Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 1

Анализ крови клинический и биохимический разница

Общий анализ крови и биохимия крови

Кровь является особой составляющей организма, имеющей относительно постоянный состав, когда человек здоров, и который значительно меняется в случае возникновения патологий, хронических болезней или травм. Уникальные функции крови позволяют ей накапливать информацию о состоянии и функционировании систем и органов человеческого организма.

Функции крови

Основные функции крови следующие:

  • дыхательная (кровь ввязывает и перемещает кислород с углекислым газом);
  • питательная (транспортировка аминокислот глюкозы, жиров и минеральных веществ, витаминов и воды);
  • очищающая (перемещение к органам выделительной системы продуктов метаболизма);
  • теплорегулирующая (циркуляция крови от центра к периферии по артериальной части сосудистой системы и обратно по венозной части стабилизирует температуру тела);
  • обменная (обеспечивает обмен веществ);
  • защитная (является важнейшим иммунным фактором).

Общий анализ крови

Анализируя образцы крови, венозной либо капиллярной, можно получить развернутые диагностические данные для выявления заболевания и его стадии, а также оценить правильность схемы лечения. Общий анализ крови – это целый комплекс исследований, включающий:

  • клинический анализ;
  • биохимический анализ;
  • гормональный анализ;
  • иммунологический анализ;
  • серологический анализ.

Ценность общего анализа крови — в его информативности, доступности и высокой скорости получения результатов. Современное оснащение лабораторий делает возможным выполнение полноразмерного исследования крови быстро и качественно. Лаборатория Ниармедик осуществляет все виды анализа крови с помощью новейших гематологических анализаторов, забор крови проводят квалифицированные специалисты в стерильных условиях.

Клинический (общий) анализ крови дает представление о состоянии элементов крови:

  • эритроциты (красные тельца крови) обеспечивают транспортировку кислорода и вывод углекислого газа. Исследуется их количество, средний размер, доля в крови – гематокрит, ширина распределения и другие показатели;
  • гемоглобин (белок в составе эритроцитов, обеспечивающий перенос кислорода);
  • тромбоциты (пластинки крови, способствующие тромбообразованию при ломкости сосудов);
  • лейкоциты и лимфоциты (белые тельца крови) обеспечивают иммунную защиту;
  • СОЭ характеризует белковую составляющую в плазме крови.

Биохимический анализ крови

В отличие от общего анализа, биохимия крови дает информацию о работе органов через вещества, транспортируемые кровью:

  • углеводный обмен (глюкоза и фруктозамин);
  • жировой обмен (холестерин и триглицериды);
  • белковый обмен (общий белок и альбумин);
  • ферменты (креатиназа и билирубин, мочевина и мочевая кислота).

Где сдать кровь общий анализ и на биохимию

Сдать биохимический анализ крови и общий анализ крови взрослым и детям в удобное время без очереди вы можете в ближайшей к вам клинике НИАРМЕДИК. Стоимость перечисленных исследований есть на нашем сайте в прейскуранте услуг. Дополнительную информацию по подготовке к забору материала на исследования вы можете узнать на нашем сайте в разделе «Подготовка к анализам», а также у операторов контакт-центра по телефону +7 (495) 6-171-171.

Что может показать биохимический анализ крови?

Развитие биохимии стало последствием бурного прогресса органической химии. Разница между этими дисциплинами состоит в широте охвата объекта исследования – биохимию интересует не вся органика, а только та, что имеет отношение к жизни. Биохимия изучает химические процессы, которые происходят в клетках живых существ, поэтому ее методы познания живого широко востребованы в клинической медицине. Основной материал для биохимических методов исследования в медицине – это кровь. Раздел биохимии, посвященный гематологии, называется «биохимия крови».

https://youtube.com/watch?v=rXHMe73x28A

Кровь – это не обычная жидкость, а живая ткань, состоящая из жидкой среды (плазмы) и взвеси различных клеток – лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Кровь циркулирует по всему организму, несет полезные, питательные вещества к тканям и органам, а от них – продукты переработки, отходы жизнедеятельности, гормоны и ферменты. Все эти вещества, их качественный и количественный уровень имеет смысл в диагностике различных патологий.

Что показывает биохимический анализ крови?

Базовое биохимическое исследование крови состоит из 8 основных критериев:

  • аланинаминотрансфераза (АЛАТ) – фермент, преобладающее количество которого обнаруживается в клетках почек и печени. Определение величины АЛАТ позволяет выявить гепатит вирусной или токсической этиологии на ранней стадии, а также оценить результативность выбранной тактики лечения. Уровень фермента повышается также при лимфобластных лейкозах, инфекционном мононуклеозе, тяжелом панкреатите, шоках различной этиологии, остром инфаркте миокарда и т.д.;
  • аспартатаминотрансфераза (АСАТ) – фермент, основная часть которого депонируется в клетках печени (гепатоцитах) и сердечной мышце, в меньшем количестве – в почках и мышечной ткани. Исследование необходимо для ранней диагностики патологий печени, сердца и почек. Особое значение анализ приобретает для людей, которые принимают токсичные для гепатоцитов лекарственные препараты;
  • уровень сахара измеряется у всех пациентов для раннего выявления сахарного диабета, а также при необходимости контроля его течения. Беременным женщинам диагностика показана для исключения гестационного сахарного диабета, особенность которого заключается в спонтанном исчезновении после родов;
  • креатинин – конечный продукт метаболизма креатина, необходимого для нормального протекания энергетических реакций и снабжения мышц энергией. Отклонение от нормы уровня креатинина позволяет предполагать нарушения в работе почек или развитие хронического заболевания, приводящего к патологии почек;
  • мочевина – азотсодержащий продукт конечного распада белковых молекул, определение величины которого позволяет в комплексе с другими лабораторными маркерными молекулами позволяет выявить почечную недостаточность и другие сбои в работе почек;
  • общий белок – критерий, отражающий функционирование пептидного обмена. Отдельно содержание общего белка в сыворотке позволяет провести лишь первичную диагностику нарушений работы органов ЖКТ. Кроме того, исследование необходимо для оценки резервных сил организма перед назначением агрессивных методов лечения;
  • билирубин – продукт расщепления белковых молекул, содержащих гем (гемоглобин, миоглобин). Является основным компонентом желчи. Показывает состояние печени и органов кроветворения, позволяет оценить степень тяжести вирусного гепатита, а также патологии поджелудочной и других желёз;
  • холестерол – содержится в цитоплазматической мембране эукариотов и позволяет вывить наличие заболеваний сердца и атеросклероза.

Расширенная диагностика

Комплексный биохимический анализ крови включает помимо основных ещё 6 лабораторных критериев:

  • панкреатическая амилаза – фермент поджелудочной и слюнных желёз, необходимый для расщепления углеводов. На острой стадии панкреатита величина критерия возрастает до 90 %;
  • фермент гамма-глютаматтрансфераза (гамма-ГТ) необходим для нормального протекания биохимических реакций в гепатоцитах и желчевыводящих путях. Относится к наиболее чувствительным методам диагностики застоя желчи;
  • сывороточное железо, которое является основным компонентом красных кровяных телец (эритроцитов). Позволяет диагностировать анемию различных типов, вызванную недостатком или избытком микроэлемента;
  • ионы кальция – важнейший минерал, 99% которого содержится в костной ткани. По результатам оценивают состояние кальциевого обмена. А также для диагностики заболеваний костной, нервной и мочевыводящей систем;
  • липиды сыворотки, при расщеплении которых высвобождается большое количество энергии, потребляемой мышечной тканью. Особое значение анализ имеет для людей с сахарным диабетом, так как суточные колебания сахара в сыворотке приводят к повышению концентрации нейтральных жиров. Подобное состояние повышает риск развития атеросклероза – формирование жировых бляшек внутри сосудов и их последующая закупорка;
  • щелочная фосфатаза – катализатор биохимических реакций в печени и желчевыводящих протоках. Диагностическая значимость критерия возрастает в сочетании с тестом на гамма-ГТ и позволяет выявить хронический гепатит, цирроз, холангит и патологии костей.

Биохимический анализ крови – расшифровка

После того как осуществлен биохимический анализ крови, показатели этого исследования оцениваются только специалистом. Задача врача заключается не только в сопоставлении полученных значений установленным нормам, но и включает предварительную оценку состояния и анализ возможных причин отклонений. Ввиду того что только врачу известны все подробности анамнеза пациента биохимия крови, расшифровка ее результатов может осуществляться исключительно специалистом.

Стоит отметить, что отклонение значений от установленных норм является лишь симптомом возможного нарушения. Для установления всех причин и факторов, вызывающих сбои, требуется дополнительное обследование пациента. По одному лишь результату биохимического анализа крови выставить диагноз практически невозможно. Однако сделать определенные выводы врачам удается.

Биохимический анализ крови – норма

Только специалист может достоверно расшифровать, что означает в конкретном случае биохимия крови – норма значений может колебаться и зависит от множества факторов:

  • пола пациента;
  • возраста;
  • наличия или отсутствия хронических патологий;
  • перенесенных ранее заболеваний.

С помощью этого метода исследуется масса показателей, поэтому для чего проводится биохимический анализ крови, что входит в состав исследования в конкретном случае определяет специалист. В направлении на обследование врач обязательно указывает, что непосредственно необходимо проверить. Для каждого из параметров существует своя норма. Постараемся выделить часто исследуемые показатели и далее назовем установленные для них нормы значений.

Общий белок в биохимическом анализе крови

Термином общий белок принято обозначать показатель биохимического анализа, отражающий суммарную концентрацию всех белков, присутствующих в сыворотке крови.

Врачами установлены следующие значения нормы этого показателя:

  • взрослые – 60–85 г/л;
  • дети – 45–75 г/л.

Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о возможном наличии патологического процесса. Так, низкий общий белок в биохимическом анализе крови наблюдается при:

  • заболеваниях печени;
  • патологиях и нарушениях работы поджелудочной железы;
  • заболеваниях кишечника;
  • нарушениях работы почек;
  • опухолевых процессах;
  • кровотечениях.

Увеличение концентрации общего белка в результатах анализа может указывать на:

  • инфекционные заболевания;
  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • обезвоживание организма (в результате диареи, неукротимой рвоты).

Ферменты в биохимическом анализе крови

Активность ферментов, их концентрация в кровяном русле – важный диагностический показатель. В организме человека присутствует большое количество ферментативных веществ, однако в рамках биохимии ферменты в анализе крови чаще исследуются следующие:

  1. Аминотрансфераза – норма для женщин до 34 Ед/л, для мужчин – до 45 Ед/л. Повышение наблюдается при остром гепатите, некрозе печени, заболеваниях мышц, инфаркте, выраженной гипоксии тканей.
  2. Лактатдегидрогеназа – в норме в пределах 140–350 Ед/л. Повышение концентрации фермента отмечается при инфаркте миокарда, поражении почек, обширном гемолизе, остром гепатите, эмболии легочных артерий.
  3. Креатинфосфокиназа – при отсутствии заболеваний концентрация не превышает 200 Ед/л. Повышение происходит при миозитах, мышечной дистрофии, эпилепсии.

Билирубин в анализе крови

Оценивая показатели биохимии крови, отдельное внимание уделяют пигментам – специфически окрашенным белкам, которые содержат в составе медь или железо. Продуктом их распада является билирубин

В большинстве случаев в рамках биохимии крови определяется концентрация следующих двух видов билирубина:

  1. Общий – в норме в пределах 5–20 мкмоль/л. Превышение показателя выше 27 указывает на развитие желтухи, цирроза, желчекаменной болезни.
  2. Прямой билирубин – не превышает 3,4 мкмоль/л. Повышение происходит при токсическом гепатите, сифилисе, холецистите.

Мочевая кислота в анализе крови

Среди исследуемых азотистых веществ в рамках биохимии крови – мочевая кислота, мочевина, креатинин. На практике врачи чаще исследуют мочевую кислоту.

Норма этого показателя определяется возрастом пациента и полом:

  • до 14 лет – 120–320 мкмоль/л;
  • взрослые женщины – 150–350;
  • взрослые мужчины – 210-420 мкмоль/л.

Повышенное содержание мочевой кислоты в анализе крови наблюдается при следующих нарушениях:

  • подагра;
  • почечная недостаточность;
  • миеломная болезнь;
  • токсикоз беременных.

Снижение мочевой кислоты в кровяном русле наблюдается при:

  • болезни Вильсона–Коновалова;
  • синдроме Фанкони;
  • диете со сниженным содержанием нуклеиновых кислот.

Разбираем заболевания: почему происходит изменение количества белковых фракций?

Повышение уровня альбуминов, причины

Повышение количества глобулинов, причины

Ожоговая болезнь.

Обезвоживание организма вследствие инфекционного заболевания.

А-глобулины:

Гнойные воспаления;

Болезни соединительной ткани (артрит, дерматомиозит и др.);

Ожоги;

Нефротический синдром.

В-глобулины:

Сахарный диабет;

Атеросклероз;

Нефрозы;

Гипотиреоз;

Кровоточащие язвы кишечника и желудка.

Г-глобулины:

Инфекции вирусного и бактериального типа;

Аллергические реакции;

Ожоги;

Глистная инвазия;

Заболевания соединительной ткани.

Азотистый обмен и его изменение

Строительство новых клеток всегда сопровождается их распадом. Это не менее важный для организма процесс. Именно в процессе распада выделяются токсичные азотистые соединения. Расщепление белков происходит в печени, продукты распада выводятся из организма через почки.

Что приводит к изменению уровня шлаков?

Показатель

Причины увеличения уровня шлаков

Мочевина

Поликистоз почек;

Отравление ртутью, этиленгликолем;

Гипертензия;

Нефросклероз;

Туберкулез;

Почечная недостаточность

Креатинин

Ожоги;

Кишечная непроходимость;

Гипертиреоз;

Почечная недостаточность;

Акромегалия;

Мышечная дистрофия;

Сахарный диабет

Мочевая кислота

Лейкоз;

Заболевания кожи;

Сахарный диабет в тяжелой форме;

Подагра;

Отравление угарным газом;

Печеночная болезнь;

Острые инфекции

Снижение этих показателей происходит из-за следующих причин:

  • Голодание.
  • Период после гемодиализа.
  • Полиурия — увеличение объема выделяемой мочи.
  • Печеночная недостаточность.
  • Гипотиреоз.
  • Нарушенный обмен веществ.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации