Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 2

Показатели анализа крови при раке кишечника

Новый метод, глотание капсулы вместо колоноскопии

Изобретен новый метод обследования тонкого и толстого кишечника с помощью капсулы, которая проглатывается.

  1. В отличие от колоноскопии, метод проглатывания капсулы менее травматичный и очень точный для диагностики.
  2. При процедуре колоноскопии просматривается в основном толстый кишечник, и только малая часть тонкого кишечника.
  3. Метод проглатывания капсулы позволяет увидеть тонкий и толстый кишечник.
  4. Данное обследование проводится с помощью высокочувствительной микрокамеры, которая заключена в очень маленькую капсулу.

Как работает капсула

  1. Достаточно проглотить капсулу, и в процессе ее движения чувствительная микроскопическая фото камера в капсуле делает от 20 до 30 кадров в секунду.
  2. Человек проглатывает капсулу, далее она попадает в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку.
  3. Затем движется по тонкому кишечнику и переходит в толстый кишечник.
  4. Из толстого кишечника капсула самостоятельно выходит наружу.
  5. После выхода капсула вскрывается, и производится просмотр и анализ снимков, сделанных микрокамерой.
  6. В организме пациента капсула находится примерно в течение 15-16 часов.
  7. Дополнительно на специальном поясе к пациенту прикрепляется записывающее устройство, которое работает пока движется капсула.
  8. После выхода капсулы наружу, оно снимается, и на компьютере делается расшифровка и анализ данных также и с этого записывающего устройства.
  9. К процедуре проводится специальная подготовка, и пациент находится под наблюдением врача в течение всего процесса обследования.

Расшифровка результатов

Если значения патологических протеинов увеличены, требуется провести детальное обследование всех систем организма. Комплексный подход увеличивает достоверность диагноза. Ниже приведено, какие онкомаркеры желудочно-кишечного тракта присутствуют в крови и их относительная норма.

  • СА 242 – 0-30
  • PЭA – 0-5,5
  • СА 72 – 3,8-4
  • Tu M2 PK – 1,5
  • AФП – 15
  • СА 19-9 – 3,4
  • СА 125 – 2,5
  • CYRFA 21?1 – 3,3
  • SCC – 1,5

Такие вещества проявляются в патологическом количестве в крови и при доброкачественных процессах. Информативную ценность означает проведение анализа в динамике, как меняются показатели в зависимости от смены диеты, стресса, применяемых медикаментов. При подозрении на метастазы для оценки роста опухоли белки исследуют ежемесячно. Онкомаркеры ни в коем случае не обозначают причину диагноза. Единственного лабораторного анализа недостаточно. Измененные протеины попадают в кровь при агрессивном росте опухолей.

Рак – не приговор. Чем быстрее диагностирована проблема, тем раньше для неё найдётся решение. На первых стадиях без метастазирования применяют органосохраняющие операции. Такие приёмы дополняются лучевой и химиотерапией. Не стоит затягивать с походом к врачу и заниматься самолечением. При грозном развитии и больших объёмах рак с трудом поддаётся лечению. В подобных случаях рекомендуется частичное удаление поражённого органа. Прибегают к паллиативной помощи – облегчению симптомов.

Вариант лечения зависит не только от скорости врачебных назначений, но и от настроя человека. Нельзя опускать руки и сдаваться, онкологическую болезнь возможно излечить. Однако если считать себя заведомо проигравшим, сделать это в разы сложнее.

Общий анализ крови

Результаты ОАК при этих заболеваниях могут зависеть от общего состояния организма человека, наличия у него сопутствующей патологии. Поэтому этот метод лабораторного исследования не считается специфичным только для колоректального рака.

Тем не менее, если есть подозрение на такую патологию, то клинический анализ даст возможность предположить локализацию опухоли и ее тип (злокачественная или доброкачественная).

Основное изменение в этом лабораторном анализе при раке кишечника – это анемия, которая свидетельствует о наличии у пациента длительного кровотечения в кишке. Если у человека не обнаружено признаков других заболеваний, сопровождающихся снижением количества гемоглобина, то стоит предположить о том, что источник кровотечения находится в толстой кишке. Больной в таком случае теряет эритроциты очень маленькими объемами из поврежденного эпителия в области опухоли, поэтому из-за длительной небольшой кровопотери происходит адаптация организма, и не возникает никаких клинических проявлений. В случае обнаружения анемии пациента направляют к гастроэнтерологу для дальнейшего исследования.

В пользу онкологического процесса в кишечнике говорит также возраст и пол пациента: по статистике чаще это заболевание возникает у мужчин в возрасте старше 45 лет.

Если к опухоли присоединяется воспаление, то при помощи ОАК можно выявить умеренный лейкоцитоз, то есть повышенное содержание белых кровяных телец. Такое явление характерно для злокачественного новообразования, так как происходит некроз старых участков опухоли, из-за чего в этом месте возникает воспаление. Вместе с повышением содержания лейкоцитов в периферической крови при такой патологии кишечника возможно увеличение скорости оседания эритроцитов, что также связано с воспалительным процессом.

Конечно, одних данных ОАК недостаточно, чтобы установить диагноз колоректального рака. Он дает возможность только заподозрить данную патологию, поэтому необходимо провести и другие лабораторные исследования.

Основные признаки рака кишечника

Чтобы выявить патологию рака кишечника еще до проведения анализов крови, то необходимо выявить соответствующие признаки. Определение патологии на ранней стадии дает шанс своевременно принять соответствующие меры лечения, а также повысить выживаемость пациента.

Как правило, на ранней стадии рак кишечника не имеет ярко выраженных признаков, но любые сбои и отклонения со здоровьем должны насторожить человека, и заставить обратиться к врачу. Ставить диагноз самостоятельно не следует, так как в любом случае, он будет неверным и не точным. Основными признаками рака кишечника являются следующие симптомы:

  • Стул, сменяющийся запорами и поносом.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Сторонние примеси в кале.
  • Слабость и истощенность.
  • Болезненность ануса.
  • Повышенная температура тела без соответствующих причин.

Все вышеперечисленные симптомы говорят о необходимости посещения клиники. В клинике будут предприняты все меры по диагностированию заболеваний, которые способствуют возникновению вытекающих симптомов. Люди, которые имеют заболевания кишечника, должны регулярно посещать стационар, так как они находятся в особой группе риска по возникновению онкологии. Даже если у пациента будет диагностирован рак кишечника или любого другого органа, не стоит сразу же сдаваться. В зависимости от установленной стадии, необходимо осуществлять соответствующее лечение.



При проведении диагностики рака кишечника показатели, анализ крови при раке кишечника — самый широко используемый и достоверный метод исследования. Расшифровка позволяет проанализировать место локализации, стадию онкопроцесса, выявить развитие на начальном этапе, показать все отклонения как нормы, что послужит сигналом для пациентов пройти более тщательное и полное обследование.

СОЭ при онкологии

Показатель СОЭ при онкологии резко возрастает до критических значений. Максимально высокие показатели отмечаются при множественной миеломе (хронический лейкоз лимфоцитов) и злокачественной гранулёме (злокачественные новообразование лимфатических узлов), а также при распространении  метастазов из первичного очага.

Пациенты часто задаются вопросом – почему повышается СОЭ в крови при онкологии? Установлено, что повышенной агрегации эритроцитов способствует изменение химического состава крови. Так, при онкологических заболеваниях отмечается увеличение уровня мутантных белков, которые вырабатываются аномальными раковыми клетками. А на фоне воспалительного процесса в организме человека повышается концентрация специфических острофазовых белков.  Таким образом, происходит ускорение оседания скорости эритроцитов в результате избыточного количества структурных компонентов крови.

Как определяется показатель СОЭ в крови

Различают 3 метода определения рассматриваемого критерия:

  • по Панченкову — методика реализуется при помощи специальных капилляров на 100 делений и цитрата Na (антикоагулянт), который препятствует свёртываемости исследуемой крови. После смешивания капиллярной крови на специальном вогнутом стекле с антикоагулянтом, её собирают до контрольной метки на капилляре. После чего помещают в вертикальном положении в штатив на 1 час. Величина СОЭ фиксируется по высоте полупрозрачного столбика сыворотки крови над осевшими клетками. Недостаток метода – субъективность при оценке, погрешность мерных делений на капилляре, максимальное значение – 100 мм/ч;
  • по Вестергрену (in vitro) – международный стандарт. Тест проводится в пробирках на 200 делений, биоматериал – венозная кровь, которая сразу после взятия смешивается с антикоагулянтом. После чего пробирки Вестергрена ставятся в штатив. Результат учитывают через 1 час, ед. измерения – мм/ч. Преимущество – большая чувствительность методики, по сравнению с тестом по Панченкова (максимальный показатель увеличен до 200 мм/ч);
  • микрометод реализуется на специальном приборе-анализаторе TEST1 с максимумом — 200 мм/ч.

В любой государственной больнице предоставляется возможность бесплатно определить величину СОЭ, в частных клиниках цена начинается от 150 рублей. В результатах анализа обязательно указывается применяемый метод.

Нормальные значения

Градация нормальных величин представлена в таблице.

Пол Возраст Норма СОЭ, мм/ч
Любой 0 — 1 месяц 2-5
1 – 6 месяцев 5-15
1 – 10 лет 1-10
10-15 лет 2-15
Мужской 15 – 50 лет 2-15
Более 50 лет 2-20
Женский 15 – 50 лет 2-15
Более 50 лет 2-20

Отмечено, что у женщин скорость оседания эритроцитов может быть выше, чем у мужчин. Данный факт обусловлен меньшим содержанием красных кровяных телец, а значит и большей скоростью их оседания.

Таблица показателей СОЭ при онкологии для мужчин и женщин

Недопустима самостоятельная интерпретация результатов для самодиагностики. Расшифровку всех полученных данных должен проводить только лечащий врач. Если при повторном анализе (через 1 сутки) фиксируются стабильно высокие величины, то назначается масштабное скрининговое обследование пациента для постановки точного диагноза.

Пол Величина СОЭ, мм/ч Возможная причина
Мужской 70-80 Рак яичек, костного мозга, лёгких, лимфатических узлов
Женский 80-100 Рак яичников, шейки матки, молочных желёз, лимфатических узлов, костной ткани, лёгких

Критический уровень СОЭ (десятикратные превышения) при онкологии у мужчин и женщин свидетельствуют о поздней стадии заболевания и распространения метастазов в соседние органы.

Отсутствие положительной динамики свидетельствует о рецидиве заболевания или о запуске процессов метастазирования. На стадии терапии проводится ежемесячный контроль рассматриваемой величины с целью раннего выявления неэффективности выбранной тактики лечения.

Обследование

Пациентам с подозрением на рак кишечника необходимо провести срочное обследование. При мануальном обследовании в прямой кишке можно нащупать патологическую массу, которая может свидетельствовать о раке прямой кишки, расположенному близко к анальному отверстию. Однако для того, чтобы осмотреть сегменты кишечника за прямой кишкой или подтвердить присутсвие опухолевой массы в прямой кишке, необходимы визуализирующие диагностические исследования.

Эндоскопия, которую при исследовании кишечника называют колоноскопией, является основным методом исследования для диагностирования рака кишечника. Это — амбулаторно проводимая процедура, во время которой производят осмотр прямой и толстой кишки изнутри при помощи специального зонда (эндоскопа). Эндоскоп – это длинный, гибкий пучок кварцевых оптических волокон толщиной приблизительно с палец. Этот инструмент помещают в прямую кишку. Ободочная кишка расширяется при помощи небольшого объёма воздуха, чтобы врач мог осмотреть выстилающие её ткани (изображение видно на видиомониторе). Если какой-то отдел кишечника необходимо оценить более подробно, через эндоскоп вводят инструмент для безболезненной биопсии или получения образца ткани. Эти ткани отправляют в лабораторию для анализа. Микроскопический анализ тканевой биопсии существенно необходим для правильной постановки диагноза и определения стадии рака кишечника.

Во время колоноскопии можно осмотреть всю ободочную кишку, а другой метод обследования – сигмоскопия позволяет осмотреть нижнюю треть ободочной кишки, прямую кишку и сигму. Для этого доступно два вида инструментов – ректоскоп и гибкий сигмоскоп. Ректоскоп используют для пациентов, неподготовленных для обследования, т.е. нижняя часть кишечника не очищена при помощи слабительных средств или при помощи клизмы. Однако при помощи ректоскопа можно осмотреть примерно 20 см прямой кишки, в свою очередь гибкий сигмоскоп более сложен в применении, однако позволяет получить изображение большей части нисходящей ободочной кишки и прямой кишки. Если визуализирующие диагностические исследования указывают на то, что необходимо более подробное обследование, нужно проводить полную колоноскопию с биопсией.

Очень важно рак кишечника отличить от болезни Крона и тяжёлого неспецифического язвенного колита (нужно отметить, что оба заболевания являются факторами риска для развития рака кишечника). В случае тяжёлого неспецифического язвенного колита эндоскопически можно наблюдать характерные признаки – общее воспаление слизистой оболочки, отёк, хрупкость слизистой с кровоизлияниями

При болезни Крона повторные циклы образования язв, которые сменяются периодами заживления, местами вызывают поднятие участков слизистой оболочки, которая в результате становится похожей на полипы, называемых ненастоящими или псевдополипами. Характерный признак болезни Крона при эндоскопическом обследовании –типичный вид слизистой , похожей на булыжную мостовую.

Бариевая клизма (или воздушная контрастная бариевая клизма) – метод рентгенологического обследования, котрый применяют для получения изображения ободочной кишки. Два дня до исследования с бариевой клизмой пациент должен принимать лёгкую, в основном жидкую пищу, а вечером перед обследованием нужно принять слабительное средство. В день обследования вводят клизму с барием, в ободочную кишку впускают воздух и делают рентгеновский снимок живота.

Профилактика

Профилактика болезни вызывает множество вопросов, но раз неизвестны точные причины возникновения злокачественного процесса, сложно определить, как именно его избегать или останавливать. Если речь заходит о профилактике рака, врачи рекомендуют здоровый образ жизни: регулярное питание и сон, прогулки, физическая нагрузка, всё, что позволит сохранить организм в рабочем состоянии

Когда речь заходит о раке ЖКТ, врачи советуют уделять внимание питанию, не перепрягать кишечник тяжёлой либо плохо приготовленной пищей, избегать канцерогенов, жирной, жареной и копчёной еды

Выполняются регулярные обследования, способные выявить рак кишечника: анализ кала на скрытую кровь (кальпротектин), поможет определить состояние кишечника колоноскопия и ректальное обследование. Профилактическое проведение этих мероприятий поможет узнать о начале ракового процесса на ранних стадиях, а это гарантирует своевременное и быстрое лечение, и гораздо лучший прогноз, чем на поздних стадиях.

Помимо этого метода существует хромоскопия и NBI-эндоскопия. Хромоскопия – метод контрастного окрашивания тканей, чтобы были видны даже небольшие повреждения. Для этого используются наиболее щадящие вещества, не причиняющие вреда организму, но выделяющие на анализах все проблемные места кишечника. NBI-эндоскопия (узкоспециальная визуализация) – позволяет увидеть мельчайшие дефекты слизистых и сосудов, что тоже позволит обнаружить опухоли или предраковые деформации стенок кишечника.

В качестве профилактики людям советуют проводить скрининг онкологии – ряд процедур, определяющих есть ли у человека онкологические заболевания. Метод хорош – часто выявляет рак на ранних стадиях, но плох неточными результатами, способными либо напрасно встревожить пациента и его близких, либо без повода обнадежить.

При скрининге сначала проводятся поверхностные исследования, дающие предварительный диагноз. Если он отрицательный, пациенты не хотят проводить подробное обследование, боясь, что рак обнаружат при тщательных обследованиях. Если результат скрининга положительный, дополнительные исследования проводятся почти всегда. Но при ошибочности первого диагноза пациент получает сильную психологическую травму из-за страха злокачественной опухоли и страха смерти. Поэтому мнение профессионалов о процедуре остаётся расколотым.

В пользу процедуры свидетельствует возможность обнаружить рак на ранней стадии – редкая и счастливая возможность спасти жизнь больного. Против скрининга свидетельствуют случаи травматических обследований (колоноскопии), ухудшающих состояние пациента без онкологического диагноза.

Новый метод, глотание капсулы вместо колоноскопии

Изобретен новый метод обследования тонкого и толстого кишечника с помощью капсулы, которая проглатывается.

  1. В отличие от колоноскопии, метод проглатывания капсулы менее травматичный и очень точный для диагностики.
  2. При процедуре колоноскопии просматривается в основном толстый кишечник, и только малая часть тонкого кишечника.
  3. Метод проглатывания капсулы позволяет увидеть тонкий и толстый кишечник.
  4. Данное обследование проводится с помощью высокочувствительной микрокамеры, которая заключена в очень маленькую капсулу.

Как работает капсула

  1. Достаточно проглотить капсулу, и в процессе ее движения чувствительная микроскопическая фото камера в капсуле делает от 20 до 30 кадров в секунду.
  2. Человек проглатывает капсулу, далее она попадает в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку.
  3. Затем движется по тонкому кишечнику и переходит в толстый кишечник.
  4. Из толстого кишечника капсула самостоятельно выходит наружу.
  5. После выхода капсула вскрывается, и производится просмотр и анализ снимков, сделанных микрокамерой.
  6. В организме пациента капсула находится примерно в течение 15-16 часов.
  7. Дополнительно на специальном поясе к пациенту прикрепляется записывающее устройство, которое работает пока движется капсула.
  8. После выхода капсулы наружу, оно снимается, и на компьютере делается расшифровка и анализ данных также и с этого записывающего устройства.
  9. К процедуре проводится специальная подготовка, и пациент находится под наблюдением врача в течение всего процесса обследования.

О чем говорит биохимический анализ крови при раке

Биохимические исследования учитывают при многих заболеваниях, и злокачественные опухоли не являются в этом исключением. Важные показатели биохимического анализа, на которые следует обратить внимание:

  1. мочевина — может свидетельствовать о кишечной непроходимости, что является признаком колоректального рака;
  2. общий белок — сниженный уровень говорит о заболеваниях кишечника;
  3. Любые колебания гормонов, отклонение от нормы элементов свидетельствуют о заболеваниях или воспалительных процессах внутри организма.
  4. Анализ на холестерин, при всей пользе «хорошего» холестерина, его высокие показатели могут быть спровоцированы злокачественными опухолями в кишечнике.
  5. Нельзя игнорировать проблемы, лучше сразу обратиться к компетентному специалисту. В этом случае можно не только узнать свой диагноз, но и начать своевременное лечение.

Профилактика рака толстой кишки

Не разработано надежных способов предупреждения этого заболевания. Людям рекомендуется соблюдать принципы сбалансированного питания, избегать стрессов и канцерогенных веществ.

Чем раньше выявлен рак, тем легче его победить. Профилактика заключается в раннем обнаружении болезни.

Для ранней диагностики необходимо проходить диспансеризацию с полным обследованием 1 раз в год. При наличии семейного анамнеза следует провериться у онколога и проходить регулярные скрининговые исследования после достижения 40-45 лет.

При диагностированном полипозе рекомендовано хирургическое удаление всех новообразований и последующее цитологическое исследование полипов.

Для повышения успешности лечения и увеличения выживаемости людей необходима постоянная онконастороженность врачей-терапевтов первичного звена и внимание пациентов к состоянию своего организма

Какой онкомаркер показывает на рак кишечника?

Не случайно для диагностики злокачественных новообразований назначается комплексный анализ нескольких опухолевых маркеров. Даже самый высокоспецифичный антиген не гарантирует стопроцентной достоверности, и требуется дополнительная информация.

Итак, как «прочитать» онкомаркер в комбинации с другими:

  • повышенное содержание гликопротеинов СА 19-9, СА 72–4 и РЭА позволяет предположить рак желудка;
  • наиболее специфичный СА 242 в сочетании с СА 19-9 и РЭА с высокой долей вероятности свидетельствует о раке прямой кишки;
  • фермент Tu М2-РК в комбинации с высокими концентрациями РЭА, СА 19-9 и СА 242 – опухоль толстого кишечника.

Тем не менее, наличие показаний к исследованию уровня онкомаркеров и их положительный результат – это еще не приговор. Делать какие-либо выводы самостоятельно только по этой информации без досконального комплексного обследования нельзя, так как антигены появляются в организме при самых разных заболеваниях.

Что такое онкология?

Онкологические заболевания — это злокачественные образования в человеческом организме. Это опухоли, которые появляются вследствие перерождения обычных клеток в опухолевые и последующего их быстрого деления.

Существует несколько видов онкологических заболеваний: саркома, лимфома и лейкоз, рак. Нет однозначного ответа на вопрос, почему возникает онкология, есть только определенный ряд причин, таких как курение и алкоголизм, загрязненная окружающая среда, гормональные нарушения в организме человека, воздействие на организм токсических и канцерогенных веществ.

Онкология у человека может проходить бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако следует быть внимательными к своему организму. Основными признаками онкологических заболеваний являются хроническая усталость, бессонница, отсутствие аппетита, нервозность, кожные уплотнения. При появлении всех этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Первый и самый простой анализ, который сдается при подозрении на онкологию, это общий анализ крови. Результатами данного анализа становится выявление изменения качественного и количественного состава лейкоцитов, определение СОЭ и уровня гемоглобина.

Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).

В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.

Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется — становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.

Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:

  • Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
  • Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
  • Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
  • Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
  • Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
  • Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
  • Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
  • Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
  • Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
  • Онкозаболевание надпочечников.
  • Злокачественное новообразование в печени.

Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.

Специалисты рекомендуют ежегодно проходить медицинские осмотры.

Это поможет выявить отклонения в работе организма и вовремя начать лечебную терапию.

Онкомаркеры кишечника и их значения

На сегодняшний день известно более двухсот видов опухолевых онкомаркеров, но для лабораторной диагностики колоректального рака значение имеют только пять. По их концентрации и сочетанию можно судить о локализации очага заболевания, следить за динамикой в процессе лечения, делать прогнозы и определять вероятность рецидивов. Зная названия онкомаркеров кишечника и их значения в пределах нормы, можно контролировать эффективность лечения, появление метастатических очагов и риск развития рецидива заболевания.

Раково-эмбриональный антиген

Сокращенно обозначается как РЭА, у здорового человека не обнаруживается совсем или содержится в незначительной концентрации до 5 нг на мл. Организмом продуцируется только в период внутриутробного развития, после рождения перестает вырабатываться. Именно поэтому его присутствие в плазме крови в больших объемах позволяет предположить наличие опухоли прямой кишки. Однако повышение уровня раково-эмбрионального антигенахарактерно также для злостных курильщиков и лиц, страдающих воспалительными заболеваниями. По этой причине дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика обязательна.

Информативность этого онкомаркера на рак кишечника очень высока, поскольку именно он всегда определяется при колоректальной форме, то есть является специфическим. Конкретные числовые показатели позволяют судить о росте и размере опухоли, то есть стадии ракового процесса. После назначения лечения позволяет отслеживать его результативность и корректировать курс, а после выздоровления регулярные исследования помогают прогнозировать рецидив задолго до его клинического проявления.

Углеводный антиген (СА) 19-9

Относится к неспецифическим онкомаркерам при заболеваниях кишечника, поскольку определяется в крови еще и в случае рака поджелудочной железы, пищевода. Его концентрации увеличиваются также при панкреатите, холестазе, циррозе печени. Когда локализация опухоли уже определена, по результатам анализа на антиген СА 19-9 можно судить о ее операбельности и делать прогнозы:

  • до 1000 ЕД на мл – оперировать можно около 50% пациентов с последующим благоприятным исходом;
  • выше этого показателя – только 5% имеют шанс на успех оперативного лечения;
  • более 10 000 ЕД/мл этой разновидности кишечных онкомаркеров при раке свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов и бесперспективности операции.

Онкомаркер СА 242

Еще одно углеводное соединение, характеризующееся более высоким уровнем специфичности. Выделяется раковыми клетками опухолей той же локализации, что и СА 19-9, но позволяет с большей достоверностью обнаружить колоректальный рак на ранней стадии. Имеет большое значение для прогнозирования рецидивов заболевания после лечения, поскольку концентрация антигена начинает повышаться за несколько месяцев до клинических признаков.

Онкомаркер СА 72-4

Данное вещество тоже относится к гликопротеинам, наличие которых в организме является нормой только для периода внутриутробного развития. Если в результате анализа его количество превышает значение в 6,9 ЕД на мл, то можно судить о наличии злокачественной опухоли:

  • кишечника
  • яичников
  • легких
  • желудка

Поэтому одного онкомаркера кишечника 72-4 недостаточно для достоверного определения колоректальной формы рака (оценивается в комплексе с показателями РЭА). Кроме того, он выявляется при доброкачественных образованиях и обычных кистах яичников, некоторых заболеваниях печени, ревматизме.

Онкомаркер Tu М2-РК

Онкомарер рtu м2-рк (фермент опухолевая пируваткиназа типа м2) органоспецифичностью не отличается. Этот анализ не позволяет установить местоположение опухоли. Он отражает характер обменных процессов в клетках злокачественных новообразований, позволяя делать выводы о наличии ракового перерождения, его метастазов, а также прогнозировать постоперационные рецидивы. Для лабораторных исследований требуется образец каловых масс.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации