Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 2

Какими буквами в анализе обозначен холестерин?

Холестерол хороший и плохой или что означают четыре буквы?

Холестерин низкой плотности отвечает за доставку общего холестерола к тканям и органам из общего кровотока. Для чего его определяют во время проведения лабораторных исследований? Прежде всего, для того, чтобы понять, не превышает ли концентрация вещества установленные нормы.

На фоне развития заболеваний кровеносных сосудов холестерин ЛПНП становится благоприятной почвой для формирования бляшек.

Именно с липопретеидами низкой плотности связывается высокая вероятность развития различных заболеваний сердечнососудистой системы. Например, таких как ишемия и атеросклероз. Как показывает медицинская статистика, у больных с этими диагнозами на 40% снижалась вероятность развития инфаркта миокарда при условии снижения показателей ЛПНП, что подтвердит анализ крови. Опытным путем была установлена норма холестерина ЛПНП. Показатели зависят от полового и возрастного фактора.

Среди причин, которые могут вызывать повышенный уровень ЛПНП, врачи называют:

  • нарушение пищевой культуры;
  • минимальная физическая активность или ее полное отсутствие;
  • избыточная масса тела;
  • вредные привычки;
  • диабет любого типа;
  • гипертензия;
  • болезни печени;
  • нарушение липидного обмена, передающегося по наследству.

Если у человека наблюдается хотя бы один фактор риска, ему следует несколько раз в год проверять холестерин в крови.

Липопротеиды высокой плотности отвечают за доставку из тканей напрямую в печень того холестерина, который не был задействован как часть различных обменных процессах. Затем вещество участвует в синтезе желчных кислот. Допустимые показатели холестерина ЛПВП для удобства обычно представляют в виде таблицы, пример которой приведен выше.

Если показатель ЛПВП холестерина ниже нормы, врач может заподозрить появление первых признаков атеросклероза. Тогда как показатель липопротеинов выше указанных в таблице цифр медиками рассматривается как фактор, исключающий атеросклеротический процесс.

Анализ крови типа биохимия рекомендуется для того, чтобы выстроить вероятностную линию такого сердечнососудистого нарушения как ишемия. Для этого высчитывается процентное содержание ЛПВП от общего холестерина. Приведенная ниже таблица демонстрирует вероятность.

Степень риска % ЛПВП от общего холестерина
Мужчины
Опасный больше 7 Больше 12
Высокий 7-15 12-18
Средний 15-25 18-27
Ниже среднего 25-37 27-40
Возможно предупреждение меньше 37 меньше 40

У некоторых пациентов наблюдается пониженный показатель липопротеидов высокой плотности на фоне того, что общий холестерол не превышает установленной нормы. Для снижения риска развития ишемии у них врачи рекомендуют заняться лечебной физкультурой и отказаться от вредных привычек. Если количество рассматриваемых веществ снижается одновременно с ростом показателя общего холестерина, содержащегося в крови, профилактические меры включают:

  • лечебную физкультуру;
  • отказ от вредных привычек;
  • диету;
  • корректировку показателей при помощи медикаментов.

Чтобы выяснить, какова вероятность развития у человека ишемии, применяется коэффициент атерогенности. Нормальные показатели выглядят следующим образом:

  • новорожденные – не выше 1;
  • мужчины:
  • 20-30 лет – не более 2,5;
  • 40-60 лет – до 3,5;
  • женщины от 20 до 30 лет – до 2,2.

ЛПВП холестерин в крови может повышаться может у людей, страдающих на хроническую форму гепатита, цирроз печени билиарного типа. Также показатели растут из-за постоянной интоксикации организма.

Повышенный холестерин. Причины

Все гиперлипидемии разделяют на первичные и вторичные. К первичным относятся наследственные генетические заболевания. Такие как полигенная гиперхолистеринемия и семейная гиперхолистеринемия.

Важно. Люди с наследственными первичными гиперлипидемиями должны пожизненно придерживаться диеты с ограниченным употреблением животных жиров

Это позволяет существенно снизить вероятность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Также следует отметить, что наследственные гиперлипидемии играют важную роль в возникновении инфаркта миокарда и инсульта у лиц молодого и среднего возраста.

К частой причине вторичных гиперлипидемий относится сахарный диабет. У таких пациентов имеется выраженная тенденция к снижению уровня «хорошего» холестерина и повышению «плохого». Риск возникновения ИБС у пациентов с сахарным диабетом находится в прямой зависимости от степени декомпенсации заболевания.

Также, гиперхолистеринемия наблюдается у лиц с гипотиреозом, нефротическим синдромом, холестазом, алкоголизмом, подагрой, метаболическим синдромом (ожирение), тяжелыми патологиями печени, дефицитом соматотропного гормона, гликогенозом (болезнью Гирке), атеросклерозом, ИБС, инфарктом.

Увеличение уровня «плохих» липидов наблюдается при чрезмерном употреблении животных жиров, алкоголя, сладких газировок, мучного, а также ведении малоподвижного образа жизни.

Внимание. Некоторое повышение холестерина может наблюдаться при беременности

Важно помнить, что у женщин, вынашивающих ребенка, необходимо регулярно контролировать липидный профиль и корректировать его показатели при помощи диеты. Также, гиперлипидемия может наблюдаться у лиц, получающих гестагенные контрацептивы, кортикостероидную или андрогенную терапию, а также принимающих В-блокаторы, амиодарон и диуретические (тиазидные) препараты

Также, гиперлипидемия может наблюдаться у лиц, получающих гестагенные контрацептивы, кортикостероидную или андрогенную терапию, а также принимающих В-блокаторы, амиодарон и диуретические (тиазидные) препараты.

Особенности лечения

Чтобы привести холестерин в норму, нужна комплексная терапия, которая включает отказ от вредных привычек, изменение рациона питания, в некоторых случаях прием лекарственных средств.

Диета

Считается основной ударной силой, поскольку самой распространенной причиной изменения уровня липидов у мужчин является переедание. Диета безопасна и эффективна для всех возрастов, но особенно необходима после 50 лет. Основные принципы снижения холестерина до нормального уровня разработаны М. И. Певзнером и являются основой стола № 10:

  • исключение из повседневного рациона пищи с вредными жирами (ЛПНП): мясо, субпродукты, сало, яйца, молоко, маргарин, майонез, фаст-фуд, спреды, все жареные блюда;
  • калорийность рациона взрослого мужчины снижается до 2 500 ккал/день (и меньше) с корреляцией на энергетические затраты;
  • акцент делается на правильные, долго перевариваемые углеводы (бобовые, злаки, цельнозерновой хлеб) и клетчатку (фрукты, овощи, отруби);
  • обязательны ОМЕГА-3 ненасыщенные кислоты: морепродукты, растительные масла, оливки, орехи, авокадо.

Объем полиненасыщенных кислот должен быть не менее 25% от общего ежедневного рациона. Если нужно добавляют БАДы: Омакор, Витрум, Норвесол.

Усилители вкуса, консерванты, загустители – табу: чипсы, газировка, сухарики, соусы, майонез, йогурты из пачек. Прием пищи – дробный, небольшими порциями. Вместо любой жидкости – вода, морс, компот из сухофруктов.

Любое отклонение ХС от нормы требует разумного питьевого режима: не менее 2,5 л воды ежедневно. Во время еды пить нельзя, лучше всего – за 20 минут до приема пищи.

Народные средства

Улучшают липидный обмен имбирный и зеленый чай, расторопша, артишоки.

  • Имбирный чай – свежий корень (100 г) нарезают тонкими полосками, заливают холодной водой (1 ст.) и кипятят 15-20 минут. Процеживают, остужают. Напиток выпивают теплым, добавив в него лимонный сок и мед по вкусу. Имбирный чай пьют 2 раза в день: утром и днем. Это тонизирующий напиток, поэтому на ночь его принимать не рекомендуется.
  • Зеленый чай – вместо обычного черного чая очень полезно пить обычный зеленый чай, подсластив его медом.
  • Чеснок – для снижения холестерина рекомендуется каждый день съедать по 2-3 дольки чеснока в течение одного месяц.
  • Трава расторопши – от повышенного холестерина 1ст. л. сухих ингредиентов заваривают стаканом кипятка. Выпивают по половине стакана перед завтраком и обедом.
  • Артишоки – в целях профилактики артишоки можно вводить в ежедневный рацион как самостоятельное блюдо или добавлять в салаты и гарниры. Для снижения холестерина готовят отвар из листьев растения. Для этого 25 г измельченных артишоков заливают 500 мл кипятка, ставят на водяную баню и пропаривают еще 15 минут. Остужают, процеживают и пьют (но не чаще 5 раз в день) по четверти стакана за полчаса до еды.

Часто ХС выше нормы диагностируется у легко возбудимых пациентов, поэтому им рекомендуют успокаивающие чаи на основе:

  • ромашки;
  • пустырника;
  • валерианы;
  • мяты;
  • мелиссы.

Если диета и успокоительные травы не нормализуют ситуацию, назначают лекарственные средства. Подробнее: список седативных препаратов.

Лекарственные препараты

Различают несколько групп гиполипидемических средств:

  • статины нормализуют холестерин за счет блокировки ферментов, отвечающих за синтез ЛПНП: Липримар, Крестор, Аторвастатин, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард (имеют много противопоказаний, назначаются только врачом);
  • фибраты – стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты, используют только, ели показатель ОХ более 7,4 единиц: Фенофибрат, Клофибрат, Ципрофибрат;
  • ионообменные смолы – связывают плохой холестерин, выводят из организма. Их принимают вместе с едой, по сути – это сорбенты: Леватит, Амберлайт, Пьюролайт;
  • препараты ацетилсалициловой кислоты снижают вязкость крови, профилактируя тромбозы, формирование холестериновых бляшек, инсульты, инфаркты: Аспирин, Кардиомагнил, АСК;
  • БАДы – назначаются, когда другие лекарства противопоказаны, корректирую липидный обмен: Хитозан, Таурин, Лецитин.

Анализ биохимии

Обязательно анализ на холестерин и его фракцию ЛПНП в липидном профиле биохимии состава крови, должны проходить такие категории людей:

  • Для профилактики атеросклероза, особенно мужчинам после 20-летия, необходимо 1 раз в 3 — 5 лет сдавать биохимический анализ на холестерин с липидным профилем;
  • Если общий холестерин в биохимии повышен, тогда необходимо сделать липидный спектр плазмы крови, в который входит расшифровка фракций ЛПВП, ЛПНП, и триглицериды, а также индекс атерогенности;
  • Пациентам, входящие в группу риска развития сердечных и сосудистых патологий, особенно системного атеросклероза. Патологии, которые вызывают опасность при повышенном холестерине — если в анамнезе пациента есть случаи у родственников системного атеросклероза, эмболии, инфаркта миокарда, инсульта, или же коронарного синдрома, тогда сдавать биохимию крови на холестерин с липограммой, необходимо не реже 1 раза в год;
  • При артериальной гипертензии при очень высоких показателях — не реже 1 — 2 раз в год проходить биохимию крови на липидный профиль;
  • При заболевании сахарный диабет первого и второго тира, липидный профиль делать не реже 1 — 2 раз в год;
  • Если у пациента развивается патология ожирение (у женщин объём талии больше, чем 80,0 сантиметров, а у мужчин 94,0 сантиметров), тогда это сигнал сделать анализ крови с липидным спектром, чтобы увидеть показатель ЛПНП. Чаще всего, этот уровень будет повышен, потому что повышенный ЛПНП становится одной из причин накапливания жира в организме, который откладывается в абдоминальной части тела и на бёдрах. Проходит биохимию необходимо не реже 2 раз в год, а при лечении лишнего веса, каждый квартал;
  • При нарушении в липидном обмене, что приводит к гиперхолестеринемии;
  • При патологии ИБС — проходит биохимию на ЛПНП каждые 6 месяцев;
  • При аневризме аорты, при атеросклерозе нижних конечностей — один раз в 6 месяцев;
  • При атеросклерозе коронарных сосудов, а также артерий шеи и головы — биохимия назначается каждые 3 месяца, а при лечении атеросклероза, 1 раз в 30 — 60 дней;
  • Через 30 дней после противохолестериновой диеты, необходимо сдать биохимию на показатель ЛПНП.


Необходимо сдать биохимию на показатель ЛПНП

Нормы

Нормы содержания в составе плазменной крови холестерола у мужчин, а также в организме женщин по возрасту:

возрастная категория у взрослых показатель ОХ для женщин единица измерения в ммоль/литр индекс холестерола для мужчин единица измерения в ммоль/литр
с 20-лет до 30-летия в норме 3,10 — 5,160 в норме 2,90 — 5,050
от 30-ти лет до 40-летия от 3,30 до 5,790 от 3,40 — до 6,30
с 40 лет до 50 календарных лет в пределах от 3,850 до 6,850 в пределах от 5,750 до 7,10
от 50 лет до 60-летия в пределах от 4,050 до 7,30 в промежутке с 4,150 до 7,10
от 60-летия и до 70-летия промежуток с 4,350 до 7,650 с 4,0 до 7,150
выше 70 летнего возраста показатель нормы 4,450 — 7,80 индекс нормы 4,050 — 7,050


Возраст/норма ЛПНП

Как сдать анализ?

Чтобы выявить общий холестерол, а также его фракции ЛПВП, ЛПНП и ТГ, и насколько индекс ЛПНП повышен, можно только при помощи липидного биохимического анализа, методом липидного спектра.

Для этого необходимо подготовиться к анализам:

  • Не кушать на протяжении 10 — 12 часов, но не дольше. Долгое воздержание от пищи приводит к истощению клеток организма, что нарушает правильный уровень холестерола и его фракций;
  • Ужин должен быть лёгким и не содержать жирные продукты и углеводы. Лучше на ужин съесть отварную курицу, или рыбу и много свежих овощей;
  • За сутки — двое, отказаться от приема алкоголя;
  • Не курить на протяжении одного часа перед сдачей крови;
  • Не выполнять на протяжении суток тяжелые работы и не заниматься спортом;
  • Разрешается выпить перед забором крови стакан очищенной воды без газа;
  • Перед сдачей крови, нужно спокойно посидеть минут 15, чтобы организм смог расслабиться и успокоиться;
  • Сдавать анализ на холестерин, необходимо в хорошем эмоциональном настроении;
  • Не сдавать биохимический анализ после проведения рентгена, узи, мрт, ангиографии с контрастом, а также после физиотерапевтических процедур;
  • Если пациент принимает медикаментозные препараты, тогда необходимо проинформировать доктора, но лучше отказаться от приёма медикаментов за неделю до запланированной процедуры;
  • Перестать принимать за 7 — 10 дней до процедуры — антибактериальные препараты, диуретические средства, гормональные контрацептивы.


Анализ биохимии на выявление индекса ЛПНП

Общая информация

Холестерином (твердой желчью в переводе с греческого) называется сложный липидный комплекс – жирный спирт, состоящий из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП). Вещество входит в состав каждой клеточной оболочки, принимая участие во всех обменных процессах, тем самым обеспечивая питание тканей, органов, надежную защиту клеток от деструктивных воздействий.

Без жирных кислот невозможно нормальное существование живого организма, его воспроизводство. Норма холестерина обеспечивает синтез половых гормонов: тестостерона, эстрогенов в оптимальных количествах. Помимо этого, он поддерживает выработку кортизола, регулирующего водно-солевой обмен, сосудистый тонус.

Подавляющее количество стерола синтезируется печенью (до 80%), остальное – поступает с пищей. Малые дозы липидов полезны, особенно, соединенные с белком (ЛПВП), но при сверхвысокой концентрации могут стать причиной внезапной смерти во сне. Повышение уровня холестерола происходит бессимптомно, обнаружить патологию можно только лабораторным тестированием. Поэтому регулярный мониторинг липидов крови – не прихоть, а насущная необходимость каждого, кто заботится о своем здоровье.

Борьба с холестерином

Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление – понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.

Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на гипохолестериновую диету и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.

Еда и холестерин:

Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!

Что нужно для успеха?

Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства  против холестериновых проблем, многие люди увлекаются чисткой сосудов от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС – ЛПНП, ХС – ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.

Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).

Непростое лечение

Статины (ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития инфаркта мозга (ишемический инсульт) и миокарда, и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.

Кто первый в очереди на анализ?

Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
  • Артериальная гипертензия;
  • Ксантомы и ксантелазмы;
  • Повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови; (гиперурикемия);
  • Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
  • Ожирение;
  • Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
  • Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).

Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание до 14 – 16 часов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.

Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.

Холестерин или холестерол в биохимическом анализе крови

Полный тест на холестерин также называемый липидной панелью или липидным профилем – анализ крови для выявления аномалий в липидах, таких как холестерин (общий, HDL и LDL) и триглицериды.

Холестерин – это мягкий воскообразный жир выполняющий ряд важных функций в организме. Однако слишком большое количество холестерина может привести к:

  1. болезнь сердца
  2. инсульт
  3. атеросклероз, засорение или затвердение артерий

Мужчины должны регулярно проверять уровень холестерина, начиная с 35 лет или моложе. Для женщин, необходимо начинать измерения уровня холестерина в возрасте 45 лет или ранее. Чтобы себя обезопасить, можно проходить тест на холестерин каждые пять лет, начиная с 20 лет.

Если вам поставили диагноз диабет, инсульт, высокое кровяное давление, какое-либо сердечное заболевание или если вы принимаете лекарства для контроля уровня холестерина, вы должны проверять свой холестерин каждый год.

Нормы холестерола и коэффициент атерогенности

Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой. Например, такой параметр в анализе, как коэффициент атерогенности, указывает на соотношении хорошего, полезного холестерола ЛПВП к показателю общего холестерина.

Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен

На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП

Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.

  • 2,0–2, 8. Такие цифры должны быть у людей в возрасте до 30 лет.
  • 3,0–3,5. Эти значения являются целевым уровнем нормы у людей старше 30, у которых нет ни лабораторных, ни клинических признаков атеросклеротического процесса.
  • Выше 4. Этот показатель считается высоким. Он свойственен пациентом с диагнозом ишемической болезни сердца.

Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:

  • общий холестерол – до 5 ммоль/л,
  • триглицериды – до 2,
  • ЛПНП – до 3,
  • ЛПВП – от 1,
  • коэффициент атерогенности – до 3 единиц.

➜ Подробнее о индексе атерогенности

Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.

Сделать это можно с помощью сбалансированной гипохолестериновой диетотерапией. В ней должно быть уменьшено количество животных жиров, преимущественно вареные блюда вместо жаренных, больше свежих овощей и фруктов. Диета при повышенном холестерине хорошо сочетается с активным стилем жизни, дозированными физическими нагрузками – утренней гимнастикой, пробежками. Когда холестерин повышен более ощутимо, то для достижения большего эффекта, доктором подбирается необходимая медикаментозная терапия, назначаются препараты из групп статинов или фибратов.

Уровень холестерола в крови – важный индикатор здоровья организма. Когда его значения начинают превышать пределы нормы, возрастает риск развития заболеваний сосудистой системы и сердца – атеросклероза, инсультов и инфарктов.

Первые стадии такого процесса не имеют внешних признаков и распознать их можно только по анализам

Поэтому очень важно регулярно сдавать профилактические липидограммы и вовремя принимать меры, ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. После получения результатов, следует проконсультироваться с профильным специалистом, который порекомендует необходимые меры и назначит индивидуальную терапию

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации