Техника взятия мазков из зева и носа на флору у детей

Мазок из носа — что можно найти при исследованиях

Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:

1. Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.
2. Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.
3. ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.

В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:

• Гемолитические стрептококки,
• Пневмококки,
• Золотистый стафилококк,
• Коринобактерии дифтерии,
• Гемофильная палочка,
• Менингококк,
• Листерия.

Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.

Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления.

Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.

Техника совершения мазка

Полость рта тщательным образом осматривается

Первым делом обратите внимание на зев, язык, миндалины. Определяется то место, из которого берется отделяемое для проведения исследования

Придерживать пробку с осторожностью, извлекать стержень из мензурки, не прикасаясь к ее наружным стенкам и окружающим предметам. Затем пробирку помещают в штатив

Так берется мазок из зева и носа на стафилококк

Затем пробирку помещают в штатив. Так берется мазок из зева и носа на стафилококк.

Первым, вторым и третьим пальцами левой руки взять чистый шпатель и сказать пациенту, чтобы он открыл рот. Шпателем прижать язык, вставить тампон в ротовую полость и снять отделяемое с конкретного места.

Быстро и осторожно вытащить тампон из ротовой полости и, не прикасаясь к наружным стенкам мензурки и окружающим предметам, опустить его в пробирку. Точное время, когда взято отделяемое, указывается в направлении

Точное время, когда взято отделяемое, указывается в направлении.

Не позднее 2-х часов с момента забора необходимо доставить мензурку с направлением в лабораторию.

Результаты исследования подклеить в историю болезни.

Целью мазка из носа является исследование микрофлоры слизистой.Оно проводится при наличии инфекционных заболеваний, относящихся к верхним дыхательным путям. Для проведения процедуры необходимы:

• стерильная мензурка с пробкой, через которую пропущен стержень с ватным тампоном на конце, c маркировкой «Н»;
• направление в лабораторию на бактериологические исследования;
• держатель.

Техника взятия мазка из зева и носа довольно проста.

Для проведения бактериологического исследования необходимы мазки из зева и носа. Они отражают как качественные, так и количественные показатели микрофлоры, которая находится на слизистой ротоглотки и носоглотки. Врач может диагностировать инфекционное заболевание при наличии болезнетворного микроорганизма, а также определяет чувствительность микробов к действию ряда антибиотиков.

Зачем может понадобиться мазок из зева и носа на стафилококк? Об этом далее.

Расшифровка

При отсутствии дифтерийной палочки в графе «референсные значения» будет написано «нет роста». То есть в норме бацилл Леффлера в мазке быть не должно.

При выявлении патогенного микроорганизма подтверждается предварительный диагноз «дифтерия» или, если симптомов нет, бактерионосительство.

Бациллы Леффлера распознаются по форме, расположению и характерному окрашиванию желтоватый и синий цвет

После определения типа возбудителя проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. На основании полученных данных назначается наиболее эффективный препарат, к которому бациллы Леффлера устойчивы меньше всего.

Результаты посева из зева на микрофлору

Результаты посева будут готовы в течение 1-2 дней, в некоторых случаях тестирование проводят в течение недели.

Существует также экспресс-тест на стрептококки.
Результаты такого теста на стрептококк будут готовы уже через 10-15 минут. Этот анализ предназначен только для бактериальных инфекций, вызванных стрептококковой бактерией.

Экспресс-тест на стрептококк может показать два результата:

• Отрицательные результаты теста на стрептококк.
  Стрептококковые бактерии не обнаружены. Может быть рекомендован посев на микрофлору.
• Положительные результаты теста на стрептококк.
  Стрептококковые бактерии обнаружены. Это означает, что у вас стрептококковое воспаление горла (острый фарингит). Необходимо незамедлительно начать принимать антибиотики.

Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным:

• Отрицательные результаты посева на микрофлору.
  Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок. Инфекции горла могут вызвать разные вирусы — энтеровирусы, вирус Эпштейна — Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
  
• Положительные результаты посева из зева на микрофлору.
  Наблюдается рост бактерий. Примеры бактериальных инфекций горла — острый фарингит, дифтерия (дифтерийная коринебактерия) и коклюш (палочка коклюша). Наблюдается рост грибков. Наиболее распространенной грибковой инфекцией в горле является кандидоз полости рта, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
  

Мазок из носа или горла — это анализ, который помогает врачам выявить инфекцию.

Данный анализ проводится в следующих случаях:

Чтобы установить первопричину тонзиллита или фарингита. Мазок из зева зачастую назначается специалистами для выявления стрептококка, который и провоцирует ангину;

Чтобы узнать, есть ли в горле или носу различные колонии бактерий, которые могут вызвать серьезные заболевания горла. К примеру, мазок из зева может быть назначен людям, часто подвергшимся фурункулам, которые вызываются золотистым стафилококком.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги

Подготовка к процедуре:

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку). Пишут направление с указанием: Ф. И. ребенка, возраст, место жительства или палата, название посылаемого материала, цель исследования и дата.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.

Выполнение процедуры:

1. Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

б) руки и туловище фиксирует одной рукой;

в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку

Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка

Ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка, и резко нажать на него.
Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
Осторожно, не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вверх, за язычок в носоглотку. Двумя-тремя легкими движениями собрать слизь из носоглотки.
Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев

Окончание процедуры:

1. Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках. Снять маску, перчатки. Вымыть и осушить руки.
2. Немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления при температуре 37-38’С.