Пониженное соэ у ребенка причины

Причины замедления СОЭ в крови

Результат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях.

Основные причины замедления СОЭ:

• изменения формы эритроцита: наследственный сфероцитоз, серповидноклеточная анемия. Такие заболевания лечит врач-гематолог;
• полицитемия: истинная и симптоматическая. Истинная связана с доброкачественным опухолевым процессом в костном мозге. Требует наблюдения у гематолога. Симптоматическая обычно связана с хронической сердечной и легочной недостаточностью и требует обследования у кардиолога;
• увеличенная вязкость крови; у детей быстро развивается при обезвоживании;
• применение лекарств: ибупрофена, парацетамола в день и накануне анализа;
• повышение количества желчных кислот в плазме: может быть у детей при патологической и физиологической желтухе.

Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю.

Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск.

Норма СОЭ у детей разного возраста: таблица

СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.

В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.

Возраст ребенка	Пол	Норма СОЭ, мм/час
Новорожденные (до 1 месяца)	М/Ж	2-4
Груднички 1 – 12 месяцев	3-10
1-5 лет	5-12
6 – 14 лет	4-12
Старше 14 лет	М	1-10
Ж	2-15

К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

Показатель СОЭ напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных значение является минимальным, так как организм только развивается и учится функционировать самостоятельно. По мере взросления значение СОЭ повышается и расширяется диапазон отклонений.

Небольшие отступления от нормы не являются показателем заболевания и могут возникнуть из-за стресса, неправильного питания или сбоя в работе организма. Увеличение числа СОЭ до 15-20 означает наличие серьезной патологии в организме и требует незамедлительного диагностирования болезни.

Норма СОЭ в крови у ребенка предоставлена в таблице.

Возрастной параметр	Показатель нормы СОЭ (мм/час)
Мужской пол	Женский пол
0-5 дней	1- 2,8
6-14 дней	1,8-4
15-30 дней	2,6-6
2-6 месяцев	4,5-7
7-12 месяцев	3,5-9,5
1-3 года	5-10
4-12 лет	4,5-12
12-16 лет	4,1-12	5-12,8
16 лет и старше	1,5-10	2,5-15

У девочек показатели могут слегка изменяться при наступлении менструации.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии

• Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
• Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
• Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
• В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
• Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
• Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

источник

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Пациентов с тяжелыми симптомами следует направлять специалисту. Ликвидация белка коровьего молока из диеты ребенка или матери и проблемы — это золотой стандарт для диагностики. Это руководство предназначено в качестве основы для местного обсуждения, осуществления и перспективной оценки. Алгоритмы должны регулярно оцениваться с использованием стандартов клинического аудита. После проверки система диагностики может обеспечить стандартизованный подход в эпидемиологических и терапевтических исследованиях.

От 5% до 15% младенцев показывают симптомы, указывающие на неблагоприятные реакции на белок коровьего молока, в то время как оценки распространенности аллергии на протеин коровьего молока варьируются от 2% до 5%

Различия в диагностических критериях и дизайне исследования способствуют широкому спектру оценок распространенности и подчеркивают важность точного диагноза, что уменьшит количество младенцев на неуместных диетах для исключения. Точный диагноз и управление убедят родителей

Ранняя диагностика и адекватное лечение снижают риск нарушения роста.

Более низкая СОЭ бывает при:

• Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
• Пороках сердца.
• Серповидной анемии.
• Ацидозе (понижении рН крови).
• Тяжелом отравлении.
• Резком уменьшении веса.
• Приеме стероидных медикаментов.
• Повышении количества клеток крови (полицитемии).
• Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
• Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Изменение формы эритроцитов в крови может быть причиной повышения СОЭ

Эти ранние реакции обычно проявляются как крапивница, ангио-отеки, рвота или острая вспышка атопического дерматита. Оставшиеся 42% показали более позднюю реакцию, как правило, атопического дерматита или желудочно-кишечного тракта. Количество коровьего молока, которое вызывало непосредственные реакции, варьировалось от одной капли до 161 мл. Около половины детей в этой группе выявили симптомы бледности и желудочно-кишечного тракта между 45 и 20 ч после приема внутрь.

Окончательный 20% развил атопический дерматит, респираторные симптомы или диарею после более чем 20 ч и до нескольких дней после приема коровьего молока. Дети с отрицательными тестами менее склонны к развитию множественной пищевой аллергии. Этот документ направлен на удовлетворение этой потребности. Однако эти рекомендации могут нуждаться в адаптации для отражения местных ситуаций и, поскольку они не основаны на доказательствах, должны быть проспективно проверены и пересмотрены в будущем. Несмотря на эти оговорки, авторы считают, что применение этих рекомендаций улучшит диагностические и терапевтические навыки врачей первичной медико-санитарной помощи.

СОЭ ниже нормы

Понижение СОЭ встречается реже, чем повышение. Но подобные нарушения приводят к серьезным недугам.

Так, к основным причинам снижения СОЭ относят:

— нарушение кровообращения (анемия, сфероцитоз, аниоцитоз);

— низкий уровень свертываемости;

— гепатит (воспаление печени);

— эпилепсия – болезнь, приводящая к нервным судорогам или припадкам;

— истощение или отравление;

— болезни сердца;

— прием медикаментов (аспирин, хлорид кальция и другие препараты);

— кишечная инфекция.

При понижении СОЭ необходимо повторить анализ через 2 недели. При длительном отклонении нужно обратиться к педиатру, который определяет причину нарушения и назначает лечение.

Некоторые врачи утверждают, что низкий уровень СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях, особенно когда у ребенка сохраняется здоровое питание и режим сна. Ложные результаты можно получить на основании таких факторов, как, аллергия, увеличенная масса тела, избыток холестерина, прививка от гепатита.

Результаты СОЭ являются составной частью ОАК, указывающего на возможные патологии в организме детей

Родителям необходимо обращать внимание на увеличение или повышение уровня СОЭ, чтобы вовремя предупредить развитие серьезной патологии. Поэтому изучайте в нашем материале нормы СОЭ среди детей

Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят

Эритроциты начинают слипаться между собой и оседать на дно пробирки, а сверху остается плазма. Если в организме протекает воспалительный процесс, имеется недостаток гемоглобина или иное заболевание, то это сказывается на скорости оседания красных клеток. Через час лаборантом измеряется высота плазмы в пробирке. Она и является показателем СОЭ.

Данный показатель точно не указывает, какая болезнь присутствует, но диагностирует наличие патологического процесса в организме. СОЭ является чувствительным параметром и показывает имеющиеся изменения, даже когда  болезнь только начала развиваться или протекает без симптомов.

Когда педиатром назначает проведение анализа:

• для выявления воспалительного процесса;
• при подозрении на аппендицит;
• при отслеживании динамики лечения болезни;
• для определения общего состояния организма при профилактических осмотрах;
• при аутоиммунных и онкологических заболеваниях;
• при патологиях сердца;
• головные боли без дополнительных симптомов;
• нарушение функционирования пищеварительного тракта;
• резкая потеря в весе и плохое общее состояние ребенка.

При видимых отклонениях СОЭ от нормы, педиатр назначает дальнейшее обследование ребенка, для выявления заболевания. После устранения болезни показатель самостоятельно приходит в норму.

Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.

Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ – очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.

Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение – РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

О чем говорит?

Если в крови ребенка СОЭ повышено, причины этого, чаще всего кроются в остром или подостром периоде воспалительного процесса.

Также ускорять СОЭ у детей могут травмы, отравления, недолеченные очаги инфекций, аллергии, интоксикация гельминтами.

Стресс у ребенка — еще один повод для возможного увеличения показателя СОЭ.

Помимо прочего, есть множество более серьезных болезней, вызывающих те же изменения в показателях крови:

• ОРВИ, грипп, ангина, заболевания дыхательных путей;
• любые воспалительные процессы в органах и тканях;
• гнойные и септические процессы, туберкулез органов;
• заболевания соединительной ткани, некоторые аутоиммунные состояния;
• болезни щитовидной железы;
• нарушения обмена веществ;
• анемия;
• некоторые онкологические заболевания.

У грудных детей причинами, почему повышена в крови СОЭ, могут стать:

• прорезывание зубов;
• включение в рацион кормящей мамы большого количества жирных продуктов;
• недостаток витаминов;
• прием лекарств на основе парацетамола или ибупрофена;
• синдром повышенного СОЭ

В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «синдром повышенного СОЭ». На самом деле, он не является самостоятельным заболеванием и чаще всего это — индивидуальная норма показателя крови ребенка.

Таким пациентам все же рекомендуется в течение года несколько раз выполнить общий клинический анализ крови. СОЭ повышен, а другие показатели в норме?

В этом случае необходимо иметь в виду, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем показателя в крови:

• избыточный вес ребенка;
• снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
• прием некоторых витаминов;
• частые аллергические процессы;
• вакцинация против гепатитов.

Дополнительная программа обследования включает: осмотр миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки в расслабленном состоянии брюшного пресса, осмотр почек в разных положениях, прослушивание сердца, ЭКГ, рентген легких, анализы крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты.

Если не удается связать длительный подъем СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного мониторинга состояния ребенка можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями организма.

Общее исследование крови у детей

Выявление СОЭ в организме проводится с помощью общего исследования крови, который считается одним из распространенных методов исследования. С его помощью удается определить различные патологии, прогрессирующие в организме ребенка, а также диагностировать проблемы в системе кроветворения.

Исследование выполняется в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Никакой специальной подготовки к выполнению такого анализа не требуется, но рекомендуется отказаться от приема пищи за 8-12 часов до назначенного времени исследования. Перед проведением анализа разрешается пить лишь простую воду. В том случае, если возникает необходимость провести повторный анализ крови, то лучше всего это делать в одно время.

С помощью общего исследования крови удается выявить следующие показатели:

• Гемоглобин является особым белком, находящийся внутри эритроцитов. Оценка такого показателя позволяет вовремя диагностировать анемию и назначить эффективное лечение.
• Эритроциты являются элементами крови, содержащими гемоглобин. При выявлении пониженного содержания эритроцитов специалисты говорят о развитии малокровия.
• Цветовой показатель – это показатель степени насыщения эритроцитов гемоглобином.
• Тромбоциты активно участвуют в процессе свертывания крови. Пониженное их содержание свидетельствует о том, что у ребенка плохая свертываемость крови.
• Ретикулоциты – молодая форма эритроцитов.
• СОЭ — при повышенном показателе можно говорить о прогрессировании в организме воспалительного процесса либо острой инфекции.
• Лейкоциты являются клетками крови, и отвечают за обезвреживание и поддержание клеточного иммунитета от бактерий и вирусов. Опасным показателем считается повышение уровня лейкоцитов, что может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Скорость исследования занимает одни сутки, после чего детский врач может объяснить родителям результаты.

Методики проведения анализа крови на СОЭ

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.

Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Норма СОЭ в крови у ребенка определяется путем забора крови из пальца или из вены. Капиллярный анализ назначается чаще, так как его забор осуществить у ребенка гораздо проще, чем из тонкой вены. Когда требуется более точный показатель СОЭ, то педиатром назначается сдача анализа из вены.

Капиллярная кровь

По Панченкову, для определения СОЭ у ребенка, делается забор крови из пальца. Далее необходимое количество крови смешивается в пропорции 1:4 с антикоагулянтом, чтобы не произошло сворачивания.

За это время происходит оседание эритроцитов вниз колбы, на поверхности остается плазма. Высота плазмы покажет величину СОЭ.

Венозная кровь

В этом методе смешивание происходит сразу в пробирке, которая имеет шкалу 200 мм. Показатель оседания эритроцитов измеряется спустя 60 мин. Из-за смешивания крови с раствором в пробирке, ее забора из вены и использования другой шкалы, результат анализа более точный.

Норма СОЭ в крови у ребенка восстанавливается после устранении причины вызвавшей симптом.  Если это не патологическая причина (прорезывание зубов, неподготовленность ребенка к анализам, ошибка лаборанта), то СОЭ вернется в норму самостоятельно. Для контроля анализ крови можно сдать повторно через 10-15 дней.

При патологическом факторе педиатром назначается дополнительное обследование:

1. Биохимический анализ крови;
2. Исследование на реактивный белок;
3. Анализ крови на сахар и гормоны;
4. Анализ мочи;
5. УЗИ пищеварительного тракта;
6. Кал на яйцеглист;
7. ЭКГ;
8. Рентген легких.

Данные процедуры позволяют точно определить причину изменения показателя СОЭ. После их проведения педиатр может назначить лечение. Контроль показателя производится через 14 дней. Полностью СОЭ не восстановится, но должен наблюдаться процесс, в сторону восстановления. Если изменений нет, значит терапия подобрана неверно.

Восстановление СОЭ возможно после устранения патологии, в зависимости от ее природы могут быть назначены: противовирусные, антибиотики, антигистаминные средства. Самостоятельных препаратов для увеличения или уменьшения СОЭ нет, так как этот показатель является симптомом болезни, а не самостоятельной патологией.

Как привести показатели в норму?

Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.

Если показатели повышены, а ребенок чувствует себя хорошо, есть смысл сдать анализ повторно – возможно, лаборант нарушил правила хранения биоматериала или технологию проведения исследования.

Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.

Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.

Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.

Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• вести здоровый образ жизни;
• наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
• регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
• малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Норма СОЭ в крови у ребенка:

• СОЭ — что это? Как измеряют норму СОЭ?
• Таблица 1: Норма СОЭ у детей от 0 до года
• Таблица 2: Норма СОЭ у ребенка от года до 18 лет
• Почему СОЭ повышена?
• Причины понижения СОЭ
• Ложные показатели СОЭ и другие симптомы

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Как известно, кровь состоит из двух частей: жидкая — плазма и плотная — эритроциты. При проведении анализа у ребенка берут кровь из вены или из пальца, помещают в мерную трубку и разводят специальным препаратом, который блокирует свертываемость крови. Затем следят за скоростью оседания эритроцитов, измеряя ее в миллиметрах в час. Именно этот результат и есть СОЭ.

Важно знать, что для каждого возраста есть своя норма СОЭ. У новорожденного ребенка норма СОЭ меняется буквально за несколько дней, поэтому показатели могут резко отличаться

У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов.

Норма СОЭ у ребенка до года

СОЭ может меняться от многих факторов, например от эмоционального состояния ребенка. Именно поэтому диапазон нормы так велик. Ниже указана норма СОЭ у ребенка с рождения до года.

Возраст ребенка	Норма СОЭ (мм./час)
От 0 до 5 дней	От 1 до 2,7
От 5 дней до 9 дней	От 2 до 4
От 9 дней до 2 недель	От 4 до 9
1 месяц	От 3 до 6
От 2 месяцев до полугода	От 5 до 8
От 7 месяцев до 1 года	От 4 до 10

Норма СОЭ от 1 года до 18 лет

Возраст ребенка	Норма СОЭ (мм./час)
От 1 года до 2 лет	От 5 до 9
От 2 до 5 лет	От 5 до 12
От 3 до 8 лет	От 6 до 11
От 9 до 12 лет	От 3 до 10
От 13 до 15 лет	От 7 до 12
От 16 до 18 лет	От 7 до 14

Причины повышения СОЭ у ребенка

Повышенная СОЭ у ребенка — повод обратиться к медицинскому обследованию

Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, одного показателя СОЭ — мало, важно принимать во внимание другие симптомы

Увеличение СОЭ может говорить о наличие какого-то воспалительного процесса или серьезного заболевания. Но не всегда высокая скорость оседания эритроцитов говорит о болезни. На увеличение СОЭ могут повлиять:

• Нехватка витаминов — авитаминоз;
• Прорезание зубов;
• Перевозбужденная нервная система;
• Прием некоторых лекарств;
• Изменения в режиме питания;
• Гельминтоз (глисты).

Если все эти факторы исключены, тогда о повышении СОЭ может говорить наличие заболевания. К причинам повышения СОЭ относят:

• Инфекция;
• Аллергия;
• Онкологические заболевания;
• Гормональный сбой;
• Травма или ожог; 
• Сахарный диабет;
• Анемия.

Причины пониженного СОЭ у ребенка

В медицинской практике понижение СОЭ встречается гораздо реже, нежели его повышение. Снизить скорость оседания эритроцитов могут:

• Сердечные заболевания;
• Гемофилия (малокровие)
• Истощение организма или обезвоживание;
• Нарушение функций печени;
• Аутоиммунные заболевания; 
• Нарушение кровообращения;
• Изменения кислотно-щелочного баланса в организме.

Важно знать!

Иногда результаты анализов могут быть ложными. Такое встречается по вине других факторов, которые влияют на скорость эритроцитов. К ним относится:

• Лишний вес;
• Недавняя вакцинация от гепатита В;
• Прием витамина А;
• Проблемы с почками.

У самого повышения или понижения СОЭ симптомов нет. Ребенок может вполне нормально себя чувствовать при отклонениях СОЭ от нормы

У каждого сопутствующего заболевания есть свои симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• Жажда, увеличение количества выпитой воды и частые мочеиспускания могут быть симптомом сахарного диабета.
• Увеличение лимфоузлов, слабость и снижение иммунитета может стать признаком онкологии.
• Боли в груди и кашель при изменениях нормы СОЭ говорят о туберкулезе.
• Вирусам и инфекциям сопутствуют: повышение температуры, головные боли, одышка.
• Иногда повышенная или пониженная СОЭ — просто индивидуальная особенность ребенка.

После лечения заболевания, которому сопутствовало изменение СОЭ, не стоит бежать делать повторный анализ. СОЭ может приходить в норму 1-2 месяца.

СОЭ ПО ВЕСТЕРГРЕНУ— что означает?

Скорость оседания/связывания эритроцитов — это показатель неспецифического типа, характеризующий быстроту взаимодействия эритроцитов и их соединения друг с другом

Важно понимать, что уровень СОЭ сам по себе не даёт полного представления о здоровье детского организма

Говорить о патологиях и отклонениях можно лишь в двух случаях:

• уровень СОЭ значительно отличается от нормы на протяжении минимум 10 дней;
• наряду с колебаниями присутствует отклонение от нормы по другим показателям (например, содержание лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.).

анализ крови на определение повышенного уровня СОЭ

Для того, чтобы оценить скорость связывания эритроцитов, достаточно сдать анализ крови (общий). Он выполняется в утреннее время, не позднее, чем через 3-4 часа после пробуждения. Перед выполнением необходимо исключить любую пищу (допускается небольшое количество чистой воды).

Для получения достоверного результата нельзя тереть подушечки пальцев перед сдачей материала на анализ. Многие родители считают, что подобными манипуляциями они снизят чувствительность детских пальчиков. Это не так. От болевых ощущений эти действия не избавят, а вот повлиять на результат анализа вполне смогут.

Сдавать общий анализ крови рекомендуется:

• не реже 1 раза в год, если ребёнок здоров;
• не реже 1 раза в полгода, если ребёнок часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями;
• не реже 2 раз в год — для детей в возрасте до 3 лет;
• перед каждой профилактической прививкой (согласно календарю прививок).

Если по результатам анализа СОЭ по Вестергрену окажется повышенной, ставить прививку нельзя. Следует пересдать анализ и посмотреть, какие получились показатели. Если уровень вновь будет превышать допустимые значения, ребёнок нуждается в обязательном обследовании, так как высока вероятность развития воспалительного процесса.

В некоторых случаях врач может направлять малыша на анализ в течение нескольких дней. Это необходимо в случаях, когда ребёнок выглядит здоровым, но скорость оседания эритроцитов по результатам 2-3 исследований остаётся высокой. Если СОЭ будет повышена в течение 10 дней подряд, возможно, в организме есть скрытые очаги воспаления.

В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
6. глистная инвазия;
7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены