Как заставить ребенка покакать для анализа

Как правильно собирать анализ кала

Для получения развернутого  анализа кала, его следует правильно собрать. Только в этом случае, расшифровка полученной информации, сможет рассказать обо всех процессах, происходящих в организме.

Для того чтобы все анализы были взяты правильно и врач смог сравнить их  с установленной нормой, следует соблюсти некоторые правила. К ним относятся:

• за несколько дней до сдачи анализа как взрослым, так и детям нужно придерживаться определённой диеты;
• непосредственно перед самим сбором пробы, необходимо как можно тщательнее вымыться в области половых органов, а так же анального отверстия;
• женщины не должны собирать пробы кальных масс во время месячных, так как в анализ может попасть кровь или моча;
• следует отказаться от сбора на исследование, если несколько дней назад производилось рентгенологическое обследование с использованием бария;
• запрещается проводить сборы анализов после постановки клизмы с различными лекарственными препаратами, способными оказать воздействие на перистальтику;
• не стоит проводить исследования после постановки свечей или использования препаратов, способных оказать воздействие на состав и цвет кала;
• кальные массы должны быть получены в результате естественной дефекации, без применения слабительных или иных стимулирующих процесс средств;
• если проводится исследование на яйца глистов или иных простейших, то проба должна быть максимально свежей и даже теплой.

Особое внимание нужно обратить на те анализы, которые должны сдать дети. Это связано с тем, что им чаще всего приходится сдавать анализы на паразитов, а значит нужно соблюдать чистоту, чтобы получить анализ в пределах нормы

Проведение бактериологического исследования показывает, какое количество микроорганизмов обитает в пищеварительном тракте и как это соотносится по отношению к действующей норме. Для этого следует получить в бактериологической лаборатории стерильную пробирку и ватный тампон. Этот анализ можно проводить как взрослым, так и детям.

Во время проведении анализа для поиска крытой крови необходимо провести пациенту трехдневную подготовку. В течение ее следует исключить все виды блюд, богатых на белки и углеводы, лекарства, имеющие в своем составе  йод, бром и железо. Само исследование проводится только на четвертые сутки.

Если у пациента сильные запоры и нет возможности сдать анализ, то ему необходимо будет провести массаж толстой кишки. Как крайний случай проводятся очистительные клизмы. Причем в качестве пробы будет использоваться плотная часть каловых масс.

Для того чтобы анализ показал ожидаемый результат, необходимо придерживаться диеты. Для этого врачом будет необходимо из всей пищи выбирать только ту, в которой мало белков и жиров. В число таких диет входят:

• диета Шмидта, представляет собой сбалансированное содержание продуктов, дающих общую суточную калорийность в 2250 ккал, причем пищу следует употреблять как минимум 5 раз в день. Как результат, вся пища должна полностью перевариваться;
• диета Певзнера представляет собой набор продуктов, позволяющих максимально нагрузить пищеварительный тракт, выявляя малейшие отклонения от нормы. Калорийность употребляемых продуктов должна составлять 3250 ккал в сутки.

Если нет возможности применить диеты, то желательно не употреблять в пищу за три дня до анализа зеленые овощи, помидоры и свеклу. Лучше всего заменить их овощным пюре, кашами и молочными продуктами.

Полезные рекомендации

Чтобы процесс сбора материала для лабораторных исследований был стерильным, стоит воспользоваться предварительно подготовленной посудой. Это может быть стерильная и чисто вымытая баночка, судок, горшок или другое удобное судно. Также для этих целей можно использовать полиэтиленовую пленку, котораязакрепляется на поверхности унитаза.

Основным из советов считается соблюдение диеты. Связанно это с тем, что все продукты, употребленные в пищу перед осуществлением сбора материала, могут негативно сказаться на конечных результатах. Особенно это относится к продуктам, которые способны вызвать функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией и употребили в пищу запретные продукты, то не исключено, что кал может изменить свой естественный и нормальный оттенок.

Зная, как правильно осуществить сбор исследуемого материала, вы можете исключить риск получения негативного результата.

Как вызвать понос без лекарственных препаратов?

Нередко люди боятся применять медикаменты, думая, что препараты нанесут вред здоровью. Описаны эффективные народные методы, помогающие спровоцировать жидкий стул без применения фармакологических средств.

Чтобы добиться результата, возможно принимать растительное масло. Необходимо принять с утра 3 столовых ложки оливкового, подсолнечного масла. Через час организм отреагирует. Указанный способ помогает решать недостатки ожирения.

Без слабительного вызвать понос поможет клизма. Способ известный и распространённый. Применять клизму разрешено детям и взрослым. Рекомендована процедура в утренние часы, после пробуждения либо за несколько часов до сна. Врачи не советуют ставить клизму в дневное время. Для процедуры есть противопоказания. Запрещено применение кружки Эсмарха лицам, перенёсшим хирургическое вмешательство, находящимся на реабилитации. Противопоказана процедура людям с кровотечением в органах ЖКТ и страдающим хроническими патологиями кишечника.

Домашний вариант бывает эффективным и безопасным.

Расшифровка показателей

Отклонения физических, биохимических и микроскопических параметров в копрограмме могут свидетельствовать об определенном нарушении работы пищеварительного тракта:

• Изменения консистенции каловых масс. У грудничков нормой считается неоформленный жидкий стул (подробнее в статье: что делать, если у грудничка пенистый стул на грудном вскармливании?). Плотные каловые массы в виде комков могут свидетельствовать о запоре, этот же симптом характерен и для детей старше годика. Жидкий стул у малыша старше 1 года показывает диарею, а пенистый кал означает присутствие в организме кишечной инфекции.
• Наличие примесей в каловых массах. Согласно расшифровке, у грудничков до трехмесячного возраста наличие слизи в кале может считаться нормой. Опасение у малышей старше года должны вызвать остатки непереваренной пищи, свидетельствующие о нарушениях работы поджелудочной железы, а также кровь, которая является признаком возможного кровотечения в одном из отделов кишечника.
• Нарушение кислотно-щелочной среды. Врачи могут расшифровать этот показатель следующим образом. Превышение ph происходит при гниении белка, возникающем вследствие чрезмерного употребления мяса. Если показатели ph ниже нормы, тогда есть основания говорить о нарушении всасывания жирных кислот и непереносимости молочной продукции.
• Присутствие билирубина. Билирубин может быть обнаружен только в анализе грудничка, который находится на ГВ. Во всех остальных случаях реакция должна быть отрицательной. Если у старшего ребенка в кале присутствует билирубин, это говорит о диарее, гастроэнтерите или дисбактериозе (см. также: что нужно делать, если обнаружилась кровь в кале у грудного ребенка?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются черные точки в кале у ребенка? Расшифровкой копрограммы занимается лечащий врач

• Наличие стеркобилина. Стеркобилин – это продукт распада билирубина, поэтому он присутствует в каловых массах детей в незначительном количестве. Ее превышение является показателем нарушений работы селезенки, а понижение свидетельствует о гепатите, панкреатите или холангите в острой форме.
• Наличие мышечных волокон. Эти вкрапления – остатки непереваренной мясной пищи. Их присутствие является признаком дисфункции поджелудочной железы.
• Присутствие крахмала. В норме крахмал в организме здорового ребенка полностью перерабатывается. Если в экскрементах были обнаружены зерна крахмала, врач может поставить диагноз острый панкреатит или гастрит.
• Наличие эритроцитов и лейкоцитов. Превышение нормы лейкоцитов возникает при гельминтозе, язве, полипе или образовании опухоли.
• Расшифровка копрограммы включает также исследование в кале ребенка солей жирных кислот. Их наличие сигнализирует о необходимости дополнительной диагностики поджелудочной железы.
• Наличие мыла. Мыла – это переработанные остатки жиров, потому незначительное их количество в кале у малышей разных возрастных категорий считается нормой.
• Отсутствие детрита. Детрит представляет собой мелкие частицы переваренной пищи. Его наличие в кале свидетельствует о правильном питании, в то время как отсутствие детрита – показатель невосприятия организмом определенной пищи или развития кишечных инфекций.
• Присутствие белка. Врачи единогласно расшифровывают положительную реакцию на белок следующим диагнозом – воспалительный процесс в кишечнике.

Почему нужно соблюдать правила

Многие люди, заморозив кал или оставив его в холодильнике более чем на 8 часов, получают неверные результаты анализа. Почему так происходит? Все дело в том, что при длительном хранении в собранной пробе начинают размножаться различные микроорганизмы. Некоторые бактерии, напротив, погибают за время хранения. Меняются и химические свойства содержимого кишечника: его структура, состав, содержание определенных веществ. Все это в конечном итоге приводит к неверной трактовке результатов и постановке неправильных диагнозов.

Весьма критичным может оказаться нарушение техники сбора материала на дисбактериоз или на выявление конкретных патогенных микроорганизмов. Длительное хранение, и тем более заморозка, пробы приведет к высеванию совершенно невероятных сочетаний бактерий. В лучшем случае врач отправит пациента на повторное исследование, в худшем начнет неправильное лечение. Чтобы этого избежать, следует соблюдать все тонкости сбора материала и учитывать особенности хранения проб для различных исследований.

Разница в хранении кала взрослого и ребёнка

Дети обычно непредсказуемы, и точное время, когда у них произойдет дефекация, установить очень трудно. Поэтому если родителям посчастливилось получить биологический материал в утренние часы, то его следует сразу же отнести в лабораторию.

Допускаемый интервал между сбором и доставкой фекалий в поликлинику – от одного до трёх часов.

Кал ребёнка, собранный вечером накануне сдачи в лабораторию, можно хранить в холодильнике (при 4-6 градусах тепла) не более восьми часов. Если промежуток времени от сбора до сдачи превышает 480 минут, материал будет непригодным для исследования.

Однако важно понимать, что при длительном хранении результаты могут быть неточными. Поэтому лучше всего сдавать такой материал в лабораторию в течение шести часов после сбора

По прошествии этого времени у него начинают изменяться биологические свойства.

Анализ фекалий является достоверным лишь в том случае, если материал был правильно собран и выполнялись все условия его хранения

Кроме того, важно помнить, что имеются некоторые особенности в зависимости от вида анализа. Поэтому важно ознакомиться с рекомендациями специалистов относительно выполнения сбора и хранения материала

Как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь

Подготовка пациента включает изменение образа жизни и питания пациента. Нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые способствуют нормализации работы ЖКТ. На фоне нарушений установленных правил возможно появление ложноположительных или ложноотрицательных анализов. Подготовка к анализу кала на скрытую кровь гарантирует достоверность результата исследования.

Запрещенные продукты при подготовке к анализу на скрытую кровь

Человек перед исследованием должен быть проинформирован об особенностях питания при проведении анализа на скрытую кровь: что можно есть и как подготовиться к диагностике. Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе. К таким продуктам относятся:

• Мясо, печень;
• Рыба;
• Зелень;
• Овощи (шпинат, томаты, бобовые, кабачки);
• Орехи;
• Приправы (горчица, хрен);
• Фрукты (яблоки, ананасы, бананы, сливы).

Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе.

Подготовка к исследованию за две недели

За 14 суток до анализа на скрытую кровь нужно ограничить употребление некоторых лекарственных средств:

• Нестероидных препаратов (ибупрофена, диклофенака, аспирина);
• Слабительных.

Такое ограничение связано с тем, что на фоне ограничения препаратов данных групп возможно появление кровоточивости слизистой кишечника.

Запрещается проведение инвазивных процедур (нельзя делать колоноскопию, ирригографию), так как имеется риск травматизации стенок пищеварительных органов.

Меры подготовки за неделю до сбора кала

За 7 суток до того, как пациенту проводят анализ кала, полностью исключается использование ректальных свечей. Запрещается делать клизмы, потому что эти манипуляции могут приводить к появлению крови в стуле.

Что важно сделать за три дня до процедуры?

За 3-4 дня пациент начинает придерживаться специальной диеты. Рацион необходимо составлять из слизистых каш, картофеля, яиц, молочных продуктов. В каши можно добавлять масло, желательно сливочное.

По возможности ограничивается употребление следующих лекарственных средств:

1. Препаратов железа;
2. Солей висмута;
3. Средств, содержащих соли бария;
4. Аскорбиновой кислоты.

Не рекомендуется посещать стоматолога в период подготовки к процедуре, так как во время манипуляций в ротовой полости может выделяться кровь. Когда она попадает в кишечник и смешивается пищей, в кале определяются остаточные количества эритроцитов. Они ошибочно принимаются за симптом поражения кишечника, что приводит к ложноположительному результату анализа.

Что необходимо делать за сутки до анализа кала на скрытую кровь?

Вечером перед процедурой рекомендуется не есть грубую пищу, ограничить количество клетчатки. На ночь лучше выпить кефир или чай. С утра перед исследованием нельзя ничего есть. Не стоит чистить зубы щеткой, так как она приводит к травматизации десны, что может способствовать их кровоточивости. Рекомендуется воспользоваться бальзамами для очищения ротовой полости.

Кал забирается на специальную лопатку после опорожнения кишечника. Если материал правильно собран, то вероятность ложного результата минимальная.

Что необходимо учесть женщинам?

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь у пациенток имеет свои особенности. Запрещается проводить диагностику в период менструальных выделений, а также в последующие 3 дня. Это объясняется тем, что при недостаточно аккуратном заборе анализа частицы менструальных выделений часто проникают в образец каловых масс, что приведет к ложноположительному анализу.

Подготовка и сбор анализа

Правильный сбор анализа кала существенно влияет на точность выставленного диагноза. Даже при соблюдении всех правил хранения и транспортировки анализа можно получить недостоверный результат. Если техника сбора была нарушена на любом из этапов, за верность диагностики уже нельзя ручаться. Как правильно собрать материал для исследования?

1. Подготовьте стерильный контейнер. Лучше всего приобрести специальную емкость в аптеке. Некоторые лаборатории предоставляют одноразовые контейнеры для сбора анализа. Раньше использовали стеклянные банки маленького объема, предварительно их простерилизовав и высушив. Такой способ возможен, но аптечные упаковки удобнее и стоят всего около 25 рублей. Чего точно не стоит делать, так это использовать одноразовую пластиковую посуду и емкости, которые уже применялись для анализа кала.
2. Опорожните мочевой пузырь. Тщательно обработайте наружные половые органы и анальное отверстие мыльным раствором или фурацилином. Ополосните кожу чистой водой.
3. Используйте для дефекации чистую и сухую емкость (горшок или судно).
4. Возьмите небольшую пробу кала (5 см3) и перенесите в предварительно подготовленный контейнер. В аптечных контейнерах для этого предусмотрена специальная ложка. Некоторые специалисты рекомендуют собирать пробу на яйца глистов и лямблий в нескольких местах, так повышается точность анализа.
5. Плотно закройте контейнер крышкой.

Анализ кала можно проводить далеко не в любой момент. Запрещается собирать материал для исследования в следующих случаях:

• в течение 2 суток после проведения очистительной клизмы;
• в течение 2 суток после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта;
• при использовании сорбентов (активированный уголь и другие) в течение нескольких часов до дефекации;
• в случае приема слабительных препаратов за сутки до планируемого исследования;
• при использовании ректальных свечей с лечебной целью;
• у женщин в период менструации.

Если пациент вынужден принимать какие-либо медикаменты на постоянной основе, нужно уведомить об этом врача, который будет проводить анализ.

Разжижение стула при помощи медикаментов

Популярным методом является применение лекарственных препаратов для провоцирования поноса. Употребляя лекарства, диарею удастся вызвать быстро. Медикаменты, вызывающие расстройство, отличаются по составу, по эффективности и по времени достижения результата. Лекарства должен назначать врач. Выписываются средства:

• Дюфалак – сироп на основе лактулозы. Средство вызывает понос, стимулируя перистальтику кишечника. Разрешён препарат детям, если у ребёнка запор.
• Линекс – известный медицинский препарат, применяемый при трудностях с опорожнением. Лекарство принимают при поносах, запорах и дисбактериозе. Дозировку средства для лучшего результата рассчитывает врач.
• Дульколакс – слабительное, стимулирующее перистальтику кишечника. Таблетки принимаются при хронических запорах и для того, чтобы очистить кишечник перед хирургическим вмешательством либо исследованием органа.
• Глицериновые суппозитории назначают взрослым и детям при запорах. Средство мягко воздействует на кишечник, разрешено при беременности и лактации.
• Бисакодил – слабительное, стимулирующее перистальтику кишечника. Препарат назначают при запоре, для опорожнения кишечника в целях колоноскопического исследования, хирургического вмешательства.
• Микролакс – препарат, разжижающий каловые массы. Запор после применения микроклизмы устраняется спустя 10 мин. Средство не имеет возрастного ограничения.

Список препаратов обширный, но какие разрешены в конкретном случае, решает лечащий врач. Доктор выпишет лекарство, учитывая возраст и состояние здоровья пациента.

Противопоказания к применению

Большинство средств помогают быстро вызвать понос, но многие обнаруживают противопоказания. Некоторые лекарства запрещены при беременности, при язвенной болезни желудка. Если присутствует подозрение на внутреннее кровотечение, вызывать диарею слабительными медикаментами запрещено! При геморрое запрещено искусственно вызывать жидкий стул.

Таблетки раздражающего действия нельзя принимать длительный период. Противопоказаны препараты при болях в животе различного характера, при острых заболеваниях органов пищеварительной системы.

Пребиотики

Препараты указанной группы безопасно и мягко борются с запорами. Разрешены в период беременности и после родов. Пребиотики стимулируют рост полезной микрофлоры, выводят токсические вещества, улучшают всасывание полезных элементов. Применяются при острых и хронических запорах у детей и взрослых. Часто прописываются при дисбактериозе.