Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Когда система защиты организма атакуется опасными микробами, белые кровяные тельца помогают обеспечить конкретный ответ, чтобы противостоять вторжению. Также лимфоциты помогают в борьбе с опухолями, когда клетки организма начинают расти ненормально быстро. Но и они могут вызвать отторжение тканей в любом органе после трансплантации, потому что рассматривают их клетки как чужеродные.

Лимфоциты образуются в лимфатических тканях, которые представляют собой разветвленную сеть — одну из основных составляющих иммунной системы человека. Эмбриональные стволовые клетки и костный мозг продуцируют B-лимфоциты. Причем они являются основным типом белых клеток крови, содержащихся в развивающемся детском организме. Нормальный диапазон для лимфоцитов — от 15 до 40% всех лейкоцитов крови

Важно отметить, что указанный диапазон может варьироваться в зависимости от используемого аппарата для анализа крови

Различают три вида лимфоцитов:

  • В-лимфоциты — тип клеток, которые продуцируются в лимфоузлах и циркулируют в крови в незрелом виде. Составляют 10-15% от всего количества лимфоцитов крови. В-лимфоциты, запоминая болезнетворные микроорганизмы, вырабатывают к ним антитела и способствуют возникновению иммунитета к определенной инфекции.
  • Т-лимфоциты развиваются в тимусе, поэтому их еще называют тимоцитами или клетками-убийцами. Они составляют 80% от всех лимфоцитов, циркулирующих в крови, и являются основной группой клеток, которая определяет иммунный ответ организма. При инфекционной атаке на организм тимоциты начинают быстро размножаться и атакуют чужеродные клетки.
  • От 5 до 10% от общего числа лимфоцитов составляют NK-клетки или естественные убийцы. Они уничтожают зараженные инфекцией и раковые клетки организма.

Так как лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, то в расшифровке клинического анализа крови информацию об их концентрации (LYM) вы можете увидеть в составе лейкоцитарной формулы лейкоцитов (под аббревиатурой WBC). Кроме информации о лимфоцитах, она содержит данные о концентрации нейтрофилов (NE), базофилов(BA), эозинофилов(EO), моноцитов(MON), также являющихся подвидами белых клеток крови.

При интерпретации результатов анализа необходимо учитывать, что лимфоциты меняют свою концентрацию в зависимости от возрастной категории, особенно это заметно в детском возрасте.

У малышей до года

Исследования показали, что B-лимфоциты в своем абсолютном значении увеличиваются в два раза сразу после рождения и не остаются стабильными до двух лет жизни. Т-лимфоциты после рождения также резко увеличиваются в 1,5 раза. А вот абсолютное значение естественных клеток-киллеров, в отличие от В и Т-лимфоцитов, уменьшается почти в три раза в течение первых 2 месяцев жизни ребенка и после этого остается стабильным.

Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет:

  • у новорожденных в первые сутки жизни – 26-36%, в абсолютных показателях это составляет 1,6-7,4 109/л;
  • у младенцев на первой неделе жизни — 36-46% или 2,8-9,0 109/л;
  • на второй неделе — 43-53% или 2,9-9,1 109/л;
  • четвертой неделе соответствуют показатели 41-71% или 2,8-9,8 109/л;
  • у двухмесячных младенцев — 42-72% или 2,9-9,9 109/л;
  • на четвертом месяце жизни ребенка — 44-74% или 3,8-10,2 109/л;
  • в полгода — 46-76% или 4,0-10,5 109/л;
  • восьмимесячному возрасту соответствует 47-77% или 4,0-13,5 109/л;
  • по достижении первого года жизни — 46-76% или 4,0-10,5 109/л.

У детей в 2 года

Начиная с двухлетнего возраста, уровень В-лимфоцитов в крови у детей постепенно начинает снижаться — в 6,5 раз до взрослого состояния. То же происходит с Т-лимфоцитами: их концентрация снижается в три раза, постепенно достигая взрослой нормы. В два года норма лимфоцитов в крови у ребенка находится в диапазоне от 44 до 74%, а в абсолютных цифрах — 3,8-10,2 109/л.

О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Относительный лимфоцитоз

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

  • детский возраст до 2-х лет;
  • острая стадия вирусного заболевания;
  • нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
  • гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
  • спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
  • заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Абсолютный лимфоцитоз

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

  • коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
  • доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
  • хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
  • токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
  • американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
  • туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови — одна из наиболее востребованных медицинских услуг для определения программы лечения.

Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.

Содержание в крови специфических белков может указывать на наличие того или иного заболевания.

Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Некоторые медицинские центры предлагают бесплатные консультации специалиста по оказываемым услугам.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Получите необходимые медицинские услуги не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе лаборатории.

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

У ребенка повышены лимфоциты

Ваш ребенок переболел ОРЗ, и уже при выписке врач решил сделать контрольный анализ крови. Как вдруг обнаружилось: повышены лимфоциты. Что же происходит в организме у ребенка, когда у него увеличены лимфоциты?

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это клетки крови, а точнее – клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Прежде всего, лимфоциты отвечают за приобретенный иммунитет.

Основная задача лимфоцитов – распознать чужеродные тела бактерий и вирусов и посодействовать их ликвидации. Они обеспечивают как гуморальный, так и клеточный иммунитет. В крови циркулирует всего 2 % лимфоцитов, остальные – размещены в тканях.

Уровень лимфоцитов у детей

Как всегда уже сам бланк анализа крови сообщает нам о том, что существует определённая норма количества лимфоцитов в крови у детей. Эта норма отличается от нормы взрослых. Более того, у грудного ребенка она во много раз больше, чем у пятилетнего

Поэтому, глядя на анализ крови своего грудничка, не забудьте обратить внимание, на каком бланке он написан и какие нормы там перечислены. Вы можете сделать ошибочный вывод о том, что у вашего грудного ребенка повышены лимфоциты, сопоставив их с нормой взрослого человека. В таблице, приведённой ниже, перечислены нормы для детского возраста:

В таблице, приведённой ниже, перечислены нормы для детского возраста:

О чем говорит повышение лимфоцитов у детей?

В крови ребенка могут быть повышены лимфоциты как результат борьбы с вирусной инфекцией. Это самый распространённый вариант (кроме того, следует иметь в виду, что повышенный уровень лимфоцитов сохраняется и после выздоровления ребенка). Но этот симптом сопровождает также множество других инфекционных заболеваний, таких как туберкулёз, коклюш, лимфосаркома, корь, вирусный гепатит, острый и хронический лимфолейкоз и другие. Повышение лимфоцитов наблюдается также при бронхиальной астме, эндокринных заболеваниях, гиперчувствительности, вызванной приёмом лекарственных препаратов.

О чем говорит понижение лимфоцитов у детей?

Когда же лимфоциты у ребенка понижены, это говорит о неправильной работе иммунной системы. Это могут быть следствия и наследственных иммунодефицитных болезней, и приобретённых инфекционных заболеваний.

Как долго могут быть повышены лимфоциты?

Если повышение лимфоцитов в крови согласно анализу – единственная ваша жалоба, повода беспокоиться нет. Если ребенок переболел ОРЗ, высокий уровень лимфоцитов может сохраняться 2-3 недели, а иногда и 1-2 месяца.

Следует ли снижать уровень лимфоцитов в крови?

Следует ли регулировать данный параметр крови ребенка, определяет лечащий врач. Возможно, повышение уровня свидетельствует лишь о том, что иммунная система организма в норме и вирус, который одолевает ребенка, получает должное сопротивление. Не забывайте, однако, о поддержке организма во время болезни. О режиме сна и отдыха, прогулках, о продуктах богатых белками (мясо, рыба, яйца, молоко) и растительными жирами. Правильный режим дня и меню ребенка – залог улучшения как параметров его крови, так и общего самочувствия.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Белок в моче у ребенка – тревожный сигнал. Конечно, бывают случаи, когда его показатель превышен после перенесенной болезни, но чаще – это следствие заболевания почем или других внутренних воспалительных процессов.

Вопрос необходимости профилактических прививок для детей не теряет своей актуальности. Мнения неоднозначны, но педиатры настаивают на том, что прививки делать нужно. В нашей статье мы расскажем о плане прививок для детей.

Одним из осложнений после проведения прививок у детей является образование уплотнения на месте укола. Оно может быть небольшим и не причинять малышу дискомфорта, а может увеличиться и воспалиться. Что делать в этих случаях – мы расскажем в нашей статье.

Анализ крови может рассказать о многих процессах, происходящих в организме. Так, одним из его показателей является содержание иммуноглобулина Е, повышение которого чаще всего говорит о склонности к аллергии у ребенка. Подробнее о нормах содержания иммуноглобулина Е, мы расскажем в нашей статье.

Повышенный уровень лимфоцитов у детей

Лимфоцитоз у детей – это повышенное содержание лимфоцитов в крови. Увеличение провоцируют разные причины, первая из которых – инфекционное заболевание.

Вирусные и инфекционные агенты провоцируют избыточную выработку Т- и NK-клеток. Если их много, говорят, что у ребенка повышены реактивные лимфоциты, и в первую очередь подозревают бронхит, ОРВИ и другие инфекционные и вирусные заболевания.

Вирусные и инфекционные заболевания, которые могут вызывать появление высоких лимфоцитов у ребенка:

  • грипп;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпес;
  • гепатит;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • корь;
  • коклюш;
  • аденовирус;
  • свинка.

Увеличение вызывают также туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, бруцеллез. Если нет очевидных симптомов патологии, проводят более подробную диагностику. Например, если при лимфоцитозе нет признаков инфекционного заболевания.

Превышение нормы могут вызывать болезни кроветворной системы и лимфатической ткани. Первые относят к лейкозам, вторые – к лимфомам. Они имеют злокачественный характер, но дополнительный развернутый анализ крови позволит сразу обнаружить заболевание и своевременно начать лечение.

Не всегда лимфоцитоз значит инфекционное поражение или тяжелую болезнь кровеносной системы и лимфы. После гриппа, пневмонии или бронхита лимфоциты в крови у ребенка повышены еще какое-то время, это называется постинфекционным лимфоцитозом.

Есть и другие причины, которые могут вызвать устойчивый лимфоцитоз у ребенка:

переедание углеводов;
аллергические реакции – в этом случае обращают внимание на уровень эозинофилов, он повышен;
неврастения;
сильный стресс;
недостаток цианокобаламина;
болезнь Крона;
ожоги;
ревматоидный артрит;
красная волчанка.

Если внешних симптомов заболевания нет, проводят несколько повторных анализов или развернутый подробный анализ крови. Чтобы получить достоверные результаты, нужно повторить диагностику с промежутком в 3-4 дня, желательно в разных лабораториях.

У детей уровень лимфоцитов значительно выше, чем у взрослых, и только с возрастом постепенно снижается

Это не говорит о лимфоцитозе – важно следить за диапазоном нормальных значений. Просто иммунная система ребенка слабее, потому и «защитных» клеток в крови больше

Возможные причины повышения

Повышенные лимфоциты у ребенка могут быть следствием как инфекционных патологических процессов, так и заболеваний иной этиологической природы.

Причины инфекционного характера следующие:

  • ОРВИ, грипп;
  • корь;
  • аденовирусная инфекция;
  • краснуха, ветряная оспа;
  • токсоплазмоз;
  • герпесная инфекция;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • коклюш;
  • энтеровирусная инфекция;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • болезнь Смита;
  • болезнь Франклина;
  • паразитарное заражение;
  • лимфома;
  • бруцеллез.

Причины того, что лимфоциты повышены у ребенка, могут заключаться в следующих патологических процессах:

  • неходжкинская лимфома;
  • доброкачественные или злокачественные образования в организме;
  • лейкоз;
  • бронхиальная астма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гипертиреоз;
  • отравление токсическими веществами, тяжелыми металлами, ядами;
  • тяжелое пищевое отравление;
  • системные или хронические патологические процессы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • дефицит витамина В12;
  • удаление селезенки;
  • обширный ожог;
  • массивная кровопотеря;
  • неправильное питание — ребенок не получает даже минимально необходимого количества витаминов, минералов, микро- и макроэлементов.

Непатологическим провоцирующими факторами могут быть стрессы, сильное нервное перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки. Точно определить причину нарушения может только врач путем проведения комплексных диагностических мероприятий.

Как можно заподозрить лимфоцитоз, или Когда доктор отправит на анализ

Заподозрить конкретное состояние, когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, нельзя. Можно только предположить у ребёнка наличие заболевания, при котором в общем анализе крови мы увидим увеличение лимфоцитов.

При вирусных инфекциях такими признаками будут кашель, насморк, лихорадка, конъюнктивит, увеличение периферических лимфоузлов. Осложняться такие состояния могут развитием дыхательной недостаточности (появление одышки, участия вспомогательной мускулатуры в дыхании), особенно у маленьких детей.

Чаще всего этого анализа достаточно для того, чтобы судить о вирусной природе заболевания, но если есть подозрение на наличие у ребёнка онкологического процесса, то назначаются более специфические обследования.

Сюда относится костномозговая пункция, биопсия лимфоузлов.

Кроме этого для обнаружения вируса могут назначаться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) при острых респираторных заболеваниях. Этот анализ имеет наибольшую информативность только в первые 3 суток от начала заболевания.

К вспомогательным методам диагностики относятся: УЗИ лимфоузлов, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.

В спорных и неоднозначных случаях может проводиться биохимический анализ крови с определением специфических маркеров воспаления таких, как, например, СРБ (С-реактивный белок).

Для получения более достоверной картины по анализу крови к его выполнению необходима подготовка.

Некоторые лекарственные препараты способны искажать картину крови. К таким препаратам относятся глюкокортикоидные гормоны, химиотерапевтические препараты, цитостатики, нейролептики.

Исказить результаты могут стресс, тяжёлые физические нагрузки, еда, приём некоторых лекарственных препаратов.

Причины высоких значений

Завышенные лимфоциты в крови обычно свидетельствуют о различных болезнях, возбудителем которых является вирусная инфекция. Причины повышения количества этих клеток такие:

  • мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • ОРВИ;
  • ОРЗ;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • паротит;
  • грипп;
  • гепатит;
  • микоплазмоз;
  • ветрянка;
  • уреаплазмоз;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • лишай опоясывающий;
  • герпес;
  • энтеровирусная инфекция;
  • бруцеллез.

Также возможно развитие лимфоцитоза при попадании в организм болезнетворных бактерий.

Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о ВИЧ-инфекции и сифилисе. Кроме того, показатель выше нормы обычно является признаком наличия онкологического процесса в организме:

  • лимфолейкоза хронической формы;
  • лимфосаркомы;
  • острого лимфобластного лейкоза.

Большой показатель клеток может указывать на токсоплазмоз, малярию, трипаносомоз, лейшманиоз, а также на заболевание, вызванное грибком, например, криптококкоз, кокцидиоз или споротрихоз.

Увеличенные лимфоциты могут быть при болезнях ревматического происхождения, дистрофии и гиповитаминозе. Также такое явление может говорить о тяжелой интоксикации.

Вызывают повышение у детей и другие факторы:

  • гормональное нарушение;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • голодание;
  • вакцинация;
  • аллергические проявления;
  • операции на селезенке;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гиповитаминозы;
  • повышение физических нагрузок;
  • интоксикация из-за свинца или мышьяка.

Чтобы определить, что стало причиной повышения уровня лимфоцитов, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого назначаются дополнительные методы, например, ультразвуковая диагностика, томография (магниторезонансная или компьютерная), рентген и другие.

Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

  • аутоиммунные реакции;
  • хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
  • волчанка;
  • анемия апластического типа;
  • лимфогранулематоз;
  • венерические инфекции;
  • СПИД.

Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

Что делать?

После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом

Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить  внимание на условия, в которых проживает ребёнок

Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

Причины низких значений

Если уровень лимфоцитов ниже нормы, малышу ставят диагноз «лимфоцитопения». Дефицит лимфоцитов развивается из-за таких факторов, как:

  • первичный иммунодефицит, сопровождающийся поражением лимфоцитов;
  • тяжелая форма анемии вследствие нехватки железа;
  • аплазия стволовых клеток (врожденная), при данном заболевании может наблюдаться и снижение тромбоцитов;
  • врожденная ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекционные недуги;
  • аутоиммунные заболевания (чаще лимфопения возникает при красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • почечная недостаточность;
  • наличие патологий, требующих хирургического лечения (аппендицит, кишечная непроходимость);
  • неполноценное питание (если ребенок не будет получать необходимое количество белков и цинка, структура крови изменится, что вызовет множественные отклонения);
  • отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • ожог большого участка мягких тканей;
  • дисфункция лимфоузлов;
  • негативное воздействие радиации и бета-лучей;
  • длительное стрессовое состояние;
  • лимфома, т. к . данное заболевание негативно сказывается на структуре и функционировании костного мозга (он истощается и перестает вырабатывать необходимое количество лимфоцитов);
  • длительное лечение иммунодепресантными средствами.

Также в организме детей и взрослых лимфоциты понижены после болезней. Чтобы побороть патологию, иммунная система использует большое количество белых кровяных телец, а на выработку новых требуется определенное время.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации