Содержание
Опухоли крови
К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.
ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.
- Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
- Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
- Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
- Увеличение лимфоузлов и селезенки
- Боли в костях
- Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)
Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.
Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.
Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.
- Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
- Слабость, бледность
- Частые инфекции
- Повышенная кровоточивость
- При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки
Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10 9 /л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.
Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.
Лечение и профилактика
Лечение лимфоцитоза подразумевает искоренение первопричины, то есть той болезни, которая легло в основу воспаления. Лечение увеличения количества белых кровяных телец как симптома не требуется.
Лейкозы, лимфомы либо миеломы лечатся по-другому
Тело не в состоянии восстановить баланс, поэтому для выздоровления важно сходить к врачу для подбора верного и действующего лечения с терапией. В противном случае ситуация угрожает летальным исходом
Все необходимые анализы и терапию назначает врач. Лечение сопровождается химиотерапией, радиотерапией, а также пересадкой костного мозга.
Инфекции с тяжёлыми патогенами, к примеру, СПИД, нуждаются в долгой терапии и назначении курса антибиотиков.
Народные методы
Упомянутые методы допустимо употреблять исключительно после консультации и разрешения врача! В противном случае важно воздержаться от народных средств и довериться медикаментам. Повышать уровень лимфоцитов в крови больной может настойками из трав: ячменя, донника, шиповника, цветочной пыльцы
В рационе важно присутствие продуктов животного происхождения, в особенности молочных, орехов, сухофруктов, свёклы, граната и мёда. Добавление небольшой физической активности положительно повлияет на самочувствие пациента. Из лекарственных препаратов больной может пропить средства, играющие положительную роль в повышении продолжительности активности белых телец, к примеру, Ленограстим
Повышать уровень лимфоцитов в крови больной может настойками из трав: ячменя, донника, шиповника, цветочной пыльцы
В рационе важно присутствие продуктов животного происхождения, в особенности молочных, орехов, сухофруктов, свёклы, граната и мёда. Добавление небольшой физической активности положительно повлияет на самочувствие пациента
Из лекарственных препаратов больной может пропить средства, играющие положительную роль в повышении продолжительности активности белых телец, к примеру, Ленограстим.
Для понижения содержания белых кровяных телец больной в состоянии пропить курс из трав: хвощ, липа, ягод терна, листьев брусники и земляники, березы и прополиса
В питании важно делать акцент на употреблении свежих овощей и морепродуктов, гречки и сухофруктов. Важен отказ от жареной, жирной, копченой, соленой пищи
Ограничить питание небольшими порциями, выпивать не менее двух литров воды в сутки. Важно добавить регулярные физические нагрузки, здоровый сон. Включение антибиотиков, антигистаминных, противовирусных препаратов.
Профилактика
Для профилактики повышения и понижения содержания лимфоцитов важно сдавать кровь на ОАК раз в год. Это важно для отслеживания состояния организма и предотвращения воспалений на ранних стадиях
Профилактические меры для укрепления иммунитета, к примеру, поддержание здорового образа жизни, большая физическая активность, отказ от вредных привычек – сыграют не последнюю роль в профилактике увеличения или уменьшения количества лимфоцитов.
Обязательно все хронические и острые патологии важно лечить вовремя, чтобы избегать осложнений. Главное помнить, что повышение уровня кровяных телец – это не самостоятельная патология, это симптом протекающего в организме воспалительного процесса
Повышены либо понижены лимфоциты в крови – яркий признак неполадок в организме. Это говорит о патологиях, которые, вероятнее всего, при осложнениях приведут к летальному исходу. Полагается относиться к собственному здоровью с заботой и уважением, регулярно посещать врачей в целях профилактики и своевременного лечения болезней! Соблюдая правила, человек не испытает повышение либо понижение уровня телец в крови и будет здоров.
Прочие факторы
Среди причинных механизмов повышения лимфоцитов крови можно отметить различные внутренние и внешние факторы, которые очень редко, но способны выступить в роли причины лимфоцитоза. Это могут быть:
- Гипертиреоз (усиление функции щитовидной железы);
- Болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников);
- Лечение стимуляторами кроветворения;
- Вакцинация против распространенных инфекций ребенка или взрослого;
- Гепатомегалия и геперспленизм (увеличение селезенки с усилением ее функций). Это приводит к тому, что в кровь выбрасывается большее количество лимфоцитарных клеток.
Видео о разновидностях и функциях лейкоцитов:
Зачем и сколько нужно лимфоцитов организму
Лимфоциты — клеточные представители белой крови, относятся к одному из пяти типов лейкоцитов. Это главные стражи и защитники организма, охраняющие его от вероломных гостей с чужеродными генами — бактерий, вирусов, грибов, паразитов, мутировавших раковых клеток. Без лимфоцитов невозможно правильное функционирование иммунной системы. Производятся они в костном мозге, селезенке, вилочковой железе, лимфоузлах.
Функции лимфоцитарных клеток зависят от типа, к которому они принадлежат. Известны три разновидности (при увеличении лимфоцитов в крови они рассматриваются в общем комплексе):
- Т-лимфоциты. Этот тип наделен разными полномочиями и подразделяется на Т-киллеров, хелперов и супрессоров. Киллеры задействованы в уничтожении чужеродных белков-антигенов; Т-хелперы стимулируют деятельность иммунной системы, выработку антител, «призывая» к борьбе с обнаруженным врагом как лимфоциты, так и другие типы лейкоцитов; супрессоры же, наоборот, затормаживают иммунную реакцию. Т-клеток много — 50-70% от общей массы лимфоцитов.
- В-лимфоциты. Обеспечивают иммунитет «памятью», — распознавая, запоминая чужие антигены и вырабатывая к определенным видам «врагов» иммуноглобулины (белковые молекулы, прилипающие к чужеродному микроорганизму). Содержание — 8-20% в анализе крови.
- NK-лимфоциты. Способны распознавать атипичные (предраковые) и раковые клетки, а также маскирующиеся от Т-клеток микроорганизмы (например, вирус герпеса) и уничтожать их. Уровень лимфоцитов в крови, представленных NK-клетками составляет 5-20%.
Количество лимфоцитов в крови, норма:
- Для взрослых (у мужчины и женщины норма не различается) относительное значение 30-40%, абсолютное 0,8-4х109/литр, т.е. говорить о повышении уровня лимфоцитов в крови стоит при количестве клеток более 4 млрд. в литре;
- для новорожденных 15-35% или 0,8-9х109/литр;
- для детей первого года жизни нормальный уровень 45-70% или 0,8-9х109/литр;
- для детей старшего возраста норма 30-50% или 0,8-8х109/литр.
Вилочковая железа расположена за верхним краем грудины:
- Орган прекращает рост, когда человек достигает 15-летнего возраста, и ее окончательный вес составляет всего 30 граммов.
- После этого тимус постепенно атрофируется, функциональная ткань замещается жировой.
- Этот процесс завершается к 40 годам, и именно после этого человек становится уязвим для многих болезней, наблюдается общее снижение иммунитета и возникает склонность к образованию опухолей.
Так, в пожилом возрасте вес вилочковой железы редко превышает 6 граммов.
Лимфоузлы рассредоточены по всему организму и отвечают за формирование клеток группы В. Они синтезируются на протяжении всей жизни, поэтому их количество с течением времени практически не изменяется.
Лимфоцитоз – это увеличение количества телец в крови, состояние, когда лимфоциты повышены. Делится на абсолютный и относительный вид. В первом случае в организме повышается содержание лимфоцитов и лейкоцитов в целом, их изменения в соотношении должны быть нулевые. Относительный вид меняет показатели лимфоцитов (превышают норму), уровень лейкоцитов остаётся прежним.
Лимфопения – это уровень лимфоцитов в организме человека ниже нормы, говорят о проблемах в теле человека серьёзного характера.
О них можно говорить долго и много
Что касается нормы у женщин, то у них этих клеток больше физиологически, поэтому повышенное содержание лимфоцитов в крови (до 50 – 55%), связанное с месячными или беременностью, не рассматривается как патология. Помимо пола и возраста, количество лимфоцитов зависит от психоэмоционального состояния человека, питания, температуры окружающей среды, словом, эти клетки реагируют на многие внешние и внутренние факторы, однако клинически значимым является изменение уровня более чем на 15%.
Норма у детей имеет более широкий диапазон значений – 30-70%
Таблица: нормы у детей лимфоцитов и других лейкоцитов по возрасту
Следует отметить, что то количество клеток, которое содержится в периферической крови, составляет малую толику от циркулирующего фонда, причем, основная их масса представлена Т-лимфоцитами, которые, как и все «сородичи», произошли от стволовой клетки, отделились от сообщества в костном мозге и направились в тимус для обучения, чтобы затем осуществлять клеточный иммунитет.
В-клетки тоже проходят немалый путь развития от стволовой клетки, через незрелые формы. Часть из них погибает (апоптоз), а часть незрелых форм, называемых «наивными», мигрирует в лимфатические органы для дифференцировки, превращаясь в плазматические клетки и зрелые полноценные В-лимфоциты, которые будут перманентно перемещаться по костному мозгу, лимфатической системе, селезенке и лишь мизерная доля их пойдет в периферическую кровь. В лимфоидную ткань лимфоциты попадают посредством капиллярных венул, а в кровь приходят по лимфатическим путям.
В-лимфоцитов в периферической крови немного, они – антителообразователи, поэтому в большинстве случаев ждут команды начать гуморальный иммунитет от тех популяций, которые всюду бывают и все знают – лимфоцитов, называемых хелперами или помощниками.
Живут лимфоциты по-разному: одни около месяца, другие около года, а третьи сохраняются очень долго или даже пожизненно вместе с информацией, полученной от встречи с чужеродным агентом (клетка памяти). Клетки памяти сидят в разных местах, они – широко распространенные, очень мобильные и долгоживущие, что обеспечивает длительную иммунизацию или пожизненный иммунитет.
Все непростые взаимоотношения внутри вида, взаимодействие с антигенами, попавшими в организм, участие других компонентов иммунитета, без которых уничтожение чужого вещества стало бы невозможным, представляет собой сложный многоступенчатый и практически непонятный обычному человеку процесс, поэтому мы его просто опустим.
Что такое лимфоциты?
Лимфоцитами называют особый вид незернистых лейкоцитов, являющихся органическими клетками, произведенными спинным мозгом человека.
Главная функция данных клеток крови – защитная, именно благодаря работе телец организмы людей могут побеждать различные патологии.
«Завысив» содержание лимфоцитов в крови, организм начинает бороться с заболеванием.
Значимое увеличение количества лимфоцитов в крови взрослого человека – признак, указывающий на развитие целого спектра проблем со здоровьем.
Список данных патологий обширен и, к сожалению, далеко не все из них можно отнести к разряду безобидных и поддающихся быстрому лечению.
Впрочем, незначительно повышенный уровень лимфоцитов в биологическом материале может сохраняться и после того, как человеческий организм справится с заболеванием.
Что это значит? Дело в том, что лимфоциты, задействованные телом человека в рамках борьбы с патологическими процессами, не могут покинуть кровь сразу же после наступления стойкого улучшения самочувствия.
Результаты анализов могут свидетельствовать о лимфоцитозе не только в период болезни, но и в течение некоторого времени после выздоровления пациента.
Завышенный показатель лимфоцитов в крови является признаком того, что организм человека пытается самостоятельно справиться с патологией.
У маленьких детей за выработку лимфоцитов отвечает тимус, расположенный в зоне вилочковой железы.
Видео:
У взрослых людей данной функцией обладает окончательно сформировавшийся костный мозг.
Если углубиться в тему, то можно отметить, что существует несколько разновидностей лимфоцитов, которые делятся на T, B и NK-клетки.
Все они обладают схожим действием, но борются с различными проблемами, в том числе и с аутоиммунными – одними из самых серьезных.
Что делать, когда лимфоциты повышены у взрослого человека? Порядок действий в данной ситуации ничем не отличается от действий в случае обнаружения сходной проблемы у маленьких детей.
Для начала нужно выявить причину, ставшую провокатором появления данного состояния, и только после этого приступить к какому-либо лечению, в том числе и тому, которое позволит снизить повышенный уровень лимфоцитов в крови без вреда для иммунной системы организма и без разрушения внутренних органов.
Возможные осложнения
При наличии патологии не исключается развитие следующих осложнений:
- Нарушение ритма сокращений сердца.
- Формирование тромбов с последующей тромбоэмболией и закупоркой артерий (причина инсульта головного мозга, инфаркта миокарда).
- Разрыв аневризмы с резким нарушением гемодинамики (сброс крови между камерами сердца).
- Сердечная недостаточность.
- Хроническое снижение артериального давления.
О чём говорит высокий уровень лимфоцитов в анализе крови?
Лимфоциты представляют собой отдельный вид лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые обеспечивают защиту организма от чужеродных агентов. Они вырабатывают специфические молекулы, обеспечивающие уничтожение болезнетворных микроорганизмов и их вывод из организма. Повышенное содержание лимфоцитов в крови свидетельствует о сбое в работе организма, и такое состояние называется лимфоцитозом. Количество этих кровяных клеток может меняться в течение суток по причинам стресса, переутомления, предменструального синдрома у женщин, и это считается естественным. Нормальное содержание белых клеток в крови людей разного возраста указано в таблице.
Новорожденные | 15–55 |
Младенцы | 42–70 |
1–2 года | 37–60 |
2–5 лет | 33–55 |
5–8 лет | 30–50 |
9–11 лет | 30–46 |
11–20 лет | 30–42 |
Взрослые | 20–42 |
Виды патологии
Определить высокий уровень белых клеток можно с помощью клинического анализа крови. Если у пациента повысился уровень всех видов лейкоцитов, лимфоцитоз считается абсолютным. Относительный лимфоцитоз — это патология, при которой процент содержания лимфоцитов растет на фоне нормального уровня других видов лейкоцитов.
Также существует реактивный, постинфекционный и злокачественный лимфоцитоз:
- Реактивный — характерен для заболеваний, при которых снижаются защитные силы организма. Такой вид лейкоцитоза возникает при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусе, вирусной пневмонии, вирусе Эпштейна — Барра. Характеризуется повышенным уровнем атипичных лимфоцитов — увеличенных иммунных клеток, имеющих неполноценную морфологию. Количество атипичных иммунных клеток также повышается из-за реакции организма на некоторые медикаменты, спровоцировавшие аллергию. Содержание атипичных клеток у здоровых людей не превышает 6 %.
- Постинфекционный — количество лимфоцитов повышается после перенесенных инфекционных и вирусных недугов.
- Злокачественный — наблюдается у людей, имеющих злокачественные образования, в частности, при остром или хроническом лейкозе. При лимфолейкозе также продуцируется чрезмерное количество атипичных белых телец.
Причины и диагностика
Состояние, при котором лимфоциты выше нормы, имеет разные причины. У взрослых повышение этого показателя в анализе крови провоцируют:
Повышение лимфоцитов у ребенка возникает по таким причинам:
- воздействие вирусов: коклюш, полиомиелит, лишай, малярия, корь, паротит, ветрянка, краснуха;
- инфекционные недуги: грипп, ангина, ОРВИ, менингит;
- тяжелые воспалительные процессы в организме, сопровождаемые выработкой гноя;
- онкологические заболевания: лейкоз, лейкемия.
Количество лимфоцитов в анализе крови беременной женщины требует к себе пристального внимания. При нормальном течении беременности организм поддерживает определенный уровень белых клеток и не допускает его повышения. Если результат анализа показал, что у беременной женщины лимфоциты в крови повышены, такое явление свидетельствует о том, что они могут уничтожить чужеродные гены отца будущего ребенка, тем самым спровоцировав выкидыш. Беременные женщины должны регулярно сдавать общий анализ крови.
Состояние, при котором лимфоциты выше нормы, сопровождается симптомами, характерными для заболеваний, провоцирующих увеличение процента белых клеток крови. Определить нарушение состава крови можно лишь с помощью анализа. Если анализ крови ребенка выявил повышенное количество белых клеток, его нужно незамедлительно показать педиатру. Когда лимфоциты повышены у взрослого, его состояние должен изучать терапевт. Чтобы выяснить, каковы причины аномалии, могут понадобиться консультации гематолога и онколога.
Лечение
Лимфоцитоз – это не заболевание, а лишь признак сбоя в функционировании организма
Чтобы узнать, из-за чего повышены лимфоциты в крови, пациент должен пройти комплексное обследование (особое внимание будет уделено функционированию костного мозга, селезенки и печени). Терапия зависит от того, что вызвало ухудшение показателя
Чем раньше выяснена причина аномалии и начато лечение, тем быстрее человек выздоровеет. Ранняя диагностика играет ключевую роль в лечении онкологических недугов. Повышенные лимфоциты в крови возможно определить с помощью регулярной сдачи анализа крови.
Наверх
Подробнее об анализе на кровяные тельца
Как определить, что лимфоциты выше нормы или, наоборот, значительно снижены? Сделать это можно, только лишь сдав кровь на общий биохимический анализ в любой городской или частной клинической лаборатории.
Анализ, способный выявить уровень содержания лимфоцитов в крови, считается «базовым» и выполняется в штатном порядке.
Современные исследовательские аппараты, которыми оснащены многие клиники, позволяют не только определить общее процентное содержание лимфоцитов в крови, но и оценить внешний вид данных клеток, определить то, какой формой они обладают, не имеют ли каких-либо визуальных повреждений, свойственных для определенных, чаще – аутоиммунных, патологий.
Существуют определенные референтные нормы содержания лимфоцитов в крови, актуальные для людей разных возрастов.
Возраст | Относительная норма (измеряется в %) | Абсолютное значение (измеряется в к/л) |
от 15-ти до 18-ти лет | 38 | 1,5 – 6,5 *10(9) |
от 18-ти до 25-ти лет | 34 | 1 – 4,8 *10(9) |
от 25-ти и старше | 34 | 1 – 4,5 *10(9) |
Если процентное содержание лимфоцитов в крови повышенное, то врачи ставят пациентам диагноз «лимфоцитоз».
Лимфоцитоз не является патологическим состоянием, этот диагноз – лишь следствие каких-либо проблем со здоровьем. Лимфоцитоз может быть как абсолютным, так и относительным.
Абсолютным данное состояние называют в том случае, в котором общее количество исследуемых кровяных телец значительно превышает количество, адекватное для заявленных возрастных норм.
Относительный лимфоцитоз диагностируется тогда, когда происходит изменение процентного состава крови в пользу лимфоцитов.
Обычно данная ситуация случается при уменьшении числа лейкоцитов. Существует альтернативное название данного состояния – «лейкопения» или «нейтропения».
Повышенное содержание лимфоцитов в крови без видимых на то причин – повод для серьезного беспокойства.
Видео:
https://youtube.com/watch?v=hOugDDzX-sg
Возможно, в организме пациента, сдавшего анализ крови, протекают какие-либо скрытые заболевания, пока не проявляющие себя характерной симптоматикой.
Если процент лимфоцитов в крови повышен, то человека, сдавшего биологический материал на лабораторное исследование, направляют на сдачу альтернативных анализов или на прохождение различных аппаратных диагностических процедур.