Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 1

Через месяц после лапароскопии болит низ живота

Восстановительный период после операции

Восстановление после малоинвазивного хирургического лечения идет значительно быстрее по сравнению с полостной операцией. Такая методика позволяет значительно сократить сроки регенерации тканей и полностью восстановить трудоспособность пациента.

Наиболее критичными являются 3-4 дня с момента операции. Это время пациенты проводят в стационаре под наблюдением врача. Оценивается общее состояние больного, его выход из наркоза и наличие интенсивности болевого синдрома.

Обязательно проводится обработка швов, которые снимаются на 5-7 день. Для повышения мышечного тонуса брюшной стенки через 2 дня после операции одевается бандаж, который носится постоянно. В некоторых случаях по показаниям устанавливается дренаж в брюшную полость. Сон и отдых рекомендован только лежа на спине.

Через 3-4 часа пациента поднимают с постели, и разрешается непродолжительная ходьба. Такой ранний подъем является профилактикой развития тромбофлебита и спаечного процесса. В это время может беспокоить не только живот, но и болеть ребра после лапароскопии. Снятие болевого синдрома купируется обезболивающими препаратами.

При отсутствии осложнений через 3-5 дней пациент выписывается из стационара для дальнейшей реабилитации. Полное восстановление организма проходит в течение 4 недель. В течение этого срока пациент продолжает выполнение рекомендаций врача, в которые входят следующие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • систематическая обработка швов;
  • запрещение на подъем тяжестей;
  • запрет на посещение бани, сауны, приема общих ванн и купания в открытых водоемах;
  • соблюдение диеты в рационе питания с исключением из употребления жирной жареной пищи, острых приправ и соусов, бобовых культур, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков;
  • посещение занятий ЛФК;
  • запрещение на езду в общественном и личном транспорте.

Соблюдение всех рекомендаций врача позволит пациенту в короткий срок полностью восстановить здоровье и вернуться к обычному образу жизни.

Боли в области половых органов

Делать лапароскопию часто приходится женщинам в связи с гинекологическими заболеваниями. Этот вид оперативного вмешательства применяют в следующих целях:

  • диагностика заболеваний половых органов;
  • удаление трубы при внематочной беременности;
  • лечение эндометриоза;
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки;
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. После лапароскопии паховой грыжи у мужчин возникают незначительные болевые ощущения, которые проходят спустя 2-3 дня. Боль отдает в низ живота, бок, поясницу или крестец.

После операции высока вероятность осложнений. Существует риск повредить лапароскопом органы, которые находятся рядом. Это кишечник, печень и желудок.

На осложнения после лапароскопии указывает резкая схваткообразная боль.

Боли внизу живота после операции на половых органах у женщин является наиболее распространенными. Другие виды болезненных ощущений после лапароскопии в гинекологии:

  • болит пупок или весь живот;
  • тянет низ живота;
  • болит послеоперационный шов;
  • боль ощущается в правом боку, ближе к ребра;
  • болит грудь, плечи, поясница.

Локализация болевых ощущений зависит от заболевания.

После проведения лапароскопии по удалению кисты яичника возникает боль внизу живота и вздутие. Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку от 7 до 30 дней. Наиболее сильные боли после лапароскопии кисты яичника ощущаются в первые сутки. Также выражена болезненность в местах проколов.

Не стоит пугаться, если болит яичник после проведения лапароскопии. Это является нормой, поскольку при удалении кисты травмируются мягкие ткани. Необходимо насторожиться в том случае, если боль приобретает режущий характер. Она острая, болезненность яичников нарастает. В таком случае нужна госпитализация.

У женщин, которые перенесли лапароскопическую операцию на половых органах повышается риск воспаления аппендикса, поэтому необходимо обращать внимание на характер болей. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с месячными, которые обычно начинаются спустя короткое время после оперативного вмешательства

После лапароскопии маточных труб по поводу внематочной беременности будет тянуть низ живота минимум месяц. Но такая боль слабовыраженная. Она не должна доставлять дискомфорта или приводить к утрате трудоспособности. Болезненные ощущения могут усиливаться при резких движениях. После лапароскопии матки больно писать, а также испражняться.

Боли через месяцы или годы

Если начинает болеть в месте, где делали лапароскопию кисты, через несколько месяцев, год или даже спустя несколько лет, это говорит о развитии спаечного процесса. Другой причиной может быть рост кистозной структуры на прежнем месте, особенно если пациент не прошел курс гормонотерапии или другое восстановительное лечение после удаления кисты.

Иногда боль появляется через месяц или два после лапароскопии кисты яичников или другого органа брюшной полости. Это может говорить о том, что пациентка или пациент слишком рано начали активные физические нагрузки или бурную сексуальную жизнь, не дав себе достаточно времени для восстановления.

Причиной возобновления боли через некоторое время после лапароскопии кисты может быть:

  • принятие ванны вместо душа;
  • преждевременное посещение бани, бассейна или сауны;
  • ношение слишком тесной одежды;
  • нарушение рекомендованного врачом режима питания;
  • подъём тяжестей;
  • отказ от назначенных врачом препаратов восстановительной терапии.

В зависимости от сложности лапароскопии кисты, реабилитационный период может длиться 1-3 месяца, и нельзя брать на себя прежние нагрузки раньше этого срока. Надо дать организму возможность восстановиться, а для этого его нельзя перегружать. Особенно если продолжает болеть низ живота или другая область, где удалили кисту.

Нужно понимать – в норме острой боли не должно быть ни в какой из частей тела:

  • в течение первых 12 часов после лапароскопии кисты, потому что ещё действуют анальгетики;
  • после 12 часов, так как вмешательство малоинвазивное, и не предполагает длительное применение обезболивающих.

Любая сильная и режущая боль после лапароскопии кисты требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Врач акушер-гинеколог. Высшая квалификационная категория. Стаж работы 20 лет.

Участница научно-практических конференций.

Сфера профессиональных интересов: патология шейки матки, кольпоскопия, УЗД, медицинская генетика, эндокринология в гинекологии. Опыт работы с беременными с экстрагенитальной патологией.

Лапароскопия является наиболее щадящим видом оперативного вмешательства. Период послеоперационного восстановления проходит более легко, а вероятность осложнений минимальна.

Боли после лапароскопии слабовыраженные. Они уменьшаются через 12-24 ч. Наиболее часто пациенты жалуются на то, что у них болит в груди или живот после лапароскопии

Чтобы отличить норму от патологии, необходимо обратить внимание на интенсивность и характер болей

Возможные негативные проявления

Осложнения после лапароскопии – явление редкое, но встречающееся

Возникновение осложнений обусловлено тремя основными причинами: непредвиденная реакция пациента на наркоз или введение углекислого газа, несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций в период восстановления, некачественно проведенная операция (врачебное невнимание, ошибки)

Осложнения анестезии

Перед лапароскопией пациент проходит обследование, что помогает анестезиологу подобрать какая лучше анестезия (препарат и дозировка) подойдут конкретному человеку с учетом его индивидуальных особенностей. Неадекватная реакция возникает редко, самой крайней формой проявления может быть острая аллергическая реакция – анафилактический шок. Сбой в работе бронхолегочной и сердечной деятельности может произойти под воздействием углекислого газа. Осложнение редкое, зависит от индивидуальных особенностей (хронических болезней сердца и бронхов), или ненормативного введения газа.

Патологические проявления по вине больного

Каждый врач в обязательном порядке дает рекомендации после лапароскопии, которые пациент должен выполнять в реабилитационный период. Существуют ограничения в питании, а также запреты на серьезную физическую нагрузку после операции по удалению пораженного органа или его участка. При несоблюдении рекомендаций возникает нагноение и инфицирование швов, кровотечения, воспалительные процессы в желчном пузыре, матке, мочевыделительной системе и других органах брюшной полости и малого таза.

Осложнения, зависящие от медицинского персонала

Неграмотно проведенная операция или неисправность оборудования могут грозить определенными негативными последствиями. Пациентам с хроническими нарушениями сердечной деятельности, атеросклерозом, варикозом перед операцией вводятся препараты, разжижающие кровь. Если врач игнорировал данную манипуляцию, возникает опасность формирования тромбов. При сбоях в работе лапароскопа или несоответствующей квалификации врача, возникает риск ранения смежных органов и сосудов. К примеру, извлекая камни из желчного пузыря, неопытный доктор может повредить его стенки.

Особую опасность представляет первичный прокол, производимый иглой Вереша, когда лапароскоп еще не функционирует. Манипуляция вслепую может привести к кровотечению. Возникновение спаечного процесса наиболее характерно после резекции аппендицита. Для остановки стандартных кровотечений после иссечения части органа, применяется метод коагуляции (прижигание электротоком). Некорректное применение метода вызывает сильные ожоги внутренних органов. Отсекая пораженный участок, врач, может обжечь смежный орган, что повлечет развитие некроза (отмирание) тканей органа.

Нарушение соблюдения стерильности медицинским персоналом является причиной инфицирования надреза, и как следствие возникновение гнойно-воспалительного процесса в области шва. Некорректное удаление органа, пораженного онкологией, может стать причиной поражения раком кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение послеоперационных грыж обусловлено неправильным ушиванием троакальных отверстий после удаления больших фрагментов органов. Данное осложнение может заявить о себе не сразу после лапароскопии, а через несколько недель или месяцев.

Ошибки при операциях по резекции желчного пузыря приводят к нарушению желчегонного процесса, следствием чего могут стать серьезные заболевания печени. Особого внимания требует беременность в период операции. При неосторожных действиях врача возникает угроза прерывания (выкидыш) либо развития у плода кислородной недостаточности (гипоксии), как реакция на введение углекислого газа. При возникновении непредвиденных ситуаций во время лапароскопии, доктор должен перейти к открытой лапаротомии, чтобы избежать более серьезных негативных последствий.

Перечисленные осложнения можно предотвратить, если внимательно выбирать клинику для проведения операции. Кроме того, пациенту необходимо четко выполнять все советы врача в реабилитационный период.

Комментарии

очень многим ну вот жди теперь и старайтесь и все другого тебе не дано тольо 2 полоски и не пропадай

Спасибо,моя дорогая! Я очень надеюсь, что вот вот это случится!

Неуверенно как то, конечно случится, вот увидишь, я сама не верила когда мне вот так писали, и честно до сих пор в шоке.

Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже Ñакие же РбÑли!не пеÑеживай!ниÑего ÑÑÑаÑного!!!!!!

РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж

Ñ Ð¿Ð¾Ñле лапаÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменила в пеÑвÑй же Ñикл

ÑÑаÑÑливаÑ!! ÐÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÑÑÑ, ÑÑо Ñ Ð¿ÑиÑоединÑÑÑ Ðº Ñвоей положиÑелÑной ÑÑаÑиÑÑике.

РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж

Ð¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð£Ð´Ð°Ñи!!!ÑейÑÐ°Ñ Ñоже планиÑÑÑ,но Ñо ÑÑимÑлÑÑией

полно пÑимеÑов, кÑо заРÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле лапаÑÑ…. Ð Ð Ñакие могÑÑ Ð±ÑÑÑ, Ñ Ð´ÑмаÑ, ÑоÑÑ Ñама не делала, но поÑле ÑиÑÑок знаÑ, ÑÑо пеÑвÑе РпÑоÑÑо заливало….. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¸ÑÑеÑÑ Ð²ÑÑкабливание же бÑло?

а Ñ Ð¸ не Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑо Ñам бÑло… Ðо оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÑÑÑ,ÑÑо Ñакие Ð ÑÑо ноÑма

РоÑÑиÑ, ÐоÑква

Ðй дааа, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑвÑе меÑÑÑнÑе поÑле лапаÑÑ Ñ Ð³Ð¸ÑÑеÑой бÑли оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð»ÑнÑе!! Ð Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ полпаÑки пÑокладок ÑÑодило, ÑгÑÑÑки бÑли болÑÑие. Ð Ñли 5 дней, 4 из Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð»ÑнÑе и болезненнÑе(обÑÑнÑе обезболиваÑие не помогали), а поÑом как бÑдÑо кÑан вÑклÑÑили.

Ð²Ð¾Ñ Ð¸ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑÑм ÑÐ¶Ð°Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹-Ñо… а поÑом как? вÑе наладилоÑÑ? ÑезÑлÑÑаÑа, видимо неÑ..?

РоÑÑиÑ, ÐоÑква

ÐÑоÑÑе меÑÑÑнÑе бÑли Ñже не Ñакие обилÑнÑе и менее болезненнÑе, ÑÑеÑÑи меÑÑÑнÑе ÑовÑем не болезненнÑе (поÑÑнÑло в пеÑвÑй денÑ), ÑовÑем не обилÑнÑе и Ñли 4 Ð´Ð½Ñ — идеалÑнÑе меÑÑÑнÑе в обÑем. СейÑÐ°Ñ Ð¸Ð´ÐµÑ ÑеÑвеÑÑÑй Ñикл поÑле лапаÑÑ. РезÑлÑÑаÑа неÑ, надеемÑÑ. РвообÑе, кÑÑа пÑимеÑов, кÑо поÑле лапаÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменел на 1-2 Ñикл, пÑоÑÑо моÑе Я оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð° ÑÑо надеÑлаÑÑ, ÑейÑÐ°Ñ Ñже оÑÑÑла((

ой, Ð½Ñ Ñлава ÐогÑ.. Ñак Ñ ÐµÑе пеÑеживÑ.. а Ñо Ñж бÑло подÑмала,ÑÑо ÑепеÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñегда Ñак бÑдеÑ! Ð ÑÑ, вÑÑе ÐÐС! вÑе бÑдеÑ! давай дÑÑжиÑÑ! 

РоÑÑиÑ, ÐоÑква

Ðавай)

Ñже не пеÑвÑй поÑÑ ÑиÑаÑ, ÑÑо поÑле ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий РоÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð»ÑнÑе, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñама боÑÑÑÑ Ð¿ÑиÑода. 

У ÑÐµÐ±Ñ ÑколÑко вÑемени пÑоÑло Ð¾Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии до Ð?

СÑаÑанно, Ñ Ñоже много ÑиÑала пеÑед опеÑаÑией, но Ñакое нигде не попадалоÑÑ… поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ ÑдивлÑÑÑÑ. У Ð¼ÐµÐ½Ñ 23 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑÑÑ..  ÐовоÑÑÑ,ÑÑо еÑли ÑиÑники ÑÑогаÑÑ — Ñо ÑÑиÑай новÑй Ñикл наÑалÑÑ. Ð¢Ñ Ð½Ðµ бойÑÑ, вÑе бÑÐ´ÐµÑ ÑоÑоÑо!

пÑоÑÑо ÑиÑÑÑг Ñказала, ÑÑо Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÑок, а Ð¼Ð¾Ñ Ð³Ð¸Ð½Ñ — ÑеÑез меÑÑÑ, а Ñо и + неделÑ, но Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑло 2 недели, до гÑÑди не доÑÑонÑÑÑÑ, ÑоÑÑ ÑанÑÑе оÑÐµÐ½Ñ Ñедко болела. ÐÐ¾Ñ Ð³Ð°Ð´Ð°Ñ, когда Ð¸Ñ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ). Ð ÑанÑÑе Ñикл болÑÑой Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð±Ñл?

27 дней. ÐиÑего, ÑÑ Ð½Ðµ пеÑеживай.. наÑнÑÑÑÑ.. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже ÑнаÑала гÑÑÐ´Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ Ð½Ð°Ñала. Ð Ð²Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð¶Ð´Ð°Ð»Ð°ÑÑ… 

Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 31-34 днÑ, но ÑÑо бÑло на дÑÑаÑÑоне, бÑдем надеÑÑÑÑ ÑÑо он болÑÑе не по?

Предыдущая статьяВздулось под правым ребром и болит

Следующая статьяБолит грудь боль в пояснице температура

Виды болей после лапароскопии и их локализация

Болезненные ощущения после лапароскопии иногда не зависят от места оперативного вмешательства, а локализуются в верхних отделах живота. Методика лапароскопии для расширения внутрибрюшинного пространства использует закачивание газа (аргон, углекислый газ), который раздражает поддиафрагмальную область, давит на диафрагму, отделяющую брюшную полость от грудной. В результате больному становится трудно дышать, кроме того, боль распространяется на ключицы, плечи и шею.

Ощущение боли после лапароскопии внизу живота и в области половых органов возникают у женщин после гинекологических операций, у мужчин при удалении паховой грыжи. Боль иррадиирует в пах, крестец, поясницу, бок.

Боль после лапароскопических операций возникает:

  • в местах введения троакаров,
  • при растяжении газом париетальной брюшины, которая пронизана нервными окончаниями, воздействие на которые вызывают болезненные ощущения.
  • при травмировании кровеносных сосудов и нервов, при формировании гематом.
  • при раздражении диафрагмального нерва происходит нарушение дыхательной функции, в груди, шейной зоне и надключичной ямке появляется боль.
  • за счет выброса воспалительных медиаторов (гистамина, серотонина), которые раздражают болевые рецепторы.

Механизм развития болевого синдрома примерно одинаков при удалении желчного пузыря, гинекологических операциях, аппендэктомии.

Продолжительность острых болей – от 3 до 5 суток, хронических до одного месяца и больше. В любом случае следует информировать врача об ощущениях, чтобы не пропустить присоединения осложнений.

Болевые синдромы, связанные с анестезией

Лапароскопию проводят под общим наркозом, который бывает:

Эндотрахеальный – в трахею пациенту вводят трубку, через которую поступает кислород и ингаляционное наркотическое вещество. Во время интубации возможно повреждение слизистых гортани и трахеи, поэтому после операции ощущается боль в горле, которая вскоре проходит самостоятельно.

Эпидуральный наркоз, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга. При этом блокируются нервные корешки, отвечающие за иннервацию оперируемой области.  При повреждении нервных волокон могут появиться боли или потеря кожной чувствительности в нижних конечностях. Иногда боль в месте прокола на пояснице сохраняется несколько месяцев.

Общие причины болезненных ощущений

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Общими причинами, почему болит та или иная область тела являются:

  • Травма внешних покровов, мягких тканей и внутренних органов вследствие операционных разрезов и внедрения в тело хирургического инструментария. Локализация боли соответствует месту проведения операции.
  • Болезненные ощущения распирающего характера, вызванные введением углекислого газа. Данная манипуляция производится для растяжения стенок брюшной полости, чтобы внутренние органы лучше визуализировались. Боли дислоцируются не только в прооперированной области, а могут иррадиировать (отдавать) в область груди, и в плечи.;
  • Нарушение пациентом постоперационного режима. После лапароскопии необходимо придерживаться диетического рациона, и ограничить физическую активность. Несоблюдение правил приводит к возникновению болевых проявлений.
  • Головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в горле. Возникают вследствие перенесенного наркоза. Анестезия в этом случае, проводится эндотрахеально, то есть одновременно через дыхательные пути и внутривенно. Болезненные явления, как правило, носят кратковременный характер.

Как интенсивно, и сколько болит по времени послеоперационный шов, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и качества проведенной хирургии.

В течение двенадцати часов после операции, болевые ощущения не являются анормальным явлением

Восстановление после операции

Лапароскопические операции ы настоящее время широко распространены. Их выполняют практически в каждом крупном медицинском центре. Лапароскопия считается щадящим методом оперативного вмешательства. Ее активно применяют в лечении гинекологических заболеваний.

Существуют некоторые показания, в соответствии с которыми врач может назначить лапароскопию. К ним относятся следующие виды патологий :

  • эндометриоз
  • миома матки
  • бесплодие
  • наличие спаек на маточных трубах
  • непроходимость маточных труб
  • наличие кисты на яичнике

Когда врач затрудняются поставить правильный диагноз или им необходимо его подтверждение, он также может назначить лапароскопию.

Пациент восстанавливается после лапароскопии достаточно быстро. На следующий день врачи разрешают больному вставать, принимать пищу, самостоятельно обслуживать себя.

Реабилитация после лапароскопии может занять несколько недель. В течение этого времени запрещено поднимать тяжести, мыться в ванной, активно заниматься спортом.

Секс после лапароскопии врачи не рекомендуют. Вернуться к полноценной сексуальной жизни можно уже через 3 недели после операции.

Менструальный цикл после лапароскопии обычно восстанавливается хорошо. У большинства женщин даже не наблюдалось никакого сбоя в графике менструаций. Обратиться к доктору нужно при нерегулярном цикле.

Также нужно обязательно обратиться в больницу, если у человека наблюдается :

  • высокая температура
  • боль в районе живота
  • появление гноя на поверхности шва

Осложнения после лапароскопии встречаются достаточно редко. Большинство пациентов очень быстро возвращаются к полноценной жизни и вскоре даже планируют беременность.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации