Содержание
- 1 «Коронавирусом надо переболеть»
- 2 Подготовка пациентов к процедуре сдачи мочи
- 3 Справка на 72 часа
- 4 «Анализ крови не является диагностическим методом»
- 5 Три вида тестов и их отличия
- 6 ЗАБОР И ПОДГОТОВКА ОБРАЗЦА КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН, СКРЫТУЮ КРОВЬ,АНТИГЕН Helicobacter pylori
«Коронавирусом надо переболеть»
— Из тех, кто к нам обращается за тестом, бессимптомных носителей COVID-19 оказывается около 5 процентов, — говорит Наталья Мурзина.
По словам Риммы Гизатуллиной, бессимптомно болели коронавирусом около 3% сдававших тесты и анализы в «Биомеде» пациентов.
— Я хожу в маске и перчатках, потому что вижу, что бессимптомное носительство вируса есть. Мне становится страшно, когда я вижу людей, которые разгуливают без маски и перчаток, — говорит она. — Но с другой стороны, я понимаю, что ничего страшного в этом нет и что коронавирусом надо переболеть, чтобы выработался иммунитет к нему. Да, есть определенный риск, но это когда сопутствующие заболевания есть. А так это не смертельное заболевание. Надо пересидеть эти две недели, пролечиться, принимать лекарства, не затягивать с обращением к врачу и лечением.
Максим Матвеев, Инна Серова, аналитическая служба «Реального времени»
АналитикаОбществоМедицинаБизнесУслуги Татарстан
Подготовка пациентов к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры — подмывание с мылом, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Женщинам– подмыться спереди назад проточной водой, мужчинам обмыть область крайней плоти.Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, (после 1-2 секунд от начала мочеиспускания). Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше. Не измененная моча может храниться в прохладном месте 1,5-2 часа.
Сбор мочи на микрофлору (на стерильность)
Провести тщательный туалет наружных половых органов, собрать среднюю утреннюю порцию мочи в количестве 100,0 мл в стерильную аптечную ёмкость.
Сбор суточной мочи
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется, засекается время. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию,собранную через 24 часа, в аналогичное время следующего дня, собирают в одну емкость, которая хранится в прохладном месте (+4 +8) в течение всего времени сбора.После завершения сбора мочи точно измерить объем собранной мочи, обязательно перемешать и сразу же отлить пробу мочи (100 мл) в стерильную аптечную ёмкость. В бланке нужно обязательно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл».Если назначена проба Реберга (клиренс креатинина), обязательно отметьте также рост и вес пациента, и не забудьте сдать кровь из вены на креатинин!
Проба по Нечипоренко
Перед сбором мочи обязателен туалет наружных половых органов. Собирают среднюю порцию мочи. Моча собирается в стерильную аптечную посуду. Несоблюдение данных правил может привести к изменению результатов анализа.
Моча для проведения ПЦР–исследований
Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.При сборе мочи желательно использовать широкий сосуд с крышкой, по возможности собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Максимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед тем, как часть мочи сливается в посуду для транспортировки, ее необходимо тщательно взболтать.Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 1-3 часов без дополнительного охлаждения. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению не только ее физических свойств и к разрушению клеток, но и к размножению бактерий.
Моча для проведения бактериологических исследований
Пробу мочи собирают только в стерильную аптечную посуду. Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла
Справка на 72 часа
— Если нет необходимости куда-то, например, ехать, самостоятельно сдавать тесты на коронавирус вообще смысла нет, — считает директор ООО «Натлаб» Наталья Мурзина. — Результаты тестирования действительны 72 часа, а отсутствие у вас вируса в данный момент не гарантирует, что вы не заболеете им в будущем.
Справку о результатах тестирования на COVID-19 (любого) принимают в аэропорту, говорит Мурзина, она служит пропуском на борт, без доказательства отсутствия вируса полет не состоится. Она также рекомендовала пройти тестирование мнительным людям, которые, обнаружив у себя признаки ОРВИ, переживают — а вдруг это коронавирус. Для всех остальных при нормальном самочувствии такой анализ — бессмысленная трата денег.
«Анализ крови не является диагностическим методом»
Насколько целесообразно в тех или иных случаях сдавать те или иные анализы, «Реальное время» поинтересовалось у руководителей клиник, где сейчас проводится тестирование на COVID-19.
— Мы сейчас проводим все обследования — начиная с ПЦР и заканчивая анализом крови на антитела IgG и IgM, — рассказала гендиректор лечебно-диагностического центра «Биомед» Римма Гизатуллина. — Но надо помнить, что анализ крови не является диагностическим методом — человек для себя выясняет, есть у него антитела к вирусу или нет, болел он или не болел.
Ответ на вопрос, когда стоит тратиться на тестирование в коммерческом медицинском центре, а когда лучше на анализах сэкономить, оказался тесно увязан с объяснением причин, по которым платным лабораториям разрешено брать анализы только у тех пациентов, которые не имеют признаков ОРВИ.
— Больные люди по улицам расхаживать не должны: считается, что они — потенциально заражены коронавирусом, — пояснила Гизатуллина. — Поэтому с температурой надо не идти сдавать анализ, а вызывать врача на дом. Врач по симптоматике решит, нужен такому пациенту тест ПЦР на коронавирус или нет. И если он нужен, то его сделают бесплатно. Тестируют только тех, у кого есть признаки — это же бюджетные деньги… Так что имеет смысл проверяться только тем, у кого нет симптомов заболевания, но есть опасения, что они могут быть его распространителями. Тот, кто сидел на карантине, болел или приехал откуда-то и хочет удостовериться, что можно безопасно встречаться с друзьями и родственниками, идет сдавать ПЦР.
Три вида тестов и их отличия
По сравнению с началом ограничительных мер анализы на коронавирус стало сдать значительно проще. Аналитическая служба «Реального времени» выяснила в казанских клиниках, где именно можно сдать тесты и сколько это будет стоить. Выяснилось, что анализ на коронавирус в столице региона принимают аж 38 медицинских учреждений. При этом тестов на COVID-19 существует несколько видов, но сдать их в большинстве случаев могут только люди без симптомов собственно коронавируса или ОРВИ.
Самый простой и «безболезненный» тест — в форме мазка, который берут из носа или рта. Это так называемое ПЦР-исследование. С помощью такого анализа можно обнаружить генетический материал вируса SARC-CoV-2. Такой метод позволяет обнаружить инфекцию с первых дней заражения, в том числе во время инкубационного периода. Минздрав рекомендует именно такой способ для диагностика коронавирусной инфекции. В Казани такой анализ можно сдать в 17 клиниках.
Другой вид анализов — с забором крови из вены. Именно они сейчас известны как «анализы на антитела». С помощью этих тестов можно уточнить стадию инфекции, а также узнать, что человек уже перенес ее ранее. Тесты в виде анализа крови в Казани принимают 30 клиник. Однако такие анализы на антитела также бывают двух видов: на антитела IgG и IgM. Заболевание во время инкубационного периода не покажет ни один из тестов на антитела, на ранней и активной фазе заболевания тест будет положительным на антитела IgM. А вот тест на антитела IgG покажет положительный результат при активной фазе заболевания, во время выздоровления и при уже перенесенной инфекции.
Таким образом, в двух основных случаях, при которых человека могут заинтересовать анализы на коронавирус, ему понадобится или мазок, или анализ крови на антитела IgG. Если нужно точно знать, что сейчас коронавирус в любой форме — от инкубационного периода до выздоровления — отсутствует, то нужно сдать тест в форме мазка. Если нужно узнать, не переносил ли человек коронавирус в прошлом, — то нужен анализ на антитела IgG. Отметим, что анализ на антитела IgG более распространен, чем на IgM — в девяти из 30 клиник проверят только на IgG.
ЗАБОР И ПОДГОТОВКА ОБРАЗЦА КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН, СКРЫТУЮ КРОВЬ,АНТИГЕН Helicobacter pylori
Для забора фекального образца: собрать фекалии в чистую посуду.
Для подготовки фекального образца:
— Открутить колпачек на пробирке для забора образца.Будьте осторожны,чтобы не пролить или не разбрызгать раствор из пробирки.
— Ткнуть палочкой для забора образца в фекалии в трех разных местах и поместить ее в пробирку.
— Не зачерпывать фекальный образец.
— Тщательно закрутить колпачек на пробирке для забора образца.
— Встряхнуть пробирку энергично,чтобы обеспечить тщательное смешивание образца и буферного раствора для анализа.
Готовый образец в пробирке для забора образцов может храниться при температуре 2-8 С в течение 5 дней. Если тестирование не может быть выполнено в течение этого времени,образцы в пробирке должны быть заморожены при -20 С и могут храниться до 6 месяцев.
Пробирку с фекальным образцом необходимо доставить в лабораторию БиоМед в течение рабочего дня с 7:30-16:00.