Содержание
- 1 Если во время ктг ребенок не шевелится
- 2 У кого на ктг ребенок сильно шевелился?
- 3 Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе
- 4 8 ответов
- 5 Почему ребенок стал меньше шевелиться и что делать
- 6 Если ребенок на ктг не шевелится
- 7 Подготовка
- 8 Причины замирания
- 9 Беременность после замершей
- 10 Почему ребенок стал мало шевелиться?
- 11 Нормы и контроль за шевелением ребенка
- 12 Если во время ктг ребенок не шевелится
- 13 7 баллов в заключении
- 14 Как проходит процедура?
- 15 На каком сроке появляются первые толчки
Если во время ктг ребенок не шевелится
Опубликовано admin в 06.08.2019
Каждая будущая мама с воодушевлением ждет момента, когда она сможет ощутить шевеление малыша. Оно и не удивительно: ведь внутренние толчки способствуют восприятию ребенка как полноценного человечка, а не просто картинки на экране.
Но отслеживать шевеление важно не только для собственной радости, но и для выводов относительно хода беременности. Например, известно, что у мам, ожидающих первого ребенка, роды наступают спустя 20 недель после начального толчка
А те женщины, кто уже имеет детей, могут ожидать пополнения в семействе через 22–23 недели.
У кого на ктг ребенок сильно шевелился?
скажите пожалуйста, у меня тоже ребенок активный на ктг, отправляют в стационар. у вас ктг потом что показало? все хорошо?
У меня сынок ну не одно кто не дал нормально сделать! а их было не мало, как только ставят датчики все начинается ((ребёнок как шальной крутиться по этим датчиками пинает какой то кошмар, стоит только все убрать успокаивается да и вообще в течение дня не очень активнячает УЗИ нам контролируют раз в неделю у меня сд, никаких отклонений и гипоксии нет все хорошо. Почему он так реагирует на ктг не понятно
Ремешок туго делают, шум не нравится) кто их крох знает
У нас в жк совсем другие листочки там все расписано и икотоподобные какое количество и поправка на сон и тд и все аппарат выдаёт а врач проверяет что да как.
У нас шевеления сам считаешь, нажимая на кнопочку. Икота не считается шевелением. Есть аппарат такой, как вы говорите, но на него не сажали в этот раз
Спасибо) очень страшно что будет…
У вас случайно не осталось фото ктг плохого?
Да здесь. Нет, я на телефон не фотала, а обменки нет на руках…
Меня на 38 недели отправили в стационар из-за плохого ктг (дистресс плода) в роддоме переделали все норм, отправили домой. Сегодня опять плохое ктг было, малышка активно себя вела, было высокое сердцебиение, снова дали направление и сказала настаивать чтоб положили… Вот теперь лежу, жду утра, завтра будут стимулировать, анализы плохие (
Ох, удачи вам! Пусть все пройдёт хорошо!
В общем рожайте сейчас или через неделю-мне это сказал заведуший физ.отделением в роддоме-я с ним договаривалась о родах.в 39 нед и 2 дня приехала в роддом вообще ничего не болело, но пробка отошла уже 3 дня прошло.подключиои к ктг а там зашкаливает 180 ударов, следил 2 часа, спустил воды и сердцебиение стало 144 ударов, он сксзал ну все ребенок нашел выход на свет.начались схватки у меня и родила.в общей сложностм 5 часов мои роды были.без лекарств, только ношпа 2 укола и все)с ребенклм все ок проверял кардиолог детский сразу как родились.у меня как я поняла ребенок страдал от маловод… которык нашли в 32 недели а так все хорошо по всем узи было
Понятно, все значит не так страшно)) главное малыш здоров. У нас не было маловодия, было подозрение на отставание в развитии на 2 недели, но потом вдм и обхват живота резко выросли и сняли мен с контроля
А сколько у вас сердцебиение? у меня было в 36 недель 170 сердце, хотя до этого в 34 было 154… делала ктг раз в 3 дня… лечение уже не поможет нужно рожать, я в 36 недель не выдержала и пошла на узи, маловодие появилось хотя в 32 не было такого.я в 30 недель сильно вирусом переболела(видно как то это повлекло последствия.лучше родить в 39 недель раз так чем ребенка мучать.так и получилось у меня.все хорошо у нас воды чистые были, но их было малр очень(
От 60-80 до 210 скачет при шевелениях. А так пока спал было около 160. Я тоже на 35-37 неделе орви переболела вместе со старшим ребёнком. А вы сами родили или вам что то делали? Я не хочу мучить, я наоборот хочу помочь малышу
Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе
Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.
Существуют способы «разбудить» малыша:
- Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
- Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
- Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
- Включить громко музыку, которая нравится ребенку.
Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для КТГ.
Самая страшная причина отсутствия толчков – внутриутробная гибель плода.
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-09-02 11:39
Здравствуйте! Шевелений много. Баллы чуть выше для состояния начальных нарушений плода, но до абсолютной нормы не дотягивают (она начинается с 8). Если врач не видит патологии, все в порядке и на УЗИ, то не стоит перегружать себя обследованиями
таня 2014-09-02 12:13
Спасибо большое за развернутый ответ. Но все же аж 216 шевелений в час — это ж оооч много. Я читала, что они должны быть на 40 неделе около 10 и за 12 часов.
От чего так много шевелений, может ему чего-то не хватает? Я просто оч переживаю, мне только через неделю в роддом ехать, вдруг с ним еще за это время что случится.
Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-09-02 12:16
Если переживаете, то стоит повторить КТГ, УЗИ и допплерографию. Вам так будет спокойнее. Шевелений действительно много. Но при этом баллы хорошие.
Таня 2014-09-05 15:17
Здравствуйте, пересдавала сегодня ктг: результат 6.4 (еще меньше, чем в прошлый раз), шевелений плода в час 84, частота базального ритма 141, низкие эпизоды 5. Врач сказала, что все нормально, но результат 6.4 — это же не оч. Хорошо? Беременность первая.
Срок по узи — 40 нед.3дня, акушерский — 39.5дней. Пдр стоит на 08.09. Но врач сказала, что в роддом ложиться рано, только если числа 11.09-12.09. Или стоит в понедельник лечь в роддом?
Увеличить
Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-09-06 14:53
Здравствуйте! Думаю, стоит лечь в роддом. И сделать УЗИ и допплер
кристина 2015-10-08 12:50
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результат ктг:
потеря сигнала 9.3%
шевелений плода в час 66
частота базальн ритма 137
сокращения 5
акцелерации 10уд/мин 7
15уд/мин 5
децелерации 20 потерянных ударов 0
высокие эпизоды 7 (26.6 уд/мин)
низкие эпизоды 13
вариабельность 11.3(3.75уд/мин)
Подскажите, пожалуйста, показатели в норме?
кристина 2015-10-08 12:51
Беременность 38 недель
Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2015-10-08 12:52
Здравствуйте! Вы делали УЗИ и допплер?
Почему ребенок стал меньше шевелиться и что делать
Ребенок мало шевелится в животе — чем это грозит? К движениям своего малыша каждая будущая мама прислушивается очень внимательно и всегда переживает, если их частота и интенсивность выходят за рамки нормы. Что может стать причиной снижения активности ребенка в утробе матери?
Для начала нужно научиться определять, соответствует ли норме количество движений. Ощущать толчки беременные обычно начинают с 18-20 недели. Шевеления плода при беременности не всегда регулярны, то есть не ощущаются в какой-то определенный временной промежуток ежедневно. Многое зависит от распорядка дня самой мамы. Обильное питание усиливает активность ребенка, а спокойные будни могут его усыпить и снизить число движений.
И все же, как часто должен шевелиться ребенок в утробе матери? Обычно акушеры-гинекологи рекомендуют отсчитывать серии толчков с 9 часов утра. Считать нужно не только отчетливые движения, но и эпизоды едва заметных толчков. Если до 21 часа таких серий или эпизодов не наберется и десяти, то следует отнестись к этому внимательно. Почему ребенок мало шевелится — факт известный. Малая двигательная активность может быть связана с недостатком кислорода к крови ребенка.
Отсутствие активности в течение нескольких часов требует немедленного обращения к врачу. Промедление может привести к тяжелым нарушениям обмена веществ и омертвению тканей сердца и мозга ребенка, которые наиболее чувствительны к недостатку кислорода. Врач обязан удостовериться, что сердце малыша работает нормально.
Прослушивание стетоскопом в таких обстоятельствах будет явно недостаточной мерой. Аускультация не может дать достаточно информации о деятельности сердца ребенка, поэтому необходимо применение более точных методов обследования. Обычно используется кардиотокография (КТГ), с помощью которой фиксируют ритм сердечных сокращений ребенка в течение получаса.
Допустимый ритм сердечных сокращений — от 120 до 170 ударов в минуту. Если ритм поддерживается на более низком уровне или нет реакции на движения, то можно говорить о патологической гипоксии. В случае возникновения таких проблем обычно назначается кесарево сечение. Если же отклонения от нормы незначительны, то есть шанс все поправить терапевтическими методами.
Сегодня кардиотокография проводится женщинам регулярно начиная с 34 недели беременности. Если никаких непреодолимых препятствий нет, и тем более, если ребенок стал меньше шевелиться, то не следует отказываться от этой медицинской услуги. Если же у будущей мамы нет возможности проходить эту процедуру регулярно, то следует тщательно прислушиваться к движениям ребенка в утробе. Более десяти эпизодов за 12 часов гарантируют, что угрозы жизни ребенка нет.
Если ребенок на ктг не шевелится
Ребенок не шевелится в животе у мамы до определенного срока, потом же его движения считаются одним из самых значимых факторов, свидетельствующих о хорошем здоровье плода или, наоборот, проблемах. По какой причине ребенок мало шевелится и стоит ли волноваться по этому поводу? Разберем эти вопросы.
Первые движения плода женщины замечают только в середине беременности. Да, плод начинает двигаться намного раньше, но он настолько маленький, соответственно, его прикосновения к стенкам матки настолько невесомые, что мама их не чувствует. Нередко ребенок не шевелится в 18 недель — даже на таком сроке, когда его вес около 200 граммов, что немало.
Обычно в это время ребенка чувствуют женщины, которые уже имеют собственных детей, то есть могут легко и безошибочно понять, когда малыш дает о себе знать легкими постукиваниями.
Даже вопрос почему ребенок не шевелится на 19 неделе не должен волновать первородящих, так как они, как правило, ощущают перемещения ребенка ровно в середине срока — в 20 недель.
Волноваться нужно в том случае, если ребенок не шевелится в животе 2 дня, тогда как срок уже более 20-22 недель. Более того, даже сутки отсутствия движений плода может быть очень опасным симптомом — признаком острой нехватки кислорода.
И если ребенок не шевелится целый день, и у вас никак не получается спровоцировать его передвижения в матке — имеет смысл срочным образом обратиться к врачу. Если это день — можно внепланово сходить на консультацию к своему доктору. Если на дворе ночь, но вам очень тревожно — съездить в роддом.
Вам как минимум прослушают с помощью акушерского стетоскопа сердцебиение ребенка. А на следующий день, если все более-менее в порядке, направят на УЗИ (допплерографию) или КТГ.
Еще одна причина почему ребенок не шевелится целый день — это близкие роды. Перед ними ребенок обычно затихает. И основной причиной такого затишья является его большой размер. Теперь мама ощущает не перемещение ребенка в матке, а выпячивание его конечностей. Малыш может сделать даже больно своей маме, если упрется своими ножками ей в ребра.
Рекомендуем прочесть: 14 Недель живот выпирает вправо
И все же, как часто ребенок должен шевелиться в материнской утробе, что об этом говорят сами врачи? Общепризнанное мнение, что не менее 10 раз в сутки. Если шевелений меньше, при этом срок беременности значительно перевалил за середину — есть смысл обратиться к врачу. Только он сможет развеять ваши сомнения.
Подготовка
Никакой специальной подготовки для этого исследования не нужно. Но для получения достоверных результатов во время исследования женщина должна быть расслаблена и находиться в удобной позе, не шевелиться. Поэтому перед процедурой стоит сходить заранее в туалет.
Рекомендуется принять пищу примерно за 2 часа перед исследованием, и нельзя проводить его натощак. По согласованию с врачом во время процедуры разрешаются небольшие перекусы чем-то сладким, если малыш находится в фазе сна, чтобы его активизировать. Чтобы подготовиться к этому, можно заранее приобрести сладкую пищу.
Не следует принимать обезболивающие и успокоительные препараты за 10-12 часов до обследования.
Во время исследования будущая мама принимает положение на кушетке лежа на правой или левой стороне тела или полусидя, опираясь на подушку. На ее живот фиксируют специальные измерители – на один наносят гель и фиксируют в том месте, где лучше всего ощущается биение сердца плода, другой датчик, которые регистрирует возбуждения и сокращения матки, располагают в области проекции правового угла или дна матки. Пациентка самостоятельно с помощью кнопки для регистрации шевелений плода отмечает периоды его шевеления.
Мониторирование проводят не меньше получаса, чтобы получить наиболее точную информацию о самочувствии плода. Такая длительность исследования объясняется частым чередованием у ребенка фаз сна и бодрствования.
Причины замирания
Замершая беременность вне зависимости от срока гестации подлежит удалению. На раннем сроке – выскабливание, в более поздние – искусственные роды при помощи гормонотерапии. Причины замирания беременности различны, их классифицируют по срокам развития.
В первом триместре
- хромосомные аномалии;
- нарушения в закладке генетического материала;
- инфекционные заболевания матери;
- алкогольная зависимость;
- табакокурение и наркомания;
- наследственные заболевания;
- хронические патологические процессы.
Однозначно выявить причину гибели плода в первом триместре возможно при помощи гистологического исследования биопсии плаценты и самого плода.
В ранних сроках выкидыш наблюдается при отторжении плодного яйца. Чаще всего виновник – гормональный дисбаланс.
В последующих триместрах
- Инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
- Острая гипоксия плода. К ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
- резус-конфликт с развитием тяжелой анемии;
- сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
- генетические заболевания;
- Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
Выявить основную причину можно после УЗ диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.
Если ребенок мало шевелиться в утробе на то есть несколько причин:
- Маленький срок;
- Полнота женщины;
- Проблемы с состоянием здоровья малыша.
- полное отсутствие шевелений плода на протяжении суток;
- болезненность в нижней части живота;
- частые позывы в туалет;
- появление кровянистых выделений;
- ощущение тошноты с приступами рвоты;
- поднятие температуры;
- болезненность молочных желез.
При осмотре отмечается каменность живота, отсутствие сердечных сокращений у плода. При УЗ исследовании подтверждается гибель.
Беременность после замершей
Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.
В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.
Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.
Важно отметить, что постоянные выкидыши повышают риск повторов замирания плода на 38 %
Также рекомендуется восстановить психоэмоциональное состояние, потому как внутриутробная потеря даже на маленьком сроке воспринимается и переносится женщиной крайне тяжело.
В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.
Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.
Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.
Почему ребенок стал мало шевелиться?
Наиболее тщательно шевеления ребенка следует наблюдать после 30 недель беременности. В это время это могут быть легкие толчки, движения или переворачивания. На 3-4 часа ребенок может затихать, а потом вновь давать о себе знать. В течение дня нормальным считается не менее 10 эпизодов шевеления.
Плохому шевелению ребенка следует уделять пристальное внимание. Вполне возможно, что ваш малыш просто снизил на некоторое время свою обычную активность
Однако плохое шевеление может быть также признаком ухудшения его состояния, которое может вызвать тяжелую гипоксию и даже привести к гибели ребенка. Когда после тридцати недель беременности ребенок шевелится вяло, слабо и редко – это повод обратиться к врачу за срочной консультацией.
Просто выслушать стетоскопом сердцебиение ребенка будет явно недостаточно. Наиболее информативный метод оценки состояния плода – это кардиотокография (КТГ). В качестве планового исследования КТГ обычно проводится с 34 недели беременности. Однако при необходимости КТГ можно начинать делать раньше. При нормальном протекании беременности плановое исследование проводится еженедельно.
Как проводится КТГ? Сердцебиение ребенка записывается в течение 30-60 мин. Затем результаты кардиотокограммы оцениваются по 5 параметрам. Нормальная частота сердцебиения плода носит вариабельный характер, меняясь от 120 до 160 ударов/мин. Нормальной реакцией на шевеление плода (или иные внешние воздействия) считается повышение сердцебиения до 170-190 ударов/мин. Эпизодическое снижение сердцебиения до 60-90 ударов/мин. или монотонность сердечного ритма расцениваются как признаки тяжелой гипоксии плода, требующей скорейшего родоразрешения с помощью операции кесарева сечения. Данные КТГ могут лишь незначительно отклоняться от нормы. В этом случае назначается терапия, которая направлена на нормализацию маточно-плацентарного кровотока.
На сегодняшний день кардиотокография выполняется практически во всех медицинских центрах и женских консультациях. Если у вас нет возможности проходить КТГ регулярно – постоянно следите за шевелениями плода. Более 10 шевелений в день – это признак хорошего самочувствия ребенка. Если же вам кажется, что плод шевелится мало, лучше себя перестраховать и записать КТГ. Этот метод позволяет безошибочно оценить состояние ребенка.
Нормы и контроль за шевелением ребенка
Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.
Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина не ощущает.
Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.
- Завести дневник для записей;
- Начиная с 28 недель проводить тест на шевеления.
Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.
Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.
Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.
Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.
Такие частые явления говорят о патологическом течении беременности.
Если во время ктг ребенок не шевелится
мой первый вообще был тихим по сравнению с этим малышом в пузе (этот прям попрыгунчик), тогда ктг не делали.
детки разные бывают, и по разному лежат в пузике. мой спит всю ночь со мной и «встает» со мной вместе
пусть у вас все хорошо будет
Lin@ (13 августа 2012 — 21:50) писал(а):
Lin@ (13 августа 2012 — 21:50) писал(а):
У нас смотрят определенные показатели сердцебиения ребенка, когда он шевелится, как его сердце реагирует на движение (у нас это очень важно). Т
е. должно быть несколько минут бодорствования и активности.
Lin@ (13 августа 2012 — 21:50) писал(а):
Дак вопрос в том что за день до ктг и вот три дня назад делала узи с доплером. Кровоток в норме, серцебиение по УЗИ тоже сказали хорошее. Ни признаков ФПН, ни страрения планцеты, ни гипоксии у малыша не нашли. А ктг вообще делали не поправилам, во всяком случае как я прочитала.
Я там всего 20 минут лежала, при чем первые 5 оказалось просто так, медсестра чего то забыла включить там. Лежать сказали только на левом боку. Ну я легла, датчик влепили на правый бок, а малой вообще уполз вниз влево, и сидел там все ктг. Оно просто б если делали правильно, и специалисты.
я бы платно сделала где нибудь, но у нас нету((
(14 августа 2012 — 07:29) писал(а):
Мне лежать было вообще ппц. У нас дико жарко, кушетка прямо возле окна стоит, на нее палит сонце..я эти 20 минут лежала как рыба на песке. Мокрая вся, по пузу этот гель течет, я не знаю как там было малышу, но я еле дышала, голова кружилась и темные точки перед глазами прыгали. Потом домой еле дошла.
Беременный Кабачок (13 августа 2012 — 22:35) писал(а):
У нас точно так же. Еще и дают в руку какую то штуку с кнопкой, надо нажимать когда шевеления происходят.
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.213
Ктг без шевелений
Читаю в нете, оказывается ктг без шевелений это 7 баллов и мне показалось что врач просто меня решила не пугать. Отправили домой.
Сейчас деть шевелится, но уже не так активно как утром. Начинаю переживать.
У меня ктг было ок. 10 баллов.
До этого на ктг шевелился не больше 2-3 раз за час, что мало. Просто вот такой ребенок.
Я честно никогда не лазила в интернет. Врач смотрит, врач решает. Я этого врача выбрала и я ему доверяю всецело. Ребенок здоров, все было отлично.
Я вот сегодня ехала и думала, а вдруг они просмотрели что-то, а вдруг что не так, а вдруг, а вдруг. и миллион этих вдруг. А вдруг я помру во время операции.
Вздох-выдох-вздох-выдох. все будет хорошо!
Так что все у вас хорошо, раз врач поставила 9 баллов, значит так она и есть.
Бессмертный полк в Москве: более миллиона человек прошли с портретами героев-предков
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.213
7 баллов в заключении
Независимо от срока, составляет от 34 недели, 37 недель или на любом другом временном отрезке вынашивания ребенка, если по Фишеру была получена оценка 7 баллов беременная начинает бить тревогу. Ей интересно, что это значит? Как это отразится на здоровье ее малыша и предстоящих родах.
Показатель в 7 баллов указывает на начальную стадию гипоксии плода. Если в период вынашивания у ребенка было зафиксировано кислородное голодание, то значительно повышается риск развития такой же патологии и после родов. Но как правило, ситуация некритичная и легко исправляется правильно подобранной терапией. Женщину кладут на сохранение беременности или назначают лечение на дому с обязательным посещением женской консультации.
Видя в заключении КТГ 7 баллов, женщина не должна нервничать, переживать и накручивать себя, а лучше ей придерживаться простых рекомендаций, который помогут благополучно доносить беременность и родить здорового малыша.
Для профилактики кислородного голодания и устранения начальных его форм беременная должна:
Придерживаться здорового и сбалансированного рациона
Важно чтобы продукты содержали большое количество железа и легко усваивались. Ежедневные прогулки на свежем воздухе
Именно на свежем воздухе (в парках, лесах, заповедниках), а не на загазованных улицах. Поскольку выхлопные газы и пыль может причинить еще больше вреда беременной и малышу, чем если бы она просто не выходила из дома. Дыхательные упражнения. Если беременная научится правильно дышать, то она обогатит свой организм большим количеством кислорода. Существует несколько вариантов специальной дыхательной гимнастики, которую можно без труда освоить. Физические упражнения. Существуют различные гимнастические комплексы для беременных, которые безвредны и способны благотворно влиять на организм матери и малыша в ее утробе. Умеренные физические упражнения улучшают циркуляцию крови, которая будет переносить кислород еще быстрее и активнее.
Выбор тактики лечения и его продолжительность зависит от срока беременности, от общего состояния женщины и ребенка, а также от наличия хронических заболеваний у беременной. В лечении не используют стандартные принципы, а применяют индивидуальный подход, поскольку кислородное голодание может быть вызвано различными причинами.
Если своевременно выявить патологическое состояние, то устранить начальную стадию гипоксии и улучшить состояние плода, как правило, не составляет труда.
При КТГ 7 баллов беременной следует больше двигаться и гулять на свежем воздухе
Как проходит процедура?
Процедура может быть выполнена трансвагинально, с введением датчика во влагалище женщины или трансабдоминально, через переднюю стенку живота. При трансвагинальном осмотре звук сердцебиения плода заметен уже после четвертой недели беременности, поэтому этот способ проведения процедуры рекомендуется пациенткам на малом сроке. Более традиционный абдоминальный способ применяется на более позднем сроке, когда плод уже четко виден на мониторе. Чаще всего такую процедуру назначают после шестой недели.
На первом скрининге из-за маленького размера эмбриона врач рекомендует сделать и трансвагинальное и абдоминальное УЗИ. Если исследование поверхностное, то необходимо за 1 час до процедуры выпить несколько стаканов воды, чтобы наполненный мочевой пузырь приподнял матку, и у доктора была возможность осмотреть эмбрион. Женщина перед процедурой ложится на кушетку, на спину. Доктор или медсестра смазывает ее живот специальным гелем, а затем водит по нему датчиком, который улавливает отраженный ультразвук. Довольно часто женщину просят принести с собой пеленку и салфетки.
При трансвагинальном осмотре пить воду не нужно, но для проведения процедуры потребуется презерватив, который нужно принести с собой (хотя в некоторых клиниках все необходимые материалы в наличии).
При первом проведении процедуры врач определит точный срок беременности, количество эмбрионов и их расположение, наличие у плода патологий. Не смотря на то, что плод еще маленький, УЗИ-диагностика даст возможность определить самые серьезные мутации и патологии, и своевременно прервать беременность, сохранив здоровье мамы. Особенно тщательно проводится осмотр шейно-воротниковой зоны плода. Если толщина этой зоны большая, больше 3 мм, то есть основания подозревать хромосомную аномалию.
Во втором триместре выявляется основная часть грубых нарушений развития плода. Это исследование занимает больше времени, и помимо сердца доктором осматривается желудок и пищеварительный тракт ребенка, голова и лицо, конечности
Уделяется внимание и маме: осматривается плацента, пуповина и околоплодные воды
В третьем триместре, когда организм уже готовится к родам, проходит третье исследование. Доктор пишет в заключении, в каком состоянии находится плацента и где она расположена, есть ли слизь в околоплодных водах, как расположена пуповина и куда направлена голова ребенка – вверх или вниз. Все это повлияет на процесс родоразрешения – если голова на УЗИ направлена вверх, т.е. установлено тазовое предлежание, то женщине порекомендуют сделать кесарево сечение. Также, как в предыдущем триместре будет обследована голова плода, желудок и ЖКТ, внутренние органы и конечности. Особенно много внимания уделяется осмотру мозга будущего ребенка и его весу.
Расшифровывать результаты УЗИ должен лечащий врач, а не тот, что проводил исследование.
При каждом скрининге проводится осмотр и прослушивание сердца. Доктор оценит сердце плода, его расположение, размер и количество ударов в минуту.
Сердце малыша начинает формироваться очень рано. Оно развивается из мышечной и нервной ткани, и уже к четвертой неделе беременности на УЗИ можно увидеть сокращение мышечных волокон. Окончательно орган сформируется только к концу второго месяца, и его можно будет увидеть даже на самых старых и слабых аппаратах УЗИ.
При проведении УЗИ врач отметит:
- Скорость сердцебиения плода. Она не должна быть не слишком высокой (выше 180 ударов), ни слишком низкой (меньше 60);
- Ритм сердца плода. После 8 недели беременности сердечко малыша полностью сформировано, и уже должно биться ритмично и без перебоев;
- Чистоту звука сердцебиения. Наличие посторонних шумов или нечеткие удары говорят о пороке развития или проблемах с сердцем, поэтому в таких случаях женщинам назначают дополнительные обследования.
Для более детального исследования сердца доктор может порекомендовать КТГ (кардиотокографию) или ЭКГ (эхокардиографию). Эти процедуры позволяют оценить кровоток в сердце ребенка, пуповине и матке, и поставить наиболее точный диагноз. Часто в рамках скрининга делается четырехмерный срез, то есть точную проекцию сердца ребенка.
УЗИ-диагностика сердцебиения плода проводится несколько раз, в каждом триместре беременности. Это связано с ростом и развитием малыша, частота сердечных сокращений у которого меняется с каждым месяцем. Не стоит пугаться, видя количество ударов в минуту, сердце будущего малыша бьется гораздо быстрее, чем сердце взрослого человека. Нормальные показатели сердцебиения плода приведены в таблице:
Срок беременности, недели | ЧСС, ударов в минуту |
---|---|
До 6 | До 85 |
6 | 100-130 |
7 | 130-150 |
8 | 150-170 |
9 | 155-195 |
10 | 160-180 |
11 | 150-180 |
12 | 150-175 |
13 | 150-170 |
14-42 | 145-165 |
На каком сроке появляются первые толчки
В это непросто поверить, но на самом деле малыш начинает двигаться в животе гораздо раньше, чем это можно ощутить. Просто поначалу он настолько мал, что взмахи его ручек и ножек невозможно почувствовать.
Мамы, которые ждут своего первого ребенка, чаще всего впервые ощущают толчки на 20–23 неделе. К этому моменту малыш внутри уже набирает достаточно веса, становится сильнее, и у него наконец получается «достучаться» до мамы.
Женщины, ожидающие второго или третьего ребенка, более наблюдательны и чувствительны к его движениям, поэтому им удается отследить толчки гораздо раньше – в районе 16 недели.
Есть и иная причина, по которой женщина может ощутить движения преждевременно – ожидание двойни. В этом случае толчки возникают на 15–16 неделе и носят интенсивный, повсеместный характер. Подтвердить догадку несложно при помощи УЗИ.
Срок шевеления также может зависеть от типа фигуры: худенькие мамы почувствуют движения внутри раньше, чем женщины с более пышными формами.