Содержание
- 1 Кальцитонин и рак
- 2 Когда назначается анализ
- 3 Что такое кальцитонин
- 4 Клиника Семейный доктор на Усачева
- 5 Подготовка к тесту
- 6 Клиника Семейный доктор на Усачева
- 7 Как нормализовать значение
- 8 Что показывает анализ крови на гормон кальцитонин?
- 9 Функции кальцитонина
- 10 Что такое кальцитонин?
- 11 Что такое кальцитонин?
- 12 Кальцитонин
- 13 Нормы кальцитонина в крови
- 14 Метод анализа
- 15 Расшифровка результатов
Кальцитонин и рак
Если значение кальцитонина в результатах исследования выше уровня в 100 пг/мл, то практически в 100% случаев диагностируется наличие медуллярного рака.
Между уровнем кальцитонина, степенью его повышения и стадией ракового процесса существует прямая связь.
При обнаружении медуллярного рака пациенту проводится специальная тонкоигольная биопсия, располагающихся в щитовидной железе узлов, для выявления их характеристики. Но если уровень кальцитонина составляет более 100 пг/мл, пациенту показано полное удаление не только самой щитовидной железы, но и лимфоузлов, находящихся рядом с ней, что необходимо для исключения метастаз регионального характера.
Чтобы результаты исследования были точными и достоверными необходимо максимально серьезно подойти к проведению анализа на уровень кальцитонина.
Важным моментом является то, что появление медуллярного рака может передаваться по генетической линии, то есть предрасположенность к нему имеет наследственный характер.
Согласно статистике, практически у 50% больных С-клеточной карциномой медуллярный рак щитовидной железы обнаруживается и у их детей, поэтому при его выявлении следует провести обследование всей семье.
В некоторых случаях удаление щитовидной железы проводится даже маленьким детям, если у них обнаруживается этот недуг. Такая мера является необходимой для предотвращения роста имеющихся злокачественных клеток.
Когда назначается анализ
Исследование на содержание кальцитонина в сыворотке крови необходимо проводить периодически. Это позволит предупредить различные нарушения в работе человеческого организма на уровне компенсации. По рекомендации специалистов, делать данный анализ необходимо не реже раза в год.
В том случае, если появляются признаки, которые могут свидетельствовать о патологии щитовидной железы, желательно сразу проконсультироваться с врачом. Это позволит исключить развитие злокачественной опухоли в ней или своевременно начать проведение терапевтических мероприятий на начальных стадиях.
Среди основных симптомов патологического процесса выделяют:
- слабость;
- апатичное состояние;
- увеличение щитовидки и лимфоузлов;
- заторможенность;
- беспричинную потерю веса;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- снижение работоспособности и памяти;
- боли в области шеи спереди.
Перечисленные выше признаки могут показывать, что организм подвергается патологическим изменениям, отличающихся быстрым и агрессивным течением.
Показаниями к исследованию крови также являются:
- сбои в обменных процессах фосфора и кальция;
- наличие подозрения на развитие рака;
- остеопороз;
- необходимость контролировать результаты терапии после резекции опухолевого новообразования злокачественного характера;
- обследование в целях профилактики, в особенности у людей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию медуллярной опухоли;
- проверка почек, молочных желез и желудка;
- наличие узлов в щитовидке.
Анализ на уровень гормона может назначить онколог, терапевт, хирург или эндокринолог.
Что такое кальцитонин
Пептидный гормон вырабатывают парафолликулярные нейроэндокринные клетки (С-клетки) щитовидки. Его функции сводятся к понижению концентрации фосфора и ионов кальция в кровотоке.
Уровень тирокальцитонина зависит от физиологического состояния организма. Если человек здоров, то количество кальцитонина в данных его анализов будет минимальным. И наоборот, показатель отклоняется от нормы в большую сторону при остром воспалении.
Кальцитонин – онкомаркер редкого гормонально-активного злокачественного новообразования щитовидки (медуллярного рака). Положительный результат анализа дополнительно подтверждают посредством УЗИ и тонкоигольной аспирационной биопсии.
- Если человек пьет тироксин, то утром перед сдачей анализа препарат принимать нельзя.
- За 2-3 часа до анализа следует отказаться от курения. Никотин повышает уровень гормонов щитовидки.
- Сдавать анализ нужно натощак, поэтому последний прием пищи проводится накануне исследования до 21.00.
- За 24 часа до взятия крови на анализ следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Клиника Семейный доктор на Усачева
Клиника Семейный доктор на Усачева начал работу с 2009 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей.
Приемы ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, колопроктологи, хирурги (общая хирургия, маммология, флебология, онкология), травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, неврологи, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия), урологи, стоматология (прием, лечение, хирургия, имплантология), ортодонты, оториноларингологи, офтальмологи, эндокринологи, дерматовенерологи, косметологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, психотерапевты и психиатры, рентгенологи.
Для пациентов проводится широкий спектр клинической и лабораторно — инструментальной диагностики, рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография), КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография); экспертная ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), велоэргометрия, гастроскопия (ЭГДС), колоноскопия (ФГДС) под наркозом, цистоскопия, лечение зубов любой сложности, в том числе и во сне.
В клинике на Усачева осуществляется диспансерное и профилактическое наблюдение в рамках специально разработанных медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, программы CheckUp, персонифицированное индивидуальное наблюдение.
В корпусе на Усачева оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности и справки.
Подготовка к тесту
Рекомендации для данного исследования являются общими для многих анализов.
- За 3-4 дня до анализа рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, нормализовать режим сна, уменьшить в рационе количество жирной, жареной, сладкой пищи, исключить алкоголь. Ужин вечером накануне анализа должен быть лёгким.
- Анализ проводится утром натощак: ночное голодание должно быть не менее 8 и не более 14 часов. Пить негазированную воду перед анализом разрешается, но не более 1-2 стаканов. Курить утром перед исследованием не рекомендуется.
- В больницу лучше приехать заранее, чтобы провести в покое перед процедурой не менее 30 минут.
- Кровь для анализа берётся из вен локтевого сгиба, поэтому кожа в этой области не должна быть раздражённой или повреждённой.
- Если пациент принимает препараты кальцитонина, то для получения более точного результата имеет смысл отменить их за 10-14 дней до анализа. Однако решение об отмене может принять только лечащий врач.
Клиника Семейный доктор на Усачева
Клиника Семейный доктор на Усачева начал работу с 2009 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей.
Приемы ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, колопроктологи, хирурги (общая хирургия, маммология, флебология, онкология), травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, неврологи, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия), урологи, стоматология (прием, лечение, хирургия, имплантология), ортодонты, оториноларингологи, офтальмологи, эндокринологи, дерматовенерологи, косметологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, психотерапевты и психиатры, рентгенологи.
Для пациентов проводится широкий спектр клинической и лабораторно — инструментальной диагностики, рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография), КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография); экспертная ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), велоэргометрия, гастроскопия (ЭГДС), колоноскопия (ФГДС) под наркозом, цистоскопия, лечение зубов любой сложности, в том числе и во сне.
В клинике на Усачева осуществляется диспансерное и профилактическое наблюдение в рамках специально разработанных медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, программы CheckUp, персонифицированное индивидуальное наблюдение.
В корпусе на Усачева оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности и справки.
Как нормализовать значение
Прежде всего, чтобы понизить показатель в крови, необходимо установить точную причину, которая могла спровоцировать такое состояние, и устранить ее. Снизить уровень можно в результате:
- операции по удалению опухолевого новообразования;
- терапевтических мероприятий, направленные на устранение воспалительного процесса;
- борьбы с очагом поражения.
Проведение операции назначается только в самых тяжелых ситуациях. Если организму ничего серьезного не угрожает, то специалист рекомендует пациенту лекарственные средства, помогающие бороться с заболеванием.
В случае понижения показателя для его нормализации рекомендуют прежде всего:
- пересмотреть режим труда и отдыха;
- хорошо высыпаться;
- включить в рацион продукты, богатые кальцием;
- не переутомляться.
Что показывает анализ крови на гормон кальцитонин?
Кальцитонин является гормоном, который синтезируется парафолликулярными клетками щитовидной железы у человека. Его биологическая функция заключается в регуляции обмена ионов кальция и фосфора.
Уровень кальцитонина в крови повышается при увеличении концентрации кальция, а при сокращении количества кальция – уровень гормона снижается. В крови гормон может находиться от 2 до 15 минут. После поступления из клеток в кровь кальцитонин быстро распадается.
Клетки костей обладают специальными клеточными рецепторами, чувствительными к воздействию рассматриваемого вещества. Воздействие кальцитонина обусловлено усилением процесса поступления ионов кальция в кости. Это способствует замедлению разрушения и снижению минеральной плотности костей.
Его Особенность заключается в том, что он считается антагонистом паратгормона. Последний вырабатывается околощитовидными железами и способствует деминерализации костей, выводя из них ионы кальция.
В норме у здорового человека величина кальцитонина и паратгормона в сыворотке крови находятся в сбалансированном равновесии. Это позволяет поддерживать обмен кальция и фосфора. Следует подчеркнуть, что без достаточного количества витамина D3 невозможно поддержание равновесия между этими веществами.
Когда следует проверить уровень кальцитонина?
Специалисты, назначающие анализ: врач общей практики, эндокринолог, хирург, ревматолог или онколог.
Анализ крови на кальцитонин – обязательное исследование при подозрении на остеопороз. Однако данных одного анализа недостаточно, следует дополнительно пройти лабораторную диагностику маркеров костного ремоделирования.
Особое значение анализ имеет при обследовании пациентов с онкологическими патологиями щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желёз. Исследование актуально для подтверждения выздоровления пациента после оперативного вмешательства. Пациентам после операции рекомендуется повторно сдавать анализ, с определенной врачом периодичностью, для выявления факта распространения метастаз и рецидива.
Известно, что медуллярный рак щитовидной железы в 20% случаев характеризуется наследственной предрасположенностью. Что обуславливает необходимость периодической лабораторной диагностики для пациентов с отягощенным семейным анамнезом для данного заболевания
Важность исследования подчёркивается тем, что именно кальцитонин начинает повышаться при манифестации онкопатологии, когда другие клинические признаки отсутствуют
Опосредованное влияние на выработку гормона оказывают ферменты пищеварительной системы. Поэтому при патологиях желудка, кишечника и печени следует провести анализ крови на кальцитонин.
Функции кальцитонина
В отличие от других тиреоидных гормонов, свойства кальцитонина еще до конца не изучены. В организме человека он выполняет следующие функции:
- Способствует усилению всасывания ионов кальция из первичной мочи в канальцах почек.
- Влияет на остеокласты (гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань, растворяя ее минеральную составляющую и разрушая коллаген). Итогом этого является освобождение доз кальция, попадающих в кровь.
- Влияет на процесс превращения витамина D в кальцитриол (более активную его форму). Это вещество несет ответственность за транспортировку ионов кальция в кровь из тонкой кишки.
Существуют лекарственные препараты на основе кальцитонина. В состав препарата могут входить гормоны лосося или свиньи, а также рекомбинантный человеческий кальцитонин. Самую большую биологическую активность имеют лекарства первого вида, поэтому их назначают наиболее часто.
Кальцитонин часто назначают в виде раствора для инъекций
Показанием к применению средств с кальцитонином является:
- остеопороз (повышенная ломкость костей в результате недостатка кальция);
- остеопения (пониженная плотность костных тканей, что приводит к их хрупкости);
- остеолиз (рассасывание элементов костной ткани без замещения или с замещением);
- болезнь Зудека (болевой синдром, возникающий после травмирования и сопровождающийся трофическими и вазомоторными нарушениями);
- болезнь Педжета (поражение костей, которое возникает в результате патологической перестройки костной ткани);
- альгодистрофия (остеопороз вокруг суставов, приводящий к болевым ощущениям, отекам и атрофии сустава);
- избыточное количество витамина D в организме;
- избыточная выработка паращитовидной железой паратгормона.
Препараты могут применяться в виде таблеток, инъекций или назальных спреев. Перед началом терапии проводят кожную аллергическую пробу. Если в месте подкожной инъекции возникает покраснение или сыпь, средство применять нельзя. Также во время лечения могут возникать побочные эффекты в виде отека в месте инъекции, крапивницы или нарушений системы пищеварения.
При применении кальцитонина в виде таблеток могут появляться головная боль, тошнота, рвота, головокружение. К другим побочным эффектам относится боль в мышцах, нарушение зрения, воспаление слизистой оболочки горла. Если используются препараты в виде спрея, во время терапии может наблюдаться сухость/отек слизистой оболочки носа, кровотечения из носа, синусит. При выявлении побочных действий препарат отменяют, требуется врачебная консультация.
Противопоказанием к применению этих лекарственных средств является чувствительность к действующим компонентам, тяжелые нарушения функции печени или почек.
Что такое кальцитонин?
Кальцитонин является единственным гормоном щитовидной железы, не связанным с обменом йода в организме. Он образуется в клетках «С» типа железы, однако в малых количествах может синтезироваться клетками других органов, например, лёгких. Продукция гормона начинается ещё на этапе последних недель эмбрионального развития, однако первые месяцы жизни ребёнка из-за незрелости как железы, так и механизмов работы биологических молекул, активность его невысока. Пик работы кальцитонина — 10-40 лет, после чего уровень его в организме снижается.
Несмотря на то, что рецепторы к молекулам кальцитонина есть на костных клетках остеокластах, клетках крови моноцитах, в почках, мозговой ткани, плаценте, половых железах, лёгких, кишечнике и печени, главным объектом гормона из всех этих органов являются кости и почки. Цель работы кальцитонина — поддержать нормальную концентрацию кальция в крови, при этом уровень секреции гормона модулируется концентрацией кальция сыворотки: повышение содержания кальция приводит к повышению уровня кальцитонина.
- Регуляция количества кальция в кровотоке. Гормон уменьшает всасывание кальция пищи в кишечнике и реабсорбцию его, а также фосфатов и натрия в почках. Таким образом кальций сыворотки становится меньше.
- Регуляция структуры и минерализации костей. При повышении концентрации кальция в сыворотке крови кальцитонин угнетает деятельность остеокластов в костной ткани. Эти клетки разрушают костные балки, и кальций из расщеплённой ткани попадает в кровоток. Антагонисты их, остеобласты, наоборот активируются кальцитонином, деятельность их направлена на синтез матрикса костей, после чего они замуровываются в нём и созревают. Таким образом в костях сохраняется кальций и благодаря остеобластам они становятся более прочными.
- Уменьшение секреции соляной кислоты в желудке.
- Уменьшение отёка и воспаления тканей отмечено при использовании препаратов кальцитонина.
Считается, что у женщин есть зависимость уровня гормона от количества эстрогенов, соответственно, в менопаузе секреция гормона выраженно снижена, что приводит к остеопорозу — уменьшению функциональных костных балок в единице объёма кости. Хрупкость костей, появление их трещин и переломов даже при небольшой нагрузке — главный симптом остеопороза.
У мужчин остеопороз встречается в 1,5-2 раза реже, чем у женщин, а уровень кальцитонина даже в пожилом возрасте остаётся на довольно высоком уровне.
Что такое кальцитонин?
Кальцитонин – это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.
Кальцитонин – это вещество, которое синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы.
В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ.
Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном.
В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.
Роль в организме
Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.
Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме.
Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму
Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка
Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.
С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.
Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка
Показания
Кальцитонин – онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:
- профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
- наличие узлового зоба;
- отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
- выявление рецидива.
В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.
Отклонения от нормы
С учетом специфичности данного гормона патологией можно считать только превышение верхней границы нормы. Наиболее часто подобное случается из-за нарушения работы С-клеток, которые под действием злокачественного новообразования ускоряют синтез кальцитонина. Такой симптом характерен только для медуллярного рака, поэтому в первую очередь с отклонением обращаются к онкологу.
Если концентрация вещества превышает 100 пг/мл, вероятность развития онкологии равна 100%.
Проводят не меньше 2 проверок с использованием разных методов, прежде чем поставить точный диагноз.
Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.
Иногда уровень кальцитонина выбивается за пределы нормы из-за доброкачественного новообразования. Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.
Какие последствия возникают у женщин после удаления щитовидной железы? Подробнее>>
Незначительные отклонения от нормы встречаются и в других случаях:
- при циррозе печени;
- во время беременности;
- из-за хронической почечной недостаточности.
Кроме того, кальцитонин повышается во время пернициозной анемии, хорошо поддающейся лечению на ранних стадиях.
Кальцитонин
Специалисты также называют этот гормон тиреокальцитонином. По своим свойствам он отличен от иных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой. Данное химическое вещество не оказывает особого воздействия на основные процессы в организме, тем не менее, гормон влияет на реакции с участием фосфатов, а также с участием кальция. Под его воздействием происходит стимулирование остеобласты, т.е. клеток, участвующих в образовании костной ткани. Под действием данного вещества улучшается процесс перехода в костную ткань ионов кальция. В этом проявляется его противоположное действие гормона паратиреоидные желез, которые способствуют увеличению уровня кальция, путем вымывания его из костной ткани.
Для чего используется анализ на кальцитонин норма для женщин?
В современной медицине показатель кальцитонина специалисты используют в качестве маркера опухолевых образований, появляющихся в щитовидной железе. Стремительное увеличение этого гормона( кальцитонин) свидетельствует о появлении именно такого процесса.
Норма кальцитонина в анализе крови у женщин
В норме уровень кальцитонина в плазме крови должен варьироваться в пределах 0-2,46 пмоль/л у представителей сильной половины человечества, и в пределах 0-1,46 пмоль/л у женщин. В настоящее время специалисты не придают особого значения его пониженному уровню. За норму принимается даже его нулевой показатель.
Что способно вызвать изменение уровня кальцитонина?
Его повышение свидетельствует о появлении медуллярного онкологического заболевания щитовидной железы. Поэтому уровень гормона удобно применять в качестве специального онкомаркера. Его повышение позволяет обнаружить появление опухоли на самом начальном этапе ее развития, когда еще не замечено других клинических проявлений. Данная особенность позволяет широко использовать этот вид исследования в онкологической практике. Иногда повышение показателя кальцитонина свидетельствует о появлении патологического новообразования не только в щитовидной железе, но также:
- в молочных железах;
- в легких;
- в трахеях;
- в области гортани.
Однако в этих случаях специфичность данного маркера на порядок снижена. Врачи говорят, что уровень кальцитонина практически никогда не увеличивается, при появлении различных воспалительных процессов, токсических узлов или зоба. Если на фоне перечисленных заболеваний был зафиксирован его рост – это свидетельствует о большой вероятности скорого перерождения пораженной ткани железы в злокачественную опухоль и данные результаты кальцитонина будут информативны в исключении онкопатологии. В довольно редких случаях повышенный уровень гормона может быть спровоцирован беременностью или почечной недостаточностью хронической формы. Тем не менее, данные случаи требуют к себе повышенного внимания.
Этот анализ, как правило, осуществляют отдельно от исследования тиреоидных гормонов. Его проводят в онкологических клиниках или специализированных медицинских учреждениях.
Нормы кальцитонина в крови
Результаты анализа зависят от метода и типов антисывороток, которые применяет для диагностики лаборатория, связано это с тем, что молекулы кальцитонина неоднородны, и некоторые методы не всегда могут определить полное количество гормона в крови.
В таблице ниже приведены нормы гормона при использовании метода иммуноферментного анализа (ИФА).
Мужчины | 0,7-8,4 пг/мл |
Женщины | 0,7-5,0 пг/мл |
Дети до 15 лет | до 45 пг/мл |
Мужчины | 0-1,95 мг/мл |
Женщины | 0-1,46 мг/мл |
При расшифровке анализа стоит помнить о циркадности ритма выделения гормона в кровь: концентрация гормона в сыворотке наиболее высока к полудню.
Метод анализа
Анализ крови чаще всего проводится при помощи метода иммуноферментного анализа, сокращенно ИФА. Также используется и метод иммунохемилюминесцентного анализа – ИХЛА.
В ходе исследования для получения результата к забранной крови добавляют специальное вещество – конъюгат, которое специфически связывается с кальцитонином и приобретает окраску. Цвет демонстрирует наличие гормона, а его интенсивность пропорциональна количеству кальцитонина.
Анализ крови на кальцитонин имеет важное клиническое значение в диагностике злокачественной карциномы щитовидной железы – медуллярного рака. Для его определения проводится тест кальцитонина с пентагастрином, который позволяет выяснить как наличие и размеры злокачественной опухоли, так и стадию самого заболевания.. К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой
По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания. Если низкий уровень кальцитонина при добавлении пентагастрина повышается (но превышение нормы не происходит), то можно предположить раннюю стадию развития рака.
К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой. По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания. Если низкий уровень кальцитонина при добавлении пентагастрина повышается (но превышение нормы не происходит), то можно предположить раннюю стадию развития рака.
Повышение в границах нормы также характерно и для гиперплазии С-клеток щитовидной железы. Иногда для получения точных результатов могут быть использованы внутривенные препараты, содержащие кальций, так как не все типы опухолей «отзывчивы» на реакцию с пентагастрином.
Результаты исследования могут также говорить об эффективности оперативного лечения опухоли у пациента и исключить возникновение возможных метастатических очагов различной локализации в послеоперационном периоде.
Цена обследования крови на кальцитонин варьируется в пределах от 500 до 960 рублей. На стоимость могут влиять такие факторы, как месторасположение медучреждения (к примеру, стоимость в Москве может несколько отличаться от цены в регионах), а также ценовая политика медицинского центра или клиники, где сдается анализ. Перед прохождением исследования рекомендуется записаться на консультацию к врачу.
Расшифровка результатов
Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.
Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:
- возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
- индивидуальных физиологических особенностей человека;
- методики проведения анализа;
- беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.
Границы показателей нормы кальцитонина
Пол |
Иммуноферментный метод
пг/мл (пикограмм на миллилитр) |
Иммунохемилюминесцентный метод
пмоль/л (пикомоль на литр) |
женщины | 0,07-12,97 | менее 1,46 |
мужчины | 0,68-32,26 | менее 2,46 |
дети | до 70 |
Уровень кальцитонина выше нормы у человека может означать:
- медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
- некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
- почечную недостаточность различной этиологии;
- цирроз на фоне алкогольной зависимости;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
- наличие беременности (в 3 триместре);
- применение внутривенных препаратов кальция;
- воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
- костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
- мегалобластную анемию;
- синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).
Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:
- гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
- первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
- недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
- тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).