Содержание
Туберкулез почек
Заражение происходит через кровь из других очагов болезни (преимущественно из лёгких). При этом в корковом веществе и тканях лоханок образуются участки туберкулёзного воспаления, которые впоследствии могут сливаться в более крупные образования.
Отмирающие ткани, гнойное отделяемое, кровь из травмированных сосудов — все это поступает в мочу. Количество белка зависит от степени нарушения функций клубочковой зоны. Обычно его значения не превышают 1 г/л, но при прогрессировании болезни и отсутствии адекватного лечения показатели могут намного превышать эти цифры.
Отличительной особенностью физических показателей мочи при туберкулезе почек является наличие большого количества гнойного отделяемого, которое можно обнаружить даже невооруженным взглядом (мутный осадок при отстаивании мочи)
Популярные статьи на тему: повышенные эритроциты в моче
Читать дальше
Урология и нефрология
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.
Читать дальше
Урология и нефрология
Кровь в моче после полового акта
Кровь в моче после полового акта иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Причины этого явления могут быть самые разные.
Читать дальше
Урология и нефрология
Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса
Кровь в моче или гематурия — один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда — обратиться к урологу.
Читать дальше
Эндокринология. Сахарный диабет
Наследственные нарушения метаболизма (окончание)
Окончание.
Начало в № 80
Продолжение в № 81
Продолжение в № 82.
Среди различных форм гипераммониемии наиболее часто встречаются следующие (J. Zschocke, G. Hoffman, 1999).
Дефицит карбамилфосфатсинтетазы (гипераммониемия I типа)
В.
Читать дальше
Неврология
Злокачественная гипертермия: генетика, диагностика, профилактика
Злокачественная гипертермия (ЗГ) является состоянием острого гиперметаболизма скелетной мускулатуры, которое возникает при проведении общей анестезии или сразу после нее (вызывается летучими ингаляционными анестетиками, сукцинилхолином и, вероятно,…
Читать дальше
Аллергия
Моноциты в крови
Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.
Читать дальше
Гастроэнтерология
Язвенный колит (неспецифический)
Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.
Читать дальше
Гастроэнтерология
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.
Читать дальше
Гастроэнтерология
Синдром Жильбера
Синдром Жильбера – семейная желтуха, обусловленная неконъюгированной, негемолитической гипербилирубинемией, относится к разряду печеночных паренхиматозных желтух, носит доброкачественный характер (уровень билирубина в крови в пределах 17-85 мкмоль/л –…
Как проводится лечение при негативных результатах
Мы рассмотрели, что такое гематурия, теперь поговори, как снизить большое количество специфических кровяных клеток. Повышенное количество эритроцитов в моче требует нормализации состояния, но перед тем, как изменять этот показатель, необходимо определить провоцирующую причину. После этого пациенту может быть назначен прием:
- Противомикробных препаратов. Группа применяемых антибиотических средств наряду с дозировкой назначается лечащим врачом и зависит от того, какая инфекция вызвала проблему. К наиболее востребованным средствам относят Эритромицин, Монурал, Пенициллин или Ампиокс.
- Если эритроциты в моче у мужчин, женщин повышаются, когда имеют место воспалительные процессы, прописывают прием Нимесулида, Вольтарена и прочих подобных препаратов.
- Если возникает проблема с застоем жидкости, когда эритроциты в моче у женщин повышены, не обойтись без диуретиков. К тому же следует ограничить количество суточной потребляемой воды на время лечения – такой подход позволит снизить нагрузку на почки.
- Потребуется соблюдать правильное питание и скорректировать ежедневное меню.
- Может быть прописан прием иммуностимулирующих комплексов, полезных веществ, витаминов.
В случае формирования новообразований, появления травм, наличия конкрементов в почках может назначаться оперативное вмешательство.
Еще один способ, когда в моче 2 и больше эритроцитов в поле зрения – применение 10% раствора кальция хлористого, назначение Викасола либо Дицинона. В случаях, когда норма у женщин либо мужчин нарушена на фоне мочекаменной патологии, требуется организовать все условия для легкого отхода мелких частиц из организма, в частности уретры. С этой целью к низу живота можно прикладывать тепло, принимать обезболивающие препараты. При невозможности вывести конкремент самостоятельно, возможно оперативное вмешательство. Применение такого же способа означают почечные повреждения, когда ткани разорваны.
Если моча содержит повышенный уровень эритроцитов и такое состояние является хроническим, пациенту может назначаться прием В-витаминов, препаратов железа. Кроме того, в качестве дополнительных средств можно воспользоваться рекомендациями народных целителей. Эффективным средством называется барбарисовый отвар из корней растения. Для его приготовления ложку измельченного растения заливают 250 мл закипевшей жидкости и варят на небольшом огне в течение 20 минут. Затем отвар фильтруют и на протяжении 24 часов употребляют 9 больших ложек средства в три приема – в утренние, дневные и вечерние часы.
Можно использовать и ягоды шиповника, крапиву и петрушку – ее корень. Травы следует смешать в равных пропорциях, две ложки смеси залить 500 мл кипятка и вновь закипятить, затем настоять, профильтровать и пить с интервалом в 60 минут по две большие ложки средства.
Повышение значений (гематурия)
Выделяют
- слабо выраженную гематурию (микрогематурию): до 20 эритроцитов в поле зрения;
- умеренную: 20-200 эритроцитов;
- выраженную (макрогематурию): более 200 эритроцитов в п/зр.
Гематурия диагностируется при наличии большего количества эритроцитов в моче и бывает трех типов: соматическая, ренальная, связанная с почками и постренальная.
1. Причины соматической гематурии:
- гемофилия (нарушение свертываемости крови на фоне снижения выработки факторов свертывания);
- тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов, провоцирует повышенную кровоточивость);
- гемоглобинурия (наличие гемоглобина в моче);
- интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов (вызывает дисфункцию мембраны клубочков почек);
- отравление медицинскими препаратами, химическими реагентами (бензол, анилин и т.д.), ядом змей и пауков, грибами и т.д.
2. Ренальная гематурия, относящаяся к деятельности почек, делится на клубочковую и внеклубочковую:
Клубочковая сочетается с протеинурией, эритроцитарными цилиндрами и измененными эритроцитами в моче, цвет мочи – коричневый, встречается при:
- Доброкачественная семейная гематурия
- Гломерулонефрит
- Синдром Альпорта (наследственный нефрит)
- IgA нефропатия
Внеклубочковая также сочетается с протеинурией, но при этом эритроцитарные цилиндры в моче отсутствуют, цвет мочи – красноватый или розовый:
- Тубулоинтерстициальный нефрит
- Поликистоз почек
- пиелонефрит (инфекционное воспаление почек, провоцирует повышенную проницаемость сосудов);
- онкологические процессы (раковая опухоль пролиферирует прорастает в сосуды почек, вызывая кровотечение с попаданием не измененных эритроцитов в мочу);
- почечнокаменная болезнь (камни закупоривают чашечно-лоханочную систему почек, что может привести к повреждению сосудов и кровотечению);
- гидронефроз (растяжение почки на фоне нарушения оттока мочи);
- травма почки (разрыв, проникающее ножевое или огнестрельное ранение, неграмотное хирургическое вмешательство, осложненное кровотечением).
3. Постренальная, относящаяся к мочевыводящим путям:
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- мочекаменная болезнь (камень в уретре или мочевом пузыре травмирует слизистую, вызывая кровотечение);
- опухолевые процессы (рак мочевого пузыря, уретры, предстательной железы, матки или яичников приводит к пролиферации сосудов и кровотечению);
- травмы мочеполовых органов;
- простатит (воспаление простаты);
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- уретрит (воспаление уретры) у мужчин и женщин;
- патологические маточные кровотечения , при которых кровь из влагалища может попасть в мочу в процессе мочеиспускания;
- эрозия шейки матки (нарушение целостности эпителия шейки, что приводит к повреждению сосудов).
Также эритроциты в моче могут появиться в результате:
- сердечно-сосудистых заболеваний: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь;
- приема антикоагулянтов;
- инфекционных и воспалительных заболеваний: мононуклеоз, туберкулез, ангина, малярия, тяжелые формы гриппа;
- аутоиммунных нарушений (системная красная волчанка);
- варикозного расширения вен шейки мочевого пузыря.
Как лечиться?
Лечение гематурии всегда начинается с причины. Даже если принимать кровеостанавливающие препараты снизить уровень эритроцитов получится ненадолго.
Что делать нельзя:
- Терпеть с полным мочевым пузырём.
- Доводить себя до обезвоживания.
- Неправильно питаться.
- Пить спиртное, курить.
- Неправильно сдавать на анализ образец урины.
- Пить антибактериальные средства, антикоагулянты без консультации лечащего врача.
Кровь в моче лечение в тяжёлых случаях:
- удаление части сосуда;
- нефрэктомия;
- зашивание сосуда.
Если проявление этого симптома связано с послеоперационной реабилитацией – лечение не требуется.
Кровь может попадать в урину по разным причинам. Главное пройти диагностику, не заниматься самолечением. В большинстве случаев гематурия не самостоятельное заболевание, а лишь следствие патологии.
Норма и отклонение у взрослых
Если говорить о нормальном состоянии, то красные тельца вообще должны отсутствовать в анализах мочи. Допустимо их присутствие разве что в самом мизерном количестве: для женского организма – не больше трех единиц, для мужского организма – от 0 до 1 единицы.
Если количество кровяных клеток в моче выше нормы, то это должно послужить поводом показаться врачу, нефрологу или урологу.
В норме почки во время фильтрации жидкости проводят лейкоцитарное, эритроцитарное и белковое отсеивание. В конечном итоге все это не проникает в урину.
Эритроциты могут проникнуть в мочу при таких патологических изменениях во внутренних органах, как:
- Возрастание проницаемости сосудов.
- Наличие кровотечения в одном из внутренних органов.
- Микротравмы в слизистом слое почек.
- Прочие изменения, приводящие к росту эритроцитов.
На видео приведены нормальные показатели эритроцитов в моче:
https://youtube.com/watch?v=GYqa8AZ5b34