Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 1

Мочевина в анализе крови

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

  • все формы ишемической болезни сердца;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
  • выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
  • болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
  • подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

  1. Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
  2. Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
  3. Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

Мочевина в крови повышена

Определить причины повышения такого показателя как мочевина в крови не всегда возможно. Незначительное повышение является вариантом нормы. Серьезное повышение концентрации мочевины (в несколько раз) наблюдается при патологиях почек. К примеру, гемолитико-уремический синдром – острое патологическое состояние, характеризуемое целым рядом симптомов, одним из которых и является серьезное повышение мочевины в крови.

Хотя мочевина не опасна для организма, но она обладает некоторыми специфическими «способностями», способными осложнить жизнь человеку. Молекулы мочевины с легкостью проходят через мембраны клеток и могут попадать в клетки печени, почек, селезенки. А поскольку мочевина обладает осмотической активностью и притягивает воду, клетки этих органов могут из-за нее «разбухать».

Мочевина в крови повышена – причины

Незначительное и кратковременное повышение мочевины в крови может произойти вследствие употребления белковой пищи в избыточном объеме. Высокая мочевина в крови и пониженная в моче – это говорит о плохом функционировании почек. Повышение мочевины в крови – причины:

  • высокобелковая диета;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения функционирования почек вследствие системных патологий, например – аутоиммунных заболеваний;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • гипертиреоз – при этом заболевании гормоны стимулируют усиленное расщепление белков, из-за чего уровень мочевины повышается.

Мочевина в крови повышена – симптомы

Повышенная мочевина в крови не всегда проявляется какими-либо симптомами, особенно если повышение незначительно. Тем более что мочевина не токсична, единственное ее вредное воздействие на организм – задержка жидкости, поскольку это соединение азота притягивает к себе воду. Серьезное повышение мочевины в крови может вызвать появление симптомов интоксикации: слабость, сонливость, головокружение, головные и мышечные боли, потерю аппетита, тошноту и другие.

Если повышение мочевины вызвано патологией почек, у человека появляются отеки, возникают затруднения мочеиспускания и гипертония. Тяжелый случай интоксикации, сопровождаемый проблемами с работой почек, может сопровождаться рвотой, повышением температуры тела, судорогами, диарей, кровотечениями. Без оказания помощи больной может впасть в уремическую кому.

При сахарном диабете повышение мочевины может свидетельствовать об ухудшении состояния больного. При этом заболевании у человека может развиться кетоацидоз (кетоновые тела в крови), что вызывает повышение уровня мочевины. Также при сахарном диабете возможно развитие диабетической нефропатии, что вызывает нарушения функций почек и задержку мочевины в крови.

Мочевина в крови повышена – что делать?

Повышение мочевины не является патологией, требующей лечения. Терапия скорее требуется по тем направлениям, которые стали причиной отклонения от нормы. Снижение мочевины с помощью народных средств может быть действенным или совершенно не эффективным и даже вредным. Поэтому перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Как снизить мочевину в крови – назначения врача:

  • гемодиализ (аппаратная фильтрация крови);
  • прием препаратов, очищающих кровь от мочевины и других примесей азота (Гепа-мерц, Ларнамин, Леспенефрил, Орницетил);
  • лечение почечной недостаточности;
  • восстановление нормального функционирования печени;
  • нормализация уровня гормонов.

Отвар корня солодки для выведения мочевины из крови

Ингредиенты:

  • корень солодки измельченный (сухой) – 2 ст.л.;
  • вода – 1 л.

Приготовление и использование

  1. Залить корень солодки водой, довести до кипения и кипятить 3-5 минут.
  2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл 2 раза в день.

Отвар полевого хвоща и грыжника для очищения крови от мочевины

Ингредиенты:

  • смесь сухих трав в пропорции 1:1 – 2 ст.л.;
  • вода – 1 л.

Приготовление и использование

  1. Смесь трав залить водой, довести до кипения и кипятить 5-7 минут.
  2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл перед едой.

Снизить уровень мочевины в крови можно и с помощью диеты. Поскольку мочевина – это продукт распада белков, следует снизить их присутствие в рационе. Значительное количество белков содержится в мясе, рыбе, твороге, морепродуктах, сырах, молоке – эти продукты при повышенной мочевине необходимо ограничить. К снижению уровня мочевины приводит и повышенное употребление воды, но только при условии хорошей работы почек.

Профилактика

  1. В первую очередь, разумное питание. Не злоупотреблять жирной, острой, копченой, жареной пищей, не питаться одним белком, соблюдать баланс белков-жиров-углеводов.
  2. Пить много чистой воды, исключить алкоголь.
  3. Придерживаться принципов ЗОЖ: ходить пешком, дышать свежим воздухом, давать организму умеренную физическую нагрузку.
  4. Регулярно проходить обследования и медосмотры. Не оставлять без внимания непривычные симптомы и состояния, не затруднять диагностику сбивающими симптоматику медикаментами и непроверенными народными средствами, а обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы

Гиперурикемия – это высокий уровень мочевой кислоты.

Основными симптомами данного заболевания считаются:

  1. жжение и дискомфорт во время выделения мочи,
  2. лихорадочное состояние или озноб,
  3. чувство недостаточного опустошения мочевого пузыря,
  4. высокая утомляемость организма,
  5. болевые ощущения в области почек.

Группу риска для такого состояния в организме представляют дети и пожилые мужчины.

У ребенка

У детей часто обнаруживается повышенное количество уратов при сдаче анализов, но это не всегда является симптомом определенной болезни. Часто это бывает из-за неправильного питания или несформировавшейся мочевыделительной системы.

Есть ряд факторов, которые влияют на увеличение концентратов в моче:

  • рвота,
  • тошнота или диарея,
  • прием антибиотиков или средств для снижения высокой температуры.

Кроме того, большую роль играет наследственность, то есть те дети, чьи родители страдают сахарным диабетом, подагрой, болезнями суставов и почек.

Ярким симптомом также могут быть высыпания на коже. Иногда достаточно исключить аллергены из рациона и проблема будет устранена.

Что делать, если количество соли в моче у ребенка повышено рассказывается на видео:

У женщины

Симптомы увеличенного количества мочевой кислоты практически не различаются у мужчин и у женщин. Основными признаками могут быть аритмия, появление пятен на коже, уменьшение количества мочи, выделяемой за сутки, а также повышение артериального давления.

Кроме того, у людей с повышенным содержанием этой кислоты могут проявляться симптомы и основного заболевания, которое вызвало отклонение показателя от нормы.

Иногда факторами, вызвавшими повышение мочевой кислоты, могут стать:

  • ожоги,
  • отравления химическими веществами или реакцией на медикаментозные препараты, например, на кортикостероиды или анаболики.

У мужчины

Повышенное количество мочевой кислоты встречается в основном у мужчин пожилого возраста.

Как это сказывается на организме?

При этом образование кристаллов этой кислоты наблюдается в первую очередь в суставах и тканях. Возникает воспаление и покраснение на воспаленном участке, что является сигналом для обращения к врачу, так как со временем на воспаленном участке может появиться боль.

Если кристаллы затронули органы мочевыделительной системы, то могут возникать боли в паховой области.

Поэтому с возрастом мужчинам стоит внимательнее относиться к сигналам своего организма.

У беременных

Снижение уровня этой кислоты у беременных считается нормой, так как основное количество белка матери расходуется на обеспечение жизнедеятельности плода.

Однако повышение соли и белка в моче беременной женщины является признаком воспалительных процессов и нарушением работы органов мочеполовой системы.

Об этом может свидетельствовать мутный оттенок и запах мочи. При этом будущей маме может быть назначена специальная диета или лечение щадящими лекарственными препаратами.

Когда нужно сдать биохимический анализ крови

Предпосылкой для направления на биохимию крови часто является общее недомогание (головная боль, постоянная усталость), которые вскоре дополняются симптомами печеночной или почечной недостаточности:

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию или, наоборот, резкое сокращение их числа;
  • заметные изменения качества мочи (цвет, примеси, пена);
  • тошнота;
  • отечность;
  • кровотечения;
  • появление на коже уремического инея (выделения в виде белесой пудры);
  • судороги.

По результатам анализа можно судить о работоспособности почек, насколько хорошо они справляются с фильтрацией крови и выведением продуктов обмена. Показатели также укажут на состояние печени, особенно на ее детоксикационную функцию. Выход уровня мочевины за пределы нормы может сопровождать болезни сердца или другие серьезные заболевания.

Чтобы сдать анализ на мочевину, нужна предварительная подготовка:

  1. После обсуждения с врачом исключается прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты анализа крови.
  2. Накануне нельзя употреблять алкоголь. Постараться максимально снизить физическую и психическую нагрузку.
  3. В лабораторию нужно прийти утром на голодный желудок.
  4. Утром до сдачи анализа нельзя ничего пить, кроме простой негазированной воды.
  5. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до анализа.
  6. Курить нельзя за 1 час до взятия крови.

Результаты биохимического анализа крови выдают на следующий день.

Уровень мочевины в крови – это индикатор работы органов – почек и печени. Отхождения от нормы в данном случае будут говорить о том, что в этих органах развивается какая-то патология. Причем важным фактором является как повышение, так и понижение мочевины, но для более полной диагностики необходимы и другие анализы и обследования, к примеру, биохимические тесты на другие соединения.

Когда оценивают уровень мочевины в крови

  • подозрении на заболевания печени и почек;
  • оценивании степени тяжести острой и хронической недостаточности функции почек, а также печеночной недостаточности;
  • мониторировании эффективности назначенной диеты с максимально ограниченным количеством употребляемого белка (низкобелковая диета) у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • нарушениях метаболизма белков и любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением белкового обмена;
  • нарушениях электролитного баланса;
  • обезвоживаниях;
  • анурии и олигонурии любого генеза (острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, шоки, интоксикация, сепсис и т.д.;
  • проведении дифференциальной диагностики между преренальными и постренальными азотемиями (в данном случае оценивается соотношение мочевины и креатинина);
  • оценивании поражения почек при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), атеросклерозе почечных артерий (ишемия почек);
  • контроле эффективности проводимого гемодиализа;
  • мониторинге функций почек и печени при лечении гепато- и нефротоксическими препаратами;
  • проведении интенсивной терапии;
  • беременности (мочевина в крови входит в перечень стандартных исследований);
  • синдроме мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
  • травмах живота.

Соотношение мочевины и креатинина

Внимание. Данный коэффициент (индекс) определяется у пациентов с азотемией, для уточнения ее типа (преренальная, ренальная или постренальная). Рассчитывается индекс по соотношению азота мочевины к уровню креатинина

Нормальным индексом азота считают равный 15

Рассчитывается индекс по соотношению азота мочевины к уровню креатинина. Нормальным индексом азота считают равный 15.

Для преренальной азотемии характерно увеличение индекса более 15. Скорость клубочковой фильтрации при этом повышается из-за недостаточного кровоснабжения почек. В результате этого резко повышаются общие показатели азота и креатинина.

Развивается данное состояние на фоне снижения сердечного выброса и ишемии почек, в результате их плохого кровоснабжения. Преренальные азотемии могут развиваться у пациентов с сердечной недостаточностью, массивными кровопотерями или шоками.

При развитии ренальной (почечной) азотемии на фоне острой и хронической почечной недостаточности, гломерулонефритов, тубулярного некроза, подагры, диабетической нефропатии и т.д., индекс находится в пределах ниже 15. При этом наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации и повышение уровня креатинина с азотом мочевины в крови.

Важно. Повышена мочевина в крови также при постренальных азотемиях. Индекс при этом превышает 15

Постренальные азотемии могут наблюдаться у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, перекрытием оттока мочи камнем или опухолью, гиперплазией предстательной железы, гидронефрозом

Индекс при этом превышает 15. Постренальные азотемии могут наблюдаться у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, перекрытием оттока мочи камнем или опухолью, гиперплазией предстательной железы, гидронефрозом.

Как определяют уровень мочевины в крови

   Для определения уровня мочевины в крови используют венозную кровь (сыворотку), которую исследуют при помощи кинетического (уреазного) UV метода.

В стандартном режиме, результаты анализа можно получить на следующий день. При необходимости срочного определения уровня мочевины в крови, анализ выполняют за два часа.

Результаты исследования записываются в моль/литр.

Кровь желательно сдавать утром, до приема пищи. Запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая и сладких газированных напитков.

Что может повлиять на результаты анализа на мочевину в крови

  • налидиксовой кислоты,
  • ацикловира,
  • аллопуринола,
  • аминокапроновой кислоты,
  • цефазолина,
  • цефиксима,
  • цефоперазона,
  • цефотаксима,
  • цефотетана,
  • цефокситина,
  • цефподоксима,
  • цефтриаксона,
  • канамицина,
  • леводопа,
  • лидокаина,
  • лозартана, и ряда других, включая витамин D.

Внимание! Для получения адекватного результата, следует обсудить с врачом временное прекращение приема лекарственных препаратов. Только не принимайте самостоятельного решения!

К снижению уровня мочевины в крови может приводить прием препаратов аскорбиновой кислоты, фенотиазина, лечение анаболическими гормонами

К снижению уровня мочевины в крови может приводить прием препаратов аскорбиновой кислоты, фенотиазина, лечение анаболическими гормонами.

Норма мочевины у женщин

Любой анализ крови всегда покажет, имеются ли отклонения от нормальных показателей, но чтобы заметить патологию, необходимо иметь представление о том, какая норма мочевины в крови. Концентрация этого вещества изменяется с возрастом:

  • после рождения и до 14-ти летнего возраста мочевина колеблется в пределах 1,8-6,6 ммоль/л;
  • у взрослых женщин до 60 лет эти показатели могут варьировать от 2,3 до 6,6 ммоль/л;
  • после 60-ти лет мочевина может повышаться, но нормой будет считаться от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

Мочевина в норме у женщин, которые находятся в интересном положении, будет зависеть от срока беременности:

  • первые 6 месяцев от 2,5 до 7,1 ммоль/л;
  • в последнем триместре от 2,5 до 6,3 ммоль/л.

Процесс образования мочевины зависит часто от рациона женщины, а вот ее выведение от нормального функционирования почек.

Можно заметить, что норма мочевины имеет довольно широкие пределы, которые зависят от некоторых факторов:

  • от нормальной работы печени, так как именно там идет процесс образования мочевины;
  • насколько эффективно работают почки;
  • каков уровень аминокислот, принимающих участие в белковом обмене.

Анализ крови всегда дает достоверную информацию о концентрации различных веществ, мочевина определяется, как правило, если имеются подозрения на патологии печени и почек.

Несерьезные причины изменения концентрации мочевины

Мочевина в крови у женщин может повышаться по разным причинам и не всегда они сигнализируют о серьезных отклонениях в здоровье. Довольно часто такими провокаторами выступают физиологические факторы:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • большое количество белковой пищи в рационе;
  • спортивный рацион;
  • продолжительный период голодания;
  • терапия с использованием некоторых медицинских средств, например, Левомицетина, Тетрациклина, Гентамицина и некоторых других;
  • если в рационе мало хлорида натрия, то мочевина также повышается;
  • во время беременности показатели могут снижаться из-за увеличенной нагрузки на почки и по причине необходимости белков для питания плода;
  • недостаток в рационе продуктов животного происхождения может привести к снижению концентрации мочевины.

Все эти моменты должны быть оговорены, когда женщина получает направление на анализ крови. Обязательно необходимо уведомить врача о своем образе жизни, о тех препаратах, которые принимаются в данное время.

Понижение мочевины в крови: причины

Если у женщин биохимический анализ показал, что норма мочевины сильно понижена, то это может быть спровоцировано несколькими серьезными причинами:

  • заболевания печени, например, цирроз, гепатит и другие;
  • гормональные отклонения, связанные с повышенным синтезом гормонов гипофиза, при котором начинается рост некоторых частей тела (акромегалия);
  • проблемы в функционировании щитовидной железы;
  • интоксикация мышьяком, соединениями ртути и фосфора;
  • нарушение процесса всасывания аминокислот в тонком отделе кишечника;
  • у женщин понизиться мочевина может после оперативного вмешательства;
  • хронический панкреатит, особенно в стадии обострения, также провоцирует понижение мочевины.

Несмотря на то, что низкий уровень этого вещества бывает гораздо реже, чем высокий, но на такие отклонения также необходимо обращать внимание

Высокая мочевина в крови

Если анализ показал, что концентрация мочевины сильно превышает норму, то можно подозревать серьезные патологии. Чаще всего такое состояние бывает при следующих заболеваниях:

  • различные почечные патологии, начиная от обычного воспалительного процесса и заканчивая почечной недостаточностью;
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • рак крови;
  • повышенный сахар в крови, при котором нарушается выведение из организма мочевины;
  • обширные ожоги тела;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • состояние шока;
  • интоксикация фенолом, соединениями ртути, щавелевой кислотой, что часто наблюдается у работников химической промышленности;
  • сильное расстройство пищеварения или обильная рвота могут также спровоцировать у женщин повышенную концентрацию мочевины.

Высокий уровень мочевины может быть спровоцирован преобладанием белковой пищи, что можно наблюдать у спортсменов, которые желают за короткий срок нарастить мышечную массу.

Если анализ у женщин показывает, что норма существенно превышается, то это серьезный повод пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину такого состояния.

Способы снижения

Если у вас не наблюдается отклонений в других показателях биохимии крови, снижать мочевину можно самостоятельно. Одним из самых действенных способов снизить уровень мочевины в крови является пересмотр питания. Если мочевина в крови повышена, значит, происходит усиленный синтез белков, которые попадают в организм с пищей. В этом случае нужно сократить употребление белковой пищи и заменить ее на растительную.

Также повышенный уровень у мочевины в крови часто наблюдается у спортсменов, которые принимают стероидные препараты, называются они по-разному, но эффект у них один — рост мышечной ткани. Как снизить мочевину в крови в этом случае? Нужно отказаться от приема препаратов и снизить уровень физической нагрузки до нормализации показателей.

Если же повышена мочевина в крови немного, можно понизить показатели в крови народными средствами. Из средств народной медицины можно выделить снижающий мочевину чай из ромашки, зверобоя или шиповника. Однако употребление травяных отваров должно быть одобрено лечащим врачом. Почему мочевина может повышаться у здоровых людей? Часто это случается при обезвоживании или физических нагрузках. Также может повлиять стресс или нарушение графика дня. В этом случае как вывести мочевину подскажет врач, еще нужно больше отдыхать и пить достаточно жидкости, особенно во время инфекционных болезней.

Как понизить мочевину без назначений врача? Самолечение, если мочевина у вас повышена в крови, совершенно невозможно. Только врач может определить от чего у вас мог повыситься уровень этого вещества. И только специалист может назначить вам прием выводящих вещество медикаментов или иные меры выведения карбамида. При самолечении вы можете только навредить себе, и возможные скрытые заболевания будут продолжать убивать ваш организм.

Помните, что причин повышения Urea в крови много, и его выведение возможно только под контролем врача. Перед тем как принимать любые меры нужно определить причину отклонения

Особенно это важно, если уровень повышен в несколько раз. Такие показатели в сочетании с другими отклонениями чаще всего являются причиной заболеваний внутренних органов

Выводиться она из организма должна под контролем врача.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации