Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 2

Сколько дней делается анализ на энтеробиоз

Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Все вышеуказанные факты свидетельствуют тому, что попытки диагностики гельминтозов не всегда дают стопроцентные результаты. Это обусловлено возможностью диагностических ошибок в результате неправильного забора, фальсификации материала для исследования, асимптоматическим течением малой инвазии энтеробиоза.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

Как передается инфекция

Возбудитель энтеробиоза относится к семейству кишечных нематод. Вне организма человека яйца остриц обладают неплохой устойчивостью — при 20ºС продолжительность их жизни составляет 3 недели. Погибают личинки из-за воздействия прямых солнечных лучей, высыхания, температурных колебаний — ниже 15ºС и выше 55ºС.

Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно при следующих условиях:

  • несоблюдение элементарных гигиенических навыков;
  • привычка грызть ногти;
  • рукопожатие;
  • касание бытовых предметов, с которыми контактировал зараженный (простыни и др.);
  • наличие домашних животных — естественных резервуаров гельминтозов;
  • особенности трудовой деятельности (работа в зоопарке, питомнике и пр.);
  • присутствие в доме тараканов и прочих насекомых, как переносчиков паразитов.

Анализ крови на острицы (энтеробиоз)

Каждый человек в своей жизни, хотя бы один раз в жизни сталкивался с проблемой гельминтоза. Самой распространенной глистной инвазией является энтеробиоз. Чтобы диагностировать одних симптомов не достаточно. Для подтверждения недуга следует сдать кровь на острицы.

Чтобы сдать анализы, пациент должен посетить врача. Сначала специалист должен составить клиническую картину, выслушав жалобы больного. Если у пациента проявились следующие симптомы, его можно отправлять на кровь на энтеробиоз:

  • Основным симптомом является зуд в перианальной области;
  • Бессонница, вызванная дискомфортом;
  • Ухудшение аппетита;
  • Потеря массы тела;
  • Мигрень;
  • Тошнота и рвотный рефлекс;
  • Нарушение дефекации;
  • Вздутие живота;
  • Спазмы в области живота.

Анализ крови на острицы является одним из самых эффективных способов обнаружить паразита в организме. Кровь на острицы берется из пальца. После взятия биоматериала, врачи приступают к исследованию. Если в организме присутствуют острицы, в кровеносной системе появятся изменения. Когда у человека имеется энтеробиоз, анализ крови покажет анемию или эозинофилию.

Исследование крови на острицы у детей

Острицы в большинстве случаев проникают в детский организм. Это связано с тем, что малыши просто не придерживаются правил личной гигиены. Глистами можно заразиться:

  • В песочнице;
  • На грядках;
  • На детских площадках;
  • При общении с домашними питомцами.

Согласно статистическим данным, каждый малыш на земле, хотя бы один раз был поражен энтеробиозом. Как только проявились первые симптомы, малыша следует отвести в поликлинику к педиатру.

В настоящее время существует несколько способов, благодаря которым можно обнаружить остриц в организме. Самым эффективным анализом считается сдача крови на энтеробиоз.

Лучше всего диагностику осуществлять методом ИФА. Благодаря этому методу можно получить более точную информацию, но он является дорогостоящим. Дороговизна связана со сложностью выполнения процедуры диагностирования. В этом случае, кровь берется не из пальца, как обычно, а из вены. Диагностика проводится в утренние часы натощак.

Когда лаборант выявляет остриц, он определяет антитела к антигенам паразита. Необходимо изучить уровень антивещества класса IgA и класса IgG. Антитела к острицам проявляются в человеческом организме через 2 недели, после проникновения паразита в тело ребенка. Еще через 1-2 недели проявляются антитела класса IgG, которые сохраняются в организме на протяжении всего периода заболевания.

Следует помнить, что расшифровкой результата может заниматься только врач, знакомый с лабораторией и оборудованием, установленным в ней. Это связано с тем, что показатели могут варьироваться и незнающий врач поставит неверный диагноз.

Перед тем как отправиться в поликлинику, необходимо подготовить свой организм. В противном случае, результат может быть не точным. Пациент должен соблюдать простые правила:

  • За день до сдачи анализа, не рекомендуется употреблять жирную пищу;
  • Последнее употребление пищи должно быть не менее 8 часов до диагностики;
  • Что касается воды, то ее можно пить в любом количестве. Выпитый объем жидкости не влияет на результаты диагностирования;
  • Категорически рекомендуется не употреблять спиртные напитки за 4 дня до прохождения теста;
  • Никотин также лучше не употреблять, как минимум за один час до начала процедуры.

Некоторые лекарственные препараты могут отразиться на результатах тестирования на энтеробиоз. Конечно, не все медикаменты могут влиять на изменение состава крови, но лучше всего несколько дней не употреблять лекарственные средства.

Анализы для диагностики энтеробиоза

Многие при подозрении на заражение острицами у себя или членов своей семьи обращают в платные клиники и сдают анализ кала. Такие действия неэффективны, так как не позволяют обнаружить энтеробиоз. Самки остриц не откладывают яйца в кишечнике: этот процесс происходит вне прямой кишки, и местом отложения яиц становятся кожные покровы.  По этой причине единственными достоверными анализами на энтеробиоз являются мазок (соскоб) с кожи перианальных складок, расположенных вокруг анального кольца, и метод Грэхема.

Чаще всего для анализа на энтеробиоз берут соскоб с перианальных складок

Для диагностики инфекции необходимо обращаться к терапевту, проктологу или инфекционисту-паразитологу.

Таблица. Схема диагностики энтеробиоза

Этапы диагностики Что происходит
Первый Осмотр больного, сбор медицинского анамнеза, выяснение гигиенических условий проживания.
Второй Микробиологическое исследование.
Третий Лабораторное исследование крови.
Четвертый Включает методы вспомогательной терапии при осложненном течении инфекции (осмотр гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, консультация проктолога и т. д.).

Когда нужно сдавать анализ

Основным показанием для проведения диагностики энтеробиоза является сильный анальный зуд невыясненной этиологии, сопряженный с другими симптомами инфекции (боли в животе, тошнота, расстройство стула). Анализ также требуется при поступлении на работу, в образовательные учреждения или для получения справок в бассейн. Если ребенок собирается на отдых в детский лагерь, ему также потребуется пройти обследование на энтеробиоз.

Для посещения многих учреждений требуется справка об отсутствии такого заболевания, как энтеробиоз

С профилактической целью сдавать анализы на энтеробиоз следует 1-2 раза в год.

Как проходит исследование

Самым популярным методом микробиологического исследования при подозрении на инвазию острицами является ректально-перианальный мазок (соскоб). Для его проведения необходим ватный тампон, на который нанесен раствор глицерина 50 % (в некоторых учреждениях используют 1 % раствор карбоната натрия). После получения биологического материала его соскабливают на медицинское стекло и отправляют в лабораторию для исследования.

Образец ректального мазка исследуется под микроскопом

Менее популярным, но более достоверным методом диагностики энтеробиоза является исследование по Грэхему. Суть методы заключается во взятии отпечатков с перианальной области на специальную липкую ленту. При правильной подготовке эффективность способа достигает 98 %.

Взятие материала с помощью липкой ленты по методу Грэхема

Подготовка

Правильная подготовка к анализу имеет большое значение для получения достоверного результата. Исследование необходимо проводить в утренние часы (оптимально – с 7 до 10 часов) до процесса дефекации. Подмываться перед исследованием нельзя, так как это может привести к искажению клинической картины. Для комфортного прохождения анализа достаточно накануне вечером подмыться теплой водой со специальным средством для интимной гигиены (не с мылом).

Перед сдачей анализа можно подмыться только специальным гелем для интимной гигиены

Исследование крови

Для подтверждения диагноза и выявления признаков гельминтоза больному также назначается развернутое исследование капиллярной крови. Косвенными признаками энтеробиоза будут результаты, приведенные в таблице ниже.

Таблица. Результаты общего исследования крови при энтеробиозе

Что показывает анализ Что это такое Физиологическая норма
Эритропения Снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов). 4,3-5,5 кл/л
Анемия Понижение уровня железосодержащих белков, необходимых для транспортировки кислорода (гемоглобина). 115-140 г/л
Эозинофилия Повышение числа эозинофилов в крови. 1-5 % от общего числа лейкоцитов

Несмотря на то, что анализ крови на энтеробиоз не требует специальной подготовки, для получения достоверной клинической картины рекомендуется сдавать его натощак и отказаться от курения и жевательной резинки за 8-12 часов до исследования. Также накануне не следует употреблять большое количество жареных и жирных блюд, кондитерских изделий, специй и продуктов, в состав которых входит алкоголь (включая торты с ликерной пропиткой и конфеты с коньяком).

Накануне анализа нужно воздержаться от алкоголя

Расшифровка полученных результатов

Идеальные результаты соскоба – отсутствие следов любых паразитов независимо от типа. Однако следует помнить, что для остриц характерна частая смена поколений и откладывание яиц с некоторой периодичностью.

Поэтому чтобы получить действительный, корректный результат важно пройти обследование не менее трех раз через 1-2 дня. Это также важно знать, как и то, как берут соскоб на энтеробиоз

В случае инвазии глистами типа острицы положительные результаты могут выглядеть таким образом:

  • слабая степень заражения, т.е. у человека в исследуемом материале обнаружены единичные образцы яиц паразита. Она отмечается в листе результатов «+»;
  • средняя степень – обнаружено несколько яиц остриц. Отмечается «++»;
  • высокая степень – выявляется большое количество яиц. Помечается как «+++».

Если полученные результаты повторятся трижды, обязательно назначается терапия состояния. При своевременном обращении к врачу лечение имеет положительный исход.

Следует знать, что при однократном заборе материала на энтеробиоз получают ложноотрицательный результат. Не являются редкостью случаи, когда иммунная система человека подавляет жизнедеятельность паразитов. Об инвазии можно судить исключительно по местным признакам.

Но даже в этом случае врач назначает лечение. При выборе назначаемых препаратов он ориентируется исключительно на результаты осмотра и опроса пациента.

Диагностика

Исследования, которые назначаются для выявления остриц, основаны исключительно на методах обнаружения яиц паразитов. К ним относятся:

копрологический анализ кала на энтеробиоз — часто используемый, но малоэффективный способ диагностики. В фекалиях больного яйца остриц содержатся в минимально количестве, так как самки откладывают их вне кишечного тракта;

  • соскоб на энтеробиоз — более информативный метод, основанный на взятии мазка непосредственно с перианальной области на яйцеглист. Это исследование считается верным при условии трехкратной диагностики с интервалом в 7 дней для исключения забора образца клеток в слабоинтенсивный период размножения остриц;
  • метод Грэхема — анализ на энтеробиоз у взрослых и детей, осуществляемый с помощью липкой ленты, помещенной к анальному сфинктеру. Информативность исследования составляет 93%, что делает его высокоточным среди остальных видов диагностики;
  • анализ крови общий или специфический методом ИФА, косвенно или прямо указывающий на наличие возбудителей энтеробиоза в организме. Данное исследование не проводится массово.

Соскоб на энтеробиоз

Анализ на яйца глист проводится амбулаторно, в поликлинике по месту жительства. Обычно образец забора биоматериала делают в процедурном кабинете, но можно выполнить весь алгоритм манипуляций самостоятельно. В последнем случае, чтобы провести анализ у детей в домашних условиях потребуется набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича. Он продается в аптеках или предоставляется лаборантами в лечебном учреждении, например, в клинике Инвитро или Хеликс, куда впоследствии нужно доставить биоматериал для исследования.

Техника соскоба довольно проста. Выполняют процедуру после утреннего пробуждения, до подмывания и посещения туалетной комнаты. Продукты, употребляемые накануне, не влияют на информативность анализа на энтеробиоз у детей и взрослых. Для получения высокоточного ответа, исследование проводится не менее 3 раз.

Сколько делается анализ на энтеробиоз методом соскоба? Результаты обычно становятся известны уже через 2–5 дней после забора биоматериала. Узнать о них необходимо у лечащего врача.

Анализ крови на энтеробиоз

Заподозрить наличие гельминтоза в организме можно по количеству эозинофилов, выявленных в общем анализе крови. Этот метод нельзя считать показательным, так как он дает лишь косвенные предположения о наличии паразитов у человека. Необходимо провести дополнительную диагностику в виде соскоба или взятия крови на антитела к острицам методом ИФА.

При проглатывании яиц глист энтеробиоз развивается в организме через 2 недели, то есть с этого момента результаты различных тестов и исследований могут выявить заболевание. Обычно врач выписывает бланк анализа в лабораторию на соскоб биоматериала с перианальных складок кожи. В тяжелых случаях детям и взрослым может быть назначено исследование крови методом ИФА, которое выявляет наличие антител в организме к определенным видам гельминтов.

Иммуноферментный анализ на энтеробиоз назначается при следующих симптомах:

  • пониженная работоспособность;
  • ухудшение самочувствия;
  • дерматиты различного генеза;
  • проблемы с пищеварением;
  • расстройства сна.

Как берут анализ на энтеробиоз методом ИФА? К исследованию необходимо подготовиться:

  • за 10 суток до сдачи крови должны быть отменены антибиотики и прочие лекарства, которые могут повлиять на результат диагностики. Если это невыполнимо, нужно сообщить лаборанту о том, какие таблетки приняты накануне;
  • забор биоматериала проводится строго натощак;
  • за сутки до исследования рекомендуется ограничить алкоголь, жирную и жареную пищу.

Сколько делается анализ крови методом ИФА? Как правило, с момента его сдачи до получения результатов исследования должно пройти не менее 10 суток.

Как проходят диагностику беременные?

Будущим мамам требуется взять соскоб на энтеробиоз при выявлении инвазии в кругу семьи или подозрении на заболевание. В женской консультации забор биоматериала с перианальных складок лаборант берет с помощью липкой ленты. Также беременная может самостоятельно выполнить необходимые манипуляции дома, если подобное практикуется в лечебном учреждении.

Для этого в промежутке с 7 до 9 часов утра до посещения туалета женщина надевает стерильные перчатки и раздвинув ягодицы, приклеивает липкую ленту на несколько секунд к коже вокруг анального отверстия. Полученный материал фиксируется на предметном стекле и в ближайшее время доставляется в лабораторию.

Заражение гельминтами — источники риска

В теплый сезон дети много времени проводят на свежем воздухе, играют в песке, купаются в водоемах, едят свежие овощи и фрукты, не всегда имея возможность или желание помыть руки с мылом. Совсем маленькие активно осваивают мир, им непременно хочется попробовать каждый предмет на вкус.Не последнюю роль в заражении глистами играют мухи и другие насекомые. Они переносят яйца глистов на продукты питания.

Риск заражения возрастает, если в семье есть домашний питомец. Ведь гельминты, паразитирующие у собак и кошек, могут являться возбудителями болезней человека. Согласно статистике, у каждой пятой российской семьи есть собака и у каждой третьей — кошка.

У зараженных животных симптомов обычно не бывает, или хозяева просто не связывают их с гельминтозом. Совместное поедание мороженого с четвероногим другом, поцелуи во влажный нос и крепкие объятия — как запретить ребенку проявлять любовь к братьям нашим меньшим?

Энтеробиоз: что это такое

Энтеробиоз это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный.Энтеробиоз глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше 200 миллионов личинок.

У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.

Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют болезнью грязных рук, так как заражение чаще всего происходит именно таким образом. Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

  1. В организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц.
  2. Через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению.
  3. Паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки.
  4. В ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов.
  5. После кладки яиц самки остриц погибают.

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Соскоб на яйца остриц проводят при подозрении на присутствие гельминтов в кишечнике. Это глисты белого цвета, возбуждающие энтеробиоз. Самцы вырастают до 5 мм, самки могут достигать 1,5 см. Острицы получили название на основании своей формы: палочка с острыми концами у самок, у самцов они могут быть закруглены. Паразиты ведут ночной образ жизни. Во время сна глисты выползают к анальному отверстию, чтобы отложить яйца. После выполненного действия самки умирают и выходят вместе с каловыми массами. Самец погибает при оплодотворении.

Яйца паразитов сложно обнаружить без проведения специального исследования. В отличие от самих паразитов яйца напоминают мелкие крупинки. Поэтому при поступлении жалоб на головную боль, слабость, раздражительность и рассеянность назначают определённые анализы. Также заболевание может сопровождаться болями в области живота и воспалением половых органов.

Первое, что необходимо сделать сдать анализ кала на энтеробиоз и яйца глист. Это даст возможность выявить заболевание, определить группу паразитов и подобрать правильное медикаментозное лечение. Наиболее достоверный анализ на яйца глист можно получить, только если сдавать его 2-4 раза с перерывом в несколько дней.

Как берут анализ на энтеробиоз

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами

Соскоб на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.

Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден. Как правильно брать соскоб на энтеробиоз:

  • образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию;
  • что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии;
  • тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть;
  • чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток;
  • следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала;
  • когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника;

если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 градусов не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных;
по возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала

Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала;
следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).

Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке.

Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации