Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 6

Онкомаркер cyfra 21-1

Cyfra 21 1

Найдено (27 сообщений)

семейный доктор 3 мая 2020 г. / Светлана… / Бреды

Здравствуйте!Муж в марте переболел ангиной после этого была боль под лопаткой, кашель продолжительное время повышение t37.8 при прохождении флюорографии всё в норме.Когда… открыть

27 июня 2020 г. / Татьяна Николаевна

обязательно сдайте кровь на CYFRA21 -1, это онкомаркер к органам дыхания. и сдайте кровь ПЦР к микобактериям туберкулеза

онколог 25 сентября 2020 г. / Альберт L… / Нижний Новгород

… крайней норме 13.00), но вот показатель CYFRA21 -1 за пределами нормы 3,59 ( при … … Подскажите пожалуйста насколько серьезно отклонение в показателиCyfra21 -1 и какие возможные действия мне нужно предпринять для обследования… Дело в том что участковый … открыть

онколог 21 апреля 2020 г. / Нина / Москва

… вечер!

Помогите разобраться в ситуации!! Сдала анализы на онкомаркеры (РЭА, СА 15-3, СА-125, СА -72-4, Cyfra21 -1). Все показатели в норме, кроме повышенного СА-15-3 (32.3). Сделала маммограмму – ничего не выявила. В … открыть

онколог 28 ноября 2014 г. / Natalia / Москва

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Сдала анализы на онкомаркеры 29.10. CYFRA показал слегка повышенный показатель – 2,5 Пересдала анализ 18.11, CYFRA- 3,54 Подскажите,… открыть

29 ноября 2014 г. / не врач

Наташа, онкомаркер CYFRA21 -1 имеет высокую специфичность и чувствительность при диагностике рака мочевого пузыря, может использоваться также при диагностике немелкоклеточного рака легких и при раке молочной железы (метастаз). …

маммолог 6 ноября 2014 г. / Лаззат / Г.Актау

У меня киста молочной железы. Маммологи сказали что киста у вас маленького размера пока не трогаете.но я сама хочу для уверенности сдать анализы на онкомастер или маркер.Нужно… открыть

6 ноября 2014 г. / не врач

… Онкомаркер по раку МЖ – СА15-3, но при этом заболевании могут повышаться и другие онкомаркеры – РЭА, СА125, Cyfra21 -1. Сдавать кровь на онкомаркеры или нет – решать Вам. Но Вы должны знать, что тест на онкомаркеры …

онколог 13 сентября 2014 г. / настя

Здравствуйте.у мамы по узи нашли в груди опухоль 4 на 4 см.лимфоузлы чистые.темпепатуры нет.опухоль твердая с нечеткими краями.может быть рак? открыть

13 сентября 2014 г. / Не врач

… крови она онкомаркер СА 125 (в онкобольнице 62 Москвы предлагается еще в комплексе РЭА, СА 15-3, cyfra21 -1). Но имейте ввиду: при постановке диагноза показатели онкомаркеров носят лишь вспомогательный характер, т.к. …

онколог 15 июля 2014 г. / Дарья / Сочи

… крови: СА 15-3-18,4 Е/мл, СА-125-25,1 Е-мл, АКнтиген плоскоклеточной карциномы-33,2 нг/мл, Cyfra

21 -1-10,69 нг/мл Дуплексное сканирование э/краниальных отделов БЦА:нестенозирующий атеросклероз э/кр. О БЦА. ЛеваяПА малого … открыть

терапевт 28 февраля 2014 г. / александр… / нижний новгород

… анализ крови и мочи(в норме),просмотрел заключения рентгена,а также результат 4 онкомаркеров по легким:РЭА,Cyfra21 -1,NSE, Pro Grp,(все в пределах нормы), сказал,что нету никаких патологий,связанных с теми,которые … открыть(еще 2 сообщения)Последние 5: онколог 9 декабря 2013 г. / Петр / Краснодар

… беспокойства? Сданы дополнительно онкомаркеры: СА 19-9 6,0 МЕ/мл; ПСА общий 0,37 нг/мл. АФП 2.2 МЕ/мл. Cyfra21 -1 (фрагмент цитокератина 19) 0,96 нг/мл. Биохимия: АЛТ 26,4 МЕ/л АСТ 20,5 МЕ/л Щелочная фосфатаза 58,0 … открыть

онколог 12 февраля 2013 г. / Ольга / 0

… печени, лимфоузлов ворот печени. Пораметры контрастирования образования верхней доли правого легкого соответствуют злокачественному. Результат онкомаркера Cyfra21 -1 39,29. Подскажите какое лечение нас ждет? Почему врач … открыть

Онкомаркеры CYFRA 21-1 норма и расшифровка результата анализа крови

Цитокератины, их насчитывается 25 разновидностей, являются специфическими веществами, формирующими цитоскелет (каркас) клеток эпителия.

У здоровых людей в сыворотке крови онкомаркеры CYFRA 21-1, фрагмент 19-го вида цитокератинов, отсутствуют. Их появление возможно только после того, как в эпителиальных тканях начнётся разрушительный процесс.

Обычно данный маркер исследуется одновременно с антигенами РЭА или NSE, что повышает диагностическая ценность.

Повышенный онкомаркер cyfra 21-1 означает, что у человека развивается одна из следующих разновидностей раковой опухоли:

  • Мелкоклеточная карцинома. Исследованию подлежат антигены Cyfra 21-1 и NSE. Показатели совместного теста бывают точными в 52% случаев.
  • Аденокарцинома. Изучаются показатели Cyfra 21-1 и РЭА. В 63% случаев анализ даёт достоверный результат.
  • Плоскоклеточная. Исследуют только маркер Cyfra 21-1. Он показывает достоверные результаты не реже, чем в 75% случаев.
  • Крупноклеточная. Проводят исследование антигенов Cyfra 21-1 и РЭА. Достоверность теста составляет приблизительно 75%.

Особенностью этого высокоспецифичного вещества является то, что тест на его выявление не включают в скрининговую диагностику пациентов, находящихся в группе риска по развитию раковых опухолей.

Исследование плазмы для определения уровня 19-й разновидности цитокератинов требуется только тем онкобольным, у которых диагностировано злокачественное новообразование и проводятся лечебные мероприятия по его разрушению.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — это белки и другие продукты жизнедеятельности опухоли, которые возникают в результате образования рака и опухолей на различных участках тканей. На самом деле онкомаркеры присутствуют и в теле здорового человека, правда уровень их всегда колеблется в определенном здоровом диапазоне.

Но тут нужно подчеркнуть, что именно у здорового человека, так как бывает, что уровень этих маркеров увеличивается при других заболеваниях, или при воздействии различных химических веществ и лекарственных средств.

Так что данный анализ не всегда дает точную достоверность, что у пациента рак, и бывает, что анализ либо ложноотрицательный, либо ложноположительный. Но на данный момент — это единственный метод, который используется для диагностики опухолей на первых стадиях.

Как анализ определяет где очаг? Мы постараемся объяснить более понятно. Как вы наверно знаете, все раковые злокачественные или доброкачественные опухоли могут располагаться практически на любой ткани: кожа, мозг, поджелудочная железа и т.д.

Мутация клеток на каждой из типов тканей порождает свою опухоль. Эта опухоль начинает расти и выделяет в кровь определенные гормоны и онкомаркеры, а также продукты жизнедеятельности. От состава этих продуктов врачи-лаборанты и могут понять в каком месте появился рак.

Сама опухоль выделяет несколько веществ:

  1. Антигены
  2. Ферменты, которые получаются в результате роста и жизнедеятельности раковых тканей
  3. Белки плазмы крови и продукты распада раковых клеток, а также других близ лежащих клеток.

Наличие всех этих антигенов и будет свидетельствовать о наличии опухоли в организме.

Показания к исследованию

С возрастом риск онкологии увеличивается. Истинные причины перерождения здоровых клеток в злокачественные до сих пор остаются под вопросом, но одним из основных факторов, провоцирующих онкозаболевания, на сегодняшний день признана наследственность. Поэтому регулярные тесты на определение титра Cyfra 21-1 рекомендуются лицам, чьи кровные родственники сталкивались с онкопатологиями. Начинать ежегодный мониторинг онкомаркера следует после 40 лет.

Возраст и наследственность не будут иметь значения, если на протяжении длительного времени у человека отмечаются признаки развития злокачественного процесса в организме. При этом клинически недуг может еще не проявляться, но общее состояние пациента будет вызывать опасения у его близких и специалистов. Сделать тест на антиген рекомендуется при продолжительном и постоянном субфебрилитете, повышенной утомляемости, слабости и сонливости.

Абсолютные показания для сдачи анализа:

  • Специфические признаки онкопоражения легкого — изменение голоса, выраженная одышка, проблемы с глотанием, приступы кашля, сопровождающиеся отхаркиванием мокроты с примесью гноя и крови.
  • Симптомы колоректальной карциномы — кровотечения из анального отверстия, расстройства работы пищеварительного тракта, боли и дискомфорт в животе.
  • Подозрение на метастатический рак щитовидной железы и грудных желез.
  • Выраженные отклонения от нормы в общем клиническом и биохимическом анализах крови, указывающие на вероятность развития опухолевого процесса в организме, например значительный рост СОЭ, низкое содержание гемоглобина.

Обязательно исследуется титр Cyfra 21-1 в процессе противоопухолевого лечения. Понижение концентрации антигена в крови говорит об успешности терапевтических мероприятий.

Подготовка к исследованию

Анализ на количество онкомаркёров необходимо сдать утром натощак. Промежуток между последним приемом пищи и временем проведения обследования должен быть не менее 8 часов. При необходимости разрешено выпить обычной воды.

К другим рекомендациям, составляющим подготовку к проведению исследования, относятся следующие правила:

  • в течение одной недели исключить употребление алкогольных напитков,
  • непосредственно перед сдачей биологического материала исключить курение,
  • ограничить воздействие стрессовых факторов,
  • хорошо выспаться,
  • избегать перед анализом чрезмерной физической активности
  • перед проведением исследования исключить массаж, физиотерапию, рентген.

Для проведения повторного анализа необходим временной промежуток в 3 месяца. Обычно его назначают для коррекции лечения.

Все они чувствительны к различным патологиям. Например, онкомаркер для CYFRA 21-1 чувствителен к патологии легочной ткани. Обычно рекомендовано сдавать не один онкомаркер, а как минимум два. Это позволяет точно определить характер патологии и степень развития злокачественного образования.

Исследование онкомаркеров — возможность продлить жизнь многим людям. Благодаря большому количеству выявленных веществ своевременное обследование диагностирует разную патологию. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение, избавляя заболевшего человека от страданий. Главное – вовремя сдать кровь и периодически проходит профилактические осмотры.

Преимущества и недостатки

К первым можно отнести возможность ранней диагностики множества онкопатологий – на самом раннем этапе их формирования. Когда иные диагностические методы еще не способны распознать появление опухолевого очага. А вот остатки жизнедеятельности мутировавших клеток уже будут циркулировать по кровяному руслу человека и их можно зафиксировать.

Еще одни несомненным преимуществом можно указать возможность отслеживания эффективности проводимых лечебных процедур по поводу злокачественных новообразований. Понижение концентрации онкомаркера будет говорить об успешности лечения.

Рецидив патологии также можно будет предположить по вновь поднявшимся параметрам цитокератина cyfra 21-1. Опровергнуть или подтвердить предположение помогут другие диагностические методы исследования.

Из недостатков специалисты указывают:

  • возможность ложноположительного результата – к примеру, при доброкачественном новообразовании, кисте, полипе;
  • на ранних стадиях специфичность и чувствительность не достаточно высоки;
  • невозможность отличия полной ремиссии онкопатологии от частичного варианта.

Именно поэтому судить о раке легких только по анализу крови на онкомаркер cyfra 21-1 у лиц, уже имеющих хронические заболевания легких не рекомендуется. Обязательно должны быть проведены именные диагностические процедуры – рентгенография, КТ. МРТ, биопсия.

О чем могут говорить разнообразные значения?

Поэтому врачебная тактика должна оставаться такой: при обнаружении незначительно повышенной концентрации следует определять этот маркер в динамике, особенно в том случае, если не удалось обнаружить раковую опухоль другими средствами. При этом следует учитывать и данные других онкомаркеров.

Также полезно периодически оценивать концентрацию измененных цитокератинов и после оперативного удаления опухоли. При хорошем и радикальном удалении концентрация этого онкомаркеров в крови снижается быстро, а если снижение замедлилось, или снизилась не до конца, то это может свидетельствовать о том, что опухоль удалена не полностью.

В том же случае, если концентрация онкомаркера снизилась до нормальных значений после операции, а затем повысилась вновь, то это может говорить о рецидиве заболевания. Клиническая практика показывает, что значительное повышение онкомаркера на целый год опережает возможность обнаружить опухоль по жалобам пациента, и может служить поводом для срочного рентгенологического обследования.

Нужно помнить, что в организме существует множество тонко настраиваемых значений, и в том случае, если у пациента будут признаки хронической почечной недостаточности, то измененные цитокератины будут хуже выводиться из организма, и уровень Cyfra 21-1 в сыворотке крови может повышаться, являясь ложноположительным результатом активизации процесса или рецидива опухоли.

Кроме этого, у пациентов с хроническими заболеваниями печени, такими, как хронический гепатит, также может возникать ложное повышение концентрации, не связанное с раковыми заболеваниями, также как и у пациентов с фиброзом в легочной ткани.

Минусы и плюсы

К недостаткам при использовании онкологического маркера cyfra 21-1 причисляются следующие показатели:

  • Если присутствует доброкачественное новообразование, то анализ выдает положительный итог – 11%.
  • На ранней ступени злокачественной болезни лёгких фиксируется маркер, который расшифровывается как специфичность – 89%, чувствительность – 43%.
  • Полное излечение болезни не имеет отличие от частичного выздоровления. Из-за этого анализ маркером не назначают больным с регулярными воспалительными процессами в лёгких и болезнями, протекающими бессимптомно.

К достоинствам относится допустимость раннего диагностирования различных онкологических протеканий. Определяются они в начале формирования, когда другие обследования не могут определить раковый узел. Онкомаркер выявляет заболевание по частицам жизнедеятельности измененных клеток, которые перемещаются по кровотоку.

Также плюсом метода считается возможность наблюдать за результативностью проводимой терапии для излечения онкологического образования. Снижение нормы показателей говорит о благополучном лечении. Это возможно за счёт введения в кровеносный поток цитокератина, после которого клетка разрушается, что приводит к отмиранию опухоли. Период полувыведения недолгий, поэтому показатель маркера изменяется быстро при проводимой терапии.

Cyfra-21-1

CYFRA 21-1 является фрагментом цитокератина – 19. Цитокератины – это структурные белки, образующие субъединицы промежуточных филаментов в эпителиальных клетках. К настоящему времени идентифицированы 20 различных полипептидов цитокератина. Вследствие своего специфического распределения они чрезвычайно подходят для использования в качестве дифференциальных маркёров при раковой патологии. Интактные полипептиды цитокератина плохо растворимы, однако их растворимые фрагменты можно обнаружить в сыворотке крови. Каждый тип цитокератинов присущ определенному виду эпителия. При злокачественном изменении эпителия, экспрессия свойственных ему цитокератинов многократно повышается.

Повышение концентрации CYFRA 21-1 наиболее характерно для немелкоклеточного рака легких (NSCLC). Однако данный маркёр не обладает органной или опухолевой специфичностью, это исследование не заменяет клинические и гистологические методы исследования при первичной диагностике рака легких. Большинство злокачественных опухолей легких гетерогенны по гистологической структуре, поэтому Европейской группой по онкомаркёрам (EGTM) рекомендовано использование при раке легких 3 онкомаркёров: NSE, CYFRA 21-1 и РЭА.

Европейская группа в зависимости от гистологического строения опухоли рекомендует использовать следующие онкомаркёры:

  • мелкоклеточная карцинома — NSE и CYFRA 21-1.
  • немелкоклеточная карцинома — CYFRA 21-1 и РЭА.
  • аденокарцинома — CYFRA 21-1.
  • плоскоклеточная карцинома – CYFRA 21-1 и РЭА.
  • крупноклеточная карцинома — CYFRA 21-1, NSE и РЭА.

Исследование концентрации CYFRA 21-1 в сыворотке крови также подходит для наблюдения за течением миоинвазивного рака мочевого пузыря. Отмечается хорошая специфичность CYFRA 21-1 при лёгочных заболеваниях не онкологического генеза (пневмония, саркоидоз, туберкулез, хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема).

Повышенные уровни CYFRA 21-1 в сыворотке крови до 10 мкг/л могут выявляться при тяжёлых заболеваниях печени и почечной недостаточности. Не наблюдается корреляции уровня CYFRA 21-1 с полом, возрастом или курением, на уровень этого маркёра не влияет также беременность.

Первичный диагноз легочной карциномы должен ставиться на основании клинических симптомов, данных рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований. Однако, наличие затемненного круглого очага в легком наряду с уровнем CYFRA 21-1 выше 30 мкг/л с большой долей вероятности свидетельствует о первичной бронхиальной карциноме. Высокий уровень CYFRA 21-1 в сыворотке крови свидетельствует о поздней стадии рака и плохом прогнозе заболевания, однако, нормальный или слегка повышенный уровень не исключает наличия опухоли.

Об эффективности терапии свидетельствует быстрое падение уровня CYFRA 21-1 в сыворотке крови до нормальных значений. Незначительное или медленное снижение уровня CYFRA 21-1 указывает на неполное удаление опухоли или присутствие множественных опухолей с соответствующими терапевтическими и прогностическими последствиями.

Что нужно знать перед процедурой

Перед проведением анализа необходимо быть осведомлённым о рекомендациях врачей и противопоказаниях к нему. Ниже перечислены основные действия, имеющие большое значение, которых нужно избегать, чтобы результаты теста оказались точными. Подготовка к анализу заключается в следующем:

Не рекомендуется сдавать кровь в период менструального цикла у женщин или воспалительных процессов. Изменения, влияющие на гормоны, способны исказить полученные показатели.
За три дня до забора крови нельзя употреблять алкогольные напитки. Этанол быстро проникает в кровь, меняя её состав. Это нарушит точность исследования результатов, выдав повышенный показатель антигена.
Проводить обследование нужно в первой половине дня. В это время уровень концентрации антигенов высокий, поэтому результативность теста увеличивается.
Сдать кровь рекомендуется натощак, когда в организме не происходит процессов, связанных с перевариванием пищи. Кровь не содержит примесей и дополнительных веществ, находясь в норме. Утром позволяется выпить несколько стаканов воды. Это приглушит чувство голода, появится ощущение наполненности желудка.
За два-три дня до процедуры следует внимательно пересмотреть свой рацион. Чрезмерное количество белковой пищи исказит результаты

Также важно свести к минимуму употребление жирных и копчёных продуктов, приправленных большим количеством специй.

  • Следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Это скажется на точности показателей.
  • Изнурительные физические нагрузки настоятельно не рекомендованы в период обследования. Посещение спортивных комплексов, фитнес-клубов, занятия спортом лучше исключить на время сдачи анализа. Это благотворно скажется на точности исследования.
  • Приём медикаментозных препаратов искажает результаты обследования. Поэтому рекомендуется прекратить употребление лекарственных средств за три дня до забора крови. Если отказ от лекарств невозможен, значит, следует проинформировать об этом лечащего врача.
  • Если процедура проводится ребёнку, советуют в течение получаса пить воду для пополнения объёма жидкости в организме.

Результаты анализа готовятся до десяти суток, в зависимости от клиники и сложности заболевания. Если потребуется повторная процедура, лечащий врач сообщит пациенту. Онкомаркер проводится ежемесячно для исключения рецидива после терапии, а также с целью исследовать результативность, действенность выбранного лечения.

Спустя пять лет после проведённого курса терапии обследование проводится раз в год. Сдавать кровь на белковый пигмент следует регулярно при метастазах. При определении высоких показателей врачи проводят повторный анализ. Диагноз не устанавливается после единичного забора крови. При сигналах патологии проводится комплексный осмотр с целью выявить истинную причину.

Определение допустимой нормы маркера

Каждый вид теста обнаруживает допустимый норматив, отклонение от которого сигнализирует о развитии патологии. На эти показатели опираются врачи-лаборанты, исследующие забор крови на специфический белок. Далее указаны виды онкомаркеров, их интерпретация и норма допустимого содержания вещества в здоровом организме:

  • ПСА – антиген, выявляющий развитие онкологии или патологий предстательной железы у мужчин. Проводится представителям сильного пола, достигшим 40-летнего возраста. Концентрация вещества в женском организме имеет очень низкие показатели. Превышения веществ означают злокачественное или доброкачественное образование предстательных органов. Также может диагностироваться следствие полученных травм и повреждений мужских половых органов. Норма данного специфического белка в организме здорового человека – 4 нг/мл.
  • Кальцитонин – вырабатываемый эндокринной железой гормон. Щитовидка выделяет также белок, называемый тиреоглобулин. Эти два вещества являются онкомаркерами, определяющими злокачественные образования эндокринной системы. При доброкачественных узлах и уплотнениях специфический белок не диагностируется, имея ложноположительный характер.
  • АФП альфа-протеин – уровень данного антигена содержится в организме беременной женщины. В крови новорождённого малыша также показатели данного вещества завышены. Если женщина не вынашивает ребёнка, то выявление специфического белка этого вида свидетельствует о патологии печени или онкологии данного внутреннего органа. Допустимая норма вещества в здоровом человеческом организме – от 0 до 10 МЕ. Показатель, превышающий 400 Е, сигнализирует о развитии злокачественного новообразования.
  • АФП, ХГЧ – повышение допустимой нормы белков этого типа указывает на онкологию яичников, эмбриональный тип ракового заболевания. Вещество хорионический гонадотропин (ХГЧ) имеет высокую концентрацию при вынашивании ребёнка, циррозе печени или воспалении ЖКТ. Также после курения марихуаны и других наркотических веществ уровень белков повышается. Допустимое содержание в организме здорового человека – 2,5 Ед/мл.

Рак в яичнике

  • СА 15-3 – маркер, применимый сугубо к женщинам. Превышение нормы вещества указывает на злокачественные образования молочной железы. Также концентрация белка происходит при кисте. Преимущество теста в том, что раковая клетка диагностируется, выявляется на стадии зарождения, раннем этапе и поддаётся терапевтическому лечению. Но концентрация антигена в отдельных случаях может указывать на цирроз печени, туберкулёз, гепатит или волчанку. Норма содержания компонента антигена в организме – 31 Ед/мл.
  • СА 19-9 – онкомаркер, выявляющий онкологию прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, а также нарушения желчного пузыря. При панкреатите или воспалительных процессах ЖКТ уровень специфического белка повышается, превышая допустимую норму вещества – 37 Ед/мл.
  • СА 125 –относится к женским онкомаркерам, диагностирующим злокачественные или доброкачественные новообразования области молочных желёз, матки, шейки матки, яичников, лёгочных тканей, печени или прямой кишки, при эндометриоидной кисте. Следует помнить, что данный специфический белок концентрируется при беременности, а также гормональных изменениях в период менопаузы и климакса. Норма допустимого содержания антигена в здоровом организме у взрослого человека – от 0 до 35 Ед/мл.
  • СЕА, РЕА – тест на выявление злокачественных образований и патологий в области мочевого пузыря, молочных желёз, поджелудочной железы, ЖКТ. Выявляется поражение эндометрия матки, яичников, а также эндокринной железы. На концентрацию вещества влияют такие факторы: активное или пассивное курение, воспаление кишечника, язвенные образования в желудке, панкреатит, болезни лёгких и печени. Норма для здорового, некурящего человека – 2,5 нг/мл. Для курильщиков норма выше – до 5 нг/мл. Уровень концентрации с 100 нг/мл указывает на онкологию в 90% случаев.

Врач, проводящий обследование, учитывает особенности организма пациента, уже имеющиеся болезни, возраст и пол, определяя диагноз и расшифровывая показатели. Устанавливая определение болезни, не опираются на единичный анализ крови. После проведения исследования онкомаркера назначается дополнительная диагностика с целью установить верный диагноз.

Подготовка к сдаче и сдача анализа

Все знают, что кровь из вены можно сдавать натощак, но, для скрининга раковых антигенов нужна более серьезная подготовка. Это серьезные исследования, на результаты которых влияют различные факторы. Поэтому врач, выписывающий направление на обследование, должен рассказать пациенту, как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

Правила подготовки:

  1. Отказаться от курения в день забора крови. Курильщикам с длительным стажем рекомендуется снизить количество выкуриваемых сигарет за 2 дня до исследования.
  2. Допустимо сдавать кровь только натощак — последний прием пищи будет за 8-12 часов до посещения лаборатории. За сутки до исследования нужно отказаться от вредной пищи: жареной, копченой, маринованной, полуфабрикатов, специй и красителей. Рекомендуется сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая. Нужно включить в рацион легкоусвояемые продукты и пить достаточное количество жидкости.
  3. Нужен полный отказ от алкогольных напитков за несколько дней до забора крови. Даже небольшое количество спиртного нарушает реологические свойства крови и приводит к неправильным результатам.
  4. Исключить прием лекарственных средств, не входящих в список жизненно необходимых препаратов. Если нельзя отказаться от лекарств, нужно предупредить врача, чтобы при расшифровке результатов он учитывал, что пациент получает медикаментозное лечение.
  5. Нельзя сдавать кровь после возвращения с мороза. В зимнее время рекомендуется прийти в лабораторию заранее, чтобы отогреться и восстановить текучесть крови.
  6. Женщинам нельзя сдавать кровь в период менструального кровотечения. Нужно подождать еще 2-3 дня после окончания месячных, иначе результат будет ложноположительным.
  7. Физические и психоэмоциональные нагрузки влияют на результаты анализов, поэтому следует избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций.
  8. Специалисты рекомендуют за три дня до исследования отказаться от половых контактов, особенно если есть подозрение на рак репродуктивных органов.

Кровь на маркер берут из локтевой вены в количестве 3-5 мл. Если врач назначает исследование и других раковых антигенов, то их нужно сдавать одновременно, чтобы, соотнеся данные результатов, получить полную картину заболевания.

Ложноположительные результаты

Случается, что обнаруживаются повышенные значения онкомаркера, при отсутствии злокачественных новообразований в организме пациента.

Причиной тому могут стать доброкачественные патологии гепатобилиарной системы, фиброз легких различной этиологии (который также не имеет опухолевой природы), альвеолит, туберкулез, плеврит, перикардит, дыхательная и почечная недостаточность различной степени выраженности. При наличии данных групп заболеваний проведение исследования теряет  информативность.

Ложноположительного результата можно также добиться в случае длительного курения в анамнезе у больного, при беременности, так как организм женщины в это время претерпевает колоссальные изменения, а также при гемолизе (массивном разрушении эритроцитов), употреблении больших доз биотина и случайном загрязнении образца крови различными посторонними жидкостями и материалами.

Cyfra 21 1 онкомаркер – расшифровка и норма

Этот антиген характеризуется невысокой специфичностью, то есть появляется в крови при различных типах раковых опухолей. Точная локализация очага определяется в ходе комбинированных тестов. Однако если диагноз уже подтвержден, по результатам анализа и количеству в крови можно определить стадию заболевания и размер новообразования.

Норма для онкомаркера Cyfra (по-другому – референсное значение) находится в пределах от 0 до 3,3 нанограммов на мл крови. Отклонения в большую сторону свидетельствуют о патологическом процессе, что позволяет не только предположить наличие онкозаболевания, но и следить за его ходом. Регулярные анализы в процессе лечения дают информацию о его эффективности, так как пониженный уровень cyfra 21.1 после операции – показатель успешной терапии.

Cyfra 21.1 – это онкомаркер, который обнаруживается при раке:

  • Легких (немелкоклеточный)
  • Мочевого пузыря
  • Пищевода
  • Шейки матки
  • Толстой кишки

Положительный результат может быть также следствием метастазирования раковой опухоли в щитовидную и молочные железы.

Однако анализ не гарантирует стопроцентной точности. Например, чувствительность антигена при немелкоклеточном раке легких (основном заболевании, которое выявляется с помощью данного онкомаркера) не более 65%. По мере роста опухоли она повышается до 75%, но на ранних стадиях результат может быть и отрицательным. Поэтому в случае подозрения на карциному легких тест проводится комбинированный, с дополнительным выявлением антигенов НСЕ, SCC, РЭА и прочих.

Кроме того, повышенные значения наблюдаются не только при онкозаболеваниях. Показатели онкомаркера Cyfra 21 1 выше нормы характерны для таких состояний и патологий, как:

  • туберкулез;
  • хронические воспаления ткани легких;
  • непроходимость (обструкция) легочных путей;
  • гемодиализ;
  • воспалительные процессы, затрагивающие серозные оболочки органов (перикардит, плеврит);
  • почечная недостаточность;
  • легочной фиброз;
  • доброкачественные опухоли, локализованные в области шеи и головы;
  • цирроз печени.

Что делать, если тест на цифру 21 1 положительный?

Прежде всего, не ставить самостоятельно диагнозы и не паниковать. Как написано выше, уровень антигена растет не только при наличии раковых опухолей. Поэтому расшифровка онкомаркера легких cyfra 21-1 – дело лечащего врача, выписавшего направление на анализ. Только специалист может грамотно сопоставить клинические симптомы с данными лабораторных исследований и сделать адекватные выводы. Кроме того, диагноз никогда не ставится только по анализу на опухолевые маркеры: для подтверждения их результатов обязательно назначается полное обследование.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации