Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Общий анализ мочи: подготовка и правила сбора материала

Откуда берут общий анализ крови?

Как берут общий анализ крови, интересует многих, особенно у сильно нерешительных лиц. Для данного исследования достаточно капиллярной кровь, которая берется из пальца. Медсестра прокалывает безымянный палец специальной иглой (скарификатор), далее кровь собирается в специальную трубку и направляется для дальнейшего исследования. Процедура, как правило не длиться больше минуты, а болезненные ощущения практически отсутствуют. Сейчас, с развитием медицины, во многих клиниках, берется общий анализ крови из вены, так как считается, что результат может быть слегка искажен из-за сжатия (спазма) капилляров во время укола скарификатором, кроме того, часть элементов может оседать на стенках трубки, куда собирается кровь из пальца. Но это, отнюдь не значит, что вы столкнетесь с излишней болезненностью и неприятными ощущениями. Современные технологии позволяют взять кровь из вены при помощи вакуума по системе Вакутайнера. Кровь качается в одноразовую пробирку.

Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.

Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.

Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры

В случае урогенитального мазка это не так важно

Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.

Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.

Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%. Гормональный женский комплекс анализов Гормональный мужской комплекс анализов ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)

Нормальные показатели мочи

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.

Донором может стать любой человек

Это далеко не так. В России донором нельзя стать:

  • в возрасте моложе 18 или старше 60 лет;
  • имея массу тела менее 50 кг;
  • будучи инфицированным гепатитом, вирусом иммунодефицита человека или туберкулезом;
  • имея любые нарушения состава крови или заболевания крови (кроветворных органов);
  • страдая онкологическим недугом.

Временные ограничения сдачи крови распространяются:

  • на беременных женщин (кровь примут не раньше чем через год после родов);
  • на кормящих мам (могут стать донорами через три месяца после окончания лактации);
  • на женщин в период менструации (сдача крови разрешена не менее чем за неделю до ее начала или через неделю после окончания);
  • на людей, переболевших гриппом или ОРВИ менее месяца назад;
  • на пациентов, перенесших хирургическое стоматологическое вмешательство (должно пройти не менее десяти дней);
  • на людей, менее года назад лечившихся методом иглорефлексотерапии, либо сделавших татуировку (пирсинг) любой части тела;
  • на пациентов, недавно перенесших вакцинацию (срок, прошедший до сдачи крови, зависит от вида вакцины и составляет от десяти дней до года).

Кроме того, отвод от донорства можно получить, если анализы в день процедуры показывают наличие в организме воспалительного процесса или следов алкоголя, повышена температура тела либо если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей артериального давления. Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти, а женщины – четырех раз в год.

Сдача крови для переливания предполагает ответственное отношение. За два дня до процедуры донор должен отказаться от спиртных напитков. От курения следует воздержаться хотя бы в течение часа перед забором крови. За трое суток до процедуры необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих показатели свертываемости крови (в их числе аспирин и обезболивающие средства).

Как еще можно сделать анализ мочи плохим?

Что же делать в случае, если у вас нет средств на покупку медикаментов? Такое бывает, и спешим вас обрадовать, ведь это не проблема! Существуют еще варианты, как сделать анализ мочи плохим. Почки, как известно, это фильтр. Можно употреблять вредные продукты за день до сдачи. Но лучше не допускать такого воздействия на организм и использовать следующие варианты. К ним относят:

  1. Капните немножко крови и глюкозы. Это поможет вам испортить анализ мочи.
  2. Попробуйте употреблять жидкость в очень малых количествах, скушайте много соленых и острых продуктов. С утра не подмывайтесь и соберите мочу. Этот способ тоже поможет вам испортить собственные анализы.
  3. Можно попробовать договориться с врачом, чтобы немного подкорректировать анализы. Конечно же, такой вариант нужно оставить на самый крайний случай, однако такое тоже может быть.

О чем могут рассказать результаты?

Расшифровка полученных показателей анализа заключается в сравнении со значениями нормы каждого маркера. Сопоставив результаты, врач дает свое заключение. Дальнейшие действия будут зависеть от степени тяжести заболевания. Самолечением заниматься запрещено, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Расшифровка результатов анализа:

  • Норма общего белка – 66-83 г/л. Повышение может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, обезвоживании или онкологии. Если значение находится ниже нормы, то это говорит о патологическом процессе в печени или серьезном внутреннем кровотечении.
  • В настоящее время врачи борются с тяжелой болезнью, которая встречается все чаще – это сахарный диабет. Нормальные показатели находятся в пределах 3,330 –5,50 ммоль/л. Контролировать уровень сахара необходимо и абсолютно здоровым людям, сдавая кровь 2–3 раза в год. Повышение показателей может быть при нарушении работы эндокринной системы, надпочечников. Небольшое повышение значений встречается у беременных и склонных к полноте.
  • Полноценная работа почек отражается на уровне билирубина. Норма прямого – 0–7,9 мкмоль/г, а норма непрямого билирубина не должна превышать 19 мкмоль/г. Повышенное значение говорит о нарушениях работы печени (желтухе, кровоизлиянии, лептоспирозе).
  • Аспартатаминотрансфераза у женщин не должна быть выше 34 ед/л, у мужчин верхняя граница 37 ед/л. У представительниц женского пола значение может повыситься из-за длительной терапии гормональными (противозачаточными) средствами. Также существенное повышение наблюдается при патологии сердца или почечной недостаточности.
  • Значения аланинаминотрансферазы увеличивается при отмирании печеночных клеток (цирроз, гепатит) или болезнях крови. Норма для женщин – не выше 34 ед/Мл, для мужчин – 45 ед/Мл. Повышение уровня ферментов может быть вызвано инфарктом, острым гепатитом, некрозом печени.
  • За состоянием почек следят с помощью результатов анализов на мочевину и мочевую кислоту. Верхняя граница показателя мочевины (8,3 ммоль/л) превышается, если почки теряют работоспособность (пиелонефрит, функциональный сбой оттока мочи). Это может быть вызвано как болезнью, так и возрастом пациента. При плохом питании или диете может быть снижение значений. Избыток мочевой кислоты – это сигнал о возможной почечной недостаточности, лейкозе, истощении.
  • Значения альбумина, находящиеся в области 32-52 г/л говорят о нормальном содержании белка в крови. Повышение может быть вызвано обезвоживанием организма или проблемами с почками, сердцем.
  • Основываясь на данных о концентрации креатинина в крови, судят о функциональности почек. Для женщин норма – 53 – 97 мкмоль/л, для мужчин – 62 – 114 мкмоль/л.
  • Норма натрия – 137–145 ммоль/л, хлора – 98–106 ммоль/л, калия – 3,5–5,5 ммоль/л.
  • Амилаза, что входит в биохимический анализ крови, состоит из двух значений. Нормы альфа-амилазы – 27-100 Ед/л, амилаза панкреатическая – до 50 Ед/л. Увеличение показателей происходит при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (панкреатит, холецистит, перитонит). Снижение нормы возможно при беременности.
  • Холестерин повышается при атеросклерозе, анемии, онкологических патологиях. Для мужчин и женщин эта величина различна и зависит также от сопутствующих заболеваний. В нормальном состоянии «хороший» холестерин (липиды с высокой плотностью) должен превышать «плохой».
  • У беременных на раннем сроке можно выявить недостаток фолиевой кислоты по биохимическому анализу. Этот элемент важен для формирования нервной трубки будущего ребенка. Поэтому в период первого триместра врачи рекомендуют пить комплексы витаминов для беременных.

Диагностировать заболевания по одному анализу крови на биохимию не всегда возможно. Опытный специалист, при поставке диагноза, основывается не только на результатах лабораторного исследования, но и назначает дополнительное обследование пациента.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Доставка в лабораторию

Для получения правильных результатов важно не только, как подготовиться к сдаче анализа, но и как правильно доставить собранную жидкость в лабораторию. При этом необходимо помнить несколько правила:

  • Урина должна попасть к специалистам в течение двух часов после сбора. Предельный срок ее хранения – 4 часа.
  • Держать мочу нужно при температуре от 5 до 18 градусов Цельсия. Ее категорически запрещено замораживать.
  • Во время перевозки емкости не допускайте взбалтывания содержимого.
  • Следите за тем, чтобы крышка контейнера во время транспортировки не открылась и внутрь не попали посторонние вещества.

Если вы не сможете организовать быструю доставку урины в лабораторию, лучше отложить сдачу анализа. В случае крайней необходимости можно заготовить мочу в дневное время.

Если вы не уверены в том, как правильно подготовиться к сдаче анализа, проконсультируйтесь со специалистом. Он учтет особенности вашего организма, наличие у вас серьезных заболеваний, а также возможности лаборатории лечебного учреждения. На основе этих сведений он проведет обучение и даст важные рекомендации.

При условии правильного проведения всех подготовительных мероприятий вы сможете рассчитывать на точную диагностику.

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

Общий анализ крови

Самый распространенный вид анализа – это общий анализ крови, который называют еще клиническим. Каждый из нас хоть раз в жизни сдавал этот анализ. А уж в школьные годы этот анализ мы сдавали при каждой болезни, будь то грипп или обычная простуда. И именно с этих пор мы привыкли считать, будто общий анализ крови не может показать чего-то серьезного. Это слишком простой анализ для того, чтобы выявить болезнь. И вот тут мы глубоко ошибаемся.

Общий анализ крови – это основной вид анализа для обнаружения различных отклонений в организме. Кроме того, этот вид анализа может даже определить очаг воспаления. Тогда врач-терапевт сможет принять необходимые действия заранее. Но кроме терапии общий анализ крови используется в эндокринологии, гастроэнтерологии, кардиологии и других областях медицины. И в любом случае, какой бы врач не назначал анализ, он расскажет, как правильно его сдавать и можно ли есть и пить при этом.

При расшифровке этого анализа выявляют от 5 до 54 показателей. Это зависит от лаборатории и его оборудования. Рассмотрим основные показатели общего анализа крови.

Гемоглобин

Является основным источником кислорода для наших клеток. Точнее сам гемоглобин не имеет кислорода, он переносит его от легких к клеткам, а обратно несет углекислый газ. Таким образом осуществляется дыхание клеток. И если гемоглобин понижен, то организм испытывает недостаток кислорода, начинаются головокружения, а затем анемия.

Лейкоциты

Это белые клетки крови, участвующие в нашей иммунной системе. Задача лейкоцитов распознать чужеродные клетки с вирусом и уничтожить их. Соответственно, когда вирус попадает в кровь, лейкоциты начинают активно делиться, чтобы нейтрализовать его. Поэтому увеличение этих клеток в крови говорит о воспалительном процессе в организме. Но это не всегда так. Лейкоциты могут быть повышены, если человек ел или пил перед общим анализом крови.

Лейкоцитарная формула

Для более точной диагностической информации при общем анализе крови выявляют все формы лейкоцитов:

  • нейтрофилы (защищают наш организм от инфекций и вирусов);
  • эозинофилы (повышение количества этих лейкоцитов свидетельствует об аллергической реакции);
  • базофилы (эти клетки участвуют как в воспалительных, так и в аллергических процессах организма).

Эритроциты

Красные клетки крови, которые являются транспортом для кислорода и углекислого газа. Они доставляют кислород к клеткам, а обратно в легкие несут углекислый газ. Как мы уже сказали, самым главным эритроцитом является гемоглобин, так как в своем составе содержит железо, благодаря которому происходит связывание молекул кислорода. Увеличение количества эритроцитов связано с образованием в организме злокачественных опухолей, болезнью почек.

Средний объем эритроцитов

Чтобы выявить этот показатель, при расшифровке рассматривают форму и размер эритроцитов, что позволяет установить причину анемии. Если объем эритроцита выше нормы, то это связано с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты. Снижение указывает на железодефицитную форму анемии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Показатель, который меняется при неспецифических изменениях в организме. Повышается СОЭ при следующих заболеваниях:

  • инфекционные процессы в организме;
  • раковые опухоли;
  • болезни печени и почек;
  • эндокринные заболевания.

Снижение скорости оседания эритроцитов происходит из-за различных хронических заболеваний, например, недостаточности кровообращения.

Как подготовиться к анализам мочи

Подготовка к общему анализу мочи

Исследование, позволяющее определить физико-химический состав мочи и изучить микроскопию осадка. Общий анализ мочи является ориентиром врача в первичной диагностике заболеваний и сбоев работы мочевыделительной, пищеварительной, эндокринной, иммунной и других систем организма человека.

  1. Мочу собирают в стерильный контейнер или чистую сухую емкость с крышкой.
  2. Образец для общего анализа берут из утренней порции мочи.
  3. Предварительно проводят тщательный туалет половых органов.
  4. Пробу набирают непосредственно в баночку, от начала мочеиспускания до получения объема 70-100 мл.
  5. Накануне исследования нельзя принимать мочегонные препараты, продукты, окрашивающие мочу (свекла, морковь).
  6. Женщинам нежелательно сдавать анализ мочи в критические дни.

Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко

Проводится для определения воспалительного процесса, особенно при скрытом течении. Основные показатели, которые исследуются в анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

  1. Мочу собирают в стерильный контейнер или чистую сухую емкость с крышкой.
  2. Образец для общего анализа берут из утренней порции мочи.
  3. Предварительно проводят тщательный туалет половых органов.
  4. Собирают среднюю порцию мочи, то есть начало, и окончание мочеиспускания не должно производиться в баночку. Требуемый объем около 100 мл.

Подготовка к анализу мочи по Зимницкому

Проводиться для определения концентрационной функции почек, очень важный показатель правильного функционирования выделительной системы. Основные показатели, на которые ориентируется врач, интерпретируя  результаты исследования: относительная плотность мочи, объем выпитой и выделенной жидкости, преобладание дневного или ночного диуреза.

Особенности сбора анализа:

Так как исследование проводится в течение суток, необходимо выбрать наиболее свободный день.
Подготовить 8 чистых баночек (не стерильных), для сбора мочи в определенные временные интервалы, которые надо указать на баночке: 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-03, 03-06, 06-09.
Первую утреннюю порцию мочи, в день исследования, собирать не надо.
Сбор мочи проводиться строго в ту банку, которая соответствует тому временному интервалу, который на ней указан.
Если мочеиспусканий было так много, что баночка с указанным интервалом времени, оказалась переполненной, добавляют дополнительную банку, на которой указывают то же интервал времени

Если же мочеиспусканий за период указанный на банке не было, ее оставляют пустой.
Очень важно, в течение суток фиксировать объем выпитой жидкости (вода, чай, кофе, компот, суп, квас и так далее)
Проведение сбора анализа заканчивается в 9.00 утра, после чего все баночки относятся в лабораторию, в том числе дополнительные или пустые.

Сбор суточной мочи (проба Сулковича, биохимический анализ мочи, проба Реберга)

  1. Приготовить тару, лучше стеклянную трехлитровую банку, предварительно тщательно очищенную и обработанную кипятком.
  2. Утром отмечают время первого «похода в туалет» (допустим, 6.00). Начиная со второй порции мочу, собирают в емкость, которую следует хранить в холодильнике.
  3. Сбор анализа завершается в 6.00 следующего дня.
  4. Перед визитом в лабораторию – измеряют и записывают общий объем мочи, тщательно перемешивают всю мочу и отливают 100–150 мл на анализ.

Сбор анализа мочи на посев (бактериологические и микробиологические исследования)

Данный вид исследований направлен на выявление конкретного возбудителя инфекции мочевыводящих путей.

  1. Сбор мочи проводиться в утренние часы, после тщательного соблюдения личной гигиены, но без применения химических веществ (мыло, гель, молочко, пенка).
  2. Моча собирается строго в стерильную баночку, с крышкой.
  3. Собранный материал необходимо доставить в течение 2 часов в лабораторию, для получения наиболее достоверного результата. Если же есть возможность хранения собранной мочи в холодильнике, при температуре не выше +6 градусов, то срок доставки в лабораторию может составлять от 4 до 6 часов.

Алгоритм сбора мочи

Наиболее часто назначаемый анализ – это общий анализ мочи, или ОАМ. Правильно сдавать ОАМ необходимо, придерживаясь следующих правил:

вымыть половые органы; слить несколько капель первой мочи; слить среднюю порцию мочи в контейнер; приостановить мочеиспускание, отставить контейнер и слить оставшуюся часть урины; при наполнении контейнера важно не прислонять его к телу, это важно для объективности микробиологических данных. Есть определенные правила сбора мочи на общий анализ, от которых также зависит объективность полученных при анализе данных

Необходимо отметить и то, что данные алгоритмы несколько различаются для мужчин и женщин

Есть определенные правила сбора мочи на общий анализ, от которых также зависит объективность полученных при анализе данных. Необходимо отметить и то, что данные алгоритмы несколько различаются для мужчин и женщин.

Процедура забора урины у женщин

Правила сдачи мочи на анализы для женщин подразумевает то, что это не рекомендуется проводить в период менструации, разумеется, если заболевание пациентки не предполагает срочность. Чтобы правильно сдавать мочу на анализ, женщинам необходимо корректно вымыть половые органы, производя движения рукой по направлению к заднему проходу. Это делается для того, чтобы колонии бактерий из промежности не попали на область мочеточника.

Чтобы не занести в контейнер с мочой бактерии, половые органы после мытья нужно тщательно вытереть стерильной салфеткой, также производя движения спереди назад.

Особенно важным является общий анализ мочи для беременной женщины, поскольку состояние ее почек точно отражает не только изменения, происходящие в ее организме, но и в организме плода. Следовательно, от того, насколько тщательно будущая мама придерживается представленных правил, зависит здоровье и качество жизни ее и ее будущего ребенка.

https://youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE

Емкость для сбора

Баночка для мочи называется контейнером, и проще всего его купить в аптечном пункте. Специализированные контейнеры изготовлены из пищевого пластика, который не вступает в реакцию с содержимым. Кроме того, данные емкости стерильны, то есть, в них можно хранить урину до сдачи столько времени, сколько можно, согласно правилам, не опасаясь, что она потеряет свои свойства или инфицируется.

Если приобрести тару для рассматриваемой цели не представляется возможным, подготовить емкость можно и самостоятельно. Для этого необходимо выбрать стеклянную баночку или иную тару из стекла, лучше всего темного.

Следует избегать пластиковых контейнеров из неизвестного типа пластика, поскольку он может вступить в реакцию с веществами в моче, что сведет на нет все усилия как пациента, так и работников лаборатории.

Не стоит применять для сбора анализов и емкости, в которых хранились пищевые продукты, с содержанием жира, например, майонез, сметана, соусы. Из-за этого в анализ может показать повышенное содержание белка.

Найдя подходящую емкость, ее необходимо продезинфицировать, прокипятив в течение пяти минут, либо, если нет такой возможности, хотя бы просто ошпарив кипятком. Применять дезинфицирующие жидкости также не стоит, они могут изменить химический состав мочи.

Как правило, емкость должна составлять примерно сто миллилитров. Примерно пятьдесят миллилитров жидкости – это то, сколько мочи нужно для анализа взрослого, если речь идет именно об общем анализе мочи. Емкость необходимо подбирать с учетом данного количества. При слишком крупной таре содержимое рискует сильно взбалтываться при транспортировке, что не сможет не повлиять на ее органолептические свойства.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации