Содержание
- 1 Когда назначается проба?
- 2 Основные понятия о паразитах
- 3 Какие сдать анализы, чтобы выявить наличие паразитов в организме человека
- 4 Кал на анализ — как собирать
- 5 Пути заражения
- 6 Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?
- 7 Анализ кала на простейшие
- 8 Расшифровка анализа кала
- 9 Классификация бластоцист
- 10 Предписания к проведению анализа
Когда назначается проба?
Любой человек без тревожных симптомов инфицирования может являться носителем паразитов. Цель исследования кала ‒ обнаружить потенциальную угрозу.
Проба назначается:
- Как обязательная процедура для людей, работающих в сфере питания, торговой отрасли и общеобразовательных заведениях.
- При оформлении ребёнка в детский сад или школу.
- Для получения справки на посещение бассейна.
- Данное исследование периодически проводится у медицинского персонала.
Это позволить обнаружить носителя и предотвратить дальнейшее заражение.
Проба рекомендуется и при данных жалобах:
- Бессонница.
- Позывы к рвоте.
- Жидкий кал и метеоризм.
- Малейшая нагрузка вызывает недомогание.
- Раздражительность.
- Заметное снижение веса.
Кал на анализ рекомендуется сдавать:
- После отдыха в экзотической стране, в которой высокий уровень инфицирования.
- Если самочувствие резко ухудшилось после купания в грязном водоёме, где мог хлебнуть заражённой воды.
- При наличии заболеваний репродуктивной системы.
Основные понятия о паразитах
Паразитами являются патогенные микроорганизмы, обеспечивающие собственную жизнеспособность за счет поглощения питательных веществ из организма другого биологического вида. Протозойные инфекции у человека провоцируют два основных типа паразитов:
- простейшие или одноклеточные;
- гельминты или глисты (нематоды, цистоды, трематоды).
Способы проникновение патогенов в человеческий организм:
- бытовой – через инфицированные предметы быта, гигиены, гаджеты и т. д.;
- фекально-оральный – при несоблюдении правил гигиены рук;
- алиментарный (иначе пищевой) – вместе с зараженными продуктами, грязной водой;
- контактный – заражение от носителей паразитов (людей, птиц и животных)
- перекутанный – через слизистые и кожные поры;
- трансмиссионый – через кровь (в том числе внутриутробный, от матери – к ребенку).
В некоторых случаях фиксируется воздушно-капельное заражение. Гельминты отличаются высокой выживаемостью, которую обеспечивают:
- адаптационные способности;
- повышенная плодовитость;
- длинный цикл жизни;
- производство антиферментных веществ;
- устойчивости к внешнему воздействию (яйца гельминтов могут сохраняться долгое время).
Кроме того, некоторые виды глистов способны мутировать, то есть обманывать иммунную систему человека, вырабатывающую антитела к паразитам. Основной причиной заражения протозойными инфекциями является несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил индивидуальной гигиены.
Какие сдать анализы, чтобы выявить наличие паразитов в организме человека
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Жизнедеятельность людей тесно связана с многообразными микроорганизмами, не только населяющими внешнюю среду, но и живущими непосредственно внутри них.
По некоторым исследованиям в каждом из нас обитают примерно 100 трлн. всевозможных одноклеточных.
В медицине все организмы, живущие посредством хозяев, относят к паразитам, отдельно лишь выделяя грибы, бактерии и вирусы.
Вредителей в организме человека можно поделить на виды:
- простейшие – амебы, плазмодии, пневмоцисты, лямблии, трипаносомы и прочие;
- гельминты – паразитирующие черви;
- патогенные микроорганизмы;
- различные членистоногие – клещи, насекомые и др.
Их первоначальной задачей считается скрытное существование. Именно поэтому многих из них трудно сразу обнаружить, иногда болезнь, вызванная паразитирующим организмом, может протекать годами без видимых признаков и осложнений.
По утверждению некоторых исследований человечество примерно на 85% заражено глистами и многие об этом даже не догадываются.
Ряд признаков и симптомов, вызванных паразитирующими организмами
В первую очередь на наличие паразитов в организме человека указывают:
- Какие-либо нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут говорить о глистах.
- Подверженность инфекционным заболеваниям и общая утомляемость, как следствие отсутствия требующихся микроэлементов, высосанных вредителем.
- Всевозможные аллергические проявления – насморк, сыпь, кашель вызванные необоснованными факторами (причиной зачастую будут называться отходы жизнедеятельности паразита).
- Потеря веса при достаточном питании.
- Тусклая кожа из-за отсутствия или недостатка необходимых витаминов по причине поглощения их паразитами.
- Зуд в области ануса (признак энтеробиоза, вызванного острицами).
- Проблемы с ногтями и трещины на пятках.
Частные случаи не всегда означают наличие вредных организмов у человека, но при совокупности нескольких признаков необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу за консультацией и проведения соответствующих изучений дисфункций.
Анализы для обнаружения паразитов взрослых
Захватить весь спектр паразитирующих организмов в одном конкретном и недорогом способе обследования невозможно. Поэтому зачастую проводят комплексный анализ на паразитов.
Причем диагностике могут подвергаться: моча, каловые массы, мокрота, кровь и участки тканей человеческого организма.
Рассмотрим виды исследований, применяемых в современной медицине.
Гистологическая копрограмма
Анализ кала на паразитов заключается в использовании микроскопа для изучения фекальных масс пациента на наличие личинок, яиц или фрагментов зрелых особей.
Посредством данного метода можно выявить множество видов глистов, но максимальную эффективность он показывает при обнаружении вредных организмов, обитающих в кишечнике.
Позволяет диагностировать аскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалёз, энтеробиоз и прочие.
Для развернутого анализа кала на выявление паразитов производиться забор фекальных масс в баночку, выданную в больнице или приобретенную в аптеке. Данная емкость наполняется на треть с учетом того, что в нее не должны попасть посторонние вещества (кровь, моча и др.).
Забор производиться до 11.00 часов утра. Если хранить фекальные вещества в холодильнике, их можно будет изучить в течение 8 часов. Но в лучшем случае собранный материал надо передать в лабораторию в течение часа. При сдаче кала нужно подписать свою баночку.
До того, как сдавать фекальные массы пациенту нужно заранее подготовиться. Для этого за неделю необходимо отказаться от приема антигельминтных препаратов, особых таблеток по нормализации пищеварения и антибиотиков. Следуют помнить, что перед процедурой сбора запрещены и ректальные свечи, и различные клизмы, а употребление жирных блюд нужно свести на нет за четыре дня до процедуры.
Этот вид диагностики является одним из самых дешевых, но информативность обследования зачастую не отображает истинную картину после одиночной проверки.
Кал на анализ — как собирать
Качественный результат можно получить только при хорошей подготовке к этой процедуре. Кал нужно сдать в лабораторию не позже 12 ч. после акта дефекации. В случае, если сдать нужно ребенку, следует внимательно проследить что бы он ни содержал примеси мочи. Лучше всего сделать это в чистый сухой горшок. Собирать анализ из унитаза запрещается.
Взрослому человеку можно сделать акт дефекации, на чист лист бумаги, после чего утилизировать каловые массы. Материал лучше поместить в чистый, сухой контейнер, со специальной ложечкой.
Необходимо около пяти граммов биологического материала с разных участков. К примеру, для обнаружения остриц применяют прианальный соскоб. Эту процедуру можно с легкостью сделать дома самому. Необходимо липкую ленту наклеить на основание ануса и затем нанести ее на предметное стекло, выданное врачом терапевтом или педиатром.
Манипуляцию нужно проводить только утром, предварительно не подмываясь. Собирать материал нельзя после клизмы, приема слабительного и введения свечей.
Пути заражения
Существует несколько типичных механизмов заражения:
- Яйца гельминтов находятся в земле, смешиваются с частичками пыли. Поэтому опасность с точки зрения заражения представляют немытые овощи и фруктыПища. Яйца гельминтов находятся в земле, смешиваются с частичками пыли. Поэтому опасность с точки зрения заражения представляют немытые овощи и фрукты.
- Вода. Также яйца гельминтов обнаруживаются в воде: не только стоячей (пруды), но и проточной (реки), вода из под крана.
- Животные. Домашние животные (кошки, собаки, хорьки). Эти животные могут являться промежуточными хозяевами различных видов паразитов.
- Человек. Заразиться паразитозом можно фекально-оральным путем. Одним из таких способов может быть вдыхание цист или яиц гельминтов, которые «летают» в воздух, например по весне, когда экскременты животных освобождаются из под снега и с теплой погодой и ветром легко переносятся по воздуху.
Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?
Резкая боль в животе — ярко выраженный симптом гельминтоза.
Для того чтобы результат соскоба был наиболее достоверным, перед процедурой следует некоторое время воздерживаться от подмывания наружной области ануса, а также, по возможности, – от опорожнения кишечника.
Что касается, непосредственно, забора биоматериала , осуществить его можно как в медицинском учреждении с помощью специально обученного персонала, так и дома, самостоятельно.
Остановимся на втором варианте более подробно. Чтобы произвести соскоб на энтеробиоз самостоятельно, воспользуйтесь следующей пошаговой инструкцией:
Наденьте купленные в аптеке стерильные перчатки и подготовьте емкость для сбора анализа. Обычно это небольшая пробирка с крышкой, продающаяся в комплекте со специально предназначенной для соскобов ватной палочкой, пропитанной физраствором
Последний производители иногда заменяют на глицерин или дистиллированную воду, особенного значения это не имеет.
Не снимая перчаток, осторожно откройте пробирку, за кончик извлеките из нее ватную палочку и, осторожно раздвинув ягодицы руками, проведите мягким концом инструмента по коже, непосредственно, вокруг самого анального отверстия.
Поместите стержень обратно в пробирку, стараясь при этом не касаться им стенок контейнера, и плотно завинтите крышку.
Полученный таким образом соскоб доставьте в лабораторию в максимально кратчайшие сроки (чем меньше времени пройдет с момента сбора биоматериала до его исследования специалистами, тем более достоверным будет итоговый результат анализа на энтеробиоз и, как следствие, – на гельминтов).
Еще один удобный способ взять соскоб в домашних условиях базируется на использовании специального приспособления – предметного стекла, снабженного особой клейкой лентой, которое также можно приобрести в аптеке при медучреждении. Сама процедура при этом проводится следующим образом:
Руками в стерильных перчатках обследуемый осторожно отклеивает ленту от предметного стекла (в данном случае именно она будет выступать инструментом для сбора биоматериала ).
Наклейку следует на пару секунд приложить к коже вокруг анального отверстия (для удобства ягодицы в этот момент можно раздвинуть пальцами).
После забора материала лента приклеивается обратно на стекло и в таком виде относится в лабораторию.
Как правило, при ярко выраженных симптомах гельминтоза (резь в животе, тошнота, зуд в области ануса и аллергия) для уточнения диагноза больного отправляют на соскобы несколько раз подряд. Обычно результаты исследований становятся известны пациенту уже на следующий день после забора материала.
Анализ кала на простейшие
Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.
В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.
Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.
Самые патогенные виды — Cryptosporidium parvum и felis.
Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.
Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.
Такие анализы актуальны для тех, кто находится в группе риска по заражению:
- пребывание в закрытом коллективе (детсады, школы, интернаты, казармы, места заключения и пр.);
- невозможность соблюдения регулярной гигиены в силу работы на полях;
- наличие сельскохозяйственного скота в хозяйстве, занятие собаководством.
Анализ кала на простейшие обязателен при:
- устройстве ребенка в ДДУ, школу, в летние детские лагеря;
- приеме взрослых на работу;
- получении разрешения от врача на посещение бассейна — выявление носительства;
- медосмотрах медицинских, торговых работников, представителей общественного питания, фармацевтической продукции.
Такие обследования проводят каждые полгода. Необходимо сдать анализ кала на гельминтов и простейшие тем, кто имеет некоторые подозрительные жалобы на здоровье:
- беспричинное похудение;
- бледность кожи;
- слабость, быстрая утомляемость после незначительных физических нагрузок;
- одышка без признаков простуды и поражений сердца;
- раздражительность;
- плохой сон;
- миалгии и артралгии;
- тяжесть в печени;
- горечь во рту и утренняя тошнота;
- диспепсические явления;
- метеоризм;
- тенезмы;
- скрежет зубами по ночам;
- периодические боли вокруг пупка;
- зуд в области ануса.
У детей и взрослых в анамнезе может быть указание на частое купание в реках и озерах с заглатыванием воды, постоянное использование колодезной воды, склонность к употреблению сырой рыбы.
Анализ каловых масс необходим и после возвращения из тропических стран с их экзотической кухней, c плохими гигиеническими условиями. У маленьких детей при их беспокойном поведении, плохом сне, отказе от груди и постоянном плаче и крике нужно немедленно собрать кал для анализа на глистов и простейшие.
Расшифровка анализа кала
Амебы
Амебы — обнаружение данных простейших в каловых массах свидетельствует о возникновении такого инфекционного заболевания как амебиаз.
Заражение происходит следующим образом:
- Источник инфекции является человек, который выделяет в окружающую среду вегетативные формы, а также цисты простейших.
- Заражение происходит при несоблюдении правил гигиены.
- Простейшие попадают в желудочно-кишечный тракт посредством грязных рук или с немытыми фруктами, либо овощами.
- Согласно статистическим данным, заболеванием страдают преимущественно мужчины возрастом от двадцати до сорока лет.
- Распространенность: повсеместно.
После того как амеба попадает в дистальные отделы кишечника, происходит ее внедрение в слизистую оболочку, что сопровождается специфическим синдромом.
Возникает ослабление перистальтики, и образуется глубокие или поверхностные дефекты в слизистой или мышечной оболочке кишечника. При этом диаметр язв достигает несколько сантиметров.
По мере прогрессирования инфекции возможно развитие перитонита. Амеба может также попадать в системный кровоток и с током крови направиться в головной мозг, легкие, почки, печень, селезенку, органы малого таза.
Лямблии
Лямблии –визуализация в фекальном содержимом, свидетельствует о наличии такого заболевания, как лямблиоз.
Особенности лямблиоза:
- Источником инфекции является как человек, так и животные.
- Колонизируют дистальные отделы тонкого кишечника.
- Заражение происходит при контакте с инфицированными животными.
- Пути заражения могут также быть: грязные руки, немытые овощи и фрукты, вещи, немытая посуда, случайное попадание воды с лямблией в пищеварительную систему из реки или озера, колодезная вода.
Инфузория
Инфузория –паразитирует как в тонком, так и толстом кишечнике.
Особенности инфузории:
- Пути заражения такие же, как и у амебы или лямблии.
- При попадании в кишечник внедряется в слизистую. Образуются язвы, эрозии.
- Затем происходит рубцевание пораженной части кишечника.
- Наиболее часто встречается у лиц, занимающихся фермерским хозяйством.
Классификация бластоцист
Может иметь от одного до четырех ядер. Размер данного микроорганизма различен: может быть от 5 до 20 микрон. Бластоцисты различаются по формам, на этом и основана их классификация:
- Вакуолярная – наиболее распространенная форма простейших, которая выявляется при исследовании кала пациента. Бластоцисты, относящиеся к данной форме, очень мелких размеров (не более 200 мкм), имеют сферическую форму, цитоплазматическое тело с одним или несколькими ядрами. В центре бластоцисты располагается вакуоль больших размеров, в которой через микроскоп просматриваются различные по плотности и форме структурные компоненты клетки.
- Гранулярная. Данная форма схожа с бластоцистами предыдущего вида, но отличается от нее наличием различных веществ: липидов, миелина и гликогена, которые находятся в структуре бластоцисты в виде гранулированных структур. Часто данные формы выявляются у пациентов при обследовании случайно.
- Авакуолярная – само название говорит о том, что у микроорганизма отсутствует вакуоль. Размер бластоцисты менее 5 микрон. Во внешней среде нежизнеспособны, так как не имеют возможности передвигаться.
- Мультивакуолярная – данная форма представляет собой несколько вакуолярных вариантов строения микроорганизма, которые объединяются вместе. Защищает бластоцист от неблагоприятных воздействий внешней среды прочная наружная оболочка. Они могут образовывать цисту (особую форму), которая при возникновении благоприятных условий для роста и размножения осаждается на слизистой оболочке кишечника хозяина.
Предписания к проведению анализа
Как правило, анализ кала — плановая процедура, которую проходят дети посещающие детсады и прочие подобные заведения. Взрослые сдают подобные анализы при прохождении медицинской комиссии для получения санитарной книжки. Помимо этого, анализ кала может быть назначен лечащим врачом, если от пациента поступили определенные жалобы или были установлены определенные факты:
- резкая, ничем не обоснованная потеря массы тела, в особенности сопровождающаяся расстройством работы пищеварительной системы;
- при наличии случаев употребления загрязненной воды, особенно при купании в маленьких закрытых водоемах;
- при посещении стран с низким уровнем жизни. В первую очередь это касается государств, находящихся в тропиках.
Помимо всего вышеперечисленного, в группу риска входят пациенты, контактировавшие с зараженными паразитами людьми. Например, если у ребенка были обнаружены простейшие в кале, то анализы нужно сдать всем членам семьи.