*109/л лейкоцитов. При легкой степени бактериальной пневмонии анализ показывает повышение концентрации этих клеток – лейкоцитоз, который носит умеренный характер. Значение СОЭ, в норме не превышающее показателя 2-15 мм/час, поднимается выше отметки 30 мм/час. Увеличение показателя связано с изменением белкового состава крови во время воспаления.

При средней тяжести пневмонии увеличение уровня лейкоцитов происходит за счет увеличения содержания нейтрофилов. В крови появляются незрелые формы лейкоцитов (палочкоядерные нейтрофилы, миелоциты). При определении формулы крови это явление называется гиперрегенеративный сдвиг влево. Сдвиг связан с тем, что в костном мозге при воспалении резко возрастают процессы возобновления клеток.

На тяжелую форму воспаления легких указывает значительный лейкоцитоз (более 20-25*109/л), преобладание в крови нейтрофилов и резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Выделяющиеся токсины изменяют структуру цитоплазмы нейтрофилов и при микроскопии мазка крови в них выявляют токсическую зернистость. Значение СОЭ превышает 50 мм/час.

Так, общий уровень лейкоцитов может повышаться незначительно, оставаться в норме или даже опускаться ниже предела 4*109/л. Возрастает содержание лимфоцитов, СОЭ повышается умеренно. Низкое содержание лейкоцитов на фоне выраженных клинических признаков может свидетельствовать о слабой сопротивляемости организма больного. Очень низкий и высокий уровень лейкоцитов дают основания для госпитализации человека с воспалением легких в стационар.

Особенности изменений показателей общего анализа крови при онкологии

Нельзя однозначно сказать, каким будет анализ крови при злокачественных заболеваниях. Это зависит от того, какой вид опухоли развивается, кроме того, рассматривается ее локализация и характер протекания болезни

Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма каждого человека

Но все же можно выделить некоторые общие отличительные особенности результатов исследования крови, которые помогут опытному доктору заподозрить развитие злокачественного процесса.

Лейкоциты

Согласно расшифровке анализа крови, при онкологии изменяется качественный состав и количественное значение лейкоцитов. Лейкоцитами называют белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной защите организма от вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции. В клиническом анализе крови при раковых заболеваниях обычно происходит значительное увеличение количества лейкоцитов. Характерной особенностью развития именно злокачественного процесса является повышение уровня лейкоцитов в крови за счет их молодых форм. Наиболее значительно повышается содержание лейкоцитов при лейкозах – злокачественных заболеваниях системы кроветворения. В зависимости от вида лейкоза в анализе крови могут обнаружиться лимфобласты (предшественники лимфоцитов) и миелобласты (предшественники нейтрофилов).

СОЭ

В большинстве случаев общий анализ крови при онкологии определяет высокое значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Данный показатель является косвенной характеристикой содержания белков плазмы крови. Врача должен насторожить тот факт, что применение антибактериального или противовоспалительного лечения не приводит к снижению значения этого показателя крови.

Гемоглобин

Еще одним важным показателем крови, снижение значения которого может указывать на развитие злокачественного процесса, является гемоглобин. Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов крови, который отвечает за транспортировку кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно. Врача должно насторожить понижение гемоглобина в крови при отсутствии у пациента кровопотери (при объемных операциях, травмах, обильных менструациях)

Важно, если при этом человек нормально питается и ведет обычный образ жизни

Наиболее значительно и быстро происходит снижение гемоглобина при развитии рака кишечника и желудка. При некоторых видах лейкоза, раке печени кроме снижения СОЭ наблюдается уменьшение количества тромбоцитов, повышается показатель свертываемости крови. Анализ крови при онкологическом заболевании толстого кишечника определяет анемию по причине скрытого кровотечения. В таком случае это является ранним симптомом злокачественной опухоли. При метастазирующей опухоли снижение гемоглобина в крови (анемия) часто развивается в результате вторичного поражения костного мозга (органа кроветворения).

Биохимия

Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган.

Что показывает тест?

• Если показатели крови АЛТ, АСТ превышают допустимую норму, то это означает различные воспалительные процессы и злокачественную опухоль в печени.
• При повышении общего белка в крови и в моче, может также показывать на рак.
• Повышенное содержание мочевины, креатинина обычно происходит из-за распада белковых веществ. Так происходит, когда опухоль разрушает близлежащие ткани.
• Уровень холестерина падает при поражении печени.

Биохимическое исследование крови (показатели нормы и онкологии)

Биохимический анализ крови назначается для уточнения предполагаемого рака крови.

Подтверждением лейкоза служит изменение следующих показателей:

• альбумин (белковая фракция, составляющая 50% плазмы) меньше 35 г/л;
• фибриноген (растворимый белок плазмы) становится ниже 2 г/л;
• глюкоза становится ниже 4,1 ммоль/л.

В то же время на развитие лейкемии могут указывать такие показатели анализа крови, как повышенные уровни мочевой кислоты, мочевины, билирубина, гамма-глобулина, ЛДГ (лактатдегидрогеназы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Норма этих веществ, содержащихся в плазме крови, меняется у человека в зависимости от возраста, поэтому дать ответ на вопрос об уровне превышения, указывающем на лейкоз, каждому конкретному пациенту может только его лечащий врач.

Как подготовиться к анализам по сдаче крови?

Кровь меняет свой состав под влиянием внешних воздействий. Количественное и качественное соотношение кровяных телец может изменяться при повышенных нагрузках, переваривании пищи, употреблении определённых продуктов или лекарственных средств, воздействии радиационного излучения.

Чтобы исключить неточность результатов гемограммы, прежде, чем сдать анализ крови, больному необходимо соблюсти ряд определённых правил:

1. Перед тем, как сдавать общий анализ крови, необходимо воздерживаться от употребления пищи не менее 6-8 часов, поэтому процедуру назначают на утро.
2. Приём каких-либо лекарственных препаратов следует прекратить за 2 недели до того, как нужно будет сдавать кровь, или, если медикаментозные средства жизненно необходимы, предупредить об этом своего лечащего врача.
3. Если проводились какие-либо инструментальные диагностические исследования, между ними и сдачей крови необходима пауза в пару дней.
4. За 2 дня до того, как сдавать анализы крови, не рекомендуется употреблять жирную пищу.
5. Перед тем, как начнётся обследование, пациенту необходимо спокойно посидеть не менее получаса.
6. Людям, страдающим от никотиновой зависимости, следует перед процедурой час воздержаться от курения.

Тест на онкомаркеры, подготовка и сдача анализа

Общий и биохимический анализы достаточно информативны, но только по их результатам ни один специалист не возьмётся ставить пациенту диагноз «рак крови». Для его уточнения больному человеку обязательно назначат тест на онкомаркеры, специфические белки, продуцируемые опухолевыми клетками.

На развитие различных видов лейкемии будет указывать наличие в крови высокого количества следующих веществ:

1. Бета-2-микроглобулин свидетельствует о зарождении лимфомы или В-клеточной лимфоцитарной лейкемии.
2. Ферритин показывает острый лимфобластный или миелобластный лейкоз.
3. Сиаловые кислоты указывают на развитие лимфогранулематоза.

Анализ крови показывает и начавшийся метастатический процесс. Его развитие подтвердит наличие в сыворотке крови дополнительных онкомаркеров, например, повышенный АФП может указывать на метастазы в печени, а Бета-ХГЧ на развитие нейробластомы.

Среди основных онкомаркеров выделяют:

1. ПСА — показывают злокачественную опухоль простаты;
2. РЭА – при наличии рака печени, кишечника, легких, поджелудочной и молочной железы;
3. АФП – при образованиях в органах пищеварения;
4. бета — ХГЧ – при нефро- и нейробластомах;
5. СА 125 и НЕ4 – при раке яичников;
6. СА 19-9 – при онкологии в толстом кишечнике и прямой кишке.
7. СА 15-3 — при наличии опухоли груди, яичников, шейки матки;
8. СА 242 — при наличие опухоли в мочевом пузыре;
9. CYFRA 21-1 — указывает на проблемы с легкими или мочевым пузырем.

Анализ крови на онкомаркеры помогает доктору определить, какой именно орган поражен раком. Расшифровывать данные исследования должен только квалифицированный врач. Но, стоит отметить, что повышение определенных маркеров не всегда означают наличие рака в организме.

Чтобы тест показал точные результаты, к нему необходима предварительная подготовка. Но в ней нет ничего сложного – все рекомендуемые подготовительные мероприятия точно такие же, как те, которые пациент выполнял перед тем, как сдавать общий и биохимический анализ крови.

Онкомаркеры крови при раке

Какой показатель крови говорит об онкологии? Это онкомаркер – специфическое вещество, которое появляется и растет в кровяной плазме по мере развития новообразования. Стоит учитывать, что сильное воспаление в тканях того или иного органа, либо присутствие доброкачественной опухоли тоже может привести к отклонениям в данном виде анализа.

Какие анализы крови на онкомаркеры показывают рак яичников? При подозрении на онкологическое поражение парного органа репродуктивной системы у женщин выполняют исследования на ОМ СА-125 и НЕ-4. Если пациентка совершенно здорова, то показатель данного вещества близок к нулю. При значительном повышении его концентрации говорят либо о риске развития онкологии, либо констатируют ее наличие.

Как определить рак другой локализации по крови? Для этого выполняется лабораторное исследование на РЭА. Данная аббревиатура расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. Этот тест просто необходим, если есть подозрение, что опухоль локализуется в:

• яичниках;
• толстом кишечнике;
• желудке;
• прямой кишке;
• легких.

Но не всегда данные этого теста говорят об онкологии. Они могут свидетельствовать об аутоиммунных и сильных воспалительных поражениях вышеперечисленных, а также некоторых других органов. Поэтому диагноз ставить должен врач.

Другие маркеры крови на онкологию:

• SCCA – мозг, шея;
• СА 19-9, СА 50, СА 72-4 – желудок, желчный пузырь и его протоки;
• СА 15-3 – матка и молочная железа;
• ПСА, ПКФ, ферритин – предстательная железа;
• ХГЧ – плацента, яичко.

Анализов на онкомаркеры на самом деле намного больше. Для каждого органа может назначаться по нескольку исследований одновременно. Ко всем исследованиям необходимо тщательно готовиться, поскольку ошибка может стоить пациенту здоровья, а иногда и жизни.

Рак у детей, какие анализы покажут онкологию

Рак не щадит никого. К сожалению, он не обходит и детей. Но так как пациенты этой возрастной категории регулярно проходят медосмотры, то шанс выявить болезнь на начальных стадиях достаточно высок.

Какие же показатели в клиническом анализе крови позволяют заподозрить рак:

1. Самое первое, что должно насторожить, — это существенные колебания уровня лейкоцитов в ту или иную сторону. Они могут свидетельствовать о наличии лейкоза или других видов рака.
2. Сниженный уровень эритроцитов также может говорить о злокачественном процессе у ребенка.
3. Если у малыша резко снижается гемоглобин без видимой на то причины, также не лишним будет обследоваться на рак.
4. Нередко признаком онкологии у детей является повышенная СОЭ.
5. Если появились какие-то необоснованные изменения в клиническом анализе крови у ребенка, нужно провести серьезное обследование для исключения этой грозной патологии.