Сколько длятся выделения после гистероскопии

Нормальные выделения

После гистероскопии обычно появляются скудные выделения из сукровицы и слизи. Их характеристики и внешний вид зависят от вида исследования, свертываемости крови, имеющихся заболеваний и способности тканей к регенерации. Если осматривается только матка, то после процедуры выделений немного. Обычно они водянистые, с кровяными прожилками. Когда берется мазок или соскоб с эндометрия, могут появиться мажущие фракции.

Особенность гистероскопии – возможность удалить небольшие новообразования. Как и любое оперативное вмешательство, это всегда сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Однако при гистероскопии – небольшим.

Если во время процедуры удаляются полипы, различные новообразования, миома, то это сопровождается ярко-красными выделениями. Это относится к норме, так как после повреждения тканей сосуды некоторое время кровоточат. Выделения после гистероскопии сначала очень похожи на месячные, но через несколько суток станут коричневыми, что указывает на заживление.

К норме относятся несколько ситуаций, когда появляются фракции

Вид гистероскопии	Характеристика выделений в норме
Удаление полипов	Выделения бывают кровянистыми или водянистыми с сукровицей. Это зависит от вырезанного новообразования: 1.     Если полип на тонкой ножке, то выходит почти прозрачная, слегка окрашенная кровью слизь. Пропадает самостоятельно в течение 3 дней. 2.     Когда удаляется полип на толстой ножке, появляется небольшое кровотечение. Через пару дней оно преобразуется в водянистую слизь или мазки. 3.     Удаление полипа с широким основанием сопровождается выделением примерно 50 мл крови в первые трое суток. Нет причин для тревоги, даже если в первые 24 часа после гистероскопии вышел сгусток. Кровь могла просто свернуться, что часто случается после удаления полипа.
Выскабливание	После него выделения схожи с менструальными. Во время выскабливания повреждается вся внутренняя поверхность матки и после процедуры представляет собой большую открытую рану. Естественно, что это сопровождается кровотечением и выходом слизи. В норме этот процесс длится до пяти суток, намного реже – до десяти. За это время кровотечение постепенно прекращается и в конце переходит в коричневую мазню.

Также к норме относится, когда при обзорной гистероскопии выделений мало. Если их нет вовсе, то это свидетельствует о небольшой гинекологической проблеме. Например, маточных спазмах, когда ее содержимое не выходит, а накапливается. Это же происходит при атонии из-за сгустков, перекрывающих цервикальный канал. Тогда выскабливание делается повторно.

Лазерное прижигание эндометрия при гистероскопии

Показаниями к лазерному прижиганию эндометрия являются:

• рецидивирующая (повторяющаяся) гиперплазия эндометрия;
• рецидивирующие (повторяющиеся) обильные маточные кровотечения;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• невозможность назначения других методов для лечения гиперпластических процессов (противопоказания). 

подавление активности клетокЛазерное прижигание может быть осуществлено двумя методами:

• Контактный метод. Контактный метод предусматривает касание лазерного световода к стенкам матки. Недостатком контактного метода считается то, что она является продолжительной.
• Бесконтактный метод. При применении бесконтактного метода прижигание проводится без касания лазерного световода к поверхности матки. При применении данного метода изменения слизистой оболочки являются минимальными. При бесконтактном методе проводник должен быть направлен перпендикулярно к стенкам матки, что в некоторых случаях довольно сложно сделать. В связи с этим может быть применен смешанный метод прижигания.
• Смешанный метод. Данный метод предусматривает комбинацию контактного и бесконтактного методов. 

Популярные статьи на тему: выделения после гистероскопии

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности

Иногда в медицинской практике имеют место прецеденты, когда во время хирургических вмешательств (кесарева сечения, гистероскопии) или при ультразвуковом исследовании (УЗИ) в полости матки обнаруживают инородное тело.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Воспалительные заболевания внутренних половых органов

Под ВЗВПО понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Воспалительные процессы могут быть представлены как одной нозологической формой, так и любым их сочетанием.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Советы по восстановительному периоду

Для восстановления по окончании терапевтической гистероскопии женщине требуется среднем 3-5 дней. Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций потому, что делать в послеоперационном периоде, чтобы избежать осложнений:

1. Отказаться от секса на 3 недели после лечения. Механическая травма во время полового акта провоцирует усиление кровотечения.
2. Измерять температуру тела первые 5-7 дней. Эта мера позволит вовремя выявить и предупредить развитие воспалительного процесса.
3. Соблюдать гигиенические процедуры: ежедневно принимать душ и менять нижнее белье.
4. Принимать, назначенные гинекологом антибиотики и обезболивающие препараты.
5. Соблюдать режим труда и отдыха. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

После диагностики с применением гистероскопа женщину отпускают домой, где ей будет необходимо придерживаться вышеуказанных профилактических рекомендаций еще 3-5 дней. В это время у нее могут наблюдаться скудный водянистый секрет из влагалища и боли в животе низкой интенсивности. Для устранения последнего симптома пациенткам назначаются спазмолитики.

Кровянистые выделения после ГСГ, не связанное с началом месячных – признак возникших осложнений после вмешательства. Он обычно связан с перфорацией стенок матки, развившейся при неправильном расширении цервикального канала. Перфорация сопровождается выделениями темного густого экссудата, тянущими болями в животе. А также повторные кровотечения появляются на фоне нарушения целостности кишечника после удаления новообразований в полости матки. Последствие возникает из-за плохого изображения внутренних органов на мониторе, когда врачу приходится действовать вслепую. Состояние сопровождается болями при дефекации, кровотечением из анального отверстия, спазмами внизу живота. При появлении признаков перфорации и нарушении целостности кишечник следует вызывать неотложку.

По отзывам пациенток, перенесших гистероскопию, болевые ощущения в животе, пояснице и промежности наблюдаются достаточно часто. Органы репродуктивной системы пронизаны многочисленными нервными окончаниями, повреждение которых сопровождается спазмами и болью. Женщины отмечают, что дискомфорт после вмешательства исчезает на 7 день.

Гистероскопия – современный способ диагностики заболеваний репродуктивной системы и проведения малоинвазивных вмешательства. Процедура выполняется как по отдельности, так и в комплексе с другими видами вмешательств (лапароскопией, радиокоонизацией) для выявления и устранения ряда нарушений в работе половых органов. Благодаря этой методике минимизируется необходимость проведения полостной операции и вероятность развития побочных эффектов.

Гистероскопия довольно часто практикуется в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний органов репродуктивной системы. После ее проведения у женщин возникают кровянистые выделения и незначительные тянущие боли в животе, что является вполне естественным, так как во время данной процедуры так или иначе происходит травмирование слизистых оболочек цервикса или матки. Но, как и любое другие инструментальное вмешательство, она может сопровождаться осложнениями, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью. А какие выделения после гистероскопии являются нормальными, а какие должны насторожить женщину, вы сейчас и узнаете.

Как уже было сказано, гистероскопия представляет собой гинекологическую процедуру, которую применяют в качестве диагностики или лечения различных заболеваний. Для ее проведения используют специальный прибор – гистероскоп, имеющий вытянутую прямоугольную форму и оснащенный двумя шлангами и кранами. Через один шланг осуществляется подача медицинского раствора или газа под высоким давлением, а через другой происходит их отвод.

Показания к проведению гистероскопии матки

Показаниями к проведению гистероскопии матки являются:

• контрольное исследование после хирургических вмешательств на матке, после гормональной терапии;
• бесплодие;
• кровотечение в период постменопаузы (период жизни после последней менструации);
• подозрение на аномалию развития матки;
• подозрение на наличие патологии эндометрия;
• подозрение на наличие поражения миометрия;
• нарушения менструального цикла;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• подозрение на наличие инородных тел в полости матки;
• подозрение на перфорацию (прободение стенки) матки;
• послеродовые осложнения;
• диагностическое выскабливание эндометрия (рекомендуется проводить под контролем гистероскопии). 

выкидышПротивопоказаниями к проведению гистероскопии являются:

• Системные инфекционные заболевания. Данное противопоказание является абсолютным, так как очень высок риск распространения инфекционного процесса. Гистероскопия может быть проведена только после устранения патологического процесса.
• Воспалительные заболевания половых органов. Исследование не проводится при острых воспалительных заболеваниях или обострении хронических заболеваний. В связи с этим предварительно проводится их лечение и снижение активности воспалительного процесса.
• Рак шейки матки представляет собой абсолютное противопоказание. Причиной служит высокий риск распространения опухолевого процесса на окружающие ткани. Это связано с тем, что при гистероскопии используются жидкие среды для расширения полости матки, что, с одной стороны, способствует лучшей визуализации стенок матки, а с другой стороны – распространению опухолевых клеток в полости матки или через маточные трубы в брюшную полость.
• Маточное кровотечение. При маточном кровотечении диагностическая ценность процедуры может быть низкой в связи с низкой информативностью при обильных кровотечениях. В этом случае рекомендуется проведение гистероскопии таким образом, чтобы была возможность поступления и оттока жидкости по разным каналам, а также обеспечивалось постоянное промывание матки и удаление сгустков крови.
• Менструация. Это относительное противопоказание, так как во время менструации информативность гистероскопии очень низкая из-за недостаточного обзора стенок матки. В связи с этим данный метод проводится обычно на 5 – 7 день менструального цикла.
• Тяжелое состояние пациента. Тяжелое состояние пациента при соматических заболеваниях является противопоказанием до тех пор, пока не будет достигнута компенсация (восстановление) состояния пациента.
• Стеноз (сужение) шейки матки. Данное состояние сопряжено с высоким риском поражения тканей канала шейки матки.
• Нарушение свертываемости крови. Такое состояние сопровождается высоким риском развития обширных кровопотерь при операции и послеоперационных кровотечений. 

Причины выделений после процедуры

После такого рода диагностики могут появиться выделения в виде крови: обычно они наблюдаются на 3-й день. Выделения идут из-за того что слизистая оболочка матки повреждается в результате врачебных манипуляций и для проведения гистероскопии используется маточный раствор. Вначале выделения кровянистые, затем — обретают желтый окрас; их примерная длительность — две недели. Выделения обусловлены тем, что при проведении процедуры полость матки расширяется. Жидкость, используемая при манипуляции, способна проникать в сосуды, таким образом, их стенки повреждаются и женщина наблюдает у себя выделения.

Определение менструального цикла: возможны ли задержки?

Если выявите обильные кровяные сгустки, обязательно обратитесь за помощью! Что касается менструального цикла, здесь всё зависит от целей гистероскопии. Если она проводилась с диагностической целью, менструация наступит без задержек. Возможны задержки на несколько дней: это норма. Если гистероскопия проводится с целью диагностики, эндометрий не повреждается, таким образом, ему не нужно много времени на восстановление. В случае с лечебной гистероскопией всё по-другому. Если происходило выскабливание полости матки, месячные, скорее всего, задержатся. В данном случае менструальный цикл начнется через день после операции: это говорит о том, что менструацию нужно ожидать через месяц.

Следует обратить внимание на характер первой менструации после лечебной гистероскопии. Обратите внимание на цвет и консистенцию месячных

Если вы заметили, что кровяные выделения увеличиваются, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. После гистероскопии часто возникает боль. Это нормально, но если она интенсивная, стоит обратиться к гинекологу. В нормальном состоянии у женщины болит нижняя часть живота вместе с поясницей. Продолжительность таких болей — 3 дня. Они объясняются тем, что при проведении манипуляции полость матки растягивается (на неё воздействует жидкость или газ).

Боли обусловлены не только этой причиной: дело в том, что ткани шейки матки травмируются врачебными инструментами. Если у женщины низкий болевой порог, она будет жаловаться на сильную боль. В данном случае врач рекомендует лекарство с мощным эффектом обезболивания. Если женщина чувствует нестерпимую схваткообразную боль, у неё может повыситься температура, возможно появление симптомов интоксикации. Если женщина чувствует, что боль отдает в зону промежности или ноги, нужно срочно вызвать скорую, иначе возникнут осложнения. Обязательно следуйте рекомендациям врача.

1. От половой жизни следует оказаться на 3 месяца.
2. Запрещено ходить в баню, сауну.
3. Нельзя посещать бассейны, купаться в речке, водоемах.
4. Соблюдение правил гигиены обязательно: принимайте душ, осуществляйте подмывания 2 раза в день (желательно использовать специальный гель с нейтральным PH).

С целью профилактики врач может назначить противовоспалительные средства, в том числе — антибиотики. Курс лечения составит 7-8 дней. Антибиотики назначаются с учетом состояния здоровья пациентки. Необходимо контролировать температуру тела. Нельзя принимать аспирин: он является обезболивающим. Лекарство способно разжижать кровь, усиливать выделения в виде крови

Важно знать, что банальный аспирин может вызвать кровотечение. В период реабилитации нельзя перегружаться, причем, морально и физически

Старайтесь вовремя отдыхать, не нервничать. Если говорить об оздоровительных спортивных упражнениях, их можно делать через 3 недели.

Что нельзя после гистероскопии? Следует отказаться от использования тампонов, рекомендуется заменить их прокладками. Запрещено вводить таблетки интравагинально. Противопоказаны всевозможные свечи, крема для спринцевания. Надо рационально питаться, не пить крепкие напитки, а тем более — алкоголь. Стоит вовремя опорожнять кишечник, отказаться от всех вредных продуктов: к ним относятся соленые, острые, маринованные, жареные, слишком жирные. Принимать лекарства нужно с разрешения гинеколога: бесконтрольный прием чреват последствиями.

Что представляет собой процедура?

Перед проведением манипуляции пациентка сдает необходимые анализы, которые подтверждают, что процедура возможна.

Во время проведения гистероскопии больная находится на гинекологическом кресле, очень редко на кушетке. В полость матки вводят устройство с визуализирующим приспособлением – гистероскоп. Он передает на компьютер изображение изнутри, что дает возможность врачу определить наличие новообразований, аномалий или отклонений в развитии и функциях матки.

Назначают гистероскопию либо с целью диагностики, либо с целью исправления дисфункций. В первом случае восстановление пациентки проходит очень быстро, и выделений не наблюдается, менструация приходит в срок.

Если процедура носит характер хирургического вмешательства, то кровотечение после гистероскопии начинается сразу же. Происходит это потому, что приборы, вводимые внутрь, контактируют со слизистой оболочкой и органами. Выделения после гистероскопии – это нормально, ведь слизистая в результате манипуляций травмируется.

Гистероскопия проводится в целях диагностики или при необходимости малоинвазивного хирургического вмешательства

Сколько дней могут идти выделения?

Кровь после проведения гистероскопии можно оперативно остановить по решению хирурга, для этого пациентке будет прописан определенный медицинский препарат

Однако стоит отнестись к этому явлению с осторожностью. Кровянистые выделения могут говорить об осложнениях после процедуры, особенно если они являются продолжительными

Если было удаление инородных тканей (остатки выкидыша), то наблюдаются розовые выделения небольшого объема, без запаха. Если производился медицинский аборт, один день будет сукровица, затем стоит ожидать желтых выделений, продолжительностью как менструация. При удалении узлов, полипов несколько дней могут быть кровянистые незначительные выделения, у кого-то их вовсе нет.

Но то, что ноет низ живота – отмечают 90% больных. Боли после гистероскопии представляют собой норму. Многие пациентки отмечают, что идут выделения после выскабливания со сгустками. Об этом стоит рассказывать врачу, не откладывая визит на следующий день.

Если выделения после гистероскопии обильные, то это может быть маточное кровотечение, и необходим врачебный контроль, если его нет – последствия непредсказуемые. Врач же сможет назначить необходимые препараты, которые сокращают матку, если ситуация не меняется, есть боли внизу живота, через короткое время снова делают операцию.

После гистерорезектоскопии пациентке необходим врачебный контроль, хотя вмешательство малотравматичное, все же гарантий нет, поэтому следует находиться в больнице от 1 до 5 дней.

Иногда после гистероскопии врач назначает лапароскопию, это процедура, при которой ушиваются образовавшиеся отверстия. Манипуляция безопасна и используется дополнительно для удаления спаек в трубах, вылечивании эрозии шейки матки. А вот МРТ во время месячных лучше не делать.

Реабилитация после проведения

Любое хирургическое вмешательство – это индивидуальный процесс, который проходит у всех по-своему, дает разные результаты. Отличается и процесс реабилитации. Она включает в себя постельный режим первые дни, а затем отказ от интимной жизни и физических нагрузок на несколько месяцев.

Однако есть единое правило – следить за своим организмом первые пару недель. Если выделения длятся более 3 дней, имеют темный цвет, есть сгустки – то это знак осложнений, либо воспалительных процессов в матке. Если после манипуляций с выскабливанием никаких выделений вообще нет, то это тоже повод обратиться к врачу.

Если после проведения гистероскопии и лапароскопии кровь выделяется всего 1 день, то это норма, а если днем выделения есть, а ночью нет – повод к беспокойству. Иногда наблюдаются выделения гнойного типа, при этом должен ныть живот, это воспаление, с которым нужна срочная помощь специалиста.

Но, стоит понимать, что со временем, реабилитация завершится, все заживет и придет в норму. Хотя гарантии, что после проведенных процедур женщина сможет забеременеть, врачи не дают. Кому-то не удается выносить плод, у кого-то с зачатием проблема, а кто-то идет на роды с осложнениями.

Эко

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным. Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок. Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Проведение гистероскопии перед ЭКО поможет создать идеальные условия для зарождения будущей жизни

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Дополнительные нюансы выскабливания

Подготовка

Так как процедура кюретажа – это операция, то и подготовка к ней будет соответствующей.

Анализы:

• Общий анализ крови и мочи.
• Флюорографию.
• Мазок.
• Биохимический анализ крови (ВИЧ, сифилис, группа крови).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
• Кардиограмма.

Непосредственно пред операцией заращено принимать пищу и пить, процедура обаятельно должна производиться натощак.

Утром перед процедурой следует принять душ, удалить волосы в области промежности, надеть чистое белье.

Также следует быть готовой к тому, что вам придется провести несколько дней в стационаре. Поэтому возьмите с собой халат, тапочки сменное белье, пижаму и другие необходимые принадлежности.

Процедура

Сама процедура проходит в несколько этапов, и длиться от 15 до 30 минут.

Этапы:

1. Наркоз. Перед этим анестезиолог расспрашивает пациентку о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, наличии аллергических реакций.
2. После того как пациентка заснула, гинеколог вводит во влагалище зеркало-расширитель и обнажает шейку матки.
3. Матка закрепляется специальными щипцами для обеспечения неподвижности во время процедуры.
4. Затем врач измеряет длину матки при помощи специального зонда.
5. Следующий этап – расширение шейки матки, для этого гинеколог применяет специальные палочки-расширители, которые поочередно вводятся в маточный зев, расширяя его.
6. Само выскабливание. Для этого используется инструмент напоминающий ложечку с острым краем (кюретка). На данном этапе врач с помощью кюретки снимает верхний функциональный слой эндометрия (верхний слой слизистой оболочки полости матки).
7. Если у пациентки имеются какие-либо новообразования, их тут же удаляют.
8. По окончании процедуры доктор снимает фиксирующие щипцы, обрабатывает матку антисептическими растворами, на живот пациентки кладут лед.
9. Операция завешена, женщина отправляется в палату.

Как проводится процедура выскабливания рассказывается на видео:

Если вы хотите ребенка, то с этим придется немного повременить, так как планировать беременность можно не ранее, чем через 3–6 месяцев после процедуры. Именно столько времени требуется для восстановления эндометрия.

В случае нарушений со стороны эндокринной системы, для ее восстановления понадобится 2–3 года. Если вы страдаете аутоиммунными заболеваниями, будьте готовы к осложнениям во время беременности.

Возможно, вынашивать малыша вам придется под строгим контролем врачей.

Гинекологическое выскабливание — сложная процедура, которая является для женского организма сильным стрессом. Его проводят после выкидыша, аборта, замершей беременности и при наличии некоторых других медицинских показаний. Женщина должна знать, после чистки матки сколько идет кровь. Хотя это нормальное явление, слишком длительное кровотечение может свидетельствовать о патологии

Важно вовремя обнаружить проблему

Обычные последствия

Пройдя процедуру, женщине требуется определенное время на восстановление. Реабилитационный период условно проходит в два этапа. На первом происходит заживление микропорезов и других повреждений матки, полученных при выполнении хирургических манипуляций (удаления опухолей, спаек, коагуляции, биопсии). Восстанавливается и цервикальный канал, который находился в расширенном состоянии. Это занимает до 2–3 недель. На втором этапе формируется новый функциональный слой эндометрия, который участвует во всех фазах менструального цикла. Полная регенерация слизистой оболочки происходит за полгода.

Боли

Не стоит переживать, если присутствуют незначительные боли после гистероскопии. Они ощущаются внизу живота или отдают в область крестца, продолжаясь в течение нескольких дней. Причиной считается растяжение матки, ее травматизация, а также расширение шейки. Этого все равно не избежать, потому болевой синдром считается нормой. У особо чувствительных женщин он бывает довольно интенсивным, что даже требует приема обезболивающих средств.

Выделения

Незначительные выделения или скудное кровотечение после гистероскопии, продолжающееся 2–3 дня, также не должно внушать опасений. Слизистая оболочка матки испытывала определенные повреждения, особенно при сопутствующем выскабливании, что и привело к таким последствиям. Затем характер выделений меняется: они становятся сукровичными и приобретают желтоватую окраску, т. е. уже не содержат крови. Такая ситуация в норме длится около 2 недель.

Температура

Нередко женщины отмечают небольшое повышение температуры тела. Это происходит по той же причине – из-за повреждения внутренней оболочки матки. В результате происходит развитие асептического воспаления, что и дает такую реакцию организма. Но подобное может наблюдаться лишь в период, когда идут физиологические выделения. Обычно температура после гистероскопии находится в пределах 37–37,2 градуса и повышается лишь в вечернее время. А утром она должна быть в норме.

Менструации

Когда была проведена лишь диагностическая гистероскопия, после нее менструальный цикл возобновляется согласно графику, но возможна небольшая задержка – не более 3 дней. В случае проведения лечебных манипуляций, затрагивающих эндометрий, месячных может не быть довольно длительное время. Как правило, циклические выделения приходят с восстановлением функционального слоя слизистой оболочки.

Осложнения

У некоторых женщин есть риск формирования осложнений после процедуры. Прежде всего это касается пациенток с сопутствующей патологией. Некоторые состояния и вовсе являются противопоказанием для выполнения гистероскопии. К ним относят:

1. Общие инфекционные заболевания.
2. Обострение хронических болезней.
3. Воспалительная патология половых органов.
4. Декомпенсация экстрагенитальной патологии.
5. Нормальная маточная беременность.
6. Атрезия (заращение) шеечного канала.

Если произвести манипуляцию у этой категории пациенток, то можно ожидать непредвиденных и крайне тяжелых последствий. Но даже при соблюдении всех показаний бывают осложнения, связанные с нарушением правил выполнения гистероскопии и несоблюдением женщиной рекомендаций врача после процедуры. В раннем восстановительном периоде могут наблюдаться следующие состояния:

• Инфицирование.
• Кровотечение.
• Гемолиз.

А поздние осложнения включают пиометру, гидросальпинкс, деформацию маточной полости, появление спаек, активацию хронических воспалительных заболеваний. Поэтому женщины, столкнувшиеся с симптомами, отличными от допустимых после исследования, должны сразу же обратиться к врачу. Чаще всего речь идет о сильных болях, длительных кровянистых выделениях со сгустками или другими патологическими примесями (гной), повышении температуры выше 37,2 градуса.

Кровотечение после гистероскопии

Методику инструментального исследования полости внутренних органов с помощью эндоскопа в гинекологической области современной медицины называют гистероскопией. Впервые данная манипуляция была успешно выполнена в 1870 году итальянским врачом Панталеони для определения состояния полости матки с использованием трубки с наружным осветительным прибором, похожим на цистоскоп.

Современная гистероскопия считается самой информативной среди всех остальных инструментальных методик для диагностирования и лечения всех внутриматочных патологий. Различают два вида исследования:

1. Диагностическое – позволяет выявить патологический процесс внутри матки.
2. Операционное – проводят для топической диагностики, прицельной биопсии или хирургического вмешательства в маточной полости.

Как и при любой инвазивной процедуре (связанной с проникновением через кожные покровы или слизистые оболочки), выполнение гистероскопии требует высокой хирургической квалификации специалиста и соблюдения ним всех правил проведения методики. Нарушение этих требований может повлечь за собой серьезные последствия, которые представляют собой не только опасность для здоровья женщины, но иногда и для ее жизни.

Показания для проведения гистероскопии

Диагностическая процедура назначается при:

• нарушениях цикла месячных в различных периодах жизнедеятельности женщины (ювенильном, репродуктивном, пери-менопаузальном);
• кровяных выделениях в постменопаузальном периоде;
• дифференциальном диагностировании аденомиоза, рака эндометрия, аномалий развития матки, внутриматочных сращений, субмукозной (подслизистой) миомы матки;
• бесплодии;
• наличии в полости матки постороннего тела;
• не вынашивании беременности;
• контрольном исследовании маточной полости после оперативных вмешательств;
• оценивании эффективности гормонального лечения;
• осложненном периоде после родов.

Противопоказания к процедуре

Чаще всего противопоказаниями являются те же причины отказа для любого хирургического вмешательства, это наличие:

• инфекционных заболеваний – гриппа, ангины, воспаления легких, острого пиелонефрита, тромбофлебита;
• острых воспалительных процессов женских гениталий;
• сердечных и сосудистых патологий;
• хронических заболеваний почек и печени;
• распространенного рака шейки матки;
• профузного кровотечения из полости матки.

Виды гистероскопии

На сегодняшний день широко распространённо несколько видов данной процедуры: лечебная, диагностическая и плановая гистероскопия.

• Диагностическая назначается женщине при маточном кровотечение. Помните, подобная процедура назначается только после ряда обследований согласно предписаниям лечащего врача.
• Плановая – это контрольное обследование при выявлении проблем со слизистой матки. Также она назначается после прерывания беременности, аномалий матки и прочих патологий, связанных с репродуктивной функцией.
• Лечебная проводится во время удаления нехарактерных новообразований на слизистой оболочке матки. Также встречается достаточно много случаев, когда лечебную гистероскопию назначают для извлечения внутриматочных спиралей или их оставшихся частей. В этом случае могут наблюдаться некоторые нарушения и последствия. В частности, речь идет о кровотечениях после процедуры.

Важно знать: кроме всего вышеперечисленного существует газовая гистероскопия, которая проводится при разрыве шейки матки, так как подобная патология достаточно большая и нет возможности создания других условий для ее решения