Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 6

Что означает neg в анализе мочи

Bld в урине – что это означает?

Часто увеличение bld в моче является первым проявлением развития в организме больного процессов воспалительной или инфекционной природы. Наиболее опасным считается рост числа эритроцитов при патологиях онкологического характера, протекающих в мочеполовой системе.

В анализе мочи bld имеет свои параметры. Общепринятой нормой для данного значения считают такое количество красных клеток в урине, которое не превышает 3-4 единицы на 1 мкл. Отсутствие этих форменных элементов в выделениях вообще свидетельствует об отличном здоровье пациента.

Но такие результаты в медицинской практике встречаются очень редко. А вот увеличение показателя bld – явление привычное. Такое состояние медики называют гематурией. Оно начинает проявляться, когда в общем анализе мочи количество кровяных телец достигает 5-10 клеток на 1 мкл.

Существует две классификация гематурии, которые помогают доктору в диагностике заболеваний мочевыделительного тракта:

  • Микрогематурия – характеризуется наличием в выделяемой жидкости единичных эритроцитов.
  • Макрогематурия – при таком типе патологии эритроцитов в выделениях становится настолько много, что изменяется цветность жидкости. Из соломенно-желтой она становиться алой, бордовой или коричневой.

По месту локализации патологического процесса:

  • Ренальная форма – повышение количества красных компонентов крови в урине, которое проявляется в случае поражения почек – при инфаркте, травматизации.
  • Экстраренальная форма – обнаруживается при воспалительных процессах мочеиспускательного канала – цистите, уретрите или простатите у мужчин.

При расшифровке bld рядом с этими латинскими буквами могут стоять слова trace или negative. Это может напугать пациента или вызвать у него излишнюю тревожность. Но переживать по данному поводу не стоит. Человек, который хоть немного знает английский язык, без труда переведет эти слова. Термин trace дословно обозначает «след», а потому понятие bld trace – будет свидетельствовать о том, что у больного выявлены следы эритроцитов в моче. Второе слово – negative – прочитать еще легче. Переводится оно как «негативный», «отрицательный». А значит, понятие bld negative будет говорить об отсутствии красных телец в урине человека.

Отклонения от нормы

Превышение нормативных значений красных кровяных телец в моче называется гематурией, которая классифицируется:

  • по количеству обнаруженных Bld (микро- и макрогематурия);
  • по причинам возникновения отклонений (экстраренальная, ренальная, физиологическая).

Микрогематурия характеризуется увеличением показателей анализа максимум до Bld ca 20 ery/ul. При этом цвет биожидкости не имеет внешних изменений. Подсчет эритроцитов проводится при микроскопии осадка мочи. Макрогематурия – это отклонения показателей свыше Bld ca 25 ery/ul, которое сопровождается ярко выраженными изменениями цвета урины.

Умножение эритроцитов в сотню раз от естественной нормы (ca 200 ery/ul) указывает на то, что мочевой пузырь фактически заполнен кровью. Такое состояние является опасным для здоровья и жизни, пациенту показана экстренная госпитализация. Показатели крови в моче, превышающие 250/мкл – это основание для предположительной онкологии мочевыделительной системы.

Гематурия ренальная – клинический признак заболевания почек. Дополнительным подтверждением служит обнаружение в моче повышенного содержания белка (протеинурия) и цилиндров (зернистых, восковых, эритроцитарных, эпителиальных).

Экстраренальная гематурия свидетельствует о развитии патологий в органах мочеполовой системы и гематологических отклонениях. Физиологическая гематурия возникает под влиянием внешних факторов или по вине самого пациента. Как правило, проявление имеет краткосрочный характер и исчезает после устранения причины.

Дополнительно

У новорожденного ребенка причинами присутствия крови в моче могут быть врожденные аномалии развития мочевыделительных органов, генетическая патология кровеносной системы (геморрагическая болезнь новорожденных). В перинатальный период незначительное увеличение числа красных кровяных клеток связано с удвоенной нагрузкой на почечный аппарат будущей мамы в третьем триместре.

Если же, по результатам нескольких анализов, стабильно обнаруживается более 10 ery/ul, значит, диагностируется нефропатия беременных. Патология характеризуется протеинурией, цилиндрурией (наличие цилиндров в урине), стойким повышением АД (артериального давления), отечностью (водянка беременных), дисанией (расстройством сна). Во избежание преждевременного родоразрешения женщина нуждается в стационарном лечении.

При неудовлетворительном результате первичного исследования врач должен назначить повторный анализ. В случае подтверждения повышенного уровня эритроцитов пациенту назначаются дополнительные лабораторные тесты и процедуры аппаратной диагностики.

Причины отклонения физических и химических свойств

Причин отклонения показателей от таблицы нормальных значений довольно много

Чтобы выявить этиологию при расшифровке полученных результатов нужно обращать большое внимание на химические и физиологические данные общего анализа биоматериала:

  • Цвет;
  • Запах;
  • Прозрачность;
  • Кислотно-щелочная реакция;
  • Плотность.

Цвет

Цвет мочи в норме соломенно-желтый, светлый, его изменение связано со следующими факторами:

  • Количество потребляемой жидкости человеком;
  • Функциональная способность системы мочевыделения.

При наличии патологии цвет данной биологической жидкости у взрослых людей может светлеть или темнеть. Бесцветная или имеющая едва различимый желтый оттенок урина появляется в следующих случаях:

  • Употребление большого количества жидкости (более 2 – 2,5 литров за сутки);
  • Сахарный или несахарный диабет;
  • Нарушение функционирования почек (снижение концентрационных способностей).

Причины появления темно-желтой мочи при расшифровке анализа:

  • Употребление жидкости меньше нормы (менее 1 – 1,5 литров в сутки);
  • Обезвоживание различной природы;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

Урина темного цвета, как крепкий черный чай, появляется при наличии следующих патологий:

  • Недавно перенесенное переливание крови;
  • Воспаление печени (гепатит);
  • Цирроз печени;
  • ЖКБ (желчекаменная болезнь);
  • Разрушение эритроцитов, вызванное инфекционными заболеваниями (например, малярия);
  • Острая почечная недостаточность.

Розовый оттенок моча приобретает в том случае, если взрослый человек съел достаточное количество фруктов и овощей, богатых красным пигментом. К ним относится свекла, черный виноград, черника. Черная моча регистрируется крайне редко при меланоме, акпатнонурии и других редких патологиях.

Яркий красный оттенок говорит о присутствии крови (эритроциты сплошь) в моче, что происходит при:

  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • Воспалительном процессе в почках (пиелонефрит и гламерулонефрит);
  • Злокачественном новообразовании в мочевом пузыре;
  • Инфаркте почек.

Моча коричнево-серая, мутная (цвет мясных помоев) наблюдается в следующих случаях:

  • Патология почек (МКБ, гламерулонефрит, туберкулез, инфаркт);
  • Применение некоторых лекарственных средств: Пирамидон, Стрептоцид, Антипирин и другие.

Запах

У здорового взрослого человека урина имеет слабый не выраженный запах. Однако при возникновении проблем с поджелудочной железой ее запах резко меняется:

  • Ацетон (обезвоживание, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, неправильное питание с преобладанием жиров в рационе);
  • Аммиак (употребление малого количества жидкости, инфекция мочевыделительной системы).

Прозрачность

В здоровом состоянии свежая моча прозрачная. Если оно постояла в емкости непродолжительное время, то может возникнуть незначительное помутнение. Это не говорит о патологии.

Значительное помутнение свежей урины говорит о наличии следующих проблем со здоровьем:

  • Воспалительные заболевания почек;
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • МКБ;
  • Онкологическое болезни мочевого пузыря.

Кислотно-щелочная реакция

Границы нормы кислотности от 4-х до 8-ми. Отклонением от установленных значений у взрослых, указанных в таблице выше, является как ее уменьшение, так и увеличение. К причинам снижения кислотности относятся:

  • Пищевая интоксикация;
  • Сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Снижение уровня калия в крови.

Увеличение кислотности наблюдается при:

  • Инфекционных заболеваниях почек и мочевого пузыря;
  • Увеличении уровня калия в крови;
  • Неукротимой рвоте;
  • Чрезмерной активности паращитовидной железы.

Плотность

Плотность мочи не должна быть меньше 1010 и больше 1024. Гиперстенурия (увеличение плотности) возникает в следующих случаях:

  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание организма;
  • Употребление недостаточного количества жидкости;
  • Инфекции мочевыделительной системы;
  • Токсикоз у беременных.

Гипостенурия (снижение плотности биоматериала) наблюдается при следующих состояниях:

  • Употребление большого количества жидкости;
  • Прием мочегонных средств;
  • Несахарный диабет;
  • Нарушение работы мочевыводящего органа.

Причины увеличения уровня

Если при расшифровке анализов мочи значение bld отклоняется в большую сторону, то это всегда говорит о наличии проблем со здоровьем. Уровень красных компонентов крови в выделяемой жидкости изменяется в зависимости от возраста или пола пациента. Для мужчины этот показатель составляет 0-2 эритроцита, у женщин он равен 0-3. Норма кровяных телец в урине ребенка – 0-1 клетка, видимая в объектив микроскопа.

Наличие крови в анализе мочи имеет свои причины. Вызвать подобное нарушение могут следующие заболевания:

  • Почечные недуги инфекционной природы – гломерулонефриты и пиелонефриты.
  • Патологии сердечно-сосудистого тракта – гипертония.
  • Мочекаменная болезнь – твердые элементы могут иметь неровные или заостренные края, которые рассекают слизистую и вызывают кровотечение в просвете мочеточников, мочевого пузыря.
  • Отравление токсинами и ядовитыми химическими веществами.
  • Повреждение стенок мочеиспускательного канала после катетеризации и других медицинских вмешательств.
  • Воспалительные процессы в уретре.
  • Геморрагические диатезы.

Самыми опасными недугами, которые проявляются увеличением содержания bld в анализе мочи, считают туберкулезное поражение органов мочевыводящей системы и онкологию мочеточников, почек или мочевого пузыря. При таких болезнях чаще возникает именно макрогематурия – в выделениях появляется огромное число эритроцитов. Подобное нарушение сопровождается болезненными ощущениями, нарушением функций мочеиспускания, вплоть до его задержки и невозможности нормально помочиться.

Когда доктор расшифровывает результаты исследования урины, он также обращает внимание на количество обнаруженных клеток. Это очень помогает в процессе диагностики

Примерное число эритроцитов в поле обозрения микроскопа позволяет предположить следующие патологии:

  • 4-10 единиц – указывает на заболевания воспалительного характера в мочеполовой сфере.
  • 11-50 единиц – данный результат может говорить о функциональной недостаточности почек.
  • 50-150 единиц – свидетельствует о тяжелых болезнях мочевыделительной системы.
  • 200-250 единиц и более – является показателем развития в организме человека опухолевых процессов.

Еще интересней:

Изменение уровня лейкоцитов в моче: причины и последующая опасность

Основная причина повышения лейкоцитов в урине — наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Воспаление  является не болезнью, а следствием  патологии. Задача уролога — выяснить, что привело к  состоянию и вылечить причину, а не следствие.

Белые кровяные тельца могут указывать на наличие инфекции. Чтобы определить ее локализацию делают трехстаканную пробу мочи. Обнаружение лейкоцитов в первом стакане означает наличие инфекции в мочеиспускательном канале, во втором — в мочевом пузыре, в таком случае можно предполагать бактериальный цистит.

Основная причина повышения лейкоцитов в урине — наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы

Если же белые кровяные тельца встречаются во всех трех стаканах, можно говорить о том, что бактериальная флора присутствует в паренхиме почки, то есть у пациента пиелонефрит.

Пониженное количество белых кровяных телец возможно, однако следует иметь в виду, что основной их задачей является подавление любых инфекционных агентов. Отсутствие лейкоцитов означает потенциальную уязвимость организма к инфекциям извне и, в частности, мочеполовой системы.

Чем на большем сроке находится женщина, тем чаще назначают исследование на уровень лейкоцитов в моче.

Причины повышения уровня белых кровяных телец в моче:

  • застой мочи;
  • инфекции почек;
  • аппендицит;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • онкология определенных органов в организме человека;
  • ангина;
  • гельминтоз;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • аллергические реакции.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может сигнализировать о некоторых заболеваниях

Список неполный, однако даже из него видно, насколько широк спектр заболеваний и патологических состояний организма, при которых могут быть повышены лейкоциты. Получив на руки результат, не удовлетворяющий вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к квалифицированному специалисту, который назначит вам прохождение  лабораторных и инструментальных исследований с целью установления истинной причины повышения количества белых кровяных телец.

Существует инфекционная и асептическая лейкоцитурия. В первом случае имеет место бактериальное поражение организма или мочевыделительной системы; об этом можно судить по общему анализу мочи — в норме там не должно быть бактерий. Про второй случай можно говорить, если в урине определяются эозинофилы и лимфоциты, которых у здорового человека  не должно быть.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации