Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Кровь после химиотерапии

Причины низкого гемоглобина после химиотерапии

При лечении онкологических заболеваний применяются специальные препараты, подавляющие рост злокачественного новообразования. Действующие вещества при попадании в организм больного временно нарушают функцию костного мозга. Он уменьшает выработку клеток крови, развивается анемия.

Гемоглобин – железосодержащий белок, составляющий часть кровяных телец-эритроцитов. Он переносит кислород, отвечает за газообмен внутренних органов, головного мозга.

Основные причины падения показателя после химиотерапии:

  • Разрушение клеток токсическими соединениями.
  • Белок не созревает до стандартных размеров из-за отсутствия питательных веществ, перестает переносить кислород.
  • Некоторые химиопрепараты негативно влияют на продолжительность жизни кровяных клеток, уменьшая ее до 2–3 суток.

Врачи контролируют уровень белка на протяжении лечения, после окончания курса. При низком гемоглобине при химиотерапии состояние человека ухудшается. У него появляются характерные симптомы: тахикардия, головокружение, сухость слизистых оболочек, повышение температуры до 38°С.

Анемия после химиотерапии

Анемия представляет собой резкое снижение в крови численности красных телец – эритроцитов, а также гемоглобина – белка, который содержится в эритроцитах. У всех онкологических больных после прохождения курса химиотерапии наблюдается анемия лёгкой или средней степени. Некоторые пациенты сталкиваются с проявлениями тяжёлой степени анемии.

Как было сказано выше, причиной возникновения анемии являются угнетение функционирования органов кроветворения, повреждение клеток крови, что отрицательно сказывается на формуле крови и её составе.

Симптомами анемии являются:

  • появление бледности кожи и тёмных кругов под глазами;
  • появление слабости во всём теле и повышенной утомляемости;
  • возникновение отдышки;
  • наличие сильного сердцебиения или его перебоев – тахикардии.

Анемия у раковых больных после химиотерапии может длиться годами, что требует принятия эффективных мер по её лечению. Лёгкая и средняя степень анемии не требует усиленной терапии – достаточно изменить питание и принимать препараты, улучшающие состав крови. При тяжёлой степени анемии требуется прибегнуть к переливанию крови или эритроцитарной массы, а также другим мерам. Об этом подробно было рассказано в разделах о повышении уровня эритроцитов и гемоглобина.

, , , , ,

А ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ? НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ? — вот это-то и ценно, что Вы объясняете: тромбоциты сдерживают опасность кровотечений. Я потом даже всё «зарезюмирую»

<«Холосас» держит лейкоциты после химии, держит палочкоядерные и сегментоядерные( это защитные клетки и обладает помимо всего желчегонным действием, что положиельно сказывается на работе печени, так же там много витамина С, что в принципе полезно».>— А у мамы удалён Желчный Пузырь в 2002г (до того как обнаружили рак). Обязательно спрошу у врачей про Ваши препараты, т.к. о них речи не было. Вообще, интересна информация по крови, а то абракадарбра какая-то. В популярной литературе не попадалось, чтобы так по-существу объяснили. О чём-то пишут, о чём-то нет..продолжаю резюмировать: лейкоциты, палочкоядерные и сегментоядерные — это защитные клетки.(откорректируйте, если что-то не так).

<«БИФУНГИН — я не знаю его действие, нашла только, что это вытяжка из чаги, а она полезна при онкологии.»>_+. У разных производителей — разная рецептура. Последний раз — лекарство как-бы замерзло или стало желеобразным — не текло. но это я в аптеке выясню, что за чудеса?!

<«норма белка 50-80, ниже 50 — опасность отеков, диурез — кол-во выделеной мочи, оно должно примерно ровняться кол-во выпитой воды. Сахар и соль задерживают воду в организме. При отеках применяют лазекс внутривенно или диакарб, если повышено внутречерепное давление.»>_пока в норме. Но 79 — растёт, и если будут высоковаты показатели, тогда что?

<«Энтеросгель — это гель, который приниматся внурь и выводит из организма токсины, он не всасывается и не взаимодействует, единственное, что пить его надо в перерывах между приемами лекарств, потому что он снижает эффективность. В инструкции все есть.»>— общий вопрос по всем препаратам: какой производитель лучше? если есть существенное различие.

<«Желудок реагирует, потому что вся своя флора истреблена, для ее восстановления и поддержания обычно назначают сопроводительную терапию. Это энтеросан(убивает болезнетворных бактерий и населяет полезные) или линекс, просто заселяет флору устойчивую к антибиотикам и химиотерапии.»>— Ну, вот никто (из врачей)словом не обмолвился! а проблема есть!

Огромное спасибо ВАМ, что заметили мой уже «старый», но как можно здесь видеть — весьма актуальный пост. Все эти вопросы и советы очень даже «горящие». Обязательно «попристаю» к врачам!

Диета

К диетологическим способам увеличить лейкоциты в крови, если упали, относятся правильное сбалансированное питание, потребление продуктов, способствующих выработке. В меню обязательно входят продукты с витамином C, E, калием, Омега-3, цинком. Рекомендация: после химиотерапии нужно потреблять белок, иначе организму труднее справляться.

Продукты, повышающие уровень:

  • Употреблять жидкость. Рекомендуемая норма для взрослого человека – два литра чистой воды на день. Нужно непременно кипятить её перед употреблением.
  • Ягоды, фрукты, содержащие витамин C.
  • Клетчатка, содержащаяся в овощах.
  • Диетическое белое мясо.
  • Яйца.
  • Рыба, морепродукты.
  • Растительные жиры: орехи.
  • Злаки, крупы, бобовые культуры.

Советы: витамин A. Основной полезный витамин, необходимый выздоравливающему, его суть в увеличении лейкоцитов. Он находится в оранжевых фруктах, овощах, лососе. Витамин C для поддержания иммунитета – в цитрусовых.

К запрещенным продуктам относятся: жирная пища, копчёная, острая, консервированная. Исключение указанных блюд из организма облегчит процессы выздоровления.

Опасность при низких показателях иммунитета составляют недостаточно хорошо промытые фрукты, овощи, на которых содержатся яйца паразитов, инфекция, бактерии. Не прожаренное мясо тоже опасно. Ввиду пониженной сопротивляемости эти продукты повлекут за собой дополнительные болезни, осложнения

Поэтому важно соблюдать профилактические меры, тщательно мыть продукты, придавать их термической обработке. Следить за гигиеной рук

Народная медицина

К традиционной медицине зачастую прибегают как к методу адъективной терапии. Именно комплексный подход поможет поднять лейкоциты после химиотерапии. Народные средства могут поспособствовать аллергии, необходима консультация дерматолога, прохождение анализов, если появляется нетипичная реакция: сыпь, аллергия, отёк. Плюсами такой медицины является отсутствие побочных эффектов, к примеру, у ребёнка, наполнение тела необходимыми для поддержания сил микроэлементами. Народными средствами это реально.

  • Отвар шиповника, чтобы не падали показатели. Продукт содержит витамин C, отвар из ягод незаменим при лейкопении. Рецепт: две горсти сушёных плодов шиповника положить в термос, залить кипятком до предела. Дать настояться десять-двенадцать часов.
  • Употребление за завтраком тёртой моркови, смешанной со сметаной. Полезно для поднятия элементов: повышает количество белых кровяных элементов.
  • Крапива с мёдом поднимают: сто грамм высушенной травы измельчить, смешать с пятьюстами миллилитрами мёда. Пять миллилитров после пищи трижды в день.
  • Быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии в состоянии отвар из овса: 50 грамм неочищенного овса покрыть 400 миллилитрами воды. Дать закипеть, томить на пару четвёрть часа. Принимать по пятьдесят грамм три раза в день.
  • Отвар из семян льна. Обладает свойствами повышения эритроцитов, выводит из тела токсины, оставшиеся от курса химиотерапии. Две ложки зёрен залить кипятком. Настоять, после чего употребить после полудня в объёме одного литра.
  • Свёкла вызывает лейкоцитоз. Сок свёклы полезен при раковых заболеваниях. Из этого овоща готовят салаты, едят отварную, трут, пьют сок.
  • Цикорий – не только заменяет кофеин, но и способствует выработке лейкоцитов.
  • Чечевица. Употребление каш, супов на её основе поможет поддержать состав крови в норме в домашних условиях.
  • Настойка из растения барбарис провоцируют поднятие. Приобретается в аптеке, пьют до еды в объёме чайной ложки, разбавленной водой.
  • Настойка из родиолы розовой. Двадцать-тридцать капель настойки добавляют в полстакана воды, принимают перед едой трижды. Чтобы предотвратить снижение уровня лейкоцитов, рекомендуют производить лечение за несколько месяцев (идеально за три) до курса химиотерапии.

Столовая ложка мёда. Нужно есть утром до завтрака. Повысит иммунитет, увеличит пониженные лейкоциты.
Настой грецкого ореха. Сто граммов перемолотых плодов заливают двумястами граммами спирта. Настаивают четырнадцать дней. Процеживают, пьют раз в день по две чайные ложки, разбавленные водой.
Настойка из донника. Шестьдесят грамм растолчённой травы заливают тремястами миллилитрами воды, дают настояться четыре часа. Курс: месяц потреблять по полстакана в день.
Квас с использованием свёклы. Имеет противопоказания (подагра). Один овощ крупно нарезать, сложить во вместительную банку. Добавить шестьдесят граммов мёда, соли. Влить три литра тёплой воды. Оставить на трое суток в месте без света. Принимать один раз по пятьдесят граммов до еды.
Пиво со сметаной

Внимание! Рецепт не показан ожидающим ребёнка, кормящим грудью матерям, несовершеннолетним. Стакан тёмного пива смешивают с тремя столовыми ложками сметаны, перемешивают

Напиток употреблять единожды в день.
Отвар ячменя. В глубокую ёмкость объёмом два литра помещают полтора стакана промытого зерна овса. Кипячение происходит через полчаса. Настаивать шестьдесят минут, пить пол-литра в день.
Разрешены витаминные напитки из фруктов, ягод, содержащих B12, С.

Указанные выше способы смогут вызвать повышение при регулярности приёма. Распространена комплексная терапия медикаментозно совместно с лекарственными препаратами основного, вспомогательного типа, диетологическим подходом. Этот путь терапии наиболее популярен и показывает хорошие результаты.

При лечении недостатка белых телец в крови перед химиотерапией следует соблюдать все предписания врача-онколога, употреблять полезную, содержащую витамины пищу. Достаточно вовремя начать лечиться, чтобы избежать осложнений, вызванных лейкопенией.

Как восстановить кровь после химиотерапии: поднимаем лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин и эритроциты

Химиотерапия довольно эффективна при ряде онкопатологий, но подобная методика имеет и немало побочных реакций.

Химиотерапия проводится препаратами, активными в отношении опухолевых образований и раковых процессов, но наряду со злокачественными клетками эти медикаменты уничтожают и здоровые структуры организма.

После химиотерапевтического лечения страдают все жизненно важные сферы организма: выпадает волосяной покров, ухудшается общее состояние и понижается иммунный статус, возникают токсические внутриорганические поражения, нарушаются пищеварительные процессы и меняется общая картина крови.

Поэтому пациенту необходима длительная реабилитация.

Норма лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и эритроцитов

Химиотерапия негативно воздействует на костномозговые структуры, которые являются ведущими в кроветворительном процессе.

Интоксикация костного мозга влечет опасные последствия, среди которых и нарушения в химической формуле состава крови. Особенно опасны изменения в количестве эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.

В норме у взрослых людей эти компоненты в крови содержаться в таких количествах:

ВеществоНорма

Лейкоциты 4,0-9,0* 109/л
Гемоглобин Женщины – 120-150 г/лМужчины – 130-170 г/л
Эритроциты Женщины – 3,5-4,7*10¹²/лМужчины – 4,0-5,0*109/л
Тромбоциты 180-320*109/л

Такие параметры считаются нормальными для взрослого населения, но под токсическим воздействием противоопухолевых препаратов они сильно меняются, вызывая серьезные нарушения со здоровьем вроде анемии, лейкопении и пр.

Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

  • Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
  • Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
  • Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Как повысить гемоглобин после химиотерапии, как поднять эритроциты

После курса химиотерапии уровень гемоглобина в крови падает до критической отметки. У больного развивается анемия, которая замедляет восстановление организма, влияет на общее самочувствие, аппетит, настроение. В процессе реабилитации врачи применяют разные методы для быстрого повышения показателей.

Причины низкого гемоглобина после химиотерапии

При лечении онкологических заболеваний применяются специальные препараты, подавляющие рост злокачественного новообразования. Действующие вещества при попадании в организм больного временно нарушают функцию костного мозга. Он уменьшает выработку клеток крови, развивается анемия.

Гемоглобин – железосодержащий белок, составляющий часть кровяных телец-эритроцитов. Он переносит кислород, отвечает за газообмен внутренних органов, головного мозга.

Основные причины падения показателя после химиотерапии:

  • Разрушение клеток токсическими соединениями.
  • Белок не созревает до стандартных размеров из-за отсутствия питательных веществ, перестает переносить кислород.
  • Некоторые химиопрепараты негативно влияют на продолжительность жизни кровяных клеток, уменьшая ее до 2–3 суток.

Врачи контролируют уровень белка на протяжении лечения, после окончания курса. При низком гемоглобине при химиотерапии состояние человека ухудшается. У него появляются характерные симптомы: тахикардия, головокружение, сухость слизистых оболочек, повышение температуры до 38°С.

Способы повышения гемоглобина после химиотерапии

При тяжелой форме анемии белок падает до критического уровня менее 70 г/л. Это угрожает нарушением функций пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочегонной системы, дисфункцией почек, печени, мозга. Это мешает дальнейшему лечению онкологического заболевания.

При легкой форме анемии белок падает до 90 г/л. Для быстрой коррекции показателя врачи рекомендуют пересмотреть питание. В ежедневный рацион необходимо включать продукты, обогащенные железом: гранат, мясные субпродукты, гречневую крупу, бобовые.

Повысить гемоглобин после химиотерапии помогает лечебная диета, которая включает в себя:

  • красную рыбу;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • свеклу;
  • свежую зелень.

В ежедневное меню диетологи рекомендуют включать блюда из говядины, куриной печени и яиц, грибов. Салаты лучше заправлять льняным или оливковым маслом, исключить майонез, магазинные соусы, острые приправы. Ежедневно вместо кофе и крепкого чая больной должен пить свежевыжатые соки из яблок, моркови, свеклы, сельдерея.

Медикаменты для повышения гемоглобина

При критической ситуации необходимо срочно повысить эритроциты в крови после химиотерапии. Для этого применяются препараты с содержанием железа, которое легко поглощается организмом больного. Некоторые лекарства для ускоренного усвоения дополнительно обогащены магнием, кальцием, витамином С, лактозой.

Среди рекомендуемых врачами таблеток и капель:

  • Тотема;
  • Ировит;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Гемобин.

Дозировку препарата подбирает лечащий онколог. Во время приема необходимо сдавать анализ крови, придерживаться диеты. Поддержание водного режима ускоряет восстановление организма, выводит токсические соединения, нормализует уровень железа.

Переливание крови

При критическом уровне поднять эритроциты после химиотерапии помогает переливание крови. Процедура рекомендуется при обострении у больного заболеваний сердца, дисфункции печени.

Для лечения используется донорский материал, который вводят небольшими порциями на протяжении 3–5 дней. Это позволяет быстро увеличить количество гемоглобина, улучшает самочувствие пациента.

При каком уровне гемоглобина разрешена химиотерапия

Введение препаратов с высокой степенью токсичности нарушает работу внутренних органов. При низком уровне гемоглобина риск осложнений повышается в 2–3 раза, появляется угроза сердечного приступа, летального исхода.

При показателе ниже 110 г/л врачи рекомендуют срочно поднять гемоглобин после химиотерапии, чтобы продолжить лечения цитостатиками. Для этого применяются лекарственные препараты на основе железа, витаминов группы В. Больной должен больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, отказаться от никотина и алкоголя.

Восстановление гемоглобина после химиотерапии – важная часть реабилитации. При низком показателе организм испытывает кислородное голодание. Анемия при онкологическом заболевании препятствует дальнейшему лечению, проведению операции.

Нейтропения при химиотерапии: симптомы, диагностика, лечение и меры предосторожности

Нейтропения – серьезный побочный эффект химиотерапии, характеризуется тем, что в результате снижения нейтрофилов (подтип лейкоцитов) возрастает опасность развития тяжёлой инфекции. Нейтрофилы играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и уменьшение количества этих белых кровяных клеток при химиотерапии может стать причиной развития опасного для жизни гнойно-воспалительного заболевания.

Нейтропения при химиотерапии может быть лёгкой, средней и тяжёлой степени тяжести. Состояние выявляется с помощью анализа крови (низкое общее количество лейкоцитов, а также снижение абсолютного числа нейтрофилов в крови). Контроль нейтропении, вызванной химиотерапией, может включать: отсрочка следующего цикла химиотерапии, профилактика антибиотиками или препаратами, которые стимулируют выработку белых кровяных телец костным мозгом.

Cимптомы

По сути, малое количество нейтрофилов в крови никак себя не проявляет, косвенно можно судить, что низкий уровень этих клеток в крови, если появляются симптомы инфекции. Они могут включать в себя:

  • Температура выше 38°C
  • Озноб
  • Симптомы ангины (поражения миндалин – различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин)
  • Кашель
  • Одышка
  • Жжение при мочеиспускании или кровь в моче
  • Боль в пояснице (признак возможной инфекции почек)
  • Диарея
  • Сыпь
  • Болезненность места введения иглы капельницы, шприца или другого устройства, через которое вводятся препараты
  • Изменения в психическом статусе, такие как спутанность сознания или даже потеря сознания

Причины

Химиотерапия действует на все быстро делящиеся клетки в организме, в том числе и те клетки костного мозга, в процессе созревания которых образуются нейтрофилы. Также важна доза химиотерапевтического препарата – чем больше доза, тем выше вероятность, что возникнет нейтропения.

Например, высокодозная химиотерапия, которая назначается до трансплантации костного мозга, обычно сопровождается развитием тяжелой формы нейтропении, и именно очень низкие показатели нейтрофилов в крови являются причиной высокой смертности при проведении этой процедуры.

Тайминг

Обычно нейтрофилы начинают падать с 3–7 дня после введение препаратов химиотерапии, достигая нижней точки к 7–12. В этот период, называемый надиром, вы подвергаетесь наибольшему риску бактериального заражения. В зависимости от конкретной схемы химиотерапии количество нейтрофилов обычно возвращается к норме через 3–4 недели после инфузии цитостатиков.

Диагностика

Диагностика нейтропении подразумевает назначение общего клинического анализа крови (ОАК, англ. complete blood count, CBC) (развернутый клинический анализ крови анализ, позволяющий оценить количество эритроцитов, количество лейкоцитов, тромбоцитов, содержание гемоглобина в системе красной крови). Также ОАК позволяет рассмотреть лейкограмму (лейкоцитарный состав) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

В норме лейкограмма здорового взрослого человека выглядит так:

  • нейтрофилы – 55%;
  • лимфоциты – 35%;
  • моноциты – 5%;
  • эозинофилы – 2,5%;
  • базофилы – до 0,5–1%.

Общее количество лейкоцитов (англ. white blood cells, WBC) в крови взрослого человека обычно находится в диапазоне от 4000 до 11000 клеток на один кубический миллиметр (4–11⋅109/л).

Если подозревается нейтропения, то врач обращает внимание на абсолютное количество нейтрофилов (англ. absolute neutrophil count, ANC)

В норме этот показатель находится в диапазоне от 2500 до 6000 нейтрофилов на кубический миллиметр.

Выделяют три степени тяжести нейтропении:

  • Абсолютное количество нейтрофилов от 1000 до 1500: легкая (имеется в виду минимальный риск бактериального инфицирования)
  • Абсолютное количество нейтрофилов от 500 до 1000: умеренная (умеренный риск развития инфекционного осложнения)
  • Абсолютное количество нейтрофилов менее 500: тяжелая (что указывает на высокий риск развития инфекции)

Диагностика

Диагностика нейтропении подразумевает назначение общего клинического анализа крови (ОАК, англ. complete blood count, CBC) (развернутый клинический анализ крови анализ, позволяющий оценить количество эритроцитов, количество лейкоцитов, тромбоцитов, содержание гемоглобина в системе красной крови). Также ОАК позволяет рассмотреть лейкограмму (лейкоцитарный состав) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

В норме лейкограмма здорового взрослого человека выглядит так:

  • нейтрофилы – 55%;
  • лимфоциты – 35%;
  • моноциты – 5%;
  • эозинофилы – 2,5%;
  • базофилы – до 0,5–1%.

Общее количество лейкоцитов (англ. white blood cells, WBC) в крови взрослого человека обычно находится в диапазоне от 4000 до 11000 клеток на один кубический миллиметр (4–11⋅109/л).

Если подозревается нейтропения, то врач обращает внимание на абсолютное количество нейтрофилов (англ. absolute neutrophil count, ANC)

В норме этот показатель находится в диапазоне от 2500 до 6000 нейтрофилов на кубический миллиметр.

Выделяют три степени тяжести нейтропении:

  • Абсолютное количество нейтрофилов от 1000 до 1500: легкая (имеется в виду минимальный риск бактериального инфицирования)
  • Абсолютное количество нейтрофилов от 500 до 1000: умеренная (умеренный риск развития инфекционного осложнения)
  • Абсолютное количество нейтрофилов менее 500: тяжелая (что указывает на высокий риск развития инфекции)
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации