Расшифровка и диагностика мерцательной аритмии с помощью экг

Признаки, симптомы и осложнения.

Мерцательная аритмия может проходить как с симптомами так и без них. Симптомы могут возникать изредка или проявляться постоянно и вызывать серьезный дискомфорт. При развитии болезней сердца, симптомы, как правило, усугубляются. Если во время не обнаружить и не лечить мерцательную аритмию, это может привести к серьезным последствиям опасным для жизни, таким как инсульт и сердечная недостаточность.

Признаки и симптомы:

Наиболее распространенный первый признак это усталость. Другие признаки включают:

• Учащенное сердцебиение
• Затрудненное дыхание, особенно лежа.
• Боли в груди
• Низкое кровяное давление
• Головокружения или обморок.

Следите за течением ваших симптомов, как часто возникают, сколько длятся и т. д., обязательно сообщайте о своих наблюдениях вашему лечащему врачу.

Осложнения.

Сгустки крови. При фибрилляции предсердии сердце может быть не в состоянии должным образом прокачивать кровь, что приводит к ее застою и образованию сгустков. Кусочек сгустка- тип эмболы (частица, которая отрывается от сгустка крови или от бактерий и грибков и проходит через кровоток. Если частица оседает в кровеносном сосуде, она может блокировать кровоток) может разорваться и пройти через кровь к различным частям тела, блокирую приток крови к мозгу, легким, кишечнику, селезенке или почкам. Мерцательная аритмия может увеличить риск венозной тромбоэмболии, которая представляет собой тромб образовавшийся в вене.

Когнитивные нарушения и слабоумие. Некоторые исследования предполагают, что нарушение познавательной способности, болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция встречаются чаще у людей с мерцательной аритмией. Это может быть связано с закупоркой сосудов головного мозга или уменьшения притока к нему крови.

Инфаркт. Риск сердечного приступа наиболее велик для женщин и афроамериканцев, особенно в первый год после выявления наличия мерцательной аритмии.

Сердечная недостаточность. Мерцательная аритмия повышает риски развития сердечной недостаточности, из-за того что сердце бьется быстро и неравномерно. Камеры сердца не полностью заполняются кровью и не могут перекачать достаточное для организма количество крови. Также данный тип аритмии способен ухудшить симптомы сердечной недостаточности.

Инсульт. Если эмбол попадает в мозг, это может привести к инсульту. У некоторых людей мерцательная аритмия не имеет симптомов, и инсульт может служить первым признаком развития заболевания. При мерцательной аритмии риск возникновения инсульта у женщин выше чем у мужчин.

Внезапная остановка сердца. При фибрилляции предсердии существует повышенный риск того, что сердце может внезапно и неожиданно перестать биться, если у человека имеется другое серьезное заболевание сердца.

На рисунке показано, как может возникнуть инсульт во время мерцательной аритмии.

Как проявляется на ЭКГ

Электрокардиограмма необходима для определения частоты сокращений сердца, сбоев в проводимости внутри органа, нарушений и патологических процессов в нем. Во время расшифровки результатов оценивают продолжительность интервалов между составляющими графика. С помощью ЭКГ можно определить выполнение сердцем своих функций в определенные периоды времени.

Кардиограмма представлена в виде кривой с ответвлениями вверх и вниз. Зубцы помечают латинскими буквами. Оценивая их форму и размеры, делают выводы о ритме сердца и уровне электрической активности в его участках. Положительным результатом считается устремление зубцов вверх, отрицательным – вниз. Диагноз ставят по данным двенадцати отведений.

Чтобы определить, нормально ли работает сердце, анализируют положение зубцов. Норма биения определяется протяжностью R-R-интервалов. Это расстояние между наивысшими зубцами. Показатели разбежности не должны превышать 10%. Нормальной считается пульсация от 60 до 80.

Расшифровка ЭКГ при мерцательной аритмии позволяет обнаружить проблемы при:

• полном отсутствии зубца Р в ответвлениях;
• появлении частых и урывочных волн мерцания предсердий. Они бывают крупными с амплитудой больше миллиметра и частотой, колеблющейся в пределах 300-400 ударов в минуту. При мелких урывочных волнах амплитуду могут не заметить на кардиограмме, а частота может достигать 600 ударов в минуту;
• аритмии комплексов QRS. Они говорят о возбуждении желудочков. Это также отображается увеличением интервалов R-R.

Если кардиограмма подтвердила наличие мерцательной аритмии, необходима помощь врача, так как больше 30% случаев этого заболевания становятся причиной развития инфаркта миокарда.

Для стабилизации сердечного ритма и частоты сокращений назначают медикаментозные средства. При резко возникшем приступе необходимо срочно выпить назначенный врачом препарат. Купирование состояния должно проводиться в течение первых двух суток.

В дальнейшем развивается тромбоэмболия и резкая остановка сердца. При резком ухудшении самочувствия следует вызывать скорую помощь

При потере сознания важно оказать больному первую помощь

Факторы риска.

Различные факторы могут повысить риски развития структурных и электрических аномалий, которые вызывают мерцательную аритмию. Даже если сердце здорово учащенное или медленное сердцебиение- например, при физических нагрузках или сне- может вызвать фибрилляцию предсердии.

1.Возраст

Риск возникновения фибрилляции предсердии увеличивается с возрастом, особенно после 65 лет. Фибрилляция предсердий редко встречается у детей, иногда бывает у мальчиков и у детей с ожирением.

2. Семейная история и генетика.

Если у кого-то из ваших близких родственников наблюдалось данное заболевание, у вас также возрастают риски к его развитию. Учеными были выявлены некие гены с мутациями, повышающие риск развития фибрилляции предсердий. Некоторые из этих генов влияют на развитие органов плода или ионные каналы сердечной клетки. Иногда эти генетические паттерны также связаны с болезнями сердца. Некоторые генетические факторы могут повышать риск фибрилляции предсердий в сочетании с такими факторами, как возраст, вес тела или пол человека.

3. Образ жизни.

Некоторые привычки образа жизни могут повысить риск развития фибрилляции предсердии.

• Алкоголь. Употребление большого количества алкоголя, повышает риск развития фибрилляции предсердии. Даже небольшое количество алкоголя может вызвать мерцательную аритмию.
• Наркотики. Способны вызвать мерцательную аритмию или усугубить ее.
• Физическая активность. Профессиональные спортсмены или люди на тяжелой физической работе имеют более высокие риски развития мерцательной аритмии.

• Курение. Исследователи показали, что курение увеличивает риск развития данного заболевания. Риски увеличиваются вместе со стажем курения, и уменьшается, если вы отказываетесь от этой привычки. Воздействие пассивного курения даже в утробе матери может увеличить риск развития фибрилляции предсердий у ребенка.
• Стресс. Стрессовые ситуации, панические расстройства и другие виды эмоционального стресса могут быть связаны с повышенным риском фибрилляции предсердии.

4.Другие медицинские условия.

Многие заболевания могут увеличить риски фибрилляции предсердии, особенно проблемы с сердцем.  С возрастом наличие более одного заболевания может увеличить риск.

Заболевания:

• Хронические заболевания почек
• Нарушение проводимости
• Врожденные пороки сердца
• Диабет
• Инфаркт
• Сердечная недостаточность
• Воспаление сердца
• Слишком толстая или жесткая ткань сердца.
• Заболевания клапанов сердца
• Высокое кровяное давление
• Гипертиреоз, гиперактивная щитовидная железа
• Ишемическая болезнь сердца
• Заболевания легких, в том числе ХОБЛ
• Ожирение
• Саркоидоз
• Апноэ
• Венозная тромбоэмболия

5. Хирургия

Человек может быть подвержен риску фибрилляции предсердии в первые дни и недели после перенесенных операций на сердце, легких или пищеводе. Операция по исправлению врожденного порока сердца также может повысить риск . Это может случиться и спустя годы после операции.

Диагностика аритмии

Диагностика аритмии позволяет детально изучить состояние пациента, определить вид аритмии и назначить наиболее эффективные способы лечения. Для того чтобы понять, как лечить аритмию сердца, доктор должен полностью обследовать пациента. Для этого используются следующие методы диагностики:

• сначала проводят общий осмотр пациента, он рассказывает о приступах и симптоматике;
• проводится электрокардиография сердца;
• ЭКГ при физических нагрузках;
• мониторинг ЭКГ в течение суток;
• назначается УЗИ сердца;
• биохимический анализ крови, мочи;
• иногда при аритмиях сердца назначается проведение гормональных анализов.

После этого доктор видит общую картину и может начать лечение аритмии. Начальная задача – устранить неприятные ощущения, потом укрепить сосудистую систему.

Дополнительная диагностика

Иногда причины возникновения аритмии кроются совсем в другом. ЭКГ может показать хорошие результаты, но проблемы все равно присутствуют. В таком случае назначаются дополнительные приемы диагностики аритмии для установления диагноза, если нет противопоказаний к их применению. К ним относятся:

• УЗИ почек;
• рентгенография;
• МРТ головного мозга;
• эхокардиография.

Так специалист сможет понять, по какой причине ЭКГ хорошее, а проблемы в сердечной системе все же есть.

Патогенез

Рис. 1. Схема модели повторного входа возбуждения в миокард: импульс возбуждения (1) движется в направлении, указанном стрелками, по проводящим волокнам альфа и бета; в волокне бета движение импульса блокируется в участке с повышенной рефрактерностью или отсутствием ортоградного проведения (участок обозначен штриховкой); поэтому импульс проходит далее по волокну альфа и попадает в волокно бета с противоположной стороны; поскольку в этот период волокно бета вышло из состояния рефрактерности, импульс возвращается в волокно альфа и возникает порочная циркуляция волны возбуждения.

Для объяснения патогенеза М. а. было предложено несколько теорий, из к-рых две считаются основными: теория множественных очагов автоматизма и теория циркулярной волны возбуждения. Сущность первой теории, созданной Шерфом (D. Scherf), сводится к тому, что при определенных условиях, напр, при длительном перенапряжении предсердий или появлении в их стенках очагов дистрофии или кардиосклероза, в миокарде предсердий образуется множество несогласованно функционирующих очагов автоматизма. Исходящие из этих очагов импульсы частично интерферируют, частично непосредственно возбуждают прилежащий миокард, в результате чего сокращение волокон миокарда предсердий становится совершенно беспорядочным. Согласно второй теории, предложенной Льюисом (Th. Lewis, 1914), при описанных выше условиях создаются предпосылки для кругового движения волны возбуждения по миокарду предсердий вокруг отверстий полых вен. От этой основной волны центробежно отделяются вторичные волны, к-рые, интерферируя друг с другом, вызывают беспорядочные сокращения мышечных волокон миокарда предсердий. Идея циркуляции волны возбуждения получила развитие в теории повторного входа возбуждения в миокард (re-entry), получившей наибольшее признание. Эта теория состоит в том, что в миокарде возникают предпосылки для циркуляции возбуждения и повторного входа его волны в те участки, из к-рых оно пришло в патологически измененную область (рис.1). Нередко такая ситуация возникает в результате предсердной экстрасистолы, возбуждающей миокард в тот момент, когда не все его волокна вышли из состояния рефрактерности (так наз. фаза ранимости предсердий, на ЭКГ соответствующая примерно нисходящему отрезку зубца R или начальному отделу сегмента S—T). В пользу теории повторного входа возбуждения в миокард свидетельствует возможность воспроизведения мерцания предсердий с помощью единичного электрического стимула, наносимого в период ранимости предсердий (первый критерий механизма re-entry по Велленсу), а также возможность устранить мерцание предсердий посредством воздействия на миокард электрического разряда высокого напряжения. Фаза ранимости предсердий всегда имеется у собак. Неизвестно, характерна ли она для интактного миокарда человека или всегда служит проявлением патологии. Во всяком случае при диагностической стимуляции предсердий сердца у человека М. а. возникает редко. К трепетанию предсердий, помимо первого критерия Велленса, применим и второй — возможность устранить аритмию с помощью единичного электрического стимула малого напряжения.

Мерцание и трепетание предсердий в большинстве случаев запускается предсердной экстрасистолой. В происхождении экстрасистолии, «запускающей» мерцание или трепетание предсердий, большая роль принадлежит нарушениям ионного равновесия, особенно гипокалигистии миокарда. Однако дефицит калия, по-видимому, не является обязательным условием ни для возникновения, ни для поддержания мерцания и трепетания предсердий.

Нерегулярность сокращения желудочков при М. а. объясняется так наз. декрементностью проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении, или скрытым проведением возбуждения. Атриовентрикулярный узел способен гасить слабые импульсы возбуждения, пропуская более сильные (декремент проведения); при этом рефрактерность атриовентрикулярного узла тем более продолжительна, чем сильнее импульс. Все это способствует проведению к желудочкам достаточно сильных импульсов; вероятность прохождения слабых возбуждений через атриовентрикулярный узел снижена.

Основные признаки наличия нарушения сокращения предсердий на электрокардиограмме

Картина подобной патологии при электрическом исследовании сердца не является такой четкой, как при инфаркте миокарда, но все же обладает определенными отличительными признаками.

Главным симптомом данного заболевания сердца является наличие уже упоминавшихся выше волн мерцания предсердий частого и нерегулярного характера: подъем над изолинией подобных волн F (обычно больше одного миллиметра), а частота их появлений на пленке превышает 400 сокращений в минуту.

Следует отметить, что при прогрессировании процесса частота волнистых изменений может увеличиваться, а их амплитуда — максимально снижаться. Такая картина говорит о наличии у пациента сопутствующей патологии, типа острого инфаркта миокарда или атеросклеротического кардиосклероза. Данный рисунок на ЭКГ значительно снижает шансы больного на успешное лечение.

Вторым отличительным признаком развития мерцания предсердий можно считать полное отсутствие зубца P во всех стандартных и большинстве дополнительных отведений. Это обычно связано с уменьшением прохождения импульсов через синусо-предсердный узел.

Основным показателем нормальной проводимости сигналов в стенке желудочков и стабильного функционирования атриовентрикулярного узла считается отсутствие нарушения ритма в комплексах QRS. Если возникает определенная аритмичность, то она обычно проявляется увеличением или уменьшением интервалов между R и R в каждом последующем сокращении сердца.

Подобные тонкости расшифровки электрокардиограммы больше всего нужны врачам скорой медицинской помощи и специалистам отделения интенсивной терапии. Обычным пользователям медицинских сайтов следует отметить для себя основные черты того, как выглядит мерцательная аритмия на ЭКГ.

Главное на пленке – это дефицит пульса, то есть несоответствие сокращений сердца перистальтике крупных сосудов и периферии. Как говорилось выше, под воздействием избыточных импульсов ритм срывается, частота сокращений предсердий, а иногда и желудочков, увеличивается, а пульс остается неизменным. Это происходит по той причине, что иннервация деятельности сердце и остального организма производится из разных источников.

Подобное наблюдение позволяет специалистам оценивать работу сердца только по ЭКГ, поскольку показатели пульсовых сокращений будут недостоверными.

Мерцательная аритмия считается достаточно серьезным заболеванием и не должна лечиться самостоятельно. Умение распознать на ЭКГ картину нарушения сократимости предсердий не является причиной отказаться от консультации специалиста. Только врач может определить наличие патологии и назначить правильное и своевременное лечение.

С сердцем не шутят. Если случился приступ мерцательной аритмии, то необходимо не только его купировать, снять в домашних условиях, а и распознать своевременно. Для этого стоит знать признаки и симптомы. В чем заключается лечение и профилактика?

Если подозревается аритмия, анализы помогут точно поставить диагноз. Какие нужно сдать анализы для определения диагноза, кроме крови?

При проблемах с сердечным ритмом просто необходимо лечение мерцательной аритмии, препараты при этом подбираются в зависимости от формы (пароксизмальная, постоянная), а также индивидуальных особенностей. Какое медикаментозное лечение предложит врач?

Основные формы фибрилляции предсердий бывают следующими: пароксизмальная, постоянная, тахисистолическая. Их классификация и показания на ЭКГ помогают начать правильное лечение. Профилактика не менее важна.

Сбои в работе сердца не всегда требуют вмешательства врача. Чем опасна синусовая аритмия? Как проявляется умеренная дыхательная аритмия на ЭКГ? Как сочетается с брадикардией и тахикардией? Каковы эпизоды патологии и как ее лечить?

Изменения ритма работы сердца могут проходить незаметно, однако последствия бывают печальными. Чем опасна мерцательная аритмия? Какие могут возникнуть осложнения?

Само по себе трепетание предсердий не несет угрозы лишь при постоянном лечении и контроле состояния. Фибрилляция и трепетание сопровождаются высоким сокращением сердца

Важно знать формы (постоянная или пароксизмальная) и признаки патологии

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Зачастую аритмия и инфаркт неразрывно сопровождают друг друга. Причины появления тахикардии, мерцательной аритмии, брадикардии кроются в нарушении сократительной способности миокарда. При усилении аритмии проводится стентирование, а также купирование желудочковых аритмий.

Подготовка и проведение

К выполнению инструментального метода обследования не нужно предварительной подготовки со стороны пациента. Это удобно, поскольку кардиологические больные обязаны придерживаться специфической диеты и есть по утрам. В кабинете для снятия ЭКГ пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Если это мужчина с волосатой грудью, места наложения электродов тщательно смазывают специальным гелем. Последний повышает контактность электрических элементов аппарата с поверхностью кожи. Для снятия грудных отведений на грудь ставят 7 присосок, от которых к электрокардиографу отходят провода. Затем лаборант или медсестра включает старт и из аппарата появляется лента с кривой. Запись длится необходимое количество времени. Затем ленточка передается кардиологу на описание. Пациенту предлагают салфетки, чтобы удалить с поверхности кожи остатки гелеобразного вещества. После этого больного отпускают.

На руки и ноги для снятия классических отведений по принципу светофора накладываются специальные прищепки. На правую верхнюю конечность надевается красная прищепка, на левую — желтая, на ногу с этой же стороны — зеленая, а на другую — черная.

Основные признаки наличия нарушения сокращения предсердий на электрокардиограмме

Картина подобной патологии при электрическом исследовании сердца не является такой четкой, как при инфаркте миокарда, но все же обладает определенными отличительными признаками.

Главным симптомом данного заболевания сердца является наличие уже упоминавшихся выше волн мерцания предсердий частого и нерегулярного характера: подъем над изолинией подобных волн F (обычно больше одного миллиметра), а частота их появлений на пленке превышает 400 сокращений в минуту.

Следует отметить, что при прогрессировании процесса частота волнистых изменений может увеличиваться, а их амплитуда — максимально снижаться. Такая картина говорит о наличии у пациента сопутствующей патологии, типа острого инфаркта миокарда или атеросклеротического кардиосклероза. Данный рисунок на ЭКГ значительно снижает шансы больного на успешное лечение.

Вторым отличительным признаком развития мерцания предсердий можно считать полное отсутствие зубца P во всех стандартных и большинстве дополнительных отведений. Это обычно связано с уменьшением прохождения импульсов через синусо-предсердный узел.

Основным показателем нормальной проводимости сигналов в стенке желудочков и стабильного функционирования атриовентрикулярного узла считается отсутствие нарушения ритма в комплексах QRS. Если возникает определенная аритмичность, то она обычно проявляется увеличением или уменьшением интервалов между R и R в каждом последующем сокращении сердца.

Подобные тонкости расшифровки электрокардиограммы больше всего нужны врачам скорой медицинской помощи и специалистам отделения интенсивной терапии. Обычным пользователям медицинских сайтов следует отметить для себя основные черты того, как выглядит мерцательная аритмия на ЭКГ.

Главное на пленке – это дефицит пульса, то есть несоответствие сокращений сердца перистальтике крупных сосудов и периферии. Как говорилось выше, под воздействием избыточных импульсов ритм срывается, частота сокращений предсердий, а иногда и желудочков, увеличивается, а пульс остается неизменным. Это происходит по той причине, что иннервация деятельности сердце и остального организма производится из разных источников.

Подобное наблюдение позволяет специалистам оценивать работу сердца только по ЭКГ, поскольку показатели пульсовых сокращений будут недостоверными.

Мерцательная аритмия считается достаточно серьезным заболеванием и не должна лечиться самостоятельно. Умение распознать на ЭКГ картину нарушения сократимости предсердий не является причиной отказаться от консультации специалиста. Только врач может определить наличие патологии и назначить правильное и своевременное лечение.

С сердцем не шутят. Если случился приступ мерцательной аритмии, то необходимо не только его купировать, снять в домашних условиях, а и распознать своевременно. Для этого стоит знать признаки и симптомы. В чем заключается лечение и профилактика?

Если подозревается аритмия, анализы помогут точно поставить диагноз. Какие нужно сдать анализы для определения диагноза, кроме крови?

При проблемах с сердечным ритмом просто необходимо лечение мерцательной аритмии, препараты при этом подбираются в зависимости от формы (пароксизмальная, постоянная), а также индивидуальных особенностей. Какое медикаментозное лечение предложит врач?

Основные формы фибрилляции предсердий бывают следующими: пароксизмальная, постоянная, тахисистолическая. Их классификация и показания на ЭКГ помогают начать правильное лечение. Профилактика не менее важна.

Сбои в работе сердца не всегда требуют вмешательства врача. Чем опасна синусовая аритмия? Как проявляется умеренная дыхательная аритмия на ЭКГ? Как сочетается с брадикардией и тахикардией? Каковы эпизоды патологии и как ее лечить?

Изменения ритма работы сердца могут проходить незаметно, однако последствия бывают печальными. Чем опасна мерцательная аритмия? Какие могут возникнуть осложнения?

Само по себе трепетание предсердий не несет угрозы лишь при постоянном лечении и контроле состояния. Фибрилляция и трепетание сопровождаются высоким сокращением сердца

Важно знать формы (постоянная или пароксизмальная) и признаки патологии

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Зачастую аритмия и инфаркт неразрывно сопровождают друг друга. Причины появления тахикардии, мерцательной аритмии, брадикардии кроются в нарушении сократительной способности миокарда. При усилении аритмии проводится стентирование, а также купирование желудочковых аритмий.

Диагностика

Диагностируется мерцательная аритмия на основании вашей медицинской и семейной истории, физического обследования, результатов ЭКГ и, возможно, других анализов и процедур.

Медицинская история.

Вас должны спросить о ваших привычках в питании, физической активности, семейном анамнезе и других факторах риска. Должны быть рассмотрены все ваши признаки и симптомы, указывающие на наличие заболеваний.

Физическое обследование.

Должно быть проведено полное обследование вашего сердца и легких, в том числе:

• Проверка на наличие признаков избытка гормонов щитовидной железы.
• Обследование на наличие опухолей в ваших ногах или ступнях, они могут быть признаком наличия сердечной недостаточности.
• Проверка пульса
• Прослушивание ритма сердца и работы легких, для выявления признаков сердечной недостаточности или инфекции.
• Измерение вашего кровяного давления.
• Диагностические тесты.

Скорее всего, первое что назначит ваш врач- это ЭКГ. Данные полученные от кардиостимулятора или имплантированного дефибриллятора также могут быть полезны.

Дополнительные исследования могут включать:

Анализ крови. Для проверки уровня веществ в крови, таких как калий и гормон щитовидной железы. Это поможет найти причину фибрилляции и показать, насколько хорошо работают ваша печень и почки, для определения назначения необходимых для лечения лекарств.

Эхокардиография. Покажет области плохого прохода крови к сердцу, сердечной мышце, которые не сжимаются в нужном режиме, и предыдущие повреждения сердечной мышцы, вызванные недостатком притока крови. Это может идентифицировать вредные сгустки крови в камерах сердца.

Другие тесты:

Рентген грудной клетки. Для выявления последствий действия на организм мерцательной аритмии, таких как накопление жидкости в легких и сердце больше обычного.

Электрофизиологической исследование. Приминается для записи электрических сигналов сердца, для получения более подробной информации о том, что вызывает конкретные значения ЭКГ и  прояснить к какому типу аритмии относится конкретный случай.

Холтер и мониторы событий. Регистрируют электрическую активность вашего сердца в течении определенного периода времени пока вы живете своей обычной жизнью. Эти портативные мониторы ЭКГ могут помочь оценить причину таких симптомов, как сердцебиение или головокружения. Существует масса приборов, которые отправляют данные вашему врачу в режиме реального времени.

Loop рекордер. Для записи электрической активности сердца. Есть модели, которые носятся на одежде, а есть те, для которых требуется небольшая операция по помещению его под кожу. Этот прибор записывает показания на протяжении нескольких месяцев для выявления патологий в работе сердца, которые не проявляют симптомов.

Исследования сна. Для установления влияния наличия апноэ во сне на ваши симптомы.

Стресс-тест (Тест на физическую нагрузку). Смотрят на изменения в работе вашего сердца до нагрузок и после. Для людей не способных к физическим нагрузкам могут применяться специальные препараты, которые вызывают учащенное сердцебиение.

Чреспищеводная эхокардиография. Применяется для выявления наличия тромбов, которые могут образовываться в верхних отделах сердца из-за фибрилляции предсердий. Он использует звуковые волны, для фотографирования вашего сердца через пищевод.

Тест на ходьбу. Для измерения сердечной деятельности в период вашей ходьбы на протяжении 6 минут. Это поможет определить, насколько хорошо ваше тело может контролировать частоту сердечных сокращений при нормальных условиях.