Тест на helicobacter pylori

Кому надо сдать анализ на хеликобактер

Заразиться ими можно внутри семьи или же в группах, где дети, взрослые тесно общаются, не соблюдают правила гигиены. Заражение происходит через слюну, слизь, при использовании одной и той же посуды. Это заболевание называется «хеликобактериоз».

Иногда человек может и не подозревать, что в его организме уже обитают эти бактерии, пока толчком к развитию заболеваний не станут стрессы, неправильное питание, злоупотребление спиртным, курение и т.д. Согласно статистике, более 70% людей старше 40 лет являются носителями хеликобактер пилори, но у инфицированных не наблюдаются симптомы заболеваний.

Если же человек ослаблен, то бактерии начинают стремительно размножаться, выделяют токсины, которые, накапливаясь в большом количестве, поражают слизистую оболочку внутренних органов. Сначала появляются воспаления. Если ничего не делать, вскоре возникнут эрозии или язвы, могут дать о себе знать и опухоли.

Также лечащего врача могут насторожить следующие симптомы, при наличии которых от попросит сдать анализ на хеликобактер:

• Пациент мучается от тяжести в желудке.
• Ему тяжело усваивать белковую пищу, т.е. есть мясо.
• У него появилась изжога, метеоризм, отрыжка, часто тошнит, рвет.
• Болит желудок, боли стихают, если человек поел.
• Пациент жалуется на нарушение аппетита или же на затрудненное глотание.
• Человек сильно похудел.
• У него постоянные запоры или же понос.

Реабилитация и возможные осложнения

Осложнения после гастроскопии случаются крайне редко. Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты — боль в горле из-за небольших травм слизистой. При ослабленном иммунитете или несоблюдении гигиены может начаться ангина. Кроме того, в первые сутки могут ощущаться незначительные спазмы в животе.

Обратите внимание! Если ФГДС с биопсией проводится квалифицированным специалистом, риск заразиться кишечной инфекцией, бактериями, вызывающими ЛОР-заболевания и другие проблемы со здоровьем, исключен. По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок

Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе

Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача. По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок

Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе. Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача

По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок. Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе

Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача

Показания к проведению эндоскопии органов ЖКТ

Процедура проводится только по врачебным показаниям. Диагностика назначается пациентам, обратившимся к гастроэнтерологу с такими симптомами:

• проблемы с пищеварением, не исчезающие после нормализации питания и консервативного лечения;
• потеря веса при привычном рационе;
• проблемы со стулом: хроническая диарея или запор;
• кровянистые, гнойные, слизистые включения в кале;
• вздутие живота;
• боли в области живота;
• не проходящая изжога, отрыжка;
• синдром раздраженного кишечника.

Другие показания:

• необходимость в проведении прицельной биопсии измененных участков слизистой оболочки органов ЖКТ;
• проведение теста на активность бактерий Хеликобактер пилори, вызывающих гастрит и язву желудка;
• контроль эффективности проведенной ранее терапии заболеваний ЖКТ;
• определение уровня кислотности желудка;
• удаление полипозных новообразований.

Экстренное эндоскопическое исследование показана в таких ситуациях:

• проникновение в желудок инородного тела;
• неконтролируемые желудочно-кишечные кровотечения;
• осложнения язвенной болезни желудка и кишечника

Как правильно подготовиться к фиброгастродуоденоскопии

Подготовка ФГДС должна проводиться правильно, так как это влияет на достоверность полученных результатов.

Результативным методом диагностирования болезней желудка, который дает возможность сделать осмотр его внутренней поверхности, является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С ее помощью можно определить изменение слизистых оболочек желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Обнаруживаются даже минимальные изменения, которые значительно проще поддаются лечению. Проводят данную проверку не только с целью диагностики при подозрении на различные заболевания пищеварительных органов, но и как метод их лечения.

Назначают данное исследование при возникновении у пациента таких неприятных проявлениях, как частая кислая отрыжка или изжога, болевые ощущения в брюшной полости, тяжесть в желудке, отхаркивание крови, тошнота и рвота, снижение веса без явных на то причин. Данные симптомы являются основными признаками заболеваний ЖКТ. Проводится обследование с помощью эндоскопа. Это оптическое медицинское оборудование, которое имеет вид трубки. Она вводится в пищевод и далее через полость рта в зону желудка.

Какой должна быть подготовка

Предварительна подготовка к данной диагностике несложная. Основное условие – пустота желудка, то есть не должно быть никаких пищевых масс. Желательно проводить исследование в утреннее время, но возможно и после обеда.

Отметим, какой должна быть подготовка, и какие основные рекомендации нужно соблюдать накануне.

Не разрешено принимать пищу за 8-9 часов до диагностики.
Если процедура утренняя, допустим легкий ужин (за 3-4 часа до сна) накануне.
Если исследование во второй половине дня, допустим легкий, ранний (до 9 утра) завтрак.
Перед диагностикой не принимать лекарственные препараты во внутрь.
Запрещено употреблять накануне алкогольные напитки.
Необходимо соблюдать несколько дней диету.
Запрещено курить за 2-3 часа перед диагностикой.
Запрещено жевать за 3-4 часа жевательную резинку.
Необходимо снять перед процедурой зубные протезы, при их наличии.
Одежда должна быть удобной, чтобы можно было ее расстегнуть.
Нежелательно пользоваться парфюмерией.
Важно настроить себя положительно и постараться не волноваться.
Нужно сообщить врачу, который проводит процедуру, о приеме лекарственных средств, наличии хронических заболеваний и аллергии.

С собой на исследование стоит взять направление, амбулаторную карточку, результаты предыдущих диагностик. Нужна с собой пеленка или полотенце, а также бахилы на ноги. Стоит сообщить врачу, который проводит процедуру, о приеме лекарственных средств, наличии хронических заболеваний и аллергии.

Нужно ли соблюдать определенную диету перед процедурой?

Какой-то особенной диеты подготовка к диагностике желудка не требует, но некоторые советы нужно соблюдать. Главное – это прийти на проверку натощак, не принимая пищу на протяжении 8-9 часов. Ужин или завтрак (в зависимости от назначенного времени) должен быть весьма легким. Рекомендовано за пару дней до проверки исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу. Не стоить употреблять шоколад, различные десерты, орехи и семечки. Как видите, подготовка очень проста и жестких требований к диете нет. Но стоить понимать, что пациент, которому назначена фиброгастродуоденоскопия, явно имеет проблемы с пищеварительной системой. А при наличии их уж стоит ввести корректировки в свое питание.

Знаете ли вы, что перед прохождением ФГДС позволительны некоторые моменты?

1. чистить зубы;
2. проводить иные обследования (УЗИ);
3. делать необходимые уколы;
4. пить негазированную воду, слабый чай за 2-4 часа до процедуры.

Принимать пищу можно через полчаса после того, как обследование будет завершено. Пить воду и принимать лекарственные препараты, которые пациенту назначены для лечения, можно сразу же после диагностирования.

Метод ФГДС является результативной диагностикой, безболезненной и безопасной. Следования всем указаниям врача и проведенная подготовка помогут свети к минимуму все неприятные ощущения, которые могут возникнуть при процедуре. Вовремя сделанная диагностика поможет определить на ранних стадиях заболевания желудка и пищеварительной системы.

Симптомы хеликобактериоза

После попадания в желудок, бактерия начинает выделять продукты своей жизнедеятельности, которые повреждают стенки желудка, вызывая неприятные ощущения.

О наличии заражения могут свидетельствовать повторяющиеся сильные боли в желудке. Обычно они возникают натощак и пропадают после приема пищи. Это значит, что на стенках желудка образовались язвы и эрозии.

Многие пациенты также жалуются на изжогу и тяжесть в желудке. Симптомы особенно выражены при употреблении жирной мясной пищи. Если болезнь долго не лечилась, могут возникать тошнота и даже рвота.

Хеликобактериоз может проявляться в разных формах:

• Латентная форма практически не дает о себе знать, если у человека достаточно сильный иммунитет, однако при наличии благоприятных условий она дает о себе знать. Однако даже если симптомов нет, микроорганизм постепенно нарушает работу не только желудка, но и поджелудочной железы.
• Острый гастрит можно узнать по болям в эпигастральной области, рвоте. Как правильно, со временем переходит в хроническую форму.
• Хронический гастрит встречается у большей части населения. И проявляется периодическими болями и ощущением переполненности желудка. Также наблюдается изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота и повышенное кровотечение десен.
• Хронический гастродуентит характеризуется проникновением бактерии в двенадцатиперстную кишку. Дополнительно к симптомам гастрита могут наблюдаться: запоры, потеря и снижение аппетита.
• Язвы и эрозии стенок желудка появляются, когда поражаются глубокие слои желудочных стенок. При приеме пищи болезнь проявляется болью в верхней части желудка после приема пищи. При этом больной испытывает тяжесть в поджелудочной области, а также симптомы, наблюдаемые при гастрите.

Также у больных хеликобактериозом нередко наблюдаются прыщи на лице, а также неприятный запах изо рта.

Заболевание постепенно прогрессирует, занимая новые территории в желудке, пока не занимает всю площадь. В результате желудочный сок почти не вырабатывается, а белок не перетравливается.

В 80% случаев инфицирование никак не проявляется.

Что влияет на достоверность результатов

Результаты хелик-теста могут быть искажены из-за несоблюдения правил подготовки и нарушения техники проведения исследования (попадание в трубку слюны). Искажать показатели может физическая активность, поэтому пациенту нельзя двигаться во время тестирования.

Наибольшую погрешность проб вызывают следующие лекарства:

• антибиотики;
• препараты висмута;
• ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол);
• блокаторы гистаминовых рецепторов II типа (Ранитидин, Низатидин, Роксатидин, Фамотидин).

Любое принимаемое лекарство может повлиять на пробы теста. За неделю до исследования стоит отказаться от приема медикаментов.

На результаты тестирования оказывает влияние употребление в пищу продуктов, вызывающих метеоризм: капуста, бобы, чеснок, фрукты. Пары алкоголя также провоцируют погрешность в данных хелик-теста. Речь идет не только об алкогольных напитках, но и спиртосодержащих ополаскивателей для рта. В день анализа после очистки зубов полоскание проводится водой, нельзя использовать ополаскиватели.

Тест нельзя делать после ФГДС (фиброгастроскопии) – должно пройти не менее суток.

Клиника Семейный доктор на Новослободской

Корпус клиники Семейный доктор на Новослободской начал работу с 2005 года и в настоящее время оказывает помощь взрослым пациентам и детям по большинству медицинских специальностей.
Медицинская помощь осуществляется по следующим направлениям: терапия, хирургия (общая хирургия, маммология, флебология), онкология, акушерство и гинекология, неврология, кардиология, , урология, стоматология (терапевтическая, хирургическая), оториноларингология (ЛОР), офтальмология, травматология и ортопедия, эндокринология, гематология, ревматология, гастроэнтерология, дерматовенерология, косметология, аллергология-иммунология, пульмонология, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия).
Для пациентов проводится полный спектр клинико-инструментальной и лабораторной диагностики, в том числе в стоматологии (радиовизиография), ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика (исследования сосудов головы и шеи, нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД)).
Проводятся медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, скрининговые (CheckUp), персонифицированное наблюдение.
В корпусе на Новослободской оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности, справки в бассейн.

Общие сведения о Helicobacter pylori

На присутствие хеликобакте в организме пищеварительная система реагирует рядом опасных заболеваний, причиной которых становится токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности бактерии. Колонизирующий нижний отдел желудка микроорганизм способен существовать в условиях высокого уровня кислотности среды, быстро мигрируя благодаря спиралевидным жгутикам. Способность к выработке уреазы (защитного фермента) обеспечивает Helicobacter pylori защиту от желудочного сока, основным методом инфицирования считается контактно-бытовой путь.

Инфицирование организма человека хеликобактер пилори долгое время может оставаться незамеченным. Внедряясь в стенки желудка, микроорганизм способствует активному синтезу соляной кислоты, гастрина, пепсина, что оборачивается растворением клеток слизистой оболочки с появлением характерных симптомов хеликобактериоза:

• изжоги, сопровождаемой отрыжкой с кислотным содержимым;
• болевым симптомом в эпигастральной зоне во время и после приема пищи;
• признаками нарушенного пищеварения – метеоризмом, вздутием живота;
• быстрым насыщением либо постоянным чувством голода;
• дисбактериозом, аллергией, грибковыми поражениями.

Интересные факты: спиралевидную бактерию, отнесенную к роду грамотрицательных микроорганизмов, случайно удалось обнаружить немецким ученым в 1875 г. К концу прошлого века с похожим организмом столкнулся российский профессор, а впервые культивировать бактерию посчастливилось австралийским патологоанатомам. После этого медицинскому сообществу пришлось признать Helicobacter pylori виновницей желудочных патологий.

Еще по теме «Болезни желудка. Хеликобактер пилори, дыхательный тест. Забор воздуха»:

Спрошу, в профильной молчат

Дыхательный тест — современный метод диагностики заболеваний ЖКТ. Уже давно доказано, что гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и ряд других заболеваний, вызывает бактерия Helicobacter pylori. Своевременная диагностика и терапия…

хеликобактер у ребенка

дыхательный тест не показателен. так что слушайте лора, иначе имеете шанс лечить то, чего нет. Ниже почитала, это жуть конечно пять ангин за неск. месяцев. Но могу сказать, что у меня так в детстве шли ангины одна за другой, а про хеликобактер тогда ничего не знали…

Диаскин тест- где и как делают и вообще поделитесь опытом

Диаскин — новый современный тест, менее аллергичный. Но тоже (в отличие от прочих анализов) является показанием для отвода(либо не отвода) Про Манту и Диаскин мне просто гематолог запретила и велела писать отказ, разрешив только кровь сдавать, что я и делаю!

Гастрит, рефлюкс — кто как избавился ?

Девочки, подскажите, плз, кто как избавился от этих двух бяк ? сил моих больше нет. К врачу конечно поползу в ближ время как выберусь из дома, но очень хочется услышать реальные истории с подробностями.

Гастроскопия

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Тест на ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ >. Гастроскопия информативнее безусловно, потому что врач -эндоскопист видит слизистую пищевода, желудка, при этом обследовании…

офф — нашим врачам

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты хеликобактер пилори, дыхательный экспресс тест — по-другому хелик- тест 05.03.2012 17:08 Ребенку тоже дыхательный делают. Но моей дочке не делали, поскольку мы уже сидели на…

Хеликобактер

Хеликобактер. Анализы, исследования. Медицина и здоровье. Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Когда она пошла к гастроэнтерологу, то та сказала обследоваться на хеликобактер.

Посоветуйте гастроэнтеролога для аутенка

Посоветуйте гастроэнтеролога для аутенка. Врачи, педагоги, методики. Я не протв этого метода и считаю, что стоит попробовать. Но прямо сейчас наверное вводить не буду, т.к. мы через 2 месяца уезжаем и там у меня не будет возможности соблюдать бк/бг диету, а начать и…

Гомеопатия: диагностика у малыша. Как?!

Гомеопатия: диагностика у малыша. Как?! Насколько читаю — многие лечат детишек у гомеопатов. Сама в своё время и на своём здоровье прочувствовала, насколько хороших результатов можно добиться. И сейчас хочу попытаться бороться с аллергией сына именно при…

Хеликобактерии

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Семьяне — встречался ли кто то с этой заразой? Вчера гастроэнтеролог делал дыхательный тест сыну, он показал 6 уровень (2 — норма) хеликобактерий.

Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори. — посиделки. Медицина и здоровье. Хеликобактер — достаточно устойчивый микроб, для эффективного лечения нужны большие дозы комбинаций антибиотиков, которые могут давать весьма неприятные побочные эффекты.

Обследования на астму

Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Для такого возраста диагноз устанавливается при наличае трёх эпизодов бронхоспазма при отсутствии признаков тяжелого инфекционного заболевания дых. путей.

муковисцидоз

Свет, конечно потовый тест нужно сдать, и сделать генетический анализ на ген муковисцидоза(ген хорошо известен).Единственно, насколько я помню, муковисцидоз — результат не случайной мутации, а наследственное заболевание, причем, чтобы оно проявилось…

Метод Фолля, Биорезонансная терапия

Метод Фолля, Биорезонансная терапия. Гомеопатия. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница Желудочно — кишечный тракт. Детская медицина. Вот хотим попробовать метод биорезонансной диагностики, безопасно ли это для такого…

гастрит

Можно сдать кровь на helicobacter Pilory. То, что хеликобактер — основная причина гастрита давно доказано, опровержений этой теории пока нет. Говорить могу с уверенностью, поскольку именно болезни желудка, особенно хеликобактер -ассоциированные — основная область моих…

Где в Москве сделать УЗИ брюшной полости ребенку?

Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. и мы были, делали УЗИ. Приехали на голодный желудок и прямо в этот день и сделали, и получили консультацию зав. гастрологическим отделением.

Виды тестирования на присутствие хеликобактер

1. Дыхательная диагностика. Исследование эффективное и абсолютно безопасное, позволяет безошибочно выявить следы продуктов жизнедеятельности бактерии при двух выдохах испытуемого. Тест основан на способности возбудителя к продуцированию уреазы, защищающий амебу от агрессии желудочного сока. Результат уреазных тестов – реакция Helicobacter pylori на принятый пациентом раствор со специальным видом изотопного вещества. Процесс быстрой диагностики, не имеющей противопоказаний, отличается высокой достоверностью (до 95%), но только при правильной подготовке к процедуре.
2. Тестирование по анализу крови. Задача теста – определить наличие в крови антител, которые вырабатывает иммунная система человека на факт контакта с возбудителем. Наличие либо отсутствие постороннего микроба определяют по референтному (пороговому) значению объема иммуноглобулинов. Если чужеродные белки отсутствуют, результат считается отрицательным, присутствие антигенов (положительный результат) указывает на инфицирование. Однако даже при отрицательной пробе нет гарантии на отсутствие заражения.
3. Исследование кала. Тест, называемый ПЦР-диагностикой, относится к методам полимеразной цепной реакции, считается самым чувствительным способом распознавания ДНК возбудителя. Для получения достоверных результатов, к забору материала следует определенным образом подготовиться, тогда точность обнаружения фрагментов ДНК микроба хеликобактер пилори достигает 96%.
4. Гастроскопия с взятием образца для исследования. Эндоскопическая процедура обладает уникальной возможностью визуального осмотра стенок пищеварительного тракта через окуляр гастроскопа для выяснения причины болезни. При обнаружении проблемных участков, врач выполняет отбор биоптата для последующей диагностики присутствия Helicobacter pylori в клетках стенок желудка. Инвазивный метод носит название НР-теста, исследование исключает вероятность ложного результата.

Неожиданный аспект: некоторые специалисты-гастроэнтерологи не склонны относить Хеликобактер пилори к отряду вредоносных микробов. Бактерию считают частью защитной микрофлоры человеческого организма (по аналогии с лактобактериями). Человеку требуется лечение только при обнаружении язвы или эрозии. Оказывается, микроб считается защитником от кишечных инфекций, астмы (бронхиальной), некоторых видов онкологии.

Быстрый уреазный тест

Во время гастроскопии эндоскопистом проводится биопсия слизистой желудка в области пилорического отдела и измененных участков. Для выявления в кусочке ткани желудка уреазы необходимо поместить материал в специальную среду, которая содержит мочевину и индикатор. При наличии хеликобактерного фермента мочевина расщепится на углекислый газ и ионы аммония. рН среды отклонится в щелочную сторону и индикатор отобразит это сменой цвета.

Подготовка

За две недели перед проведением диагностики следует отказаться от приема препаратов висмута (Де-Нол), ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопрозол, Омез, Квамател), антибиотиков.

Накануне исследования легких ужин за 8 часов до проведения гастроскопии. Воду не пить после полуночи.

Методика проведения

Быстрый уреазный тест или «CLO-тест», «Де-Нол-тест», «ХЕЛПИЛ-тест» проводится по следующему алгоритму:

• с помощью щипцов на конце эндоскопа проводится биопсия ткани – отщипывание кусочка с области дна и тела желудка;
• материал помещается в среду, содержащую мочевину и индикатор феноловый красный;
• положительный результат фиксируется в случае изменения цвета индикатора с желтого на ярко-красный.

Расшифровка показателей

Результат ставится на основании интенсивности окраски индикатора. Эндоскопист оценивает окраску плюсами.

+ — 1 степени уреазной активности, низкий уровень Хеликобактер, окраска появляется в течение суток.

++ — 2 степень уреазной активности, умеренный уровень заражения бактерией, индикатор приобретает красный цвет в течение двух часов.

+++ — 3 степень уреазной активности, значительный уровень инфицирования, ярко-красный цвет индикатора в течение часа от проведения исследования.

Что это такое – отрицательный уреазный тест? Это когда индикатор не меняет свою окраску в течение 24 часов с момента начала исследования.

Преимущества

Быстрый уреазный тест с биоптатом желудка имеет следующие преимущества:

• быстрое проведение диагностики – в среднем около 30 минут;
• невысокая стоимость;
• не требует специфического дорогостоящего оборудования.

Недостатки

У быстрого уреазного теста есть несколько существенных недостатков, которые не позволяют считать данный метод – «золотым стандартом»:

• при недостаточном обсеменении бактериями биоптата на изменение окраски индикатора может понадобиться около двух часов;
• проведение метода дает информацию о состоянии слизистой желудка только в одном месте;
• материал, полученный во время эндоскопии, не подлежит дальнейшему гистологическому исследованию, за счет этого нет возможности сопоставить результат уреазного теста с микроскопическими изменениями слизистой;
• высокий уровень ложноположительных результатов за счет персистенции грамотрицательной флоры в желудке, которая также может вырабатывать уреазу в небольших количествах;
• в случае наличия язвенного кровотечения в желудке метод неинформативен.

Наука не стоит на месте, каждый день изобретаются более совершенные методы диагностики. Идеального исследования с оптимальным соотношением цены и качества нет. Необходимо выбрать для себя удобный способ обследоваться. При этом необходимо опираться на мнение специалиста, так как данная статья не является руководством к действию.

На видео представлена информация по диагностике заболеваний желудка.

https://youtube.com/watch?v=Q8-5z2u-CxY

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен

Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований