Норма анализа крови на биохимию у женщин после 45 лет

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

• желчекаменная болезнь;
• опухоли поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

• острый вирусный гепатит;
• бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
• токсический гепатит;
• лекарственный препарат;
• новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
• гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Показания глюкометра при сахарном диабете

Для людей с сахарным диабетом правильнее говорить не о нормальных значениях сахара крови, а о целевом диапазоне.

Задача пациента – следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови был всегда в пределах его целевого диапазона.

Бывает, что люди с сахарным диабетом считают, что высокий сахар можно почувствовать, и пренебрегают измерением уровня глюкозы с помощью глюкометра. Но организм привыкает к высоким показаниям сахара крови, и опасный уровень можно просто не заметить.

Поэтому нельзя полагаться на свои ощущения.

Для того чтобы зафиксировать отклонение от целевого диапазона и не допустить развития необратимых осложнений сахарного диабета, надо каждый день измерять уровень глюкозы в крови.

Современные глюкометры отличаются от своих прародителей прежде всего тем, что они калиброваны не по цельной крови, а по её плазме.

Это существенным образом влияет на показания прибора и в некоторых случаях приводит к неадекватной оценке полученных значений.

Внимание!

Чтобы узнать свой целевой диапазон, обратитесь к лечащему врачу. Он подскажет верхнюю и нижнюю границы диапазона, которые подходят именно вам.

Эти значения можно легко настроить в глюкометрах.

Как часто необходимо измерять сахар в крови глюкометром

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды).

Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток.

Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания). 

Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови.

Для профилактики сахарного диабета достаточно контролировать уровень сахара один раз в месяц, желательно в разное время суток.

Отчего же сахарный диабет так опасен для женщин?

Причина в том, что пожилые женщины высоким уровнем сахара очень плохо переносят сердечно-сосудистые осложнения, имеют все шансы погибнуть от инсульта, инфаркта, закупорки сосудов тромбом, острой сердечной недостаточности.

Также имеются вероятность остаться недееспособным инвалидом, когда происходит непоправимое поражение головного мозга.

Подобное осложнение может быть появиться и в молодом возрасте, но намного более старший человек переносит его очень трудно.

Когда у женщины норма сахара в крови растет достаточно частенько и непредсказуемо, это стает основанием падений, травм.

Инсулин, как известно гормон поджелудочной железы. Когда концентрация глюкозы растет, поджелудочная железа, увеличивает секрецию инсулина. В случае, когда нет инсулина, или его не достаточно, глюкоза не начинает трансформироваться жир. Если накапливать большое количество глюкозы в крови, развивается сахарный диабет.

Мозг в этот момент может начать активно использовать избыточную глюкозу, частично избавить нас от лишнего жира.

Со временем, сахар может быть депонирован в печени (ожирение печени). Так же опасно, когда большое количество сахара начинает взаимодействовать с коллагеном кожи, который необходим для гладкости и эластичности нашей кожи.

Постепенно коллаген нарушается, что приводит к старению кожи и появлению преждевременно морщин.

Повышенные глюкозы может привести к дефициту витамина В. Вообще витамины, и минеральные вещества плохо усваиваются организмом при сахарном диабете.

Высокий сахар в крови ускоряет обмен веществ, у людей появляются проблемы с почками, сердцем, легкими.

Сахарный диабет ослабляет иммунную систему

Сахар постепенно разрушает иммунитет, человек подвергается все больше и больше воздействию инфекциям, вирусным заболеваниям, организм теряет способность эффективно бороться с инфекцией.

Таким образом, как у пожилых женщин , так и мужчин, повышение уровня глюкозы явление довольно частое.

Для того, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, у вас есть время, чтобы обратить внимание на изменения показателей в анализе и принять соответствующие меры

В качестве профилактики заболевании, важно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни

Шесть обследований для женщин старше сорока

С какого возраста делать? Начиная с 40 лет каждый год.

Что для этого нужно? Натощак сдать кровь из вены.

Где это можно сделать? В любой лаборатории. Однако, если вы курите или у вас плохая наследственность (ранние инфаркты у кого-то из близких родственников), лучше, чтобы результат анализов интерпретировал хороший специалист.

При наличии проблем стоит сделать томографию коронарных артерий. В некоторых московских клиниках уже есть современные компьютерные томографы, которые позволяют увидеть все места сужения.

Проверка уровня сахара в крови

Позволяет выявить сахарный диабет второго типа, от которого не застрахован никто. Хотя чаще всего он возникает у людей с лишним весом.

С какого возраста делать? Начиная с 40 лет раз в 3 года. При ожирении – каждый год.

Что для этого нужно? Сдать кровь из вены натощак.

Где это можно сделать? В любой лаборатории.

Эндоскопическое обследование кишечника на отсутствие рака толстой и прямой кишки – фиброколоноскопия

Позволяет выявить опухоли на ранних стадиях. В США это обследование, которое проводится практически всем гражданам после 50 лет, а также регулярные исследования состояния сердца и сосудов позволили продлить жизнь американцам в среднем до 80-82 лет.

При обнаружении полипов, опухолей их удаляют без полостных операций с помощью эндоскопической хирургии.

С какого возраста делать? После 50 – один раз в 5 лет.

Что для этого нужно? Потратить 2 часа. Исследование проводится амбулаторно, после предварительной подготовки. Под легким наркозом, без каких-либо неприятных ощущений.

Где это можно сделать? Во многих профильных или платных клиниках крупных городов.

Визит к гинекологу – обследование шейки матки, цитологическое исследование и анализ на вирус папилломы человека

Позволяет продлить молодость. В 45-50 лет при угасании функции яичников нередко возникают нарушения сна, тревожит постоянная усталость, потливость, раздражительность, агрессивность, плаксивость. Периодически поднимается давление, ухудшается состояние волос, кожи, слизистых. При этих симптомах надо обязательно пойти к гинекологу. Врач может назначить исследование крови на гормоны и по показаниям (никаких общих рекомендаций здесь быть не может, все строго индивидуально) – заместительную гормонотерапию. Многие женщины к этому готовы, поскольку понимают, что состояние сосудов, кожи, внешний вид напрямую зависят от насыщенности организма эстрогенами. Возможно гомеопатическое лечение.

Постменопаузный период тоже требует внимания. Слизистая становится атрофичной, сухой, для ее восстановления надо пользоваться кремами и свечами с эстрогенами. Иначе при половой активности будет ощущаться дискомфорт и могут возникнуть микротравмы.

С какого возраста делать? С начала половой жизни – стандартное обследование раз в год.

После 45-50 лет – раз в год или (при нарушении ритма и обильных месячных) чаще.

В постменопаузе (при сохранении половой активности) – раз в полгода.

Что для этого нужно? Потратить на визит к врачу час, возможно, еще сделать УЗИ.

Где это можно сделать? В любой клинике. Но лучше выбрать врача, которому вы доверяете, и постоянно ходить к нему.

Обследование молочных желез на отсутствие рака

Рак груди – одно из самых частых онкологических заболеваний у женщин. Возникает неожиданно, без каких-либо предварительных жалоб. Обнаруженное на ранней стадии, успешно лечится.

С какого возраста делать? В репродуктивном возрасте – УЗИ молочных желез раз в год.

Начиная с 45 лет – УЗИ или маммографию (выбор обследования рекомендует гинеколог или маммолог) раз в год.

Что для этого нужно? Пройти безболезненную процедуру УЗИ или сделать снимок на маммографе, узнать результаты.

Где это можно сделать? Во многих бесплатных и платных клиниках.

Определение плотности костей – денситометрия

Позволяет избежать остеопороза (разрежение костной ткани), который возникает из-за дефицита эстрогенов и приводит к переломам костей. В группе риска – узкокостные блондинки.

Укрепляют кости физические нагрузки и молочная диета. Лечат остеопороз с помощью лекарственных препаратов.

С какого возраста делать? В начале менопаузы. Рекомендацию определить состояние костей обычно дают гинеколог, терапевт или эндокринолог.

Что для этого нужно? Пройти простую амбулаторную манипуляцию с помощью аппарата денситометра.

Где это можно сделать? Во многих профильных или платных клиниках крупных городов.

Как россияне оценивают свое здоровье

• 45% – удовлетворительное
• 27% – хорошее
• 19% – слабое
• 5% – очень слабое
• 4% – очень хорошее

Проходили диспансеризации:

• 28% – В течение последних трех лет
• 29% – Более 4-5 лет назад
• 25% – В текущем году
• 15% – Никогда не проходили

Расшифровка результатов анализа

Так как норма биохимического анализа крови у женщин значительно отличается от нормы мужчин, то в первую очередь врачами определяется пол пациента. То же происходит и с возрастом.

Данный процесс представляет из себя анализ сравнения существующих норм по определенным показателям и данные, которые получились в ходе диагностики. Анализ проводится на специальном бланке – таблице, содержащей все показатели, которые определяются биохимической лабораторией.

Готовую таблицу с результатами предоставляют пациенту, их которой он может узнать соотношение своих показателей с нормой. Процесс расшифровки, в основном, происходит достаточно быстро: в течение 2-З дней. Также в современном мире расшифровку можно произвести самостоятельно с помощью специальных онлайновых платформ в интернете.

При отклонении каких-либо показателей от норм, врач назначает дополнительные обследования для определения наиболее точного диагноза.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Показатель в исследовании	Норма
Белок общий	63-87 г/л
Фракции белка:альбумины

глобулины (α1, α2, γ, β)

35-45 г/л

21,2-34,9 г/л

Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин

Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л

Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.

Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л

ЛПНП менее 3 ммоль на л

ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин

Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л

Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л

Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л

Триглицериды менее 1,7 ммоль на л

Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л

Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л

Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.

Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л

Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л

Α-амилаза до 110 Е на литр

Калий 3,35-5,35 ммоль/л

Какие анализы должна сделать женщина после 50 лет

50 лет — это возраст, когда уже многое достигнуто: создан очаг, выросли дети, есть карьера, опыт, мудрость. Но как обстоят дела со здоровьем? К сожалению, именно ему мы часто не уделяем должного внимания. Давайте узнаем, какие анализы после 50 должна сделать каждая женщина.

Почему именно 50? Что это за возраст и почему именно в этот период женщина должна особенно сильно уделять внимание своему здоровью? Для этого есть причина. В климактерическом периоде у женщины включается компенсаторная реакция — механизмы, которые всеми своими свойствами «вытягивают» ее здоровье

Это механизмы, из-за которых впоследствии появляются такие недуги, как артериальная гипертония, обострение сахарного диабета и мн. др

Вообще, женщине очень важно начинать следить за собой еще в молодом возрасте — в 20-25-30 лет — для того, чтобы это вошло в привычку

Многие женщины после 50-ти считают, что если ничего не болит, то и по врачам не стоит ходить и анализы не стоит сдавать — «витамины попью и все будет хорошо»,«меньше знаешь, лучше спишь», как гласит известная в народе поговорка. Однако, по мнению врачей, это большое заблуждение, которое приводит к развитию серьезных заболеваний. А некоторые болезни лучше выявить на ранних стадиях. Например, атеросклероз — одно из самых опасных заболеваний, которое проходит бессимптомно.

Мы не можем чувствовать, как в наших сосудах, в нашей крови образовываются атеросклеротические бляшки. Но мы можем об этом узнать. Каким образом? Для этого нужно сдать кровь на холестерин, и если уровень холестерина повышен, значит в наших сосудах образовывается атеросклероз. К сожалению, в дальнейшем это может привести к таким осложнениям, как инфаркт и инсульт, а это — причина инвалидности.

Какие анализы сдать для определения климакса

Климакс — это естественный процесс, в ходе которого наблюдается угасание репродуктивной функции, то есть яичники перестают вырабатывать женский гормон — эстриол. Если женщину беспокоят явные симптомы климакса, необходимо убедиться, что это точно климакс. Обратившись к врачу-гинекологу, вам порекомендуют сдавать анализ крови на гормоны. Рассмотрим, анализ крови на женские гормоны при климаксе:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Отвечает за функцию половых желез, принимает непосредственное участие в синтезе эстрадиола. Значительное увеличение ФСГ и одновременное снижение эстрадиола сигнализирует о том, что у женщины начался климакс.
2. ЛГ (лютеинизирующий гормон). Отвечает за стабильную овуляцию и поддержание функционирования яичников. Уровень ЛГ в крови при наступлении климакса увеличивается незначительно.
3. Эстрадиол. Данный гормон является самым важным в женском организме, он контролирует способность к зачатию и вынашиванию ребенка, а также отвечает за красоту, либидо и сексуальность. При наступлении менопаузы наблюдается значительное снижение уровня эстрадиола в крови.
4. Прогестерон. Оказывает комплексное воздействие на женский организм, принимает участие в продуцировании остальных жизненно необходимых гормонов. Анализ крови при климаксе у женщин изменяется, но не перестает вырабатываться полностью. Обычно его значение значительно снижается.

После получения результатов анализов на климакс необходимо вновь посетить гинеколога для правильной интерпретации результатов. На основе полученных данных доктор назначит вам эффективное лечение, которое позволит справиться с неприятными проявлениями климакса (если он наступил), а также нормализовать качество жизни.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов на гормоны

Прежде чем идти сдавать анализы на определение климакса необходимо ознакомиться с правилами подготовки. Рассмотрим, как подготовиться к сдаче анализов на женские гормоны при климаксе:

• Кровь сдают исключительно натощак, то есть последний прием пищи необходимо принять за 7-8 часов до сдачи крови.
• За один день до планируемой даты сдачи анализов при климаксе у женщин нужно ограничить повышенные физические нагрузки, например, специалисты не рекомендуют накануне заниматься спортом, также следует отказаться от половых актов.
• Если вы принимаете какие-либо гормоносодержащие препараты — обязательно сообщите об этом врачу. Для получения достоверных результатов, возможно, врач отменит препарат за 3-5 дней до сдачи крови.
• Специалисты рекомендуют сдавать кровь на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 5-7 день цикла, на прогестерон — на 18-20 день цикла.

Осмотры узких специалистов

Их не так уж много, и пройти их имеет смысл даже при большой загруженности на работе и насыщенной личной жизни. Эти немногочисленные «люди в белых халатах» буквально позволят спокойно спать ближайшие два-три года.

• В этом возрасте уже могут диагностироваться различные грыжевые выпячивания, (которые положено оперировать, а не заговаривать у бабок)
• Также возможно развитие ранней варикозной болезни нижних конечностей, прогрессирование которой можно остановить снижением внутрибрюшного давления, исключением чрезмерной физической нагрузки, снижением веса и периодическим спаньем с поднятыми на 45 градусов ногами, а также лечить Детралексом (Венорусом).
• Пальцевое исследование прямой кишки процедура не слишком желанная, но вполне безболезненная и крайне предусмотрительная, и раз в два-три года пройти ее вполне возможно. Зато, таким образом, исключаются рак прямой кишки, который все еще выявляется в запущенных стадиях, и появлению которого способствуют многолетнее курение и хронические воспалительные процессы в области прямой кишки. Подробнее о диагностике рака прямой кишки.
• Своевременно обнаруженный опухолевый процесс удачно оперируется и оставляет высокие шансы на выживаемость с приличным качеством жизни.
• Среди прочих патологий, которые могут заинтересовать хирурга: желчнокаменная и мочекаменная болезни.

Невропатолог

• Он не только даст грамотные рекомендации по профилактике осложнений остеохондроза, который есть практически у всех уже в молодости, но и сможет объяснить, почему немеют руки по ночам у тех, кто злоупотребляет сидячей работой или с юности увлекается «железом».
• Также этот специалист умеет распознавать по ранним симптомам начало хронических нарушений мозгового кровообращения и отделять их от мигрени или простого сосудистого спазма.
• У него же можно разузнать о том, как снимать тревожность, улучшать сон и почему от злоупотребления алкоголем ползают по коже мурашки, не ходят ноги или развиваются судороги.

Окулист определяет остроту зрения и осматривает глазное дно, которое является доступным зеркалом состояния сосудов мозга. Именно по сосудам сетчатки можно сделать выводы об осложнениях высокого артериального давления, рисках слепоты или старческого маразма в будущем. У хорошего специалиста можно не только подобрать очки, но и узнать, как делается массаж глаз, снимающий с них усталость, зачем нужна глазная гимнастика и почему нельзя смотреть телевизор при выключенном свете или больше двух часов подряд сидеть у монитора.

Эндокринолог

Он осматривает область щитовидной железы, исключая ее увеличение или узловые образования, после чего при необходимости назначает анализ крови на гормоны T4 и TSH и УЗИ щитовидной железы. Также к этому специалисту лучше приходить с результатами анализа крови на сахар (с целью исключения сахарного диабета или повода для дальнейшего диагностического поиска в этом направлении с определением уровня гликированного гемоглобина или выполнением теста на толерантность к глюкозе). Эндокринологом оцениваются и росто-весовые показатели, тип оволосения, особенности строения скелета и пропорциональность частей тела Эндокринолог же может предположить и гормональный тип артериальной гипертензии при опухолях надпочечников, гипоталамическом синдроме.

По результатам жалоб, визуального осмотра и пальпации может поставить диагноз варикоцеле, крипторхизма, аномалий развития наружных половых органов или заподозрить опухоли. По показаниям пацитентам назначаются дополнительные исследования: УЗИ малого таза, исследования протсатического секрета. Сами урологи уже давно признали, что байки о повальных проблемах мужской половой сферы фабрикуются самими специалистами, думающими о своем куске хлеба. Частота истинных простатитов, требующих лечения и наблюдения за большие деньги, значительно завышается.

Стоматолог

Он не входит в программы обязательной страховой диспансеризации. Но визит к нему считается правилом хорошего тона дважды в год. Именно за такой период времени простые проблемы с зубами и деснами могут перерасти в серьезную угрозу для целости улыбки.

Чек-лист анализов

Рекомендуется сдавать каждые 1-3 года.

Клинический анализ крови

Показатели. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты, средний объем эритроцитов, распределение эритроцитов, гемоглобин в эритроцитах, тромбоциты, лейкоциты.

Подготовка. Утром натощак до приема лекарств. Алкоголь и жирную пищу накануне нужно исключить.

Общий анализ мочи

Показатели. Цвет, прозрачность, удельный вес, белок, кислотность, сахар, ацетон, уробилиноген, кровь, нитриты, лейкоцитарная эстераза, эпителий, лейкоциты, цилиндры, соли, слизь, бактерии, грибы.

Подготовка. Утром принять тщательный душ, немного мочи слить мимо контейнера, среднюю порцию собрать. Во время месячных использовать тампон. Накануне исключить алкоголь, свеклу, морковь, мочегонные, витамины, БАДы.

Биохимический анализ крови

Показатели. АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза.

Скрининг состояния печени.

Подготовка. Утром натощак до приема лекарств. Ужин накануне должен быть нежирный, а алкоголь под запретом.

Глюкоза крови

Скрининг на сахарный диабет.

Подготовка. Утром строго натощак до приема лекарств. Перед анализом нельзя жевать жвачку, пить воду. Алкоголь накануне исключен.

Мазок на флору

Подготовка. Через 3-5 дней после окончания месячных. Накануне запрещен половой акт без презерватива, влагалищные свечи и мази.

PAP-тест, мазок на онкоцитологию

Скрининг рака шейки матки.

Подготовка. Не требуется.

Кровь на гормоны щитовидной железы

Показатели: Т3, Т4, ТТГ.

Подготовка. Утром натощак до приема лекарств.

Липидный профиль

Рекомендуется раз в 3-5 лет.

Показатели: общий холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой и высокой плотности.

Скрининг риска сердечно-сосудистых заболеваний

Подготовка. Утром строго натощак до приема лекарств. Алкоголь и жирная пища накануне запрещены.

Чек-лист обследований

Флюорография или рентген легких

Рекомендуется ежегодно.

Если есть возможность, лучше сделать рентген, чем флюорографию. Рентген более информативен и меньше облучает.

Измерение артериального давления

Рекомендуется измерять ежегодно или по самочувствию.

Подготовка. Запрещены перед измерением АД: алкоголь накануне и курение за час.

УЗИ органов малого таза

Рекомендуется каждые 1-2 года.

Оценка состояния матки, шейки матки, придатков.

Подготовка. Выполняется на 5-7 день цикла.

Кольпоскопия

Рекомендована каждые 1-2 года.

Подготовка. Выполняется на 5-7 день цикла.

Маммография

Рекомендуется раз в 1-2 года.

Скрининг рака молочных желез.

Подготовка. Выполняется на 5-7 день цикла.

ЭКГ

Рекомендуется раз в 1-2 года.

Подготовка. Алкоголь накануне запрещен. За 2 часа запрещены курение, еда и кофе.

Остеоденситометрия

Рекомендуется раз в 2-3 года.

Тест на плотность костей, выявляет склонность к остеопорозу. Аппарат сканирует кости, это безболезненная процедура.

Подготовка. Накануне запрещен прием препаратов кальция.

Колоноскопия

Рекомендуется раз в 5-10 лет.

Скрининг рака толстого кишечника.

Подготовка. За 3-5 дней запрещены продукты, вызывающие брожение в кишечнике, мучные изделия, железосодержащие препараты. За неделю — соблюдать диету из легких, жидких, легкоусваиваемых продуктов. Накануне сделать очищающую клизму.