Уровень холестерина в крови норма у детей

Показатели нормы у женщин, мужчин, детей

Норма холестерина в крови у человека строго индивидуальна, зависит от пола, возраста, веса, роста, физиологических особенностей. У ребенка холестерол ниже, чем у взрослых, у мужчин и женщин – колеблется в соответствии с возрастными, гормональными изменениями. Пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями демонстрируют показатели ниже нормы.

Женщины

На образование сложного жира у женщин влияют некоторые объективные факторы, повышающие или понижающие его вне зависимости от прочих равных условий. Это:

• низкая температура на улице;
• месячные;
• беременность;
• опухолевый рост;
• сопутствующие соматические заболевания.

Такие колебания могут достигать 10-15% в ту или иную сторону, но все они опасны для женщины, поэтому необходимо поддерживать оптимальный уровень стерола крови – своеобразного маркера женского здоровья.

Норма общего холестерина (ОХ) не должна превышать 5,5 ммоль/л. При этом на долю ЛПВП и ЛПНП приходится практически равный объем. Норма холестерина по ЛПВП при условии хорошего состояния сердечно-сосудистой системы – всегда выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.

Для молодежи – это не составляет труда, процесс холестеринового синтеза происходит до 40 лет естественно, качественно, быстро. Организм самостоятельно способен контролировать концентрацию плохих и хороших липидов, балансировать их (даже при не совсем здоровом образе жизни).

С возрастом эти способности женщинами утрачиваются, присоединяются сопутствующие заболевания, гиподинамия, стрессы. Колебания холестерола выходят из-под контроля, требуют коррекции.

Какая норма холестерина в крови у женщин соответствует определенному возрасту подробнее узнаем из таблицы.

Общий холестерол, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
Возраст 20-30 лет
3,2-5,7	1,5-4,3	0,9-2,2
Возраст 30-40 лет
3,4-6,3	1,8-4,5	0,9-2,1
Возраст 40-50 лет
3,9-6,9	1,9-4,8	0,9-2,3
Возраст 50-60 лет
4,1-7,8	2,3-5,4	1,0-2,4
Возраст 60-70 лет
4,5-7,9	2,6-5,7	1,0-2,5
Старше 70 лет
4,5-7,3	2,5-5,3	0,85-2,38

Читайте далее: нормальный холестерин у женщин после 50 лет, причины отклонений

Мужчины

В отличие от женщин, норма холестерина в организме мужчины колеблется постоянно. Связано это не столько с гормональной перестройкой на разных возрастных отрезках жизни, а с вредными привычками, занятиями культуризмом, армрестлингом, приемом допинга при непосильных физических или умственных нагрузках. Нормы холестерина в крови у мужчин разнятся по возрастам, но, как и у женщин, показатель ОХ не должен превышать 5,5 ммоль/л, равномерно распределяясь между ЛПВП и ЛПНП, а по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, должна составлять выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.

С годами к риску, связанному с вредными привычками, присоединяются возрастные, гормональные изменения. Поэтому всем мужчинам, старше 50 рекомендуется ежегодно проводить тестирование крови – липидограмму.

Какой должен быть холестерин в норме у мужчин, узнаем из таблицы, приведенной ниже.

Общий холестерол (ОХ)	ЛПНП (ммоль/л)	ЛПВП (ммоль/л)
Возраст 20-30
3,44-6,32	1,81-4,27	0,80-1,63
Возраст 30-40
3,78-6,99	2.10-4,90	0,75-1,60
Возраст 40-50
4,09-7,15	2,51-5,23	0,78-1,66
Возраст 50-60
4.04-7,15	2,28-5,26	0,72-1,84
Возраст 60-70
4,09-7,10	2,54-5.44	0,78-1,94
Возраст >70
3,73-6,86	2,49-5,34	0,80-1,94

Гормональные особенности мужчины создают максимально благоприятные условия для накопления холестерина крови (его вредной половины – ЛПНП), что приводит к тотальному атеросклерозу в достаточно молодом возрасте.

Дети

Липиды у ребенка играют все ту же роль, что и у взрослого человека. Они – строительный материал для клеток, их капсул, мембран, органелл

Холестерол у детей особенно активно влияет на формирование эндокринной системы, поэтому важность его стабильных показателей переоценить невозможно

С момента появления ребенка на свет и до 12 лет норма холестерина составляет от 3,13 до 5,18 ммоль/л. Пограничным, требующим пересдачи анализа считается показатель от 4,5 до 5,2.

Нормальный уровень холестерина в крови ребенка по возрастам можно узнать из таблицы.

Возраст	Показатели нормы, ОХ ммоль/л
от рождения до полугода	1,37-3,5
6-12 месяцев	1,81-4,53
от года до 12 лет	3,13-5,18
подростки 12-18 лет	3,11-5,44

Как нормализовать показатели холестерина у ребенка

Зачастую для нормализации показателя данного вещества не требуется медикаментозное вмешательство, достаточно скорректировать диету ребенка и его образ жизни. Родители должны следовать следующим советам:

• Читать состав на упаковках покупаемых продуктов, в особенности, если речь идет о сладостях или мучных изделиях. Игнорировать все, что содержит маргарин. Вместо этого предпочтительно самостоятельно готовить выпечку с использованием высококачественного сливочного масла 82,5% жирности. Но и ее включать в рацион можно лишь изредка, так как злоупотребление насыщенными липидами принесет ребенку вред. В последнее время на шоколадных изделиях производители стараются указывать процент трансизомеров жирных кислот. Если их содержание не превышает десятых долей грамма, можно не беспокоиться. В рационе нужно налегать на зеленые овощи, разные виды капусты, гречку с овощами, грибы; в небольшом количестве рекомендуется употреблять мясо птицы или дичи и рыбу лососевых пород. А вот красное мясо лучше исключить. При низком холестерине стоит получать жиры из орехов, оливкового масла и в небольших количествах – насыщенные из коровьего масла, желтка, свиного сала;
• Приучать ребенка к умеренным физическим нагрузкам. Начинать стоит с регулярных занятий гимнастикой или бегом по 20 минут, постепенно наращивая продолжительность до часа;
• Как минимум раз в полгода проводить замер данных холестерина; при отсутствии положительной динамики записаться на прием к врачу и пройти назначенные обследования.

Маленькие дети имеют свойство вдохновляться примером родителей, поэтому во время диетотерапии им тоже рекомендуется следовать упомянутым рекомендациям. В большинстве случаев холестерин у малышей благополучно нормализуется при коррекции питания.

Пониженный холестерин

Для правильного развития организма ребенку нужен холестерин, и его недостаток может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основными причинами понижения показателя являются генетическая предрасположенность, недуги печени, нерациональное питание с переизбытком углеводов и недостатком жиров, хронические патологии щитовидной железы.

Основным симптомом в этом случае будет эмоциональная неустойчивость, бессонница. Иногда проблемы могут возникать из-за приема определенных лекарственных средств или при воспалительных процессах, отравлениях.

Ребенок может начать набирать лишний вес, даже если у него низкий холестерин. Это объясняется тем, что организм не может усваивать жиры правильно, при этом он недополучает другие вещества, например, серотонин. В этом случае он может неправильно развиваться как физически, так и эмоционально. У такой категории пациентов отмечается расстройство пищеварения, могут наступать приступы переедания.

Почему у ребенка высокий холестерин?

Основные причины повышенного уровня холестерола в крови у детей.

Наследственность

Наследственная (или преждевременная) дислипидемия – гиперхолестеринемия. По результатам исследований если у родителей (а также и у их родителей, т.е. бабушек и дедушек) были проблемы с высоким уровнем холестерина, то с вероятностью от 30 до 70% они могут передаваться и детям. Естественно, с вытекающими последствиями, к примеру, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и повышенными рисками инфаркта. Начиная от 30 лет и старше (в редких случаях даже от 20 лет).

Таким образом, несмотря на результаты генетического анализа (при беременности), все равно, к группе риска относят детей, чьи «кровные» родственники (матери и отцы, бабушки или дедушки) переносили инсульты или инфаркты в возрасте до 55 лет (для мужчин) и 65 лет (для женщин). В равной степени, не только, страдающих осложнениями (выше упомянутых) ССЗ, но и сахарным диабетом или гипертонией (артериальной гипертензией – при давлении от 140/90 мм рт. ст. и выше).

Расовая принадлежность

В основном, данный фактор учитывают зарубежные врачи (особенно, американские). А сами риски выглядят следующим образом (по убывающей): афроамериканцы («рискуют» больше) > американские индейцы (меньше) > мексиканские американцы (еще меньше)

А также внимание уделяется монголоидной расе и некоторым кавказским народностям

Избыточный вес > ожирение

В большинстве случаев, у детей, страдающих избыточным весом (или ожирением), по результатам анализов крови могут выявлены повышенные значения (условно «вредного») ЛПНП холестерина и триглицеридов в крови. Соответственно, пониженные показатели ЛПВП – полезного холестерина.

Однако, при своевременном, НО (!) кардинальном изменении образа жизни (особенно, «сидячего» — возле компьютера) и рациона питания (в большей степени, вредными «магазинными лакомствами») – ситуация быстро изменится в лучшую сторону! Без применения специальных лекарственных препаратов.

Подводя промежуточные итоги

Основными причинами высокого холестерина в крови у детей или подростков являются наследственность или болезни, но больше всего – НЕПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни. Включающий в себя:

• Беспорядочное питание (т.е. не по режиму), причем, намного чаще «магазинными отравами». Состав которых – больше «нацелен» на длительный срок хранения (и, соответственно, получение больших прибылей), нежели – чем на здоровье самого человека.
• Малоактивный досуг, в основном, «сидячий» возле компьютера, в душной комнате. И самое главное – очень нервный, если ребенок успел попасть под игровые зависимости. Стресс способствует колоссальному выбросу в организм холестерина, адреналина и многих других веществ. Но не во вред, а в целях мобилизации сил и выживания.
• Повышенный холестерин может наблюдаться и у тех подростков, которые не только сами курят втихаря, но и дышат дымом сверстников (или своих родителей). А также в целях самоутверждения пьют алкогольные напитки (включая, «энергетики»).

Повышенный уровень холестерина у детей

К сожалению, в нашей жизни встречаетсятакой факт, как повышенный холестерин у детей. Да, не только взрослые страдаютот этого. Повышенный уровень холестерина у детей может привести к серьезным

осложнениям в будущем. Дом советов уже писал о том, что высокий уровеньхолестерина приводит к образованию атеросклеротических бляшек на стенках

артерий. Эти бляшки сужают просвет артерии, нарушается кровообращение, а самоеопасное – это то, что бляшка может перекрыть кровоснабжение сердца и может

вызвать инсульт.

         Причины повышенного уровня холестеринав крови у детей

         У детей выявлены следующие причиныповышенного уровня холестерина у детей:

• Наследственныйфактор
• Неправильноепитание
• Лишнийвес

         Диагностика повышенного уровняхолестерина у детей

         Американская академия педиатрии в 2088г издала рекомендации на счет определения уровня холестерина у детей.       

         Анализ крови на определение уровняхолестерина у детей показан в первую очередь тем, у кого в семье естьродственники с такой проблемой, если в семье есть анамнез сердечных

заболеваний, если есть случаи преждевременной смерти от сердечных заболеваний.

         Делать анализ крови на определениеуровня холестерина показан детям с избыточным весом, с повышенным артериальным

давлением.

назначениям.

         Правильное питание – это залогздоровья

Очень важно, чтобы у ребенка было правильное питание. Очень важноследить за весом и чтобы у ребенка были умеренные физические нагрузки

Если уребенка выявляется повышенный уровень холестерина в крови, то он долженрегулироваться изменением рациона питания и снижения веса.

Рассматривать медикаментозное

лечение и назначать его может только врач.

         Лечение высокого уровня холестерина удетей

Самый лучший способ снижения уровняхолестерина в крови у ребенка – это специальная диета, которая исключает

продукты с большим содержанием холестерина (список продуктов). И конечно же,

физическая нагрузка.

         Рекомендации по питанию детей старше2-х лет:

• Употреблениепродуктов с низким содержанием жира. Жиров в рационе ребенка должно быть неболее 30% от общей калорийности. Дети, находящиеся в особой группе риска, жирыдолжны составлять не более 7% от общей калорийности в сутки. Ограничение употребления

  холестерина в день должно быть до 200 мг.

• Полноеисключение транс-жиров
• В большейстепени употреблять продукты растительного происхождения
• В рационедолжны быть разнообразные продукты, чтобы ребенок получал различные питательные

  вещества

• Регулярнаяфизическая нагрузка

         Примерное меню правильного рациона дляребенка:

Завтрак: каши, фрукты, натуральный йогурт. Избегайте цельногомолока, даже в молоке 2-2,5% содержится достаточное количество холестерина,

поэтому молоко должно быть до 1% жирности.

         Обед и ужин: хлеб пшеничный или изцельнозерновой муки. Макароны твердых сортов, бобы, крупы, мясо птицы безшкурки (шкурка это сплошной холестерин), рыба. И одна особенность – продукты лучше

запекать в духовке, откажитесь от жарения. В качестве закуски – фрукты, хлебцы.

         Не следует давать детям сладкиегазированные напитки.

         Здоровое питание и поддержаниенормального веса – это первоначальное лечение высокого уровня холестерина в крови. Лечение лекарственнымипрепаратами принимается в особых случаях и не ранее 8 лет. следует регулярнопроводить анализ крови на определение уровня холестерина в крови ребенка во

время лечения. 

несем!

В каком возрасте начинать контроль

Рекомендуется увеличение физической нагрузки

L o a d i n g . . .

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

ответ:

Педиатры советуют проводить анализ детям начиная с десяти лет. Последующий контроль, при нормальных показателях первоначального, в 17 лет. Однако, не следует придерживаться указанных рекомендаций, а проводить диагностику с двух лет, если:

• У близких родственников малыша выявлен высокий холестерин (240 мг/л)
• Родственники перенесли инфаркт, инсульт или страдают другими заболеваниями атеросклероза.
• Повышенный холестерин может наблюдаться у ребенка, если он страдает болезнью Кавасаки, почек или ревматоидным артритом.
• Присутствует ожирение.
• Контроль значения показателей соединения требуется у детей страдающих сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Если у ребенка выявлены высокие показатели тогда следует посетить диетолога. Специалист поможет подобрать питание и заменить продукты, входящие в рацион, с высоким содержанием жиров насыщенных, на пищу обогащенную ненасыщенными соединениями. Также рекомендуется увеличение физической нагрузки (подвижные игры на свежем воздухе, посещение спортивных секций)

Анализ крови на холестерин и его расшифровка

Выяснить, допустимое ли у вас количество стерина, возможно лишь с помощью анализа вашей крови, его расшифровки. Делая вывод о состоянии здоровья человека, смотрят на три основных показателя: общий холестерин, хороший, плохой. Для каждого из этих показателей норма своя. Анализ крови на холестерин и его расшифровка

Необходимо помнить, что точного числа нормы не выведено. Специалисты рекомендуют смотреть на минимально и максимально допустимый показатель, чтобы определить наличие какого-либо заболевания. Просмотрите показатели нормы стерина при анализе, приведенные ниже.

1. Допустимый показатель для женщин (ммоль/л):

• Общий стерин: 3.6–5.2, превышение считается от 6.5.
• Плохой: 3.5, значение выше 4.0 считается повышенным.
• Хороший: 0.9–1.9, если же данный показатель ниже 0.78, то существует повышенный риск заболевания атеросклерозом.

2. Мужской показатель содержания стерина (ммоль/л):

• Общий: 3.6–5.2, а повышенным считается от 6.5.
• Норма плохого стерина должна колебаться между 2.25–4.82.
• Хороший – между 0.7 и 1.7.

3

Обратите отдельное внимание на количество триглицеридов при анализе на стерин (одинаково мужчинам и женщинам, измеряется в мг/дл):

• Допустимое содержание до 200 единиц.
• Максимальное значение допустимо между 200 и 400.
• Повышенным содержанием считается выше 400 до 1000.
• Недопустимо высокой будет цифра более 1000.

Как правило, каждая лаборатория дает расшифровку вместе с готовым анализом крови. У беременной женщины показатели несколько иные. Врачи дополнительно смотрят на уровень глюкозы в крови, чтобы исключить диабет. Не пытайтесь самостоятельно определить свои заболевания, обращайтесь к специалистам, вашему лечащему врачу – они помогут не только выяснить, все ли у вас хорошо, но квалифицированно провести лечение в противном случае.

Чрезвычайно важно следить за здоровьем, ведь все беды, которые сваливаются на нашу голову, идут от того, что мы кушаем, насколько правильно мы ведем свой образ жизни, занимаемся ли спортом. Только мы сами способны помочь себе и не допустить таких заболеваний, как атеросклероз

Смотрите видео, дающее несколько советов и правил, как понизить уровень стерина:

Как снизить уровень холестерина в крови Продукты снижающие холестерин
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Причины высоких показателей у детей

Уровень холестерина в организме ребенка обычно повышается по тем же причинам, по которым это происходит у взрослых. Это:

• неправильное питание;
• наследственность;
• болезни эндокринной системы;
• нарушенный обмен веществ;
• ослабленный иммунитет;
• малая двигательная активность;
• лишний вес и пр.

Следует сказать, что в большинстве случаев исправление ситуации зависит от поведения родителей, поскольку именно они формируют определенные привычки у ребенка. Поэтому без их помощи даже медицинское вмешательство не принесет результатов.

Чаще всего повышение холестерина у детей на начальном этапе никак не проявляется. Однако, по мере усугубления данного явления могут обнаружиться признаки, указывающие на кислородное голодание определенных органов. В детском возрасте это особенно заметно, поскольку все органы и системы активно формируются.

Патологический рост показателя возможен, как принято считать, не только у взрослых. Повышенный холестерин у ребенка не исключен и в раннем возрасте.

Холестерин может быть как повышен в анализах крови у ребенка, так и иметь показатели ниже нормы.  Причины отклонения в большую сторону педиатры делят на физиологические и патологические. К первой группе относится: малоподвижный образ жизни, избыток массы тела, отягощенная наследственность, употребление жирной пищи, прием гормональных препаратов. Патологические включают: атеросклероз, сахарный диабет, панкреатит, печеночные заболевания, болезни гипофиза.

Даже если ребенок имеет наследственную предрасположенность к изменению показателей определенные профилактические мероприятия помогут избежать наступления нежелательных последствий.

Здоровый образ жизни, отказ при наличии у подростка, от вредных привычек (алкоголь и курение), ограждение от вдыхания никотина малышей — лучшие предупредительные меры. Детский организм необходимо оградить от переедания, особенно от употребления жирных продуктов большими порциями. Режим питания должен предусматривать употребление пищи в одно и то же время 5-6 раз в день.

Стрессовые ситуации — одна из причин повышенного содержания холестерина в крови. Необходимо с детства прививать ребенку психоэмоциональную устойчивость и учить правильным реакциям на стресс.

Витамин Е предотвращает образование холестериновых бляшек. Поэтому ежедневный рацион питания детей должен предусматривать наличие продуктов его содержащих: грецкие орехи, бобовые и растительные масла.

Причины высокого уровня холестерина в детском возрасте:

• наследственный фактор;
• неправильное питание;
• избыточная масса тела.

Но даже в этом случае проблема может обойти ребенка, пока не совпадет с наследственностью другой фактор — неправильное питание, которое может и само по себе стать причиной повышенного холестерина у ребенка.

Жиры должны составлять не более 30% всех употребляемых калорий, а насыщенные жиры — не более 10%. Для детей из зоны риска этот показатель рекомендуется снизить до 7%.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов в возрасте 2 лет необходимо сдать анализ на холестерин, который делается натощак. Детям из группы риска (наследственность) даже при нормальном показателе следует обеспечить правильное питание и следить за весом. При отсутствии отклонений нет необходимости сдавать анализ повторно раньше чем через 3 года. При положительном результате ребенку назначаются диета и медикаментозное лечение.

Почему у ребенка повышенный холестерин? Это может быть связано:

1. С генетическим фактором. Он обусловливает другие причины. Когда у родителя выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт, то холестерин может быть выше нормы и у ребенка.
2. Гиподинамией, отсутствием физической активности. При игнорировании физкультуры, длительном нахождении за компьютером и отсутствии желания принимать участие в активных играх может появиться данное отклонение.
3. Ожирением. Болезнь возникает при гиподинамии или неправильном питании, что отрицательно влияет на обмен веществ.
4. Режимом питания. Употребление трансгенных жиров в большом количестве тоже считается фактором развития повышенного холестерина.

Контроль за обменом веществ начинается с детства, во время формирования родителями привычек, создания режима дня и привития пристрастия к конкретным продуктам. Это и влияет на здоровье и биохимический состав крови. Какие бы причины повышенного холестерина у ребенка ни были, необходимо нормализовать его, чтобы улучшить общее самочувствие.

Симптомы отклонения от нормы

Наиболее ярким признаком является появление лишнего веса. Обычно этому способствует неправильное питание. Помимо этого, могут появляться иное симптомы, такие как:

• Повышение артериального давления. Для детей характерно давление 90/60 или 100/60. Если оно постоянно повышается более чем до 120/70, это свидетельствует о том, что возрастает концентрация жирных кислот, за счет чего увеличивается плотность крови.
• Снижение аппетита. При этом вес малыша, напротив, будет находиться либо в пределах нормы, либо немного ниже. Проблема здесь заключается в том, что желудочно-кишечный тракт не может справляться с усвоением жирной пищи и у ребенка постепенно уменьшается аппетит.
• Повышение показателя сахара в крови у ребенка. При этом поджелудочная железа плохо справляется с возросшей концентрацией жиров в организме. Когда холестерин слишком повышен, вырабатывает больше инсулина, чтобы переработать эти компоненты. Если своевременно не проведена терапия, то происходит атрофия инсулиновых рецепторов, наступает преддиабетическое состояние, а в дальнейшем полноценный инсулинозависимый диабет.

Причины отклонения

У абсолютного большинства детей уровень липидов находится в пределах нормы. Однако, в некоторых ситуациях возможны отклонения, причем он может быть как повышенный, так и низкий.

Причины повышенного холестерина у ребенка:

• нерациональное питание;
• малоактивный образ жизни;
• лишний вес;
• отягощенная наследственность.

Как и у взрослого, так и у ребенка, неправильно организованное питание может значительно повысить уровень холестерина. Основные его источники – продукты животного происхождения, содержащие большое количество жиров:

• сливочное масло;
• сливки;
• сметана;
• сало;
• жирные сорта мяса, в частности, свинина.

К этой же категории относится яичный желток, молоко, жирный творог. Недостаточная двигательная активность препятствует эффективному использованию жиров клетками организма. В то же время печень не успевает их перерабатывать и выводить. Как результат – они циркулируют в крови в количествах выше нормы.

Отдельного внимания заслуживает отягощенная наследственность. Нужно четко различать два вида семейной гиперхолестеринемии. В некоторых семьях холестерин повышается у всех членов только по той причине, что все они любят хорошо покушать, мало двигаются, и как следствие все страдают ожирением.

У остальных гиперхолестеринемия обусловлена генной мутацией, в результате которой в печени отсутствуют рецепторы, способные распознавать и связывать липопротеиды низкой плотности. Как результат – печень не может вывести эти вещества из организма.

На сегодняшний день ученым известно несколько видов мутаций. При самых тяжелых у ребенка полностью отсутствуют рецепторы ЛПНП. Такие дети имеют очень высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К десяти годам у них диагностируются атеросклеротические изменения в аорте и коронарных сосудах. К 25 годам пятая часть из них умирает.
В более легких случаях у пациентов имеется дефицит ЛПНП-рецепторов, или же их структурный дефект, из-за которого они не могут полноценно справляться со своей работой. У таких пациентов прогноз более благоприятный, а полноценное лечение может его улучшить.

Низкий показатель может наблюдаться у ребенка с нарушением синтезирующей функции печени, или же в период активного роста.