Содержание
- 1 Виды анализов на хламидиоз
- 2 Кому требуется анализ на хламидии
- 3 Сдача анализов для контроля
- 4 Способы лечения
- 5 Когда появляются антитела к хламидии
- 6 Основные методы диагностики хламидиоза
- 7 Основные методы исследования
- 8 Основные причины неточности исследований
- 9 Прямая иммунофлуоресценция
- 10 Анализ на хламидиоз – мазки и кровь, что лучше?
- 11 Общая характеристика хламидиоза
Виды анализов на хламидиоз
- общий мазок
- культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности,
- молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция — ПЦР),
- иммуноферментный (определение антител в крови)
- иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.
Микроскопический анализ (общий мазок)
При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.
Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.
По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.
Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь.
Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания.
Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.
Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам
Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме.
Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга или подруги.
Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду. И «выращивают». Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.
Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» анализа на хламидиоз во всем мире. Точность ПЦР составляет 90-95%.
Используемые в сочетании, оба эти анализа на хламидиоз позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови).
К тому же ИФА анализ на хламидиоз дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.
Кому требуется анализ на хламидии
В основном мазки берут на хламидиоз, если имеются клинические признаки, указывающие на воспалительный процесс нижних отделов мочеполовой системы. Сдать анализы на хламидии также необходимо, если был незащищенный половой акт с носителем хламидиоза.
Если нет ни медицинских, ни эпидемиологических показаний, то на хламидии женщины анализы могут сдавать в таких случаях:
- невынашивание беременности
- предстоящие внутриматочные манипуляции (кюретаж, гистероскопия, гистеросальпингография и другие)
- перед ЭКО
- предстоящий амниоцентез или биопсия ворсин хориона
- сексуальное насилие
Мужчины анализ на хламидии могут сдавать при обследовании на ИППП при планировании беременности, для диагностики бесплодия.
У новорожденных исследование проводится в случае конъюнктивита или пневмонии.
Сдача анализов для контроля
После проведения лечения необходимо, спустя несколько недель сдать анализ на бактерий. Проверять наличие хламидий необходимо несколькими методами. В этом случае лучше использовать наиболее точные методики определения, такие как микробиологические исследования и ДНК-анализ. Все анализы должны показать отрицательный результат, если хотя бы один из них будет положительным, то лечение необходимо начать снова.
В этом случае такие упрощенные и низкоточные методы исследования как мазок и анализ на хламидиоз в крови не подойдут. Их лучше вообще не использовать, поскольку они могут смутить, дав ложный результат.
Для достоверности результата женщина должна соблюдать правила подготовки:
- Мазок делают до мочеиспускания или через 3 часа после него.
Мазок желательно сдавать в первой половине менструального цикла: не раньше 5 дней до прихода месячных и не позже, чем за 5 дней до них.
Если есть воспаление, это правило не соблюдают, т.к. с лечением нельзя затягивать.
Перед анализом не проводят спринцевание.
За 2 дня до сдачи мазка соблюдают половой покой.
Не принимают антибиотики за месяц до исследования.
Сдают утреннюю порцию мочи, т.к. она более концентрированная.
Кровь сдают натощак. Если анализ проводят днем, с момента приема пищи должно пройти 4 часа.
Не пользоваться вагинальными свечами и мазями за 2 недели до исследования.
Не проходить обследование половых органов с проникновением во влагалище. Например, кольпоскопию, вагинальное УЗИ.
Правила подготовки распространяются на все методы диагностики. Если женщина недавно лечилась антибиотиками или местными антибактериальными средствами, анализ проводят позже.
Попытки самолечения приводят к переходу болезни в хроническую стадию. Лечение комплексное, основанное на приеме нескольких действующих средств, которые требуют правильного сочетания. Иначе терапия не даст результата или приведет к осложнениям.
Способы лечения
Если анализ на наличие хламидиоза дал положительный результат, то незамедлительно необходимо начать лечение. Этот недуг очень коварен и может годами незамеченным жить в организме, подтачивая здоровье.
Обычно используется две схемы лечения. Первая – для больных с нормальным уровнем иммунитета. Второй – для больных с ослабленным иммунитетом.
Разница заключается в дозировке лекарства, продолжительности его применения, а также для ослабленных хламидиозных больных применяется специальная иммуномодулирующая терапия.
Средняя продолжительность курса составляет 10-14 дней. Для лечения этого заболевания используются антибиотики из группы макролидов. Они могут проникать через клеточную мембрану, предотвращая дальнейшее распространение инфекции.
Хламидиоз может дать следующие осложнения:
- бесплодие;
- различного рода воспалительные процессы внутренних половых органов;
- простатит;
- артрит;
- конъюнктивит;
- пневмония.
Для того чтобы избежать возможности дальнейшего распространения хламидий, и их переход в хроническую форму, необходимо обязательно показаться лечащему врачу, если почувствовали недомогание. Даже самые простые методики, такие как мазок и сдача крови на анализ помогут прояснить картину происходящего. Это позволит избежать сильных разрушительных последствий для организма больного и укрепить иммунитет.
Как сдавать анализ на хламидии у женщин и какой способ диагностики выбрать? Это решает ваш лечащий врач.
Но самые точные исследования:
- ПЦР;
- ИФА;
- бактериальный посев.
Эти же методы подойдут, чтобы оценить эффективность лечения. Важный нюанс – ПЦР нет смысла сдавать, если не прошел месяц с приема последней таблетки антибиотиков. После проведения первоочередных исследований врач сопоставит результаты. Если есть необходимость, назначит дополнительные способы диагностики.
Одной схемы диагностики хламидиоза специалисты не придерживаются. Сдают анализ обычно 3-5 способами. Такое разнообразие позволяет назначить правильное лечение, исключить ложные выводы.
Когда появляются антитела к хламидии
Сразу же при заражении хламидийной инфекцией и в начале заболевания иммуноглобулины к возбудителю еще не начали вырабатываться.
Поэтому не стоит на следующий же день после незащищенного секса пытаться сдать анализ крови на хламидии трахоматис.
Почему в крови не появляются иммуноглобулины сразу же после того, как инфекция проникла в организм?
Специфические белки начнут образовываться только после того, как B лимфоциты будут способны опознать антиген.
При увеличении концентрации патогенной флоры в крови растет и титр иммуноглобулинов.
Как быстро в сыворотке крови появляются иммуноглобулины при острой форме заболевания и носительстве?
На образование антител оказывают влияние:
- концентрация возбудителя;
- состояние иммунной системы;
- формы патологии.
Отличия в скорости появления иммуноглобулинов к возбудителю заключаются в следующем:
- При остром процессе IgM уже обнаруживаются к 5-7 дню после заражения больного, и их титр продолжает нарастать, достигая максимальных значений к концу второй недели, затем начинает постепенно падать.
- Если процесс протекает скрыто, то IgM начинают появляться позже, примерно начиная с 10-го дня. При этом больной не предъявляет никаких жалоб. Скорость ухода иммуноглобулинов после лечения, независимо от его адекватности, очень низкая и может продолжаться несколько месяцев. После того, как IgM полностью исчезнут, даже в случае повторного инфицирования не будут обнаружены.
В диагностике патологии новорожденных особую роль играет показатель титра IgM.
К концу второй недели, после инфицирования, проводится исследование на наличие IgA.
Он может обнаруживаться не только в крови, но и в секрете вагинальных выделений, сперме, слезной жидкости.
В этих жидких средах антитела могут появляться значительно раньше.
Одновременно с IgA обнаруживается и IgG, титр, которого намного выше.
Появление IgG указывает на то, что идет процесс восстановления.
Если титр иммуноглобулина G продолжает нарастать, то возможно произошло реинфицирование.
При эффективной терапии титр антител A снижается, если этого не происходит, то, значит, процесс принял хроническое течение.
Если титр начал расти, то произошел рецидив.
Особой чувствительностью к наличию антигенов обладают IgA.
Ориентируясь на изменение их титра, доктор может судить об эффективности проводимой терапии.
Хламидийная инфекция способна очень быстро распространяться по организму восходящим путем.
Это приводит к инфицированию различных органов, которые находятся на далеком расстоянии от входных ворот инфекции.
Поэтому высокая точность анализа на антитела позволяет подтвердить заболевание, вызванное хламидиями.
Может ли не быть симптомов заболевания, а антитела будут, и наоборот?
Иммуноглобулины G присутствуют в крови и у неинфицированного человека.
Их титр начинает расти с началом иммунного ответа.
Обычно это происходит спустя две или три недели после проникновения инфекции в организм.
Образование Ig G подтверждает, что сработала иммунная защита.
После проведенной терапии титр антител постепенно снижается, но может оставаться в крови и после того, как человек выздоровеет.
Если процесс хронический или протекает бессимптомно, то титры IgG и IgA долго остаются высокими.
Основные методы диагностики хламидиоза
Выявлением и лечением хламидиоза занимаются уролог, гинеколог, венеролог. После осмотра и сбора анамнеза врач берет мазок из влагалища или уретры, выписывает направления на анализы, чтобы точно поставить диагноз.
Какие виды анализов применяют для выявления хламидиоза?
Название | Материал | Достоверность (%) | Описание |
---|---|---|---|
Цитоскопический анализ | Мазок из уретры или слизистых матки | Высокая только при остром течении хламидиоза | Полученный материал после высушивания обрабатывают метанолом. В микроскоп можно увидеть специфические клетки, которые свидетельствуют о наличии хламидий |
ИФА, ПИФ | Кровь | 60 | Выявляет присутствие антител к хламидиям. Показывает тип возбудителя, стадию болезни, характер течения |
ПЦР | Мазок из влагалища или уретры | 95 | Исследование небольшой части ДНК на предмет наличия патогенов. Позволяет выявить острую, латентную и хроническую форму хламидиоза.
Назначают после лечения для оценки эффективности терапии |
Культуральный метод | Мазок | Самый точный анализ, достоверность практически 100% | Микробиологическое исследование позволяет не только выявить бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам |
Когда нужно проходить обследование на хламидиоз? Анализ на хламидии необходимо сдавать при появлении характерных проявлений болезни, лицам с ВИЧ, которые в анамнезе имеют гепатит и туберкулез.
Можно провести самостоятельную диагностику хламидиоза дома при помощи экспресс-теста. Он показывает наличие специфических антигенов в моче или в мазке. Результат часто бывает ошибочным, необходимо пройти дополнительное обследование в клинике.
Подготовка к анализам на хламидии
Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Как правильно сдать необходимый биоматериал в идеале должен рассказать врач.
Однако реальность такова, что врачам часто просто не хватает времени, чтобы качественно уделить внимание аспектам подготовки к анализам. Подробнее о том, как сдать и
Подробнее о том, как сдать и .
Как сдавать анализы на хламидиоз? Правила подготовки:
- За три дня следует отказаться от употребления жаренной и жирной пищи, алкогольных напитков.
- За два дня до посещения врача воздержаться от любых половых контактов.
- Интимную гигиену провести накнуне вечером без использования антибактериальных и агрессивных средств.
- За 36 часов до сдачи женщинам нельзя делать спринцевание, использовать вагинальные суппозитории, мази.
- В день сдачи анализа нельзя курить, следует избегать стрессов и сильных физических нагрузок.
- Кровь сдают только на голодный желудок.
- Для анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней урины.
- Перед сдачей мазка последнее опорожнение мочевого пузыря должно быть минимум за 2 часа.
Анализы нельзя сдавать во время приема антибиотиков. Обо всех лекарствах, которые пациент принимал в последнее время, необходимо сообщить врачу, направляющему на анализы.
При хроническом течении болезни цитоплазматические включения могут отсутствовать, и результаты анализов будут отрицательными.
Расшифровка результатов
Для выполнения анализа вплоть до расшифровки и оценки результатов обследования специалисту потребуется от пяти часов до двух-пяти дней, в зависимости от метода диагностики. Дольше всего делается бакпосев.
Хламидии есть в мазке, что это значит? Ответить на этот вопрос сможет только врач с учетом всех полученных данных.
При расшифровке ПЦР используют всего две опции – обнаружены и не выявлены.
При ПИФ и ИФА производят определение специфических антител, которые появляются в организме на различных этапах развития хламидиоза.
Антитела IgM появляются через 5 дней после заражения, максимальная концентрация наблюдается на 10 сутки. IgA – через 10 дней после инфицирования, IgG – через 2 недели.
Таблица расшифровки результатов ПИФ, ИФА
Стадия хламидиоза | IgA | IgG | IgM |
---|---|---|---|
Острая | 50-1600 | 100-6400 | 50-3200 |
Хроническая | Менее 50 | 100-1600 | 50-200 |
Обострение | 50-400 | Более 100 | До 50 |
Выздоровление | Менее 50 | 100-400 | Менее 50 |
В норме антитела должны отсутствовать, или их показатели не должны превышать установленные границы.
В бланке результатов бакпосева указывают тип патогена и его количество. При показателях свыше 103 КОЕ/мл врач диагностирует острый воспалительный процесс, вызванный хламидиями.
Обязательно обозначают чувствительность бактерий к антибиотикам – R означает устойчивость патогенов к препарату, S – высокую чувствительность, такие лекарства назначают для лечения.
Человек считается здоровым, если через 6-8 недель после окончания терапии результаты анализов отрицательные, нет внешних признаков хламидиоза. Женщинам рекомендуют проходить обследование перед началом менструации.
Основные методы исследования
Среди наиболее распространенных методов исследования на хламидиоз можно выделить следующие.
Исследование биологического материала
Один из наиболее старых и известных методик исследования на наличие этого заболевания. Анализ мазка можно сделать бесплатно в любом государственном медицинском учреждении. Проблема лишь в том, что точность определения наличия хламидиоза таким образом очень низка, и составляет всего около 20%.
Для этого исследования берется специальный соскоб, у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища и шейки матки. Наличие заболевания определяется врачом по количеству лейкоцитов в биологическом материале. Обычно они присутствуют при очаге воспаления, но хламидиоз может протекать вообще бессимптомно. А повышенный уровень лейкоцитов может сигнализировать о воспалении, причина которого в другом заболевании.
Также в качестве экспресс-метода анализа на хламидиоз можно приобрести в аптеке специальный тест, но его точность также весьма не высока.
Анализ крови иммуноферментный
Базируется на выявлении с помощью антител хламидиоза. По сравнению с исследованиями мазка, дает точность до 60%. Поэтому при проведении анализов их лучше сочетать. Основан на реакции крови на специальные ферментные препараты. Если после их введения в образцах крови можно наблюдать особые антитела, то это с большей долей вероятности сигнализирует о присутствии хламидий. Этот анализ хорошо демонстрирует степень распространения недуга, и в какой стадии он находится.
Метод иммунофлюоресценции
Для осуществления этого метода берется биологический материал (мазок) из мочеиспускательного канала, затем его подсвечивают специальным препаратом. Точность этого способа составляет около 70%. Для проведения исследования нужно много материала, и взят мазок должен профессионально. Также для точного определения хламидий нужен очень опытный врач-лаборант. Необходимо, чтобы это заболевание находилось в острой стадии. Одним из плюсов этого способа исследования является относительная дешевизна и быстрота.
Диагностика определения микробных ДНК
Точность этого метода очень высока и составляет 95-100%. Биологического материала для осуществления исследования необходимо совсем немного. Результаты обычно готовы уже через несколько дней. Но иногда этот способ дает ложные результаты, поэтому для большей достоверности рекомендуется применять его в паре с каким-либо другим.
Не рекомендуется применять для определения хламидиоза спустя две недели после курса лечения. Поскольку он может показать ложноположительный результат, выявив мертвые ДНК и продукты жизнедеятельности бактерий. Также с помощью этого метода, сложно определить степень распространения этого недуга в организме.
Микробиологические исследования
Наиболее точный способ исследования биологического материала. Он является трудоемким и достаточно долгим. Прежде чем получить результат необходимо подождать 3 дня. Этот метод заключается в том, что осуществляется культуральный посев на специальную среду, где бактерии выращиваются в течение нескольких дней.
Микробиологические исследования дают однозначный результат, есть в организме хламидии или нет. Помимо этого, по характеру бактериальных колоний можно определить в какой стадии находится заболевание и какими препаратами лучше осуществлять лечение.
Конечно, наиболее используемыми методами среди населения продолжают оставаться анализ крови и мазок. Они дают быстрый результат и очень дешевы, не смущает даже низкая точность методик. Обнаружив у себя подозрительные симптомы человек, решает посетить врача, где встает вопрос какой из этих дешевых методов лучше?
В целом, можно сказать, что анализ на хламидиоз в крови является более надежным и достоверным, но для его подтверждения желательно воспользоваться еще каким-нибудь способом исследования.
Основные причины неточности исследований
Если хламидиоз в хронической стадии
В стадии ремиссии активного размножения этой инфекции не происходит. Микробные клетки образуются в малом количестве, медленно и постепенно разрушая организм хозяина. Толчком к возникновению активной формы может быть переохлаждение, стресс, другая инфекция.
Возбудителя в биологическом материале слишком мало и он может быть не замечен под микроскопом. Здесь также большое значение имеет профессионализм врача, отвечающего за взятие мазка или крови, и своевременность проведения анализа.
После лечения антибиотиками
Под действием этих веществ большинство хламидий погибает, но некоторые образуют устойчивые формы, превращаясь во что-то наподобие цист. Их оболочка очень прочна и непроницаема для лекарственных средств.
Хламидии превратились в L-формы
Если по какой-либо причине бактерии приобрели такую форму, то делать анализ биологического материала с помощью мазка либо венозной крови смысла нет. В этом случае разумнее будет воспользоваться более дорогостоящими и точными методами.
Носительство инфекции
Человек, сам не осознавая того, является разносчиком этой болезни. Чаще всего это женщины. Хламидиоз у представительниц прекрасного пола выражен в большинстве случаев очень слабо, его симптомы легко спутать с циститом, воспалительными процессами половых органов. Гораздо более разрушительное воздействие эта инфекция оказывает на мужчин, вызывая бесплодие и простатит.
Прямая иммунофлуоресценция
Хламидии в мазке определяются проведением прямой иммунофлуоресценции. Обследование помогает в течение часа установить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. Этот метод применяется только для первичной диагностики, то есть в последующем могут потребоваться дополнительные исследования.
После взятия биоматериала проводится его специфическая обработка для дальнейшего изучения с помощью флуоресцентного микроскопа. Если выявляется характерное свечение, то это свидетельствует о присутствии в мазке клеточных структур инфекционных агентов. Но их наличие не указывает на жизнеспособность хламидий. В случае скрытой или вялотекущей инфекции при изучении мазка могут быть получены ложноотрицательные результаты.
Анализ на хламидии методом прямой иммунофлуоресценции проводится обследованием материала, взятого с цервикального канала, шейки матки. Берет мазок гинеколог при осмотре с помощью специального расширителя. Врач вводит урогенитальный зонд и стерильный ватный тампон для сбора слизистого секрета. Биообразец помещается в пробирку с притертой пробкой, а затем отправляется в лабораторию. Берут анализ на хламидии у женщин за несколько часов до проведения исследования.
У мужчин наиболее информативно изучение мазка из мочеиспускательного канала. Как берут анализ на хламидии — уролог вводит в уретру тонкий стерильный зонд на несколько сантиметров вглубь. На его конце расположен миниатюрный цилиндрический ватный тампон. Врач сжимает половой член, одновременно вращая зонд для взятия максимально возможного количества материала.
Обзорная микроскопия мазков на хламидиоз у женщин и мужчин также позволяет не только обнаружить патогенные микроорганизмы, но и судить о степени воспалительного процесса. После окрашивания биоматериала, нанесенного тонким слоем на предметное стекло, и изучения его под микроскопом можно выявить и наличие других микроорганизмов. А повышенный уровень лейкоцитов и эпителиальных клеток указывает на развитие воспалительного процесса.
Анализ на хламидиоз – мазки и кровь, что лучше?
Хламидиоз – недуг неприятный и тяжело поддающийся лечению. Имеются и особенности ее диагностики. По большей части она протекает скрыто и долгое время себя не проявляет. Поэтому главная роль в обнаружении инфекции отводится лабораторным тестам.
Как проводится исследование крови на хламидиоз – давайте разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.
Разберем самые информативные методы диагностики
Анализы на хламидию трахоматис необходимы, чтобы подтвердить наличие этой инфекции организме.
В случае положительных результатов врач назначает лечение. После завершения терапии лабораторная диагностика проводится для подтверждения излеченности.
ИФА применяется для исследования крови на хламидиоз.
Если обнаруживаются IgА и IgМ, то имеет место недавнее заражение. Это острая инфекция.
Если присутствуют IgG, это говорит о том, что заражение произошло не меньше 2-3 недель назад.
Если при этом не обнаруживаются иммуноглобулины А и М, это указывает на давность инфекции свыше 2 месяцев. Потому что эти антитела быстро пропадают из крови.
В то время как IgG сохраняются в ней длительное время. Они могут остаться даже после излечения хламидиоза.
Бывают случаи, когда анализ показывает положительный результат на хламидию, но на самом деле инфекция давно вылечена. В крови же выявляются антитела, которые сохранились после перенесенного заболевания.
Бывают случаи, когда исследования дают противоречивые результаты. Например, мазок на хламидии положительный, а кровь отрицательная.
Или, наоборот, присутствуют антитела, но не выявляется хламидиоз методом ПЦР.
О чем это может говорить?
Вероятно, с инфицирования прошло слишком мало времени. Иммуноглобулины появятся позже. Хотя ПЦР уже позволят выявить хламидий в урогенитальном тракте. Даже если они содержатся в малом количестве.
1. Перенесенное в прошлом заболевание.
Антитела могли сохраниться, потому что они долго остаются в крови после излечения.
2. Мазок взят не из зоны воспаления.
А исследовался мазок из уретры. Или инфекция локализуется в прямой кишке, а мазок взят изо рта.
ПЦР может выявить хламидию, только если правильно взят клинический материал. То есть, именно из того места, где имеет место воспаление.
Что же касается ИФА, то он обнаруживает антитела в крови в любом случае, где бы ни находилась инфекция.
Общая характеристика хламидиоза
Микробиологически хламидии относятся к категории паразитов, живут как на поверхности клеток, так и внутриклеточно.
Наиболее чувствительны к ним эпителиальные клетки мочеполовых органов, конъюнктивы глаз, внутренней оболочки ампулы прямой кишки, верхних дыхательных путей.
Из этих мест, как правило, и берут материал для анализов.
Наиболее актуальными для взрослых женщин являются урогенитальная, анальная форма и хламидиоз рта, передающиеся половым путем.
Глаза почти всегда поражаются вторично, туда инфекция заносится через загрязненные возбудителями руки.
Хотя, если эякуляция партнера приходится на лицо, то и половой путь инфицирования не исключается.
Респираторные формы хламидиоза более присущи детям, рождающимся через родовые пути инфицированной женщины.
Заболевание характеризуется вялым, скрытым течением практически без симптомов.
Из-за чего от 49% до 93% зараженных женщин длительное время не обращаются за медицинской помощью.
Они служат очагом инфекции, подвергая риску себя, полового партнера и своих детей.