35-я неделя беременности

Почему часто болит низ живота на этом сроке

Боли в области нижней части живота – это распространенное явление среди беременных. Такие ощущения возникают по разным причинам. Они могут носить акушерский или не акушерский характер. Давайте разбираться в возможных причинах.

Акушерские причины болей внизу живота и пояснице на 35 неделе

Последний триместр считается тяжелым, с физической точки зрения. Живот сейчас довольно большой, мамочке становится тяжело ходить, неудобно лежать, нередко появляются различные дискомфортные ощущения. Наиболее часто боли в третьем триместре появляются при повышенном тонусе матки или во время тренировочных схваток. Впрочем, обо всем по порядку.

Повышенный тонус матки нередко сохраняется с начальных сроков беременности и до самых родов. При этом возникают приступы, во время которых живот словно каменеет. При умеренном гипертонусе нет опасности для мамы и малыша. Женщине рекомендуется больше отдыхать, не нервничать, отказаться от тяжелой физической работы. Если же приступы случаются регулярно и сопровождаются болями, может быть назначена медикаментозная терапия в виде спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон).

Кроме этого, боли внизу живота на 35 неделе часто появляются при схватках Брекстона-Хикса. Это тренировочные сокращения мускулатуры матки, возникающие в качестве подготовки организма к предстоящим родам. Они отличаются от истинных сокращений отсутствием регулярности и нарастания.

Патологическое происхождение болей

На 35 неделе беременности болезненные ощущения могут носить вовсе не безобидный характер. Причины часто заключаются в следующем:

• Нарушение работы пищеварительной системы. При этом у мамочки возникают такие симптомы, как тошнота, изжога, метеоризм, запоры или, наоборот, жидкий стул.
• Заболевания мочеполовой системы. Наиболее часто боли и рези встречаются при цистите – воспалении мочевого пузыря.
• Хирургические патологии. Среди них в третьем триместре часто встречается перитонит, аппендицит, опухоли кишечника.
• Отслоение плаценты. Преждевременное старение (созревание) органа может привести к его отслойке. Она бывает полной или частичной. В первом случае мамочка испытывает сильную боль, появляется кровотечение. При частичном отхождении наблюдается умеренный дискомфорт и коричневая мазня.
• Тянет и ноет низ живота иногда при сдавливании связок и нервов в нижней части живота.

Как бы там ни было, при появлении дискомфорта на 35 неделе беременности мамочке рекомендуется не рисковать здоровьем малыша и сразу же обращаться за медицинской помощью.

Врач поможет выяснить причину тревожных симптомов и назначит нужное лечение.

Что происходит с мамой на 36 неделе

Последние месяцы беременности особенно трудны для женщины. На 36 неделе ребенок полностью завершит свое развитие и будет считаться доношенным.

Рост живота на 36 неделе

Казалось бы, уже огромный живот все продолжает увеличиваться в размерах. Матка – уникальный орган женщины, способный за время беременности увеличиться в 500 раз, а затем сжаться до первоначальных размеров. Тем не менее, из-за особенностей телосложения, встречаются женщины и с небольшим животиком. На фото выше вы можете увидеть, как выглядит живот на 36 неделе беременности.

Какого размера бы ни был живот, на этой неделе он начинает опускаться. Это происходит потому, что малыш, чувствуя нехватку места, перемещается головкой к тазовому дну матери. Благодаря такому маневру, многие женщины испытывают некоторое облегчение: перестает мучить изжога, матка не так сильно давит на внутренние органы, дыхание более легкое.

Прибавка в весе

Вместе с ростом ребенка увеличивается и вес будущей мамочки. Общие показатели массы непосредственно состоят из веса плода, околоплодной жидкости, а так же веса жировой ткани и воды, накопленные в теле женщины.

В среднем, вес беременной женщины к середине третьего триместра увеличивается на 11-13 кг. Врачи полагают, что женщина не должна набирать более 16 кг. веса, так как это может негативно отразиться на здоровье самой мамочки и ребенка. Однако все показатели индивидуальны и зависят от наследственной предрасположенности и условий вынашивания. Грудь становится большой и может появится молозиво.

Ощущения и боли на 36 неделе беременности

Если матка уже опустилась вниз, у будущей мамочки появились более частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Шейка матки становится короче и мягче, так организм готовится к родам.

Масса плода и смещение центра тяжести усиливает боли в нижнем позвоночном отделе спины. В кровь будущей мамочки поступает гормон релаксин, который провоцирует размягчение и ослабление суставов. Благодаря этому тазовые кости постепенно расширяются, вызывая у женщины болевые ощущения в данной области. Спровоцированные гормоном изменения облегчат в дальнейшем прохождение малыша по родовым каналам.

Из-за сдавливания маткой тазовых вен, ухудшается отток крови из нижней части тела: появляется отечность ног и обостряется геморрой.

Тренировочные схватки

На 36 акушерской неделе будущую мамочку могут беспокоить тренировочные схватки, так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса. При ложных схватках происходит сокращение мышц матки и может показаться, что начались роды. Тренировочные схватки могут быть довольно частыми, матка находится в тонусе 20-30 секунд, болезненных ощущений нет. Подробнее о них…

Если же матка находится в болезненном тонусе одну минуту, а схватки повторяются каждые пять минут в течение одного часа – это повод обратиться в больницу, скорее всего, начались роды.

Выделения на 36 неделе беременности

Слизистые выделения, которые женщина наблюдала весь период вынашивания ребенка, в третьем триместре становятся более густыми и вязкими. Пробка, закрывающая канал шейки матки, начинает постепенно отслаиваться, поэтому в секрете появляются небольшие слизистые комочки. Иногда пробка выходит сразу, тогда в выделениях появится сгусток с кровяными прожилками.

Если выделения окрашены в розоватый цвет – это сигнал для женщины, что роды начнутся совсем скоро. Появление прозрачной или желтоватой жидкости, вместо привычной слизи, так же могут быть предвестниками родов на 36 неделе беременности.

Кровянистые выделения, даже в незначительных количествах, являются признаком патологического отслаивания плаценты. В этом случае необходимо срочно обратиться в скорую помощь.

Зеленый, желтый, пенистый, творожистый или гнойный секрет говорит о наличии инфекционного процесса в половых органах, который необходимо лечить.

Психологическое состояние

Огромный живот, тяжесть в ногах и постоянная усталость вызывает у будущей мамочки желание поскорее разрешиться от бремени. Раздражение от собственной неуклюжести и неповоротливости сменяется радостным предвкушением от скорой встречи с малышом. Некоторые первородящие женщины испытывают страхи от предстоящих родов, другие начинают выдумывать разные патологии у плода, а третьи спокойно дожидаются своего времени.

Психологическое самочувствие может различаться у будущих мам, однако общим для всех является состояние нетерпеливого ожидания дня рождения малыша.

Живот на 35 неделе беременности

Наряду с маткой, которая к концу недели достигнет своего максимального размера, растет и живот. Его размеры и вес доставляют массу неудобств, как физических, так и эмоциональных, большинству беременных женщин.

Передвигаться самостоятельно и делать привычные дела не только сложно, но иногда бывает и опасно. Поэтому не стоит отказываться от сопровождения на пеших прогулках и помощи даже в самых простых делах.

К концу 35 недели беременности у многих женщин опускается/начинает опускаться живот. Это приносит одновременно облегчение и волнительные переживания: дышать с большим животом становится легче, уменьшается давление на внутренние органы (за исключением мочевого пузыря), но это и один из признаков приближающихся родов.

Развитие плода

Вес плода в 8,5 месяцев составляет около 2400 кг. Конечно,  это усредненные  цифры, и каждый ребенок может иметь свой отличительный вес на этом сроке. Начиная с 35 недели беременности, ваш малыш стремительно набирает вес, который будет увеличиваться с каждой последующей неделей в среднем на 200-220 г. Рост вашего ребеночка уже достиг 46 см.

Места в «уютном домике» становится все меньше с каждым днем, поэтому каждый толчок и шевеления достаточно ощутимы. Некоторые движения могут причинить боль будущей мамочке. На этом сроке женщина должна ощущать не менее 10 шевелений в течении 12 часов.

Если движения наблюдаются чаще обычного, или же наоборот практически отсутствуют, необходимо обратиться к врачу за консультацией, так как это может говорить о том, что малыша что-то беспокоит и, возможно он получает недостаточное количество кислорода.

Можно сказать, что на этом сроке плод уже созрел и готов к появлению на свет: его органы и системы развиты и активно функционируют. На маленьких ручках выросли достаточно длинные ноготки, которыми малыш  вполне может себя поцарапать. Кости черепа не срослись — это произойдет гораздо позже — уже после родов и  нужно для того, чтобы малыш мог пройти через родовые пути.

Подкожная клетчатка активно накапливается, в большей степени в области ручек и ножек. Щечки малыша уже достаточно пухленькие, кожа гладкая и ровная

К этому времени уже заканчивается закладка альвеол – они заполнены особым секретом – сурфактантом – он необходим для того, чтобы легкие свободно раскрылись при первом вздохе.  Системы головного мозга, отвечающие за посыл сигнала к этому первому важному событию в жизни малютки, уже сформированы, поэтому плод, родившийся на этом сроке, вполне сможет дышать самостоятельно

Полезный совет будущим родителям

Образ Малыша редко бывает отчетливым. А если и бывает, то чаще всего привязан к моменту его появления на свет. И этому есть простое объяснение: образ должен быть целостным, а до момента рождения Малыш постоянно изменяется, и представить, какой он в данный момент, просто невозможно. Немного способствует этому УЗИ, хотя получающиеся снимки для вас, скорее, положительный факт существования ребенка, чем портрет, который захочется повесить на стену.

И все-таки над образом Малыша нужно будет поработать: чем более отчетливым он получится, тем более теплыми и активными будут ваши взаимоотношения с крохой еще до рождения. Образ Малыша складывается из нескольких составляющих:

• визуальный образ. Кто-то в своем воображении делает Малыша похожим на карапузов с журнальных страниц, или знакомых детей, или старших детей (если они есть в семье), или даже на самих родителей в младенческом возрасте. А у кого-то складывается независимый ни от чего образ. Есть и такие (и их, пожалуй, больше всего), у кого визуальный образ не складывается вообще. Как бы то ни было, визуальный образ — это далеко не главная составляющая образа вашего Малыша;
• эмоциональный образ. Он связан с чувствами, которые вы испытываете к своему крохе. Ваша любовь, нежность, оптимизм позволят представить радостного, активного, солнечного Малыша. У мам, переживающих спад настроения, физической активности, появляются образы капризных, грустных, сопереживающих им Малышей. Эмоциональный образ вашего Малыша — один из самых сильных;
• тактильный образ. Проявляется в представлениях о физическом контакте с Малышом: о том, как вы будете его кормить, качать, гладить его голову, животик, спинку, сгибать и разгибать ручки и ножки и т.д. Многие мамы, того не осознавая, активно способствуют формированию тактильного образа: возятся с младенцами, спят в обнимку с игрушками, а уж если в доме есть кошки или собаки, то им придется попробовать себя в роли Малыша, которого тискают и воспитывают. В связке с эмоциональным образом тактильный образ создает почти осязаемое представление о Малыше.

Создать образ Малыша помогает информация о том, какой он в каждый конкретный период до рождения, сведения от ведущего врача о размерах его тела, о том, как бьется его сердечко, как он подрос за неделю (месяц) и какое положение занимает в вашем животике.

Образ Малыша тесно связан с вашей деятельностью и саморазвитием. Так, если вы активны, в целом удовлетворены жизнью, у вас много жизненных планов, есть любимые увлечения, то и Малыш будет видеться вам таким же разносторонне развитым, жизнелюбивым и талантливым.

Немалая роль в формировании образа Малыша принадлежит и его папе. Очень часто отцы еще до рождения смело создают конкретные образы: «Вот вырастет — будем с ним на великах гонять», «Моя дочь ничего не будет бояться», «Буду гулять с сыном хоть в дождь, хоть в снег — пусть закаляется», «Наконец-то у меня появится реальный соперник по компьютерным играм», «Родится девчонка — отрастим косу до самых пят».

Как развивается?

Главная задача завершающих третий триместр недель — подготовка организма ребенка к предстоящей жизни вне материнской утробы. Большинство органов крохи уже сформированы и даже начали работать.

Важная особенность этого периода — накопление подкожно-жировой клетчатки. У ребенка в организме присутствует как бурый, так и белый жир. Специалисты полагают, что количество жировой ткани у ребенка к 36 неделе достигает 7% массы тела.

Жир для детского организма необходим. Именно жировая ткань, «сгорая», высвобождает огромное количество тепла. На этапе внутриутробного развития такая энергия ребенку не нужна, так как он постоянно находится в материнской утробе, где постоянно поддерживается определенная комфортная температура. После рождения температурный режим меняется, и без наличия достаточного количество жира ребенок может быстро замерзнуть.

Скопление жировой ткани на теле способствует тому, что у малыша появляются милые пухлые ямочки. Также жир скапливается в области живота, на ягодицах, на ножках, в области верхнего плечевого пояса.

Сердечно-сосудистая система у плода к данному этапу уже хорошо сформирована, однако пока плод получает все необходимые для его роста и развития питательные вещества через общую с матерью систему кровоснабжения. Самостоятельно в полном режиме сердце и сосуды начнут функционировать у плода только после его появления на свет.

Доктор, который следит за течением беременности, обязательно оценивает сердцебиение плода. Проводит он такое исследование несколько раз за все время жизни плода в материнской утробе. Все дело в том, что при помощи выслушивания сердцебиения плода можно не только получить информацию о том, как работает сердце, но и оценить общее самочувствие малыша. Слишком учащенный сердечный ритм (тахикардия) свидетельствует, как правило, о том, что малыш испытывает определенный дискомфорт.

Причины развития такого состояния могут быть разными. Часто к учащению биения сердца приводит гипоксия — снижение поступления кислорода.

Для самостоятельной жизни ребенку также необходимо дыхание. На этом сроке у плода довольно хорошо развиты легкие и бронхиальный ствол. Интересно, что в легочной ткани образуется и накапливается особое вещество — сурфактант. Он необходим для того, чтобы легочные пузырьки (альвеолы) не «прилипали» друг к другу во время дыхания. Без достаточного количества сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.

В полную силу легкие смогут заработать только после того, как ребенок сделает свой первый в жизни вдох. Первая порция поступившего в детский организм атмосферного воздуха заставит легкие начать работать.

Интересные изменения к 36 неделе происходят и в головном мозге. Мозговая кора в это время уже достаточно хорошо сформирована. Борозды и извилины, которые придают мозгу характерный вид, также хорошо визуализируются. Большое количество уже существующих нервных синапсов способствует тому, что у малыша формируется множество разнообразных рефлексов. Они необходимы крохе для того, чтобы он мог существовать вне материнского живота и реагировать на раздражители, поступающие из внешней среды.

Одним из важных рефлексов, который сформировался к этому сроку, является сосательный. Малыш практически все время сосет пальчик. Это, кстати говоря, часто наблюдают специалисты УЗИ, которые проводят обследования беременных.

Также у малыша уже сформирован глотательный рефлекс, который довольно ярко проявляется при проглатывании плодом околоплодных вод. Такое организованное строение мозговой коры и нервных анализаторов способствует тому, что у ребенка появляются собственные ощущения. Так, малыш может определять вкус околоплодной жидкости, способен реагировать на свет и болевые воздействия, слышит различные звуки.

Запреты и рекомендации на 35 неделе беременности

Рекомендации будущим роженицам остаются прежними

Важно придерживаться сбалансированного и рационального питания, вести активный способ жизни. Также необходимо больше гулять на воздухе и отдыхать

Полезными будут специальные курсы для беременных, которые помогут не только физически, но и морально подготовиться к родам.

Особенности питания

На этом сроке у большинства беременных пропадает аппетит, поскольку растущий живот подбирает кишечник, провоцируя появление изжоги и тошноты. Для уменьшения неприятных ощущений лучше придерживаться дробного питания — кушать 6-7 раз в сутки небольшими порциями. Благодаря этому еда будет легче усваиваться.

Не стоит забывать о соблюдении энергетической ценности рациона и контролировать набор веса. Потребление сладостей и мучных изделий лучше ограничить или вовсе исключить. Они содержат много сахара и мало питательных микроэлементов. Также не рекомендуется употреблять чрезмерно соленые, жирные блюда, копчености и сильные аллергены (шоколад, цитрусовые).

Рацион будущей мамы должен включать различные каши, фрукты, овощи, мясо, рыбу и молочные изделия. Из напитков лучше выбирать несладкие компоты и простую воду. Можно пить некрепкий чай, изредка разрешается чашка кофе. От магазинных соков и сладкой газировки лучше воздержаться. В ней содержится много калорий.

Прием витаминов

Решение о дополнительном приеме поливитаминных препаратов принимает акушер-гинеколог. Передозировка некоторыми веществами может быть опаснее, нежели их недостаток. Практически все беременные страдают от дефицита кальция и витамина Д, поскольку обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве путем соблюдения здорового питания практически невозможно. Поэтому женщине назначается дополнительный прием данных микроэлементов.

Секс на 35 неделе беременности

Вопрос интимных отношений на поздних сроках гестации — один из самых спорных. В данном случае мнения гинекологов расходятся. Одни считают, что половые контакты лучше прекратить, чтобы не спровоцировать преждевременное родоразрешение. Другие, наоборот, считают, что при отсутствии угрозы прерывания и нормальном самочувствии беременной сексуальные отношения можно не ограничивать.

Кроме того, интимные связи могут быть полезными. В мужской сперме содержатся специальные вещества, которые способствуют подготовке матки к родовой деятельности. При этом следует тщательно соблюдать интимную гигиену, поскольку риск проникновения инфекции достаточно высок. Также следует выбирать удобные и безопасные позы, которые исключают давление на живот и глубокое проникновение.

При любых патологиях вынашивания (истмико-цервикальная недостаточность, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод) и нарушении самочувствия беременной сексуальные связи лучше ограничить.

Физическая активность

Двигаться на этом сроке нужно обязательно. При этом главное не переутомляться. Самый лучший вариант — записаться в спортивную секцию, где женщина будет выполнять специально разработанные упражнения под присмотром профессионального тренера. Полезными будут прогулки на воздухе. Можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Подобные занятия помогут подготовиться к родам и ускорить процесс восстановления после родоразрешения.

Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов

Любые врачебные вмешательства на этом сроке должны назначаться врачом. При возникновении любой патологической симптоматики не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Учитывая потенциальную пользу и возможный вред для плода, а также особенности течения вынашивания, гинеколог подберет наиболее оптимальное лекарственное средство.

Особую опасность представляют биологически активные добавки и траволечение. Их воздействие на организм плода и женщины в период вынашивания еще не изучено, поэтому прежде чем принимать какие-либо препараты следует проконсультироваться с доктором.

Роды

Даже не смотря на то, что практически полностью развиты все жизненно важные системы и органы, время для появления малыша на свет еще не подошло. Для того, чтобы ваш ребеночек нормально развивался в дальнейшем, ему необходимо еще чуть-чуть побыть в утробе матери. Иногда случается так, что малыш  решает что «уже пора» и рождается на 35 неделе — возможно, что в течение некоторого времени после родов ему необходим будет аппарат искусственной вентиляции легких для отладки работы органов дыхания.

Не стоит паниковать, если родовая деятельность началась именно сейчас, так как  вероятность того, что ваш кроха не только выживет, но и будет расти и развиваться не хуже деточек, которые рождены в срок, очень и очень велика.

Все органы и системы вполне способны нормально функционировать после рождения,  в отдельных случаях может понадобиться немного больше времени для адаптации малыша к новым условиям жизни. Детки, рожденные на 35 неделе некоторое время остаются  под медицинским наблюдением, возможно с подключением к аппаратам жизнеобеспечения. Но  даже такие,  чуть недоношенные детки способны очень быстро окрепнуть и продемонстрировать самые лучшие показатели развития.

Что нужно знать

К чему нужно быть готовой маме, вынашивающей двойняшек? Ведь 35 неделя беременности двойней — срок немалый и женщина как никогда должна быть внимательны к своему состоянию.

Какова вероятность родов?

Преждевременные роды очень часто сопутствуют вынашиванию двойни. Тем не менее, рожденные близнецы оказываются более готовыми к жизни вне мамы, чем рожденный при одноплодной беременности ребенок.

Кесарево или ЕР?

Тактика родов на этой неделе беременности двойняшками во многом зависит от положения плодов. При головном предлежании врачи могут допустить женщину к естественному родоразрешению. При поперечном, ягодичном предлежании и прочих показаниях роженице рекомендуют кесарево сечение.

Тройное обвитие шейки одного или обоих плодов пуповиной также является показанием к кесареву сечению. То же самое относится к ситуации, когда плоды монохориальной моноамниотической двойни переплетаются пуповинами.

Прогноз здоровья детей при рождении на этом сроке

Рожденные на 35 неделе двойняшки считаются недоношенными.

И хотя развитие плода в этот период почти завершено, основная опасность таится в возможном развитии легочной недостаточности и недоразвитии нервной системы.

Зачастую мамам будущих близнецов проводятся курсы гормональной терапии, позволяющей ускорить созревание легких, чтобы в случае преждевременных родов малыши могли дышать самостоятельно.

Помимо осложнений в работе дыхательной системы, двойне могут угрожать:

• кровоизлияние в мозг и сердце по причине незаконченного формирования сосудистых стенок;
• сепсис, поскольку иммунитет новорожденных еще не может полноценно противостоять инфекциям.
• повышенная утомляемость в дальнейшем, а также прочие неврологические нарушения.

Если отошла пробка

Слизистая пробка, закрывающая шейку матки, размером не превышает грецкий орех. По сути, она является скоплением беловатой или прозрачной слизи с вкраплениями кровянистых жилок.

Отследив подобные симптомы, женщине следует незамедлительно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом — скорее всего, роды начнутся в самое ближайшее время.

Секс

Половой акт, завершающийся оргазмом, может спровоцировать тонус матки и усугубить риск преждевременных родов. По этой причине секс на 35 беременности не рекомендован женщинам, у которых в анамнезе были проблемы с вынашиванием.

Родителям будущей двойни также лучше воздержаться от близости хотя бы до того времени, когда малыши будут считаться доношенными. Если же врач разрешает интимную близость, лучше всего воспользоваться презервативами для защиты родовых путей от грибков и микробов.

Физическая активность

Будущей маме на 35 неделе беременности не рекомендованы тяжелые физические нагрузки. Двигаться можно и нужно, но не следует переутомляться.

Если женщина ощущает сильную усталость, непременно следует отдыхать. К этому сроку рекомендованы непродолжительные пешие прогулки на воздухе и простые упражнения по типу вращения тазом и неглубоких наклонов.

Вам будет интересно узнать

К чему снятся близнецы? Подробности – в нашей статье.

Про развитие слуха у недоношенных детей читайте тут.

Как кормить недоношенного ребенка смесью? Режим питания вы можете найти здесь.

Питание

Беременная женщина на 35 неделе должна питаться полноценно:

• Рацион должен исключать соленую, сладкую, жареную, жирную пищу, выпечку и прочие вредные продукты.
• Лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам, овощам и фруктам.
• Из напитков следует выбирать компоты, свежевыжатые соки, чистую воду и зеленый чай. Общее количество выпиваемой жидкости должно составлять от 1.5 л в день (если не были получены другие рекомендации врача). Газированные напитки и кофе следует исключить.

В случае неудовлетворительных анализов крови на 35 неделе беременности женщине может быть назначен прием поливитаминов, а также пересмотр ее рациона.

Правильное полноценное питание поможет избежать проблем со здоровьем не только роженице, но и малышам. Так, недостаток железа может спровоцировать развитие железодефицитной анемии у матери и в дальнейшем — задержку как физического, так и умственного развития плодов.

Что происходит?

Малыш в поздние сроки беременности растёт особенно бурно — еженедельно он набирает не менее 200 граммов.

Ногти ребёнка продолжают расти и становятся довольно длинными. Так как малыш активно двигает ручками, он может царапать себя и маму ноготочками.

Места для малыша остаётся всё меньше, объем его движений уменьшается. Теперь при движениях ребёнка мама может четко визуально различать на поверхности живота, какая часть тела упирается в стенку матки. Обычно к 35 неделям беременности малыш уже занимает в животике мамы положение для родов — в норме это головкой вниз. Если же ваш ребёнок ещё не перевернулся, не отчаивайтесь — во-первых, он может ещё перевернуться до родов, а во-вторых, доктора могут обеспечить нормальные роды и в тазовом предлежании. В сложных случаях назначается плановое кесарево сечение.

Что происходит с плодом на 35 неделе

Вес малыша на этом этапе развития должен составлять приблизительно 2500 г. Рост ребеночка достигает 45-46 см. У некоторых малышей наблюдаются незначительные отклонения от нормы. Это зависит от генетики и особенностей питания мамочки. У более крупных женщин плод на этом сроке может весить до 2600-2800 г. У девушек с хрупкой конституцией тела и малым набором веса кроха может весить 2200-2300 г, что не считается патологией.

На 35 неделе карапуз уже вполне сформирован и вполне может существовать вне маминой утробы. Итак, давайте рассмотрим развитие плода на этом сроке:

• Идет активное накопление жирового слоя. Благодаря этому складочки на теле младенца разглаживаются, округляются щечки и ягодицы, малыш становится пухленьким, а капилляры практически не видны на коже.
• Кроха заглатывает околоплодную жидкость, часто икает, в кишечнике вырабатывается первородный кал – меконий.
• Ежедневно тренируется мышечная система. Шевеления становятся не такими хаотичными. Сейчас мамочка не может не заметить их, кроха становится все сильнее. Если толчки стали пассивными и их количество резко уменьшилось, следует сообщить об этом врачу.
• Маленький человечек хорошо слышит окружающий мир. Кроме стука маминого сердца и работы кишечника, он замечает голоса людей, музыку, стуки, шумы. Сейчас младенец четко отличает мамин и папин голос от голосов посторонних людей.
• На личике крохи можно уловить эмоции. При хорошем расположении духа он улыбается, гримасничает. Если же он испуган, появляется настороженное выражение, он щурится.
• На 35 неделе беременности укрепляется костный аппарат. Кости черепа все еще остаются подвижными. В таком состоянии они будут находиться еще некоторое время и после родов. Это позволяет малышу легче пройти через родовые пути.

На восьмом месяце полноценно функционирует эндокринная система ребенка. Маленький организм самостоятельно вырабатывает все необходимые гормоны, без которых активация иммунитета и подготовка мамы к родам и грудному вскармливанию были бы невозможными. Один из важных гормонов – кортизол. Благодаря ему кроха сможет самостоятельно дышать поле появления на свет.

Большую часть времени на 35 неделе беременности малыш спит. Сейчас большинство детей занимает положение тела головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Оно считается оптимальным для родов. Иногда плод поворачивается ягодицами и ножками к выходу из матки. Здесь речь идет о тазовом предлежании. При этом роды несколько осложняются.

Коагулограмма

Коагулогграмма (гемостазиограмма) отражает свёртывающую способность крови. Во время беременности происходят существенные изменения в системе свёртывания и фибринолиза (разрушения кровяного сгустка). Происходит повышение активности факторов свёртывания, а особенно фибриногена. Фибрин откладывается на стенках сосудов плаценты, происходит угнетение фибринолиза. Данные изменения вместе с увеличением объёма циркулирующей крови препятствуют кровотечению во время, образованию внутрисосудистых тромбов, участвуют в предотвращении таких осложнений беременности как тромбоэмболия, кровотечения после развития ДВС-синдрома.

Исследование проводится строго натощак.

Таблица: показатели нормы.

показатели	I триместр	конец II-го триместра	конец III-го триместра
Фибриноген, г/л	2.98+0.08	3.11+0.31	4.95+0.62
АЧТВ, с.	39.2+4.1	36.5+2.1	34.1+2.5
Протромбиновый индекс, %	89.3+4.5	95.4+5.3	108.8+3.3
ПДФ, мкг/мл	<2.0	<2.0	5.7+0.9
Антитромбин, III г/л	0.22+0.032	0.175+0.013	0.15+0.019