Когда лучше делать кольпоскопию: до или после
Несмотря на сравнительную новизну метода, разработаны предельно четкие рекомендации, в какие дни цикла лучше делать кольпоскопию. Они созданы с учетом физиологических особенностей у женщин фертильного возраста с уже установившимся менструальным циклом.
Важно! Так как дни цикла у каждой пациентки разнятся, оптимальный период для процедуры подбирается индивидуально. Согласно этим рекомендациям проводится кольпоскопия в любой день цикла, кроме дней, когда идет менструация, то есть регулярное маточное кровотечение
Гинекологи назначают исследование на периоды, когда в устье цервикального канала, на наружной части шейки матки наблюдается минимальное количество слизи, а ее консистенция позволяет убрать мешающие осмотру выделения без травмирования слизистых оболочек
Согласно этим рекомендациям проводится кольпоскопия в любой день цикла, кроме дней, когда идет менструация, то есть регулярное маточное кровотечение. Гинекологи назначают исследование на периоды, когда в устье цервикального канала, на наружной части шейки матки наблюдается минимальное количество слизи, а ее консистенция позволяет убрать мешающие осмотру выделения без травмирования слизистых оболочек.
После месячных
В течение нескольких дней после месячных клетки слизистой оболочки шейки матки пока не обновлены, поэтому период считается оптимальным для проведения процедуры. Примерно на 5 день цикла кровотечение прекращается, слизь выделяется в небольшом количестве. Это позволяет провести расширенную диагностику правильно.
При расчете сроков, когда можно делать кольпоскопию, гинекологи выбирают период с 3 по 7 день цикла. У большинства пациенток в этот период уже завершаются месячные. В случае, если кровотечение длится дольше, исследование назначается на 7-10 день цикла. В обоих случаях кольпоскопия шейки матки даст максимально полную информацию о состоянии здоровья.
До месячных
Начиная с овуляторного периода (примерно середина менструального цикла) шейка матки покрыта плотным слоем слизи. Она хоть и позволяет делать кольпоскопию перед месячными, но несколько затрудняет обзор. Кроме того, во время овуляции цервикальный канал активнее снабжается кровью, что может повлиять на сосудистый рисунок, изменить реакцию тканей, если делают кольпоскопию в расширенном варианте.
Полезно знать! Когда проводится кольпоскопия перед месячными, высока вероятность гипердиагностики — постановки ложноположительного диагноза.
Еще одна причина, по которой гинекологи не проводят исследование незадолго до месячных, — большая чувствительность слизистых оболочек шейки матки к травмированию. Срок восстановления после проведенной в такие дни процедуры заметно удлиняется.
Можно ли делать при месячных
Гинекологи не рекомендуют делать кольпоскопию во время месячных. Информативность исследования становится практически нулевой из-за кровянистых выделений. Кроме того, в любой день месячных наблюдается отторжение верхнего слоя эпителиальных клеток. Такая особенность мешает при осмотре даже в последний день менструации, а при использовании реагентов при расширенном исследовании она может исказить результат. Кольпоскопия при месячных не проводится даже при наличии неотложных показаний к ее проведению.