Содержание
Причины понижения и повышения уровня
Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:
- повышенное разрушение кровяных клеток;
- подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.
К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:
- дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
- проявление аллергических реакций на антигены;
- высокую предрасположенность к кровотечениям;
- повышенную радиацию;
- цирроз печени;
- патологии вирусного характера;
- склеродермию, красную волчанку системного вида;
- почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
- отравление ядовитыми веществами;
- апластическую и мегалобластную анемию;
- период после рождения ребенка;
- нарушения в работе иммунной системы;
- недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
- злокачественные заболевания системы кроветворения;
- глистные инвазии.
Основной опасностью при снижении показателя считается высокая вероятность образования сильных кровотечений.
Среди причин высокого pct выделяют:
атеросклероз;
- туберкулез;
- извлечение селезенки;
- недостаток железа в организме;
- тромбоцитоз;
- сахарный диабет;
- остеомиелит;
- чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
- ревматизм;
- язвенный колит неспецифического типа;
- некроз тканей;
- обширные хирургические вмешательства;
- болезни инфекционного происхождения;
- первичную тромбоцитемию.
Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:
- инфаркт;
- острый тромбоз сосудов головного мозга;
- венозный тромбоз ног;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Если повышение показателя наблюдается у детей, в том числе у грудничка, то также необходимо принимать во внимание наследственные факторы, например, наличие эритремии
Тромбокрит ниже нормы — что это значит?
«Перекос» в противоположную сторону, или отклонение показателя от нормы меньше 15% свидетельствует об абсолютной тромбоцитопении. И здесь существует значительно больше причин, поскольку они свидетельствуют о врождённых, или приобретенных тромбоцитопениях. Низкий тромбокрит чаще всего определяется при следующих состояниях:
- врождённая низкая продуктивность красного костного мозга, это синдром Вискотта-Олдрича, Чедиака, Фанкони;
- Различные аномалии, при которых вырабатываются гигантские тромбоциты, например, синдром Бернара;
Гораздо больше приобретенных причин. Тромбокрит понижен при:
- идиопатической пурпуре — болезни Верльгофа;
- при тромбоцитопении, вызванной лекарствами, например, цитостатиками и противоопухолевыми препаратами;
- при системной красной волчанке;
- при ряде вирусных инфекций;
- при метастатических опухолях в костный мозг, с поражением всех ростков, и преимущественно — тромбоцитарного;
- при массивном переливании крови, а также при тромбозе почечных вен и при тяжелой форме сердечной недостаточности.
Также снизить тромбокрит могут некоторые заболевания новорожденных, например гемолитическая болезнь, тромбоцитопеническая пурпура аутоиммунного генеза, или обычные недоношенность.
Как видно из вышеизложенного, причин для снижения этого показателя гораздо больше, чем повышения. Также могут стать причиной ионизирующее излучение, различные интоксикации и отравления. Но, почти в каждом случае существуют более совершенные методы диагностики, которые могут поставить точный диагноз.
В заключение следует сказать, что такой показатель, как тромбокрит, может быть лишь косвенным для диагностики. Ведь он показывает только количество клеток, отвечающих за свертываемость, и ни в коем случае не способен оценить их качество. Если в крови будут дефектные тромбоциты, вообще не способные к свертыванию, но при этом они будут находиться в нормальном количестве, иметь нормальный объем и размеры, то тромбокрит в крови будет ничем не отличаться от нормы, в то время как показатели свертываемости крови могут быть чрезвычайно низкими. Это следует учитывать, и относиться к этому анализу только как к вспомогательному методу. Он не способен заменить развернутую коагулограмму при наличии показаний к ее проведению.
Как можно догадаться по названию, термин «тромбокрит» напрямую связан с кровью. А если быть точнее, слово тромбокрит или PCT означает — количество всех тромбоцитов, содержащихся в крови. То есть тромбокрит показывает уровень цельной крови в сосудах. Несмотря на то, что многие не знают, что это такое, pct является одним из самых важных показателей, который проводится во время анализа крови
Важно рассмотреть, что из себя представляет тромбоцит, что это такое, как происходит расшифровка pct?
Pct в анализе крови или тромбокрит является очень важным показателем. Он определяет количество содержащегося тромбоцита в крови, и дает возможность предотвратить ее снижение или повышение. Бывают такие случаи, когда тромбоцит в крови повышен или понижен. Именно от тромбоцитов зависит правильное рассасывание сгустков и тромбов, а также свертываемость крови. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 10 дней. Умирают тромбоциты в селезенке.
Когда тромбокрит повышается?
Причины повышения тромбокрита связаны со стимуляцией тромбоцитарного ростка кроветворения, реакцией организма на патологию. Наиболее часто повышенный PCT обнаруживают при:
- заболеваниях крови, связанных с раздражением миелоидного ростка (хронический миелолейкоз, эссенциальная тромбоцитемия, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура);
- после операции спленэктомии (удаление селезенки) повышение держится до двух месяцев;
- железодефицитной анемии;
- воспалительных заболеваниях разной этиологии (включая бактерии, грибковые поражения);
- туберкулезе;
- вирусной атаке (грипп, корь, ветряная оспа у ребенка);
- гиперфункции щитовидной железы;
- сахарном диабете;
- язвенном колите;
- распространенном атеросклерозе сосудов;
- остеомиелите;
- переломах трубчатых костей;
- ревматической атаке;
- масштабной операции;
- никотиновой интоксикации у курильщиков;
- любом некрозе тканей (острый панкреатит).
Кровопотеря вызывает снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов с последующим усиленным воспроизводством клеток в периоде реабилитации
В случае выявления роста показателя пациент включается в группу риска по вероятному развитию:
- острого тромбоза коронарных сосудов с исходом в инфаркт миокарда;
- нарушения кровоснабжения головного мозга (тромботический инсульт).
Возможности повышенного тромбообразования учитываются при стационарном лечении, предстоящей операции, длительном постельном режиме.
Методы проведения исследования
Подсчет количества кровяных пластинок входит в состав общего (развернутого клинического) анализа, отдельно исследование не выполняют. Содержание PLT – так сокращенно обозначают тромбоциты, является основным определяемым параметром крови. Существует несколько способов, позволяющих узнать концентрацию тромбоцитов и сравнить результат с нормой у женщин, при этом каждый анализ крови имеет свои достоинства и недостатки.
В клинических учреждениях применяют методики:
- ручного подсчета;
- автоматического определения тромбоцитов;
- с помощью полуавтоматического анализатора.
При обнаружении патологических сдвигов, чтобы подтвердить диагноз и минимизировать вероятность ошибки, проводят несколько тестирований. Сначала рекомендуется подсчитывать вручную (под микроскопом), затем задействовать специализированный аппарат.
Использование гематологического анализатора
Приборы бывают полуавтоматическими и полностью автоматизированными (используются чаще). Они предназначены для количественного исследования кровяных клеток.
В ряду показателей, характеризующих тромбоциты, определяют:
- концентрацию;
- средний объем;
- долю объема;
- коэффициент, отражающий разброс значений объема относительно средней величины.
Количество клеток подсчитывается автоматически. Гематологический анализатор обеспечивает быстрый и точный результат (коэффициент вариации не превышает 10%), но не позволяет рассмотреть клетки, обнаружить признаки их атипичности.
Счетная камера Горяева
Представляет собой простую конструкцию, предполагающую визуальный подсчет тромбоцитов под микроскопическим увеличением при фазовом контрасте. Определить число кровяных пластинок в изъятом образце крови помогает нанесенная на предметное стекло микроскопическая сетка, расчет ведется по специальной формуле. Преимущества методики – возможность дополнительно изучить параметры тромбоцитов, их строение, выявить отклонения в размере, форме, структуре. Однако методика требует от врача-лаборанта определенных знаний и навыков. Не исключена ошибка в выдаче результата количественной оценки, разброс показателей – 25-30%.
По методу Фонио
Это метод микроскопического исследования. Проводят оценку мазка крови, подвергнутого окрашиванию. Мазок фиксируют раствором, препятствующим образованию сгустка. В качестве реактива-антикоагулянта используют калиевую соль ЭДТА или сульфат магния. Методика предполагает одновременное подсчитывание под микроскопом тромбоцитов и эритроцитов и вычисление их соотношения (в промилле).
Анализ относится к ручному способу подсчета, помогает выявить точное (средний разброс 10-15%) число кровяных телец и пластинок, оценить морфологические особенности, визуально определить характеристики тромбоцитов, включая патологические образования.
PCT в анализе крови
Тромбокрит (РСТ – platelet crit) – параметр крови, который характеризует долю объема периферической крови, которую занимают тромбоциты – основные клетки, принимающие участие в процессах свертывания. Является одним из основных тромбоцитарных индексов.
Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).
Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:
- Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
- Менструации у женщин.
- Беременность.
- Физическая нагрузка.
- Гиповитаминоз.
- Депрессивные расстройства.
- Курение.
Справочно. В настоящее время современная медицина до конца не определила полную ценность такого фактора, как тромбокрит. Но, тем не менее, определенную диагностическую ценность такой элемент имеет.
Нормализация значения
Терапевтические рекомендации, в зависимости от изменения показателя рст в большую или меньшую сторону, будут несколько отличаться.
Если понижен
Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.
В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:
- Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
- В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
- Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
- Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
- Кушать калину, клюкву и облепиху.
Не менее важную роль играет и изменение образа жизни
Важно:
- не перегружать организм физическими нагрузками;
- отказаться от любых вакцинаций;
- больше времени выделять на отдых и сон;
- не принимать самостоятельных попыток лечения;
- оградиться даже от незначительных травм.
Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:
- биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
- цианкобаламин;
- тромбопоэтин;
- фолиевую кислоту.
Если развивается сильное кровотечение, то требуется неотложная медицинская помощь в стационарных условиях. Повышать уровень тромбоцитов необходимо при помощи Этамзилата, Викасола, аминокапроновой кислоты.
Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.
Если повышен
Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.
Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения. Это может представлять высокую опасность для жизни.
При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.
В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
- Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.
Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.
Стоит помнить, что понижение или повышение тромбокрита в составе крови – это не самостоятельно развивающаяся патология. Как правило, данное состояние может быть спровоцировано рядом факторов.
Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.
Метод третий
Некоторые для хранения всех своих авторизационных данных от разных сайтов предпочитают использовать специальные программы. И это неплохо – ведь информация в этих программах хранится в зашифрованном виде, что позволяет защитить ее от посторонних глаз. И если из браузера некоторые злоумышленники умудряются «украсть» пароли к сервисам, то из этих программ украсть их будет гораздо сложнее.
Наиболее надежным инструментом является Kaspersky Password Manager, который продается как отдельный продукт или предоставляется бесплатно пользователям некоторых версий антивирусной программы от Kaspersky.
Если вы являетесь активным пользователем интернета, обязательно попробуйте использовать одну из таких программ. Она сэкономить много вашего времени и нервов. И вам не придется запоминать множество разных данных для входа от каждого сайта или социальной сети.
Более того, подобные программы позволяют автоматически генерировать сложные для взлома пароли, а также автоматом подставляют данные авторизации, как только вы окажетесь на соответствующих сайтов. То есть вам даже не придется копировать и вставлять в форму эту информацию.
Pct : основные сведения об анализе
В медицинской практике, pct называют тромбокритом. Аббревиатура из латинских букв удобна для лабораторий.
Тромбокрит является важной составляющей кровеносной системы. В его основе содержаться тромбоциты, отвечающие за нормальное функционирование всего организма
Изменение их количественного состава указывает на острый воспалительный процесс или патологии другого типа.
Внимание: согласно общепринятым данным, уровень pct способен колебаться в пределах 0,15-0,4% от общего количества крови. Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины
Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины.
Анализ сдается для оценки риска возможного развития кровотечения. Ранее определение уровня тромбокрита считалось затруднительной процедурой. Благодаря современным технологиям и грамотному оснащению лабораторий, выявить показатель стало гораздо проще. Возможность определения его уровня облегчает диагностику многих заболеваний.
Тромбоциты — показатель Pct
Показаниями для определения pct в анализе являются:
- бактериальное поражение организма;
- высокий риск развития сепсиса;
- лихорадочное состояние, причины которого не удается определить;
- риск развития осложнений после проведения оперативного вмешательства;
- проверка эффективности назначенной терапии;
- патологии инфекционного типа.
Расшифровка анализов pct осуществляется лечащим врачом. Самостоятельные попытки определить причину ухудшения состояния здоровья, окажут негативное воздействие исключительно на нервную систему пациента. Данный показатель является информативным и всесторонним, на основании полученных результатов дать точную оценку способен только опытный специалист.
Внимание: при расшифровке анализа учитывается не только тромбокрит, но и дополнительные данные. Нормальные показатели ТТГ у женщин по возрасту и отклонения
Нормальные показатели ТТГ у женщин по возрасту и отклонения
В том числе уровень гемоглобина, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты и моноциты. По одному компоненту невозможно поставить предварительный диагноз.
Кровь из вены на Pct
Выше и ниже нормы
Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:
- Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
- В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
- Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
- Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
- Усиленная функция щитовидной железы;
- Атеросклеротический процесс;
- Сахарный диабет;
- Вредная привычка в виде курения.
Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:
- С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
- С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.
Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:
- Апластическая анемия;
- Миелодиспластический синдром;
- Мегалобластные анемии;
- Коллагенозы;
- Гемобластозы;
- Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
- Опухоли кроветворной ткани;
- Вирусные инфекции;
- Интоксикация;
- Цирроз печени;
- ХПН (хроническая почечная недостаточность).
Общий анализ крови (ОАК) — один из самых простых в исполнении, но в то же время информативных методов лабораторной диагностики огромного количества заболеваний. Сегодня он проводится с помощью специальных аналитических гематологических систем, что даёт возможность за короткое время получить исчерпывающие данные о количестве и соотношении форменных элементов крови. Одним из его пунктов является определение такого параметра, как PCT.