Делают ли флюорографию детям

Возможные осложнения

Ни обычная, ни спиральная компьютерная томография не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может потревожить пациента во время процедуры — психологический дискомфорт. Справиться с ним помогут седатики и успокоительные средства, принятые заранее.

При использовании контраста у пациента сразу после его введения могут появиться тошнота, жжение или холод в месте введения препарата. В редких случаях возникает аллергическая реакция на содержащийся в растворе йод. Сопровождаться она может отеком мягких тканей, включая веки, губы, а в отдельных случаях и гортань, зудом кожи, слабостью, высыпаниями на коже и бронхоспазмом.

Важно! При аллергии на контрастный раствор следующую процедуру КТ грудной клетки сделают без его использования. Если требуется диагностика изменений мягких тканей, при которых без контраста трудно что-либо разглядеть, пациенту назначают прием противоалергенных препаратов незадолго до обследования

Вредно ли делать рентген?

Излучение от рентгена влияет на структуру кровяных клеток. Лучевая нагрузка воздействует на организм ребенка, вызывает патологию. Облучение влияет на каждый внутренний орган по-разному. На основе исследований специалисты разработали коэффициенты восприимчивости к рентгеновским лучам.

Коэффициенты:

• щитовидная (эндокринная) железа — 0,03;
• деятельный костный мозг (красный костный мозг) — 0,12;
• легкие — 0,12;
• грудные (молочные) железы — 0,15;
• половые железы (семенники, яичники) — 0,25.

Наиболее подвержены влиянию грудные и половые железы, менее — печень и почки. Если в течение нескольких дней нет систематического проведения рентгена, то задумываться о том вредно ли делать рентген не нужно.

Для позвоночника

Рентгенографию для позвоночника назначают при травмах, переломах и серьезных заболеваниях (опухоли, артрите, артрозе, грыже, сколиозе и т.п.). Снимок позволяет увидеть анатомическое строение, межпозвоночные диски, спинной мозг и пространство между позвонками.

Радиация при излучении шейного отдела составляет 0,2 мЗв, при рентгене грудной клетки (грудного отдела позвоночника) — 0,5 мЗв, поясничного — 0,7 мЗв. При однократном воздействии на ребенка такая доза не наносят вред здоровью. Для сравнения, ежедневный объем излучения от смеси газов земной атмосферы составляет от 0,2 до 2 мЗв.

Для головы

Рентген для головы назначают при черепно-мозговых травмах, при подозрении на онкологию и новообразования, при появлении жидкости в черепной коробке и т.п..

Лучевая нагрузка составляет 0,13 мВз. Это не опасная доза радиации для взрослых. Рентген для ребенка назначают только по острой необходимости (при родовой травме, сотрясении, при угрозе жизни малыша). Из-за меньших антропометрических параметров, дети получают большую дозу облучения.

Для зубов

Ребенку рентгенографию назначают при неправильном прорезывании зубов, при гнойном воспалении корней, кариесе и патологии в твердых тканях зуба. В зависимости от заболевания врач назначает панорамный (ортопантонограмма) или прицельный снимок. В первом случае, видны все зубы верхней и нижней челюсти, гайморовые пазухи. Во втором, рентгеновские лучи способны охватить только 1 — 3 зуба одновременно.

Лучевая нагрузка составляет 0, 05 мВз — это незначительная доза радиоактивного излучения. Если рентгенография проводится в соответствии с правилами (в специально оборудованном месте, в защитной одежде), то пациент не должен волноваться вреден ли рентген зубов для организма.

Ребенку до года

Детям до года рентгеновское излучение делают в случае острой необходимости, так как даже незначительная лучевая нагрузка является нежелательной для раннего возраста. Для профилактики назначают функциональную диагностику (узи).

Показания для проведения рентгена:

1. Черепно — мозговая травма, перелом костей (грудничок упал с кровати, пеленального стола и т.д).
2. Повреждение тканей и органов ребенка при родах.
3. Подозрение на дисплазию (нарушение развития суставов, тканей), заболевания локомоторной системы (рахит).
4. Проникновение инородного предмета в бронхи или пищеварительную систему.

Важно, чтобы во время рентгена ребенок находился в спокойном состоянии и не двигался. Поэтому с малышом находится один из родителей

При беременности

Вреден ли рентген при беременности задумывается будущая мама, если предстоит обязательное прохождение процедуры. Женщинам в положении назначают рентгенографию только в случае, когда заболевание невозможно выявить другими способами (с помощью визиографа, узи, мрт). Излучение особенно опасно на ранних сроках беременности до 12 недель. Именно в первом триместре происходит формирование важных органов (сердца, печени, позвоночника, легких), рентгеновские лучи вызывают патологию их развития.

Рентген на 4 — 5 неделе негативно влияет на молекулу ДНК и генетический код. Менее опасный период для проведения процедуры — второй и третий триместр. В этот период размеры плода увеличиваются, поэтому радиоактивные лучи меньшим образом воздействуют на его организм.

Если рентген необходимо провести, то область живота женщины обязательно защищают свинцовым фартуком.

Оценивание результатов

Расшифровка рентгеновских снимков – сложный процесс, позволяющий вовремя выявить опасные заболевания и травмы. Алгоритмов, по которым врачи осуществляют «чтение», множество, потому только опытный, получивший медицинское образование человек может правильно истолковать рентгенограмму; пытаться делать это самостоятельно бессмысленно.

Однако узнать о некоторых аспектах и нюансах будет очень полезно. Небольшие знания в данной теме помогут вам лучше разбираться в здоровье вашего ребёнка, понимать, как доктора изучают его грудную клетку.

Целесообразно будет рассмотреть не сам снимок, а протокол к нему (здесь приведено описание идеального снимка, на котором не обнаружены патологии). Так, в первых предложениях вы можете найти фразу, свидетельствующую об отсутствии инфильтративных и очаговых теней. Это означает, что у ребёнка нет таких заболеваний, как:

• Туберкулёз.
• Пневмония.

• Опухоли.

Далее идут слова: «лёгочный рисунок не деформирован». Они означают, что в системе кровоснабжения и сосудов нет никаких патологий; циркуляция крови по большому и малому кругу происходит нормально, кистозных образований нет.

Фраза: «корни лёгких структурны» говорит о том, что лёгочная артерия и узлы средостения в порядке, в этой области нет никаких образований. Однако отсутствие теней на снимке ещё не означает, что опухоли нет. Есть малая вероятность, что она перекрыта грудиной или сердцем. В этом случае придётся проводить дополнительные обследования.

Порой встречается такое предложение: «легочный рисунок обогащен с обеих сторон». Это значит, что артерии, капилляры и сосуды увеличились (что вполне нормально в детском возрасте), снабжение кислородом крови улучшилось.

Запись: «ткани лёгких пневматизированы» означает, что в альвеолах присутствует достаточное количество кислорода. Иногда таким термином характеризуют «воздушность» лёгких.

В конце протокола: «диафрагма не изменена». Это окончательное подтверждение того, что никаких заболеваний и отклонений у малыша нет.

Подводя итог, скажем, что, если есть возможность выбора, лучше отдать предпочтение не рентгенографии, а её аналогам (УЗИ или МРТ). Но помните, что в случае тяжёлого заболевания или по настоятельной рекомендации врача рентген просто необходим, так как может спасти жизнь вашему ребёнку.

Флюорография детям

Можно ли делать флюорографию ребенку? С какого возраста допустима эта процедура? Эти вопросы интересуют практически каждого родителя.

По закону, в нашей стране проводить флюорографию детям можно с 15-летнего возраста.

Чтобы узнать состояние органа у детей младшего возраста, врачи рекомендуют проводить рентген или ультразвуковое исследование.

Все дело в том, что мощный поток рентген-лучей может не просто нанести вред слабому детскому организму, но и привести к развитию раковых клеток у ребенка.

Кроме того, сильное излучение заметно снижает иммунитет ребенка, поэтому детский организм становится уязвим к инфекциям и вирусам окружающего мира.

Фото:

Заметим, что именно по этой же причине ФГ-исследование противопоказано и беременным женщинам.

В этом случае вред от исследования наносится не только будущей маме, но и ее малышу, из-за чего развитие плода может пойти неправильным путем или даже вовсе остановиться.

Немного по-другому обстоит ситуация с детьми подросткового возраста.

Если подросток долгое время кашляет или ощущает боли в груди, а также имеет положительную реакцию на пробу Манту, в таких случаях врач может принять решение о ФГ-исследовании.

Процедура позволит выяснить причины плохого самочувствия ребенка и выявить патологии дыхательных органов еще на ранних стадиях.

Родителям следует знать, что чем младше ребенок, тем менее информативной будет флюорограмма как метод диагностики.

Видео:

В первую очередь это объясняется тем, что изображение в процессе диагностики уменьшается, поэтому не всегда возможно рассмотреть мелкие изменения на и без того маленьких органах.

Даже рентгеновский снимок не всегда дает четкую картину, особенно если врачи обследуют ребенка на туберкулез.

Поэтому медики рекомендуют сделать исследование в другой проекции или в нескольких, для получения более полной картины состояния органа.

Направление на обследование выдает только лечащий врач и только в тех случаях, если нет другого способа получить информацию о состоянии внутренних органов.

Последние годы многие родители стали отказываться от прививок, в частности от реакции Манту, считая ее бесполезной и малоинформативной.

Вместо этого они проводят детям рентген, чтобы получать информацию о состоянии легких малыша.

Обычно это относится к тем детям, которые имеют неспецифическую реакцию на туберкулин и получали направление в туберкулезный диспансер по поводу виража Манту.

Видео:

Направление на рентген даже в таких случаях выдает только лечащий врач или школьный фельдшер.

Если ребенку уже делали рентген легких за последний год, в таком случае дополнительное облучение ему ни к чему, так как результаты исследования актуальны в течении одного года.

Направляя ребенка на обследование, врач должен оценить риск проведения процедуры, а также риск развития тяжелого заболевания у ребенка и вынести решение по поводу необходимости проведения данного обследования.

27512 3

Когда флюорография неизбежна

Кормящей маме могут порекомендовать пройти обследования в следующих случаях:

• при плохих результатах при прохождении флюорографии у мужа или других членов семьи, если те проживают в одном жилье;
• при наличии родственников, у которых был ранее диагностирован туберкулез;
• в случае проживания в регионе, где зарегистрированы вспышки этого недуга;
• при контакте с людьми, у которых подозревается наличие туберкулеза;
• в случае появления симптомов заболевания у самой мамы;
• в случае наблюдения у нее хронических респираторных недугов;
• при наличии ВИЧ-инфекции;
• если имело место быть родоразрешение в тюрьме;
• если мать имеет асоциальный статус;
• если проба манту у кормящей или членов ее семьи оказалась положительной.

Вопреки всем опасениям, врачи убеждают, что флюорография безопасна для женщины. Облучение не влияет на грудное молоко, хотя сразу после прохождения обследования кормить кроху все же не стоит.

Решающий аргумент в ее пользу – во взвешивании пользы и вреда для организма. Дело в том, что при несвоевременной диагностике туберкулеза вреда для малыша будет гораздо больше, нежели при банальном проведении обследования.

Интересно, что в большинстве роддомов роженицам назначают обязательное флюорографическое обследование. Таким образом медики перестраховываются и не допускают распространения заболевания.

Процедура

Родители должны знать, как делают рентген детям, чтоб знать, чего ожидать от данной процедуры.

Ребенок должен находиться в неподвижном состоянии. Это требуется для того, чтобы исключить некачественный снимок. В противном случае вам придется повторно пройти рентген.

Тело и конечности маленького ребенка фиксируют на специальной опоре. Также может использоваться специальная пластиковая колба, в которую разрешено помещать детей до двухлетнего возраста.

При непосредственном проведении исследования родители должны покинуть помещение. Возвращаются после того, как потухнет сигнальная лампа. При необходимости родители могут присутствовать при проведении снимка, однако, им нужно одеть специальные свинцовые фартуки.

Ребенку также должны предоставляться средства защиты, если имеется такая возможность, с учетом возраста малыша.

В редких случаях могут назначать прием успокоительных или анестезии, особенно, это касается длительных исследований

Очень важно, чтобы у ребенка были защищены от облучения глаза, щитовидная железа и половые органы
Важно обратить внимание на то, чтоб была зачехленная свинцовая защита. При проведении исследования у малышей до года, необходимо закрывать защитным средством всю область тела, кроме участка рентгеновского снимка.

Показания к проведению

В стоматологии также применяют аппарат рентгена

1. В стоматологии рентген назначают:

• при спорном вопросе по лечению или удалению зуба;
• при сильном обострении периодонтита;
• при длительной задержке с прорезыванием зубов;
• ортопантомограмма — необходима для оптимального лечения пародонта;
• при осложнениях в процессе лечения периодонта.

1. Рентген органов пищеварения может быть назначен:

• при подозрении на новообразование;
• в случаях, когда бессильны УЗИ и КТ;
• при нахождении инородного тела в органах ЖКТ.

1. Рентгеновский снимок грудной клетки:

• частые приступы бронхиальной астмы;
• подтверждение эффективности при лечении кистозного фиброза;
• малыши с иммунной недостаточностью;
• частые положительные результаты пробы манту;
• перелом ребра.

Родители должны знать, что рентген грудной клетки у ребенка при подозрении на наличие туберкулеза, можно проводить только после неоднократной пробы манту с положительным результатом.

Флюорография: что это и зачем

Флюорография – это особый метод исследования, помогающий диагностировать самые разные недуги органов и тканей, в том числе и бронхиты, воспаления легких разной степени, склероз, фиброз, новообразования, кисты, присутствие газов в полостях и не только.

Детям начинают делать флюорографию с 15 лет. Нередко ее назначают и молодым мамам при лактации, особенно если к процедуре есть показания. Самые распространенные из них – это кашель, вялость, отдышка. Но, в общем и целом, флюорография проводится два раза в год с целью выявления туберкулеза.

Интересно, что даже несмотря на распространенное мнение о том, что этот метод исследования чрезвычайно вреден для организма в крайних случаях его могут назначать даже во время беременности. Правда, врачи признают, что флюорография для женщины в положении оправдана лишь на сроке 25 недель и больше.

Какие знания необходимы врачу, который делает флюорографию

Рентгенолог — специалист, получивший диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», а также последипломное образование по рентгенологии.

Врач, который проводит рентгеноскопию, делает заключение, должен знать:

• нормы радиологической безопасности;
• технику проведения манипуляций под рентген-аппаратом;
• этиологию, патогенез и симптомы заболеваний, которые диагностируются методами рентгенотерапии;
• основы лучевых методов диагностики различных заболеваний.

Специфика флюорографии

Флюорография и рентген — методы лучевой диагностики, при которых сквозь тело пациента проходят рентгеновские лучи. Изображение органов, мягких тканей и костей фиксируется на пленке. При рентгене используется специальная пленка, а при флюорографии изображение переносится на фотопленку. Оно небольшого размера и низкого качества.

Обследование легких производится на специальном рентгеновском флюорографическом аппарате и не требует от пациента особой подготовки. Достаточно прийти в кабинет рентгенографии, раздеться до пояса, снять украшения, металлические предметы и выполнять указания лаборанта.

Пациент входит в кабину флюорографа и, прижимаясь к стенке излучателя, на несколько секунд задерживает дыхание. Это необходимо для получения качественного четкого снимка. Время пребывания в рентгенологическом кабинете — несколько минут.

Кроме традиционной пленочной все чаще используется цифровая флюорография, что позволяет быстро обрабатывать, сохранять и передавать рентген-снимки по сети.

Функциональные обязанности специалиста

Специалист лучевой диагностики обязан:

• проводить обследования пациентов в строгом соответствии со стандартными протоколами медпомощи;
• заполнять медицинскую документацию;
• консультировать врачей-терапевтов, участвовать в консилиумах, обсуждениях клинических случаев;
• информировать больных о лучевом или другом воздействии во время процедуры.

Рентгенолог ставит диагноз на основе анализа полученной флюорограммы, но не имеет права назначать лечение. Пациент направляется со снимком и заключением диагноста к терапевту.

Рентгенолог помогает специалисту подтвердить или опровергнуть диагноз, который трудно поставить только на основании данных анамнеза и лабораторных анализов.

Разновидности флюорографии

Существуют следующие разновидности флюорографии:

• пленочная;
• цифровая.

Плёночная флюорография

Это устаревший метод, при котором рентгеновские лучи встречают разное сопротивление на своём пути в зависимости от плотности просвечиваемых тканей. Они оставляют следы различной интенсивности на флуоресцентном экране. Этот след фотографируется и становится картинкой «в негативе».

Цифровая флюорография

Излучение пронизывает тело, как сканер, и фиксируется детектором. Этот способ обследования займёт чуть больше времени, но даёт меньшее облучение и лучшее качество изображения. Эта процедура безопаснее, почему и применяется чаще.

Доза радиации, получаемая при различных методах обследования лёгких

Среднее значение ЭД	мЗв за процедуру	В % от годовой ЭД (1 мзв)
Флюорограмма плёночная	0,5	50%
Флюорограмма цифровая	0,05	5%

На видео от канала Become smarter показано, как может воздействовать флюорография дважды в год.

Сколько раз можно делать рентген ребенку и насколько он вреден

По статистике, человек за год получает облучение до 3 мЗв в год. И только 10% от этой цифры занимает облучение по медицинским показаниям. Допустимая норма облучения для каждого ребёнка будет разной. Врач оценивает физическое состояние, возможные риски и на этом основании рекомендует, как часто можно делать рентген ребёнку, без последствий для здоровья.

У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.

За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.

У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови.

Некоторые врачи, считают, что это ведёт к образованию злокачественных опухолей. Другие группы врачей не видят вреда в проведении рентгенографии и связи с развитием раковых клеток.

Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.

Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?

Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.

В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:

• бананы;
• укроп;
• петрушка;
• рыба;
• хурма.

От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.

Сколько стоит?

Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.

Наименование	Цена, руб
1. Рентген органов грудной клетки	1 066
2. Рентген брюшной полости	1 179
3. Рентген черепа	1 086
4. Рентген костей таза	1 415
5. Рентген суставов	1 243
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург

Фотогалерея

Фиксация малыша ремнями Защита взрослого для проведения рентгена Загрузка …

О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».