Бешенство

Особенности заболевания

Бешенство (или рабиес – от лат. rabies — ярость, неистовство) было известно человечеству еще до нашей эры, о чем свидетельствуют древнейшие книги (от египетских папирусов до средневековых трудов). Болезнь широко распространена в современном мире. Исключением являются только Антарктида, а также острова Океании.

Заболеванию подвержены все виды млекопитающих, но больше всего — плотоядные животные, грызуны, птицы и т.п. Rabiesvirus, поражая нервную систему, вызывает воспалительные процессы головного и спинного мозга. К сожалению, бешенство у животных, в частности, кошек,не поддается лечению и приводит к гибелииз-за остановки сердца или удушья.

Способы заражения 

Переносчиками заболевания являются дикие животные, заразившиеся в природе, а также домашние, подвергшиеся нападению со стороны бешеных зверей.

Опасный вирус может передаться также от больного животного человеку, и нередко происходит заражение хозяев своими любимцами – котами или собаками.

Возбудителем бешенства является специфический вирус, который содержится в слюне животного-переносчика, которая выделяется у последнего очень обильно. Заражение происходит вследствие укуса или реже – при попадании слюны на слизистые оболочки даже без травмирования мягких тканей.

В организме животного вирус распространяется по нервным волокнам со скоростью 3 мм в час, довольно быстро достигая головного и спинного мозга. При укусах в области шеи или головы болезнь развивается быстрее, чем при заражениях через повреждение лап или хвоста. 

Возможно лечение бешенства и каков прогноз?

Тактика лечения бешенства у человека обусловлена срочным введением антирабических иммуноглобулина и вакцины против инфекции. При этом производят хирургическую обработку ран.

Вскрываются образованные отеки, иссекаются пораженные участки мышц, проводят тщательную очистку раны раствором перекиси и мыльного раствора. Через три дня проводится повторное введение вакцины.

После проявления первых признаков болезни, она становиться неизлечимой и в конечном итоге, человек умирает от бешенства. Вся, назначаемая медикаментозная терапия, выполняет лишь поддерживающую и облегчающую функцию последних дней пациента, не оказывая никакого лечебного действия. Ее цель обусловлена:

• назначением стандартных средств обезболивающего действия – «Парацетамола» или «Нурофена».
• силиных препаратов седативного свойства – «Седуксена» и «Диазепама»;
• противосудорожных средств – «Фенобарбитала»;
• миорелоксанта – «Алоферина».

Пациент обеспечивается парентеральным питанием и искусственным дыханием – ИВЛ. Но никакие меры, не могут предотвратить летальный исход. При выраженных признаках бешенства и достоверном диагнозе, прогноз – безнадежен.

голос

Article Rating

Симптомы и диагностика бешенства

Бешенство — болезнь коварная, её легко пропустить. Во-первых, инфицированное вирусом животное становится заразным до появления клинических признаков болезни и характерных изменений в поведении. И его укус (а тем болеее облизывание) можно запросто не распознать как опасный, требующий антирабической профилактики, особенно если это знакомое животное или собственный питомец. Во-вторых, у бешенства довольно длительный инкубационный период, и эпизод контакта с инфицированным животным может быть уже начисто забыт к моменту появления симптомов. В-третьих, симптомы бешенства неспецифичны и не позволяют однозначно диагностировать заболевание на основе только клинических проявлений (особенно если об укусе пациент не помнит).

Симптомы поражения нервной системы появляются у человека или животного только после того, как вирус «дополз» до головного мозга, успел размножиться в его клетках и начал своё путешествие по организму в обратном направлении — от центральной нервной системы к периферии, в мышечную ткань, слюнные железы, нервные окончания. После появления симптомов поражения мозга заболевание неизлечимо.

На стадии выраженных клинических проявлений методы диагностики бешенства основаны на выделении вируса или его нуклеиновых кислот из инфицированных тканей, также используется тест на присутствие специфических антител в спинномозговой жидкости. При посмертной диагностике бешенства у человека и животных классическим признаком являются тельца Негри, присутствующие в цитоплазме нейронов на препаратах головного мозга, но в настоящее время наиболее распространённым и надёжным методом диагностики является тест на флуоресцентные антитела.

Инкубационный период бешенства в среднем составляет 60-90 дней, но может протекать быстро (одна или несколько недель) или, наоборот, долго (до года, а в исключительных случаях и дольше).

Также имеет значение иннервация повреждённого участка, чем больше нервных окончаний на нём располагается, тем короче инкубационный период. Другие факторы, влияющие на длительность инкубационного периода — размер раны (чем обширнее рана и глубже укусы, тем короче инкубационный период) и концентрация вируса в слюне животного, от которого произошло заражение.

Существует две основных формы бешенства. Для человека характерна энцефалитная форма (классическая, клинические проявления — энцефалит, менингоэнцефалит), по данным ВОЗ на нее приходится 80% случаев заболевания человека.

По мере прогрессирования заболевания, появляется гиперактивность, периоды возбуждения чередуются с нормальным состоянием, развивается гидро- или аэрофобия. Без терапии летальный исход наступает через несколько дней после появления симптомов поражения центральной нервной системы.

Паралитическая форма имеет большее распространение среди животных, но и у человека тоже встречается. Официальные данные о распространении этой формы течения бешенства у человека могут быть занижены из-за нетипичных (и неспецифических) симптомов, а также из-за ошибок диагностики.

Бешенство неизлечимо после появления выраженных симптомов заболевания. Во всём мире известны лишь единичные случаи счастливого исцеления на этой стадии, и в каждом из зарегистрированных случаев заражение происходило от летучей мыши. Экспериментальное лечение бешенства на поздних стадиях (протокол Милуоки) подразумевает ввод пациента в искусственную кому. Первый случай полного излечения от бешенства после появления симптомов поражения нервной системы произошёл в 2004 году в США, пациенткой была пятнадцатилетняя Джина Гис, заболевшая бешенством после укуса летучей мыши. Последующие документированные эпизоды применения этого подхода для лечения бешенства показали крайне низкую эффективность. Возможно, в будущем методика будет усовершенствована и покажет хорошие результаты, но пока ещё рано говорить о том, что человечество изобрело способ вылечить бешенство.

На данный момент не зарегистрировано ни одного случая успешной терапии бешенства на стадии выраженных симптомов поражения мозга в случае заражения от плотоядных животных (собак, кошек, хорьков, лисиц, енотов, барсуков, ежей, енотовидных собак и т.д.). И всё же в современном мире от бешенства можно легко спастись, если принять меры как можно скорее после того как вас укусило или облизало животное, дикое или домашнее, о котором у вас нет достоверных сведений, привито ли оно от бешенства.

Бешенство: варианты лечения

Лечение бешенства будет эффективным только до появления симптомов заболевания. Как только появляется клиника — болезнь неизлечима. На 1-3 стадиях болезни терапия заключается в облегчении состояния и самочувствия больного при помощи успокоительных препаратов, анальгетиков, вспомогательной вентиляции легких и других поддерживающих методов лечения.

Основным методом лечения бешенства в инкубационном периоде (до появления симптомов) является обработка мест укуса и ослюнения с введением антирабической вакцины (постконтактная вакцинация). Современная очищенная антирабическая вакцина вводится в день обращения за медицинской помощью. Наибольшая эффективность вакцины гарантируется, если с момента укуса до вакцинации прошло не более 2 недель. Вакцина от бешенства вводится внутримышечно — в бедро или дельтовидную мышцу (в плечо). Иммунитет (антитела к вирусу бешенства) в ответ на введение вакцины вырабатывается в течение 2 недель. Длительность защиты составляет примерно 1 год.

При подозрении на возможность сокращения инкубационного периода (например, при укусах в лицо и кисти рук, при множественных или глубоких укусах) помимо антирабической вакцины больной получает специфический антирабический иммуноглобулин — препарат, который содержит уже готовые антитела против вируса бешенства. Дозу иммуноглобулина делят пополам: одной половиной обкалывают место укуса, другую половину вводя в мышцу бедра или ягодицу. Антирабический иммуноглобулин вводят как можно раньше, но не позднее, чем через 3 суток после укуса.

Вакцина от бешенства хорошо переносится большинством людей и почти не имеет противопоказаний: вакцинацию проводят и беременным женщинам и больным с тяжелыми острыми и хроническими заболеваниями. Однако для оптимальной переносимости и эффективности препарата пациенту следует соблюдать ряд условий, в том числе избегать переохлаждений и перегрева, тяжелых физических нагрузок и употребления спиртных напитков в течение полугода (6 месяцев) после введения вакцины от бешенства. Несоблюдение этих условий может снизить активность иммунитета и сделать вакцинацию неэффективной. Снизить эффективность антирабической вакцины может применение некоторых лекарственных препаратов (например, иммунодепрессантов). В этом случае врач может назначить анализы с целью контроля за образованием антител.

Обычно курс вакцинации человека против бешенства включает 6-кратное введение вакцины (при обращении, через 3, 7, 14, 30 и 90 дней). Трехкратного введения вакцины (при обращении, на 3 и 7-й день) достаточно в случае, если 10 дневное наблюдение за животным не выявило признаков заболевания, а также если укусившее животное было умерщвлено и при обследовании мозга в нем не было обнаружено вируса бешенства.

Вакцинацию не проводят, если слюна животного попала на целые кожные покровы человека, при повреждении кожи когтями или клювом птицы, при единичных укусах здоровых, привитых от бешенства не более года назад домашних животных. Если такое домашнее животное нанесло множество укусов или если укусы пришлись на ткани лица, головы или кисти рук — нужно провести курс вакцинации с 3-кратным введением вакцины.

Еще одним важным моментом профилактики развития бешенства в результате укуса является обработка места укуса. Раны и ссадины должны быть обработаны как можно скорее. Вначале рану промывают большим количеством чистой воды с моющим средством, затем края обрабатывают медицинским спиртом или йодом. От наложения швов на рану рекомендуется воздержаться, за исключением случаев, когда швы необходимы для остановки кровотечения и из косметических соображений.

Анализ на бешенство: подготовка и проведение

С помощью метода ИФА изучается кровь питомца, определяются специфические антитела, характерные для бешенства.

Во время взятия крови важно соблюдать некоторые правила:

• животному вводятся седативные препараты;
• собаке надевается намордник;
• сотрудник лаборатории должен надеть резиновые перчатки.

Самый частый вопрос, который задают хозяева животного – сколько делается анализ. Основной положительный момент в исследовании — оперативность. Окончательный ответ будет готов через 5 часов, точность анализа очень высокая (до 98%).

Анализ для вывоза животного за границу

Бывают ситуации, когда семья выезжает в путешествие или на ПМЖ, и планирует взять собаку с собой. Для пересечения границы нужно сдать анализ на титр антител к бешенству.

Предварительно необходимо сделать следующее:

Оформить ветпаспорт международного образца, в котором должны быть указаны все идентификационные характеристики животного, информация о владельце.

Чипировать собаку. Этот метод способствует идентификации. Питомец чипируется до момента вакцинации, информация вносится в ветпаспорт и базу данных.

Вакцинировать животное от бешенства

Важно, чтобы возраст собаки позволял это сделать (он не должен быть менее 12 недель). Перед процедурой питомец обрабатывается от блох и гельминтов

Вакцинация разрешена только через 10 дней, в данном случае уровень выработанных антител не будет низким.
Оптимальный срок с момента вакцинации и до взятия пробы на концентрацию антител — 30 дней.

Перед сдачей крови желательно, чтобы животное не принимало пищу 6-8 часов. Питье можно не ограничивать.

Что делать, если человека укусила собака

Люди заражаются через укус больного животного. Для человека характерны те же симптомы, что и для животных: судороги, паралич, боязнь воды, спазм глотки, смерть. После укуса первые признаки заболевания проявляются через неделю и до одного года (зависит от места поражения). Сразу после укуса (не позднее десятого дня) нужно обратиться к специалисту и сделать серию уколов (они помогут избежать летального исхода).

Первые действия при укусе собаки:

• промыть место укуса под сильной струей воды (можно под краном или воспользоваться бутылкой); постараться вымыть грязь и слюну;
• кожу тщательно вымыть хозяйственным мылом – не менее двух раз;
• наложить чистую сухую повязку;
• обратиться в травмпункт или поликлинику;
• в экстренных случаях (при больших и глубоких ранах) вызвать неотложную помощь.

Врач устанавливает график вакцинации, дает рекомендации относительно питания во время лечения.

Бешенство в мировом масштабе

Бешенство — это смертельно опасное инфекционное заболевание, которым болеют теплокровные животные, в основном млекопитающие (в том числе человек) и реже — птицы. Возбудитель — вирус бешенства (Lyssavirus семейства Rhabdoviridae). В разных источниках указано разное число существующих в природе видов (генотипов) вируса этой группы (7, 11, 80), и все они опасны для человека.

На международном уровне контроль и координация региональных программ по борьбе с бешенством осуществляется следующими организациями: ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН и Глобальный альянс по борьбе против бешенства, которые учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (“United Against Rabies”) для выработки общей стратегии, цель которой — нулевая смертность людей от бешенства к 2030 году.

Смертность людей от бешенства напрямую зависит от социально-экономического благополучия региона, от доступности медицинской помощи, от профилактических мероприятий, которые проводятся (или наоброт не проводятся) в разных странах.

Таким образом, шансы выжить при заражении бешенством напрямую зависят от действия целевых программ в регионе и их финансирования.

В марте прошлого года пресс-служба ведомства сообщила о неудовлетворительных мерах профилактики бешенства на территории России, о тенденции возникновения новых очагов заболевания и об увеличении числа неблагополучных по бешенству регионов.

Первые признаки и симптомы бешенства у человека

После укуса, симптомы бешенства у человека проявляется поэтапно, независимо от вида патологии.

В инкубационной период бешенства признаки могут отсутствовать вовсе, так как вирионы находятся в стадии размножения и еще не могут оказывать негативного влияния и вызывать какие-либо последствия, обусловленные своим присутствием.

Латентный период может длиться и неделю, и год. Острая выраженная симптоматика обычно проявляется спустя три недели, либо через три месяца.

На продолжительность инкубации вируса влияют его количество и удаленность места проникновения инфекции от головы. Чем оно выше, тем быстрее вирионы преодолеют путь к мозгу, ведь продвигаются они в среднем до 3-х мм/час.

Начальный этап развития

Проявление первых симптомов бешенства у человека отмечается уже в начальном этапе развития инфекции, в течении одних, трех суток. Они больше напоминают симптоматику простудных или кишечных инфекций, проявляясь группой или выборочно:

• слабостью, недомоганием, депрессией и усталостью;
• мышечными болями и жаром;
• признаками сухого кашля, либо ринитами;
• интоксикационной симптоматикой, провоцирующей отказ от еды;
• неприятным жжением и зудом в зоне укуса;
• желудочными расстройствами и мигренью.

Этап возбуждения

Этап возбуждения длиться от двух до трех суток, но иногда, он может продолжаться неделями. Симптоматика активизируется. Появляются:

• постоянное чувство тревоги и беспокойства;
• повышенная чувствительность к шуму и свету, гидрофобия;
• болезненное шумное дыхание;
• обильное слюнотечение и затрудненное глотание;
• агрессивность больного.

На этом этапе существует большой риск летальности пациента.

Этап параличей

Характеризуется спадом агрессии и видимым спокойствием пациента, дающими ложную надежду на выздоровление. На самом деле, вялость пациента и спокойствие, говорят о наступлении периода паралича. Теряется контроль над слюнотечением, начинается процессы мышечной атрофии в конечностях.

Все это обусловлено гибелью различных зон головного мозга, приводящей в конечном итоге к параличу дыхательного центра и остановке сердца. Этот период болезни не превышает 9-ти дней.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 15:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
Взятие крови: пн-пт 7:30 — 11:00
Взятие мазков: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 11:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 12:30

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Формы бешенства

Как мы уже говорили, есть разные формы бешенства, причем некоторые из них очень сильно отличаются от классического типа заболевания.

Тихая форма

Как нетрудно догадаться, тихая форма не предполагает превращения заболевшего пса в буйного «берсеркера». Впрочем, менее опасной болезнь от этого не становится.

Эта форма характеризуется следующим течением:

Сперва животное становится апатичным, утрачивает интерес к играм, старается как можно больше времени проводить, забившись в самый дальний угол дома.

В течение последующих двух или трех дней вялость у пса прогрессирует. Опасность заключается в том, что многие животные при тихой форме бешенства становятся необычно ласковыми и общительными, они постоянно ищут общества человека. Соответственно, вероятность укуса и последующего заражения также резко возрастает.

Периода буйства при тихой разновидности не бывает. Примерно через пять дней с момента появления симптомов животное погибает на фоне полного паралича. Интересно, что при этой разновидности болезни гидрофобия (водобоязнь) развивается далеко не во всех случаях.

Буйная форма

Именно буйная форма считается «классическим» бешенством.

Для нее характерна следующая клиническая картина:

• Животное становится нервным, необычно возбужденным.
• Через несколько дней обычное возбуждение сменяется агрессией.
• В это же время животное начинает страдать от гидрофобии (водобоязни), у него полностью пропадает аппетит. Отметим, что аппетит у больной собаки пропадает только в отношении нормальной пищи. Палки, стекло, землю, осколки кирпичей и пакеты – все это бешеный пес ест очень охотно.

Возвратная форма

Отметим, что возвратная разновидность болезни больше напоминает лихорадку перемежающего типа. У животного время от времени развиваются приступы агрессии, гидрофобии, прочих типичных признаков бешенства. Сперва промежутки между ними довольно большие, но со временем постепенно сокращаются. В терминальной стадии собаку также разбивает полный паралич, на фоне которого больной пес и погибает.

Абортивная форма

Это – самая нетипичная и редкая форма заболевания. Точнее, абортивная разновидность характеризуется следующим:

У животного развиваются все типичные симптомы бешенства (агрессия, водобоязнь и т.д.).

Через несколько дней собака внезапно выздоравливает. С чем может быть связано чудесное выздоровление, неизвестно.

Многие исследователи предполагают, что выздоровление возможно исключительно в случаях, когда в организм животного попало или слишком мало единиц вируса, или же возбудитель был изначально ослабленным.

Атипичная форма

Еще несколько лет назад атипичная разновидность бешенства встречалась крайне редко, тогда как сейчас ветеринары по всему миру сталкиваются с ней все чаще.

Она характеризуется следующим:

• Болезнь при этом протекает в виде хронической инфекции.
• У больных животных часто развивается понос.
• Как и при тихой разновидности, пес становится апатичным и безразличным ко всему с ним происходящему.

Агрессивное поведение при атипичной форме проявляется крайне редко, но это не значит, что от «атипичной» собаки нельзя заразиться. Вирус при этой разновидности активно выделяется вместе со слюной больного животного. Для инфицирования вполне достаточно того, чтобы эта слюна попала на поврежденные кожные покровы собаки.

Диагностические методики

При постановке предварительного диагноза должны быть учтены данные анамнеза, паталагоанатомические результаты, эпизоотологическая ситуация, симптомы. Проводится серия лабораторных, гистологических, микроскопических, бактрериологических исследований, экспресс-тесты.

Учитывая схожесть симптоматики с другими инфекциями, проводится дифференциальная диагностика (ИФА, ПЦР). Необходимо исключить болезнь Ауески, чуму плотоядных, энцефаломиелит.

Точный диагноз удается установить только после смерти животных. Полученный патматериал исследуют различными методами.

Проявления бешенства

Существует несколько форм заболевания, каждая из которых проявляет себя по-разному.

Тихая форма болезни

В этом случае больное животное может не проявлять агрессии. Заподозрить развитие заболевания у питомца можно по следующим признакам:

• Животное становится вялым, апатичным, утрачивает интерес к прогулкам, общению с хозяином, играм, старается проводить время в одиночестве.
• Через 2-3 суток вялость усиливается, но домашний любимец может стать необычайно ласковым, ищет поддержки и заботы человека, может вылизывать его. В этот момент чрезвычайно возрастает вероятность укуса и заражения.
• Водобязнь и светобоязнь при этой форме болезни развиваются не всегда. Зараженная собака умирает спустя 5-6 дней заболевания.

Буйная форма

Считается классическим вариантом протекания заболевания, однако, несмотря на всеобщий стереотип о больном животном, встречается реже остальных вариантов.

При данной форме заболевания:

• Зараженная собака становится нервной, беспокойной.
• Спустя 2-3 дня возбуждение сменяется на агрессию, даже ласковый и кроткий питомец может укусить хозяина, перестает реагировать на команды.
• Затем собака начинает страдать от водобоязни, отсутствия аппетита, пугается яркого света и громких звуков.

Возвратная форма

У собаки могут возникать приступы водобоязни и агрессии, которые затем сменяются продолжительными периодами спокойствия и апатии, которые под конец болезни укорачиваются. Гибель зараженного животного возникает по причине полного паралича.

Абортивная форма

Наиболее редкий вариант течения заболевания. При котором вначале у собаки появляются все типичные признаки бешенства, в том числе агрессия и водобоязнь, а затем животное полностью выздоравливает. По каким причинам это происходит достоверное не известно.

Считается что это связано с небольшим количеством возбудителей в организме животного и хорошей работой иммунитета.

Атипичная форма

Протекает в виде хронического заболевания с повышением температуры тела, вялостью, поносом.

При контакте с больным животным крайне важно узнать, болеет оно бешенством, или нет. В случае высокой вероятности заражения важно как можно скорее начинать профилактические меры (экстренную вакцинацию) до того момента, пока не развились клинические признаки болезни

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я», филиалы которой расположены в разных районах Москвы, оказывает услуги по профилактике бешенства путем вакцинации. Чтобы поставить прививку, необходимо записаться на прием к терапевту или педиатру, а затем здесь же сделать инъекцию. Преимущества нашей клиники:

подробная консультация специалиста перед вакцинацией;

• возможность посетить аллерголога при соответствующих заболеваниях;
• разнообразная лабораторная диагностика;
• доступные цены и отсутствие очередей.

Для получения подробной информации запишитесь на прием к специалисту по телефону или на нашем сайте.

Симптомы и виды бешенства у кошек

Болезнь у животных может проявляться по-разному. Существуют такие типичные виды бешенства у кошек:

1. Тихая. Питомец совсем не проявляет симптомов заражения и кажется вполне здоровым.
2. Буйная. Кошка беспокойна, бурно реагирует на обычные вещи, ищет укромный уголок. У нее наблюдается повышенное слюнотечение и интерес к месту укуса. Эта форма бешенства наиболее распространена.
3. Паралитическая (депрессивная). Дыхание у животного затруднено, ему трудно жевать, лакать воду и глотать. Наступает паралич мышц всего тела. У кошек данная форма встречается довольно редко.

Бешенство в атипичной форме может появиться неожиданно и иметь признаки бронхопневмонии, гастроэнтерита и т.п. Симптомы могут резко пропасть, и кошка кажется здоровой, но затем вновь появиться.

Принято считать, что если при наблюдении за животным в течение 10 дней симптомы буйности не проявляются, то бешенства нет.

Инкубационный период болезни составляет:

• у котят — до 1 недели;
• у взрослых котов — до 3-6 месяцев.

Длительность скрытого периода, кроме возраста животного, зависит от места укуса, его глубины, а также количества слюны, попавшей в организм.

Анализ крови на бешенство у кошек: как проходит

 Исследование крови на бешенство у кота необходимо в таких случаях:

1. Диагностика бешенства. Несмотря на то, что болезнь для животных считается неизлечимой, все же есть вероятность того, что причины, по которым животное чувствует себя плохо, не в бешенстве, а в другой патологии.
2. Необходимость получения справки об отсутствии бешенства у кошки как обязательное условие для пересечения границы (страны Евросоюза и некоторые другие).

Если животное погибло, то чтобы установить диагноз бешенство, проводят лабораторные анализы не крови, а головного мозга.

Самым распространенным видом исследования крови на бешенство у кошек является анализ на антитела. Оптимально проводить процедуру через 1 месяц после вакцинации.

Не рекомендуется кормить животное за 6-8 часов до сдачи анализа. Пить воду разрешается в любых количествах.

Исследование на антитела у кошек происходит так:

• для взятия биоматериала используют шприц;
• из вены берут около 2-2,5 мл крови;
• из взятого материала выделяют сыворотку (методом отстаивания или центрифугирования);
• пробирка с сывороткой в термосумке доставляется в лабораторию.

Хранить образец до исследования можно не более 3-х суток при температуре минус 20ᵒС.

Другие методы проверки крови (ПЦР, ИФА, РП, РСК) используются гораздо реже.

Анализ на бешенство у кошек перед поездкой за границу

 Перед сдачей анализа на бешенство у кошки необходимо пройти такие этапы:

1. Чипирование питомца. Под кожу кота вживляется индивидуальный 15-значный цифровой код. Штрих-код чипа вклеивают в паспорт животного, а данные о чипировании вносят в электронную базу.
2. Вакцинация против бешенства. Проводится не позднее, чем за месяц до планируемой поездки за рубеж (за это время организм вырабатывает антитела). Процедуру выполняют вакцинами стандарта WHO. Вакцинировать кошку можно в один день с чипированием.
3. Оформление ветеринарного паспорта животного. Документ международного образца по всем существующим требованиям.
4. Сдача анализа крови и получение сертификата об уровне антител.

Без выполнения всех указанных процедур животному не разрешат пересечь границу.

Не у всех стран есть требование об анализе на антитела против бешенства. Информацию о необходимости проведения исследования можно получить в посольстве государства.

Анализ крови на бешенство – как и где сдать

При появлении нехарактерных признаков у животных, рекомендуется срочно обратиться в ветеринарную клинику и проверить собаку на наличие вируса.

Перед тем как поставить первичный диагноз, учитывается история болезни, симптоматика, эпизоотологическая ситуация. Проводят несколько лабораторных и других анализов, экспресс анализ, биологический материал изучается под микроскопом. Проводится разграничивающая диагностика, с целью исключения инфекций со схожими симптомами.

Точный диагноз можно поставить после смерти: получают патматериал и исследуют его при помощи различных методик.

Самый эффективный метод – изучение биоматериала под микроскопом на наличие телец Бабеша-Негри. Чтобы обнаружить специфический антиген в мозге, применяется реакция диффузной преципитации, иммунофлуоресцентный анализ отпечатка роговицы. Иммунофлуорисцентный метод способен обнаружить антиген в 93% случаев.

Из-за того, что вирус движется по нервным путям, его сложно обнаружить в крови. Обычно исследуется спинномозговая жидкость. Тем не менее проводят общий и биохимический анализ крови собаки, чтобы изучить изменение лейкоцитоза, олигурии и других показателей. Кровь берут из вен, которые расположены там же, где и у человека. Иногда берут анализ слюны животного.

Тест на наличие антирабических антител в крови можно сделать в аккредитованных лабораториях (реже в ветеринарных клиниках). Стоимость ее высокая, результаты готовы после двух-трех недель. Существует два вида теста RFFIT (быстрого торможения фокуса флюоресценции) и FAVN (определяет титр антител в МЕ/мл).

Обычно тест проводится при перевозе животного заграницу (некоторыми государствами запрещено завозить животных, которых не прививали от бешенства). Анализ на антитела к бешенству сдается только после выработки в крови антител к данной инфекции. Иммунитет к болезни развивается не раньше, чем через 30 дней после проведения вакцинации. По истечении этого срока питомец может сдавать тест на бешенство.

Если количество антирабических антител не достигает 0,50 МЕ/мл – животное ревакцинируют, спустя месяц сдают еще один анализ. На воспроизведение защитных антител оказывают влияние: порода, возраст питомца, индивидуальные особенности. Врачи рекомендуют проводить наблюдение за количеством антител после вакцинации.

Симптомы и признаки бешенства у человека

Консультация врача

Инкубационный период бешенства составляет от 1 до 3 месяцев, но иногда он длится меньше недели или даже более года. В это время человек чувствует себя здоровым.

Симптомы бешенства зависят от стадии болезни. Начало заболевания постепенное. Больного беспокоит зуд кожи в месте укуса, боли, распространяющиеся по ходу нервов. Появляется головная боль, тревога, раздражительность, страх, бессонница. Повышается температура, больной плохо переносит звуки и яркий свет, ухудшается аппетит, развивается водобоязнь – невозможность проглотить воду.

В период разгара отмечаются такие признаки бешенства у человека:

• приступы судорог;
• обильное слюнотечение и сильная потливость;
• сильное обезвоживание;
• возбуждение и галлюцинации, бред, буйное поведение.

Затем бешенство у человека приводит к развитию параличей различных мышц, в том числе дыхательных, отчего в итоге наступает смерть.