Что такое биопсия псориаза

Что делать пациенту после биопсии?

После взятия фрагмента кожи для патоморфологического исследования пациенту предстоит тщательно ухаживать за образовавшейся раной, чтобы предотвратить попадание туда инфекции и нагноение. Если швы не накладывались, то на протяжении нескольких суток рана укрывается стерильной салфеткой, исключаются водные процедуры, баня, сауна, солярий.

В случае, когда биопсия завершается наложением шва, пациенту предстоят ежедневные обработки раны антисептическим средством и удаление шовных нитей на 7-10 день, которое производит хирург. До снятия швов лучше не принимать ванны, хотя возможен обычный гигиенический душ. Баня, сауна, открытые водоемы, бассейн — под запретом до полного заживления.

Обычно главный вопрос пациентов после биопсии — можно ли и как мыться, ведь привычную ежедневную гигиену никто не отменял. В первый после забора ткани день лучше поврежденный участок кожи не мочить, далее — по ситуации: если ранка сухая и чистая, то душ принять можно. После мытья место биопсии нужно обработать антисептиком и заклеить пластырем. Руками кожу лучше не трогать, категорически нельзя ее растягивать. Полное заживление произойдет спустя одну-две недели.

Если проводилась биопсия кожи лица или головы, то имеет смысл провести пару-тройку дней дома, избегая выходов на открытое солнце. Кроме того, повреждение кожи на видимых участках кожи и, тем более, на лице создает некоторые психологические неудобства, хотя и временные.

В ближайшие после биопсии несколько дней возможно появление некоторых осложнений, которые должны стать поводом для обращения к врачу. Таковыми являются:

• Кровотечение;
• Нарастание отека, боли в месте биопсии;
• Появление гноевидных мутных выделений;
• Нарушение общего состояния — повышение температуры тела, озноб.

Биопсия кожи проводится бесплатно при наличии показаний, но если пациент сам хочет пройти исследование в качестве дополнительного диагностического мероприятия, то он может сделать это и на платной основе. Направление на биопсию дает врач дерматолог.

Ожидание результата может занять от 7-10 дней до нескольких недель. Если морфологическая картина сложна и неоднозначна, требуются иммуногистохимическое исследование и дополнительные консультации специалистов-патоморфологов крупных клиник — ждать придется дольше. Сложные биопсии могут быть проконсультированы даже дистанционно, если пациент живет на значительном расстоянии от диагностического центра необходимого уровня.

Результат биопсии помогает уточнить характер опухолевого роста, исключить или подтвердить рак, но часто даже не этот вопрос волнует пациента и его врача. Длительно не заживающие язвенные поражения, прогрессирующее уплотнение или пигментация кожи, сосудистые расстройства, необъяснимая потеря волос, отсутствие эффекта от многочисленных испробованных лекарств — лишь малая часть причин, доставляющих не только физическое, но и психологическое страдание их обладателю. В таких случаях именно биопсия может поставить окончательную точку в диагностическом поиске и помочь определиться с действительно эффективным лечением.

Дополнительные виды исследований

Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

1. Рентгенография – инструментальный метод диагностики, который показывает состояние суставов и костной ткани, определяет степень их поражения. Дело в том, что у многих пациентов с псориазом, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает в сложной форме, развивается артрит псориатического типа, который характеризуется постепенным поражением костной и суставной ткани. Эти поражения носят необратимый характер. Дополнительно к результатам рентгенографии требуется провести лабораторный анализ на артрит.
2. Бактериологический посев – лабораторное исследование мазка, взятого со слизистых оболочек. Данный метод обследования можно отнести к дифференциальной диагностике, его результаты исключают фарингит в остром течении.
3. Тест с оксидом калия – применяется в том случае, если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции кожи.
4. УФ-метод – в ходе данного метода обследования проводится просвечивание пораженного участка кожи лазером с эксимерными лучами. Если бляшки, попадающие под лучи, и места, где кожа шелушится, начинают светиться, это подтверждает диагноз.
5. Иммунограмма – лабораторный анализ, показывающий состояние иммунитета. Если есть псориаз, у пациента обнаруживается пониженный уровень Т-лимфоцитов и повышенная активность нейтрофилов. В ходе иммунограммы определяется показатель Е иммуноглобулина: если его показатель превышает норму на 70% и более, это является признаком развития псориаза вульгарного типа. Реже бывают случаи, когда при наличии псориаза уровень Е иммуноглобулина находится в пределах лабораторной нормы. Уровень Е иммуноглобулина не является показателем для постановки точного диагноза.

Не последнее место отводится дифференциальной диагностике, особенно в тех случаях, когда клиническая картина размытая, и присутствующие признаки могут с одинаковой вероятностью указывать на другие заболевания кожного покрова.

Дифференциальное обследование проводится одновременно с лабораторными анализами и направлено на исключение следующих заболеваний:

• различных видов дерматита;
• экземы себорейного типа;
• плоского и розового лишая;
• нейродермита;
• заболевания Рейтера;
• красной волчанки.

В большинстве случаев дерматолог без труда отличает псориаз от других кожных заболеваний по особенностям клинической картины, но нередко такие особенные проявления отсутствуют.

Признаки псориаза схожи с папулезной формой сифилида, но с той лишь разницей, что шелушение конгломератов при сифилиде происходит по всей поверхности, а при псориазе – только по их краям. Псориаз не приводит к изменению со стороны лимфатической системы. Если невозможно точно определить, псориаз это или папулезный сифилид, проводится серологический анализ крови.

Псориаз на голове похож на себорейную экзему. Признаки и характер высыпаний при 2 заболеваниях идентичны, поэтому для уточнения диагноза проводится гистологическое исследование.

Отличительные и характерные признаки при нейродермите: нет инфильтрации, чешуйки имеют серебристый отлив.

Диагностика псориаза у детей

Как известно, псориаз в равной степени поражает и женщин и мужчин, не имея определенных возрастных ограничений. Поражает он и взрослых, и детей, в том числе грудничков. Симптоматика псориаза у детей сходна с проявлениями болезни у взрослых пациентов. А вот что касается разновидностей и форм, то можно сказать уверенно: пустулезная форма псориаза, также как и псориатический артрит и эритродермия у деток наблюдается лишь в единичных случаях.

Наиболее распространенными формами патологии у детей различного возраста считаются бляшечный и каплевидный псориаз. Согласно исследованиям у 8% грудничков обнаруживаются специфические шелушащиеся высыпания в виде бляшек. Причиной в большинстве случаев становится наследственность (если болеет мать или отец вероятность развития болезни равна 25%, если оба родителя – достигает 70%) в сочетании с экологическими и эмоциональными факторами.

У грудничков чешуйчатый лишай, который еще называют пеленочным псориазом, легко спутать с обычным раздражением кожи при соприкосновении с неблагоприятной средой или тем же дерматитом. Псориатические высыпания имеют ту же локализацию в области ягодиц и бедер малыша. Чаще всего у детей грудного возраста можно встретить каплевидную форму псориаза, которая впоследствии распространяется на другие части тела.

В детском и подростковом возрасте часты случаи бляшечной формы псориаза, которая начинает свое развитие с появления шелушащихся корочек с розовой каймой на коленях и локтях маленького пациента. Псориаз может также поражать волосистую часть головы ребенка, а также ногти и стопы.

Диагностика псориаза у детей зачастую проводится сразу же во время осмотра ребенка. Врачи утверждают, что это сделать несложно, ведь тяжелые формы патологии со спорной симптоматикой детям несвойственны. Обычно картину проясняет внешний осмотр с изучением жалоб со слов родителей и маленького пациента.

Для правильной постановки диагноза важно все: наследственная предрасположенность, которая выявляется при опросе родителей, время появления сыпи и ее поведение, сезонность высыпаний, наличие зуда в области поражения и т.д. Иногда врачи прибегают к помощи дерматоскопа, позволяющего при сильном увеличении рассмотреть на экране отдельные фрагменты чешуйчатой сыпи

Иногда врачи прибегают к помощи дерматоскопа, позволяющего при сильном увеличении рассмотреть на экране отдельные фрагменты чешуйчатой сыпи.

Очень важно дифференцировать псориаз у малыша от других патологий с похожей симптоматикой. К таким патологиям, свойственным детскому возрасту, можно отнести:

• ихтиоз кожи с изменениями рогового слоя,
• ксероз в виде сухой шелушащейся и зудящей кожи,
• кератоз кожи с нарушениями ее ороговения,
• разновидности лишая (красный, розовый, стригущий),
• различные типы дерматитов
• грибковая инфекция на ногтях,
• аллергическая или микробная экземоа,
• красная волчанка в виде аутоиммунного воспаления кожи,
• грибковые поражения кожи,
• энтеропатический акродерматит на фоне дефицита цинка в младшем детском возрасте,
• импетиго в связи с занесением стафилоккоковой инфекции, которое после образования струпов имеет схожесть с псориазом,
• и даже обычное раздражение кожи у детей грудного возраста.

С этой целью проводится соскоб, а в некоторых случаях и биопсия кусочка кожи, пораженного болезнью. Изучение взятого участка кожного покрова под микроскопом и гистологические исследования позволяет исключить опухолевые процессы внутри кожи и другие опасные для малыша патологии. При соскобе обязательным условием для постановки диагноза «псориаз» является наличие псориатической триады, о которой было написано выше.

Необходимость диагностики псориаза у детей и своевременного его лечения вызвана тем, что болезнь имеет склонность переходить от легких форм к более тяжелым (например, псориатический артрит) с поражениями внутренних органов. Кроме того, псориаз повышает риск развития метаболических заболеваний аутоиммунного характера, что может привести к стойкому повышению АД, развитию сахарного диабета и т.д. Не говоря уже о связанном с болезнью эмоциональном дискомфорте, приводящем к низкой самооценке, изоляции от общества и частым депрессиям.

[], []

Биопсия кожных покровов головы

Чаще всего биопсия кожи головы назначается при облысении. Во время процедуры, как правило, специалист удаляет несколько волосков (если такие имеются) и окружающий их участок кожных покровов.

Гистология взятых образцов позволяет исключить такие патологии:

• рубцовое облысение при волчанке или плоском лишае;
• трихотилломанию (психическое заболевание, при котором у больного имеется непреодолимое желание вырывать собственные волосы);
• мелкоочаговую атрофию кожи при псевдопеладе Брока;
• микроспорию и трихофитию (грибковые поражения).

Процедуру проводят под местной анестезией, поэтому она не доставляет пациенту неприятных ощущений. На образовавшуюся ранку накладывают швы, которые, как правило, снимают через неделю. Гигиенические процедуры головы следует отложить на двое суток, чтобы не произошло инфицирование раневой поверхности.

Причины возникновения

Псориаз сложен своей мультифакторностью и отсутствием четкой дифференцировки причин его возникновения. Современные врачи сошлись во мнении, что в первую очередь это генетическое заболевание, которое может быть индуцировано самыми различными внешними факторами.

Таким образом, 60-70% вины сегодня возлагают на наследственность (это подтверждают случаи частой встречаемости псориатических поражений в пределах одной семьи) и до 40% — на внешние раздражители, среди которых:

• нервные стрессы и психологическое переутомление;
• химическое воздействие раздражающих веществ;
• механическое повреждение кожи;
• гормональные сбои;
• употребление лекарств;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• проблемы иммунной реакции (аутоиммунный ответ организма);
• инфекции.

Псориатические изменения кожи имеют свои характерные отличия, однако в некоторых случаях они сходны с рядом других кожных заболеваний, таких как красная волчанка, папулезный сифилис, болезнь Рейтера, нейродермит и т.п. Для облегчения подхода врачи используют метод «от противного» – так называемую дифференциальную диагностику, когда из списка возможных заболеваний постепенно вычеркиваются те болезни, которые не соответствуют комплексу симптомов данного конкретного случая.

Диагностика псориаза: виды анализов и методы диагностирования

Диагностика псориаза — первый шаг на пути излечения болезни. Современные методы исследования позволяют очень точно поставить диагноз. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, существует целый ряд инструментальных и клинических способов для получения данных о причинах возникновения болезни и определения этапа ее развития.

Для дифференциации проводится дополнительный анализ на псориаз — болезнь имеет внешнюю схожесть с другими кожными заболеваниями. Специалист иногда может поставить диагноз даже по внешнему виду и локализации высыпаний, однако лабораторные методы дают не вызывающий сомнения результат.

Биомикроскопия в диагностике псориаза

При диагностике псориаза, экземы и других дерматитов одним из самых эффективных методов исследования считается контактная биомикроскопия, известная еще со времен Советского Союза.

Использование в диагностических целях контактных микроскопов, подводимых вплотную к исследуемому объекту, позволяет наблюдать физиологические, патологические и транспортные процессы, происходящие в живых человеческих органах, производить измерения и фиксацию различных показателей и даже делать микрофотографию кожи.

Основой контактного инструментального исследования кожи явилась кольпоскопия, получившая широкое распространение в гинекологических обследованиях. Применение стереомикроскопа для исследования наружных кожных покровов дало толчок к появлению различных методов контактной биомикроскопии, применяемых в дерматологии для диагностики заболеваний кожи, в том числе и псориаза.

Наибольшую ценность в этом плане имеет контактная люминесцентная биомикроскопия, являющаяся одним из вариантов лазерной флюоресцентной спектрометрии. В данном случае изучение «поведения» тканей под микроскопом сочетается с их люминесцентным анализом, позволяющим обнаружить патологию на ранней стадии развития.

Диагностика может проводиться как с использованием дополнительной окраски кожи флюорохромами, так и без него. Для изучения структуры рогового слоя подкрашивание обычно не требуется, достаточно собственной флюоресценции кожи. А вот чтобы подробнее изучить отдельные чешуйки псориатических бляшек, выявить или исключить феномены псевдоабсцессов Мунро и паракератоза, свойственные псориазу, кожу необходимо подкрасить акридиновым оранжевым (оптимальная концентрация 1: 5000).

Сама методика контактной люминесцентной биомикроскопии основана на том факте, что усиление клеточного дыхания вызывает изменение естественной флюоресценции кожи в сторону желто-зеленого спектра. В то же время синее свечение заметно затухает. При диагностике псориаза это проявляется в обнаружении клеток рогового слоя, отличающихся ядром яркого изумрудного цвета и бледно-зеленой цитоплазмой, что указывает на явление паракератоза. По выраженности паракератоза, которая указывает на степень нарушения созревания клеток, можно судить и об активности самого псориатического процесса.

Некоторые лейкоциты в составе рогового слоя могут иметь необычную окраску. Им свойственно зеленое свечение ядра и красная окраска цитоплазмы. Обычно такие клетки собираются в группы, образуя псевдоабсцессы Мунро, что опять же позволяет судить о развитии псориаза.

Контактная биомикроскопия находит свое применение на только при диагностике самой патологии, но также для отслеживания динамики процесса при терапевтических мероприятиях и коррекции лечебных назначений (например, для определения времени отмены препаратов, применяемых при псориазе).

[], []

Диагностика

Заподозрив у себя признаки недуга, нужно немедленно обратиться к дерматологу. Для диагностики псориаза вам необходим комплексный подход, и крайне желательно пройти все необходимые исследования, назначенные врачом. Это поможет выявить «болевые точки» в вашем организме и назначить максимально эффективную схему лечения.

При диагностике псориаза применяют стандартные и дополнительные методы исследования. К стандартным относятся анализы крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Более информативными являются дополнительные методы: биопсия кожи, бактериологический посев, рентгенография и УЗИ. Они назначаются при необходимости.

Стандартный комплекс анализов при диагностике псориаза включает в себя:

• Общий анализ крови покажет показатели лейкоцитов;
• Биохимический анализ покажет уровень белка в крови;
• Анализ кала, чтобы выявить или исключить присутствие гельминтов и кишечных инфекций;
• Анализ крови на ВИЧ поможет определить состояние иммунитета;
• Дополнительно могут понадобиться исследования печени и почек.
• Анализ мочи, который покажет состояние водно-солевого баланса;

Инструментальная диагностика

Дерматоскопия – неинвазивный метод диагностики псориаза, который применяется для выявления ряда распространенных дерматозов таких как чешуйчатый, красный плоский лишай, предраковых заболеваний кожи, себорейного дерматита, васкулита и других.

Если клиническая картина псориаза выглядит нечеткой, то возникает необходимость прибегнуть к проведению биопсии кожи. Биопсия – это процедура, во время которой происходит иссечение небольшого пораженного участка кожного покрова для гистологического исследования при помощи микроскопа. Данный метод обследования назначается на ранних и средних стадиях течения заболевания. Забор биоптата не требует специальной подготовки, но подразумевает временный отказ от лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов и противовоспалительных лекарств). В случае необходимости, снятие биоптата может производиться с кожи лица и волосяного покрова головы. Манипуляция проходит в пределах 30 минут, после чего пациенту накладывается повязка или наклеивается бактерицидный пластырь. Ответ гистологического исследования придется ждать от 7 дней до полутора месяца.

Соскоб с конгломерата с помощью специального предметного стекла проводится для анализа признаков так называемой псориатической триады. После удаления чешуек с папулы можно увидеть блестящую гладкую поверхность кожного покрова. В ходе манипуляции могут выступать капельки крови (так называемый «синдром кровяной росы»).

Для диагностики псориаза может быть использован метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). На конгломерат или папулу наводят эксимерного лазера, которые начинают светиться под воздействием луча.

При подозрении на псориатический артрит проводится УЗИ области поражения или рентгенография.

При диагностике псориаза также прибегают к специальной шкале оценивания степени тяжести псориаза. Эта шкала учитывает площадь пораженных участков кожного покрова, динамику протекания заболевания и уровень его активности. В таком случае в диагностике используется индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index), который является основным инструментом для измерения тяжести заболевания.

Дифференциальная диагностика

Первый знак развития чешуйчатого лишая – присутствие папул диаметром от 2 мм и патологические изменения на пораженных участках кожного покрова. Врач проводит диагностику псориаза в соответствии с псориатической триадой – тремя характерными для болезни признаками:

1. Стеариновое пятно. Врачом производится соскоб пораженного участка кожи и осмотр его поверхности на предмет отделения белых чешуек с псориатической папулы. При этом отмечается усиление шелушения и слущивание отмершего эпидермиса;
2. Терминальная пленка. Данный признак характеризуется схождением с папулы тонкой пленочки, которая покрывает всю папулу. Врач воздействует трением на пленку, которая легко удаляется с верхнего слоя дермы, обнажая самую поверхность кожи;
3. Симптом «кровяной росы». Это проявление мельчайших капелек крови в местах соскабливания. Этот признак является заключительным в псориатической триаде.

Некоторые формы псориаза имеют сходные с другими кожными заболеваниями симптомы и признаки. Задача дерматолога провести дифференциальную диагностику на основе сравнения чешуйчатого лишая с другими видами заболеваний такими как:

1. Другие виды дерматоза и себорейная экзема;
2. Плоский и розовый лишай;
3. Красная волчанка;
4. Нейродермит;
5. Папулёзная форма сифилида;
6. Синдром Рейтера.

Лабораторная проверка крови на СОЭ

Такого рода анализ определит пустулезный тип описываемой нами болезни (или эритродермию). В рамках обеих этих болезней быстрота оседания эритроцитов меняется определенным образом.

Биохимия

Этот анализ на псориаз дает шанс узнать о сбоях в работе организма в рамках водного и солевого баланса и фиксирует деятельность, работоспособность и функциональность жизненно важных органов.

Исследования на псориаз иного рода

Анализ кала, рентген, анализ крови на аллергию, фотографии сыпи на кожных покровах – все эти анализы на псориаз помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Определение уровня в крови

Изучение крови на предмет антигенов гистосовместимости

Показатели этого исследования дадут возможность выявить болезни суставов по наличию антигенов определенного типа. Увеличенное число антигенов говорит о наличии такого заболевания, как болезнь Рейтера.

Инструмент для биопсии кожи

Биопсию кожи проводят с помощью специального инструмента. Существует много методик проведения диагностики, поэтому используемое оборудование различается. Как правило, это одноразовый комплект инструментов, который содержит канюлю с отверстием, зонд и подвижную трубку, которая устанавливается в канюле. На конце трубки специальный выступ в виде кольца, используемый для введения в отверстие в стенке и удерживания тканевого образца. Зонд устанавливают в канюлю, на концах которой есть трубки с головками. При необходимости головки соединяются. Это уменьшает травматизацию в процессе забора образца и сохраняет его макроскопические и микроскопические свойства.

При пункционной биопсии ткани извлекаются специальной иглой. Она имеет несколько сантиметров в дину, а цилиндр шприца диаметром равен обычной скрепке. Внутри игла полая, что позволяет извлекать и захватывать ткани. Особенность инструментов в том, что они имеют широкий диапазон размеров для взятия образцов с любого участка кожи. Ребристая рукоять позволяет надежно удерживать в руке и контролировать процедуру. Все инструменты абсолютно стерильны (исключает инфицирование), имеют стальную острую бритву для минимальной травматизации тканей.

Иглы для манипуляции

В медицине используются несколько типов игл, позволяющих забирать и небольшие, и крупные фрагменты тканей. Тогда, когда требуется рассматривать сегменты ткани, выбор делается в пользу полой иглы, структура которой предусматривает наличие зонда или канюли.

Технология осуществления манипуляции:

1. Сбривание. Врач берет скальпель или особое лезвие, при помощи которого осуществляется срезание пораженной кожи. Образец помещается в емкость, заполненную раствором формальдегида. Место взятия биоптата обрабатывается антисептическим раствором и накрывается салфеткой.
2. Трепанобиопсия предполагает забор столбика материала, содержащего не только эпидермис и дерму, но и гиподермальный слой. Для осуществления трепанобиопсии кожа в предполагаемом месте забора натягивается. Осуществляется вкол трепанационной иглы и вращение ее вокруг собственной оси. Врач извлекает инструмент и подсекает тканевой столбик на уровне подкожной клетчатки. Небольшая рана закрывается пластырем, более крупный дефект кожи ушивается.
3. Эксцизия – иссечение не только патологической области, но и фрагмента прилегающей неизмененной поверхности. Обычно эта методика применяется при подозрении на злокачественный процесс.

Биологический материал необходимо в кратчайшие сроки доставить в лабораторию. Некорректные результаты исследования могут быть в тех случаях, когда препарат был размещен в нестерильной емкости или произошло его повреждение при транспортировке.

Дифференциальный диагноз псориаза

Диагностика псориаза проводится в условиях стационара. Это нужно для контроля лечения и исключения заразных заболеваний. Дифференциальный диагноз псориаза и красного плоского лишая основан на физикальном осмотре. Также, выполняется дермоскопия. Высыпания при лишае имеют сиреневый оттенок, центр патологического очага вдавлен внутрь, края папул – возвышены. Патологические очаги локализованы на сгибательных поверхностях, в паховой области. Шелушение кожного покрова не выражено.

Диф. диагноз псориаза и сифилитического поражения основан на данных анамнеза болезни и специального лабораторного теста – реакции Вассермана. Папулы при данной патологии отличаются полушаровидной формой и одинаковыми размерами. Дифференциальный диагноз артропатического псориаза проводят с болезнью Рейтера. Для этого патологического состояния характерно поражение суставов, мочевыводящих путей, глаз. Диагностика в клинике включает наблюдение за состоянием пациента. При болезни Рейтера высыпания проходят быстрее, локализуются чаще на половых органах и в ротовой полости.

В литературе по дерматологии можно найти специальную таблицу дифференциального диагноза псориаза (фото в гал). В ее основе лежит кожный синдром. Формулировка диагноза включает фазу патологического процесса, степень тяжести и клиническую форму болезни. Поставить диагноз псориаз можно только после оценки всех показателей и длительного наблюдения. Симптомы при этой патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

Анализ крови на псориаз

Исследования псориаза начинаются с лабораторных методов диагностики. Они помогают быстро исключить такие болезни, как сифилис, дерматит, аллергические патологии кожи. Какие анализы нужно сдать при псориазе? Для диагностики необходимо выполнить исследование крови и мочи. С их помощью удается определить инфекционную природу патологического состояния и фазу процесса. Определить псориаз по анализу крови невозможно. Однако он помогает предположить данный диагноз.

Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса бактериальной, или вирусной этиологии. Эти данные являются неспецифическими, поэтому по ним нельзя поставить диагноз. Анализ крови на псориаз покажет увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ, в некоторых случаях отмечается снижение гемоглобина. Он поможет исключить вирусные патологии и аллергические заболевания. СОЭ при псориазе может быть сильно повышено. Это связано с наличием хронического аутоиммунного воспаления. Сдавать кровь при псориазе следует 2-4 раза в год. Исследование позволяет следить за активностью процесса воспаления.

Биохимический анализ крови при псориазе тоже не является специфичным. В нем будет наблюдаться повышение фракций белков, отвечающих за воспалительный процесс. Ревматоидный фактор должен быть отрицательным. Самый достоверный анализ на псориаз – это биопсия кожи с поверхности бляшек. Гистологическое исследование позволяет сделать окончательное заключение.

Можно ли сдавать кровь при псориазе

Анализы сдают при псориазе постоянно. С помощью этих исследований доктор оценивает динамику патологического процесса и лечения. Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли быть донором крови с псориазом? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Все зависит от анализов, которые имеются у больного на данный момент. Если изменений в них не наблюдается, то следует проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.

Часто больные интересуются: можно ли через кровь заразиться псориазом? Вероятность передачи данной патологии невысока, однако инфицирование возможно. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, при псориазе сдавать донорскую кровь запрещено. Заболевание характеризуется накоплением иммунных комплексов, которые направлены на уничтожение собственных клеток кожи. В активной стадии процесса патологические антитела могут вызвать инфицирование у человека, не болевшего ранее.

С особой осторожностью стоит назначать лечение псориаза у детей, ведь в терапии этого заболевания используются гормоны, которые вредны для растущего организма. Подбирать и менять дозировку медикаментов должен дерматолог, совместно с педиатром

Фото и таблицы диагностики заболевания псориаз

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Поделиться с друзьями: