Заболевание крови: симптомы у взрослых и терапия. рак крови (лейкоз): симптомы, причины и терапия

Содержание

1 Категории
2 Какая консистенция считается нормальной
3 Запах
4 Похожие и рекомендуемые вопросы
5 Данные анализа каловых масс
6 ПРОСТЕЙШИЕ
7 Соединительная ткань в кале
8 Растительная клетчатка в кале

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Какая консистенция считается нормальной

В норме у детей, которые уже перешагнули рубеж грудного возраста и едят обычную еду, данный биоматериал оформлен, имеет коричневый цвет и консистенцию умеренной плотности. Какой кал не является нормальным? Речь идет о твердых и очень плотных фекалиях, что наблюдается при нарушении пищеварения. Если кал у ребенка мазевидный, это может говорить о наличии проблем с поджелудочной или об ограниченном проникновении желчи в кишечник.

Жидкие массы врачам сообщают о проблемах тонкого кишечника (при инфекционном поражении, воспалении в ворсинках) или о возникновении колита. Кашицеобразная консистенция бывает на фоне слишком быстрой эвакуации элементов переваривания и при наличии процесса брожения. Однако у грудничка такой стул является нормой.

Пенистый кал у ребенка обычно говорит о выраженном бродильном процессе, возникает при некоторых инфекциях. Так называемый овечий кал (мелкие плотные кругляши, похожие на камешки) наблюдается при запоре или на фоне воспаления в толстой кишке. Кстати, при такой патологии эритроциты в кале у взрослого и ребенка наблюдаются довольно часто. Это происходит по причине того, что твердый кал, продвигаясь к выходу, может травмировать стенки толстой кишки.

В зависимости от того, насколько повышены эритроциты в кале, можно предположить степень патологии.

Почти всегда появление красных кровяных телец в фекалиях — это не единственный признак патологии. Особенно это относится к случаям, когда их обнаруживается большое количество. Как правило, больные жалуются на абдоминальные боли разной интенсивности, нарушение стула, ухудшение или отсутствие аппетита. Внутренние кровотечения в области желудка, придающие калу темный цвет, могут сопровождаться повышением температуры, ознобом, тошнотой, рвотой, даже потерей сознания. Разумеется, при появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

При геморрое и трещинах в заднем проходе кровь пациенты замечают не только в кале, но и на туалетной бумаге. Обычно она алого цвета, примесей и слизи в ней нет.

Что еще покажет анализ кала на эритроциты?

Запах

Бактериальный распад белков, происходящий в кишечнике, отвечает за запах кала. В норме он неприятный, но не резкий, и опять же зависит в большей степени от того, что ел пациент накануне анализ. Так, от мясной пищи кал источает более сильный запах, а при молочной и растительной диете запах у стула слабовыраженный, но ароматические вещества (скатол, фенол, индол и др.) в нем также присутствуют.

Копрологическое исследование

При длительных запорах и очень твердом стуле неприятного запаха практически не ощущается. Это обусловлено тем, что продукты распада белка всасываются в стенки кишечника, а не выходят наружу. При диарее, напротив, запах у стула может быть сильнее обычного из-за жидкой консистенции. Кислый запах – один из симптомов расстройства пищеварения называемого бродильной диспепсии, когда в рационе преобладают бобовые, сахар, мучное, квас, фрукты.

Если же употреблять в пищу непомерно много белка, который медленно переваривается кишечником, то у кала может быть резкий гнилостный запах. Если с проблемой не бороться, она перерастает в заболевание под названием гнилостная диспепсия.

Такой же резкий запах гнили у кала дает и колит при длительном запоре. Зловонным стулом отличаются и пациенты с заболеваниями поджелудочной железы, желчного пузыря.

Данные анализа каловых масс

Реакция на лейкоциты и эритроциты может быть слабоположительная (клеток немного) и положительная (клеток много). А сколько именно лейкоцитов в кале обычно определяется на глаз под микроскопом, поэтому иногда в анализе кала можно встретить указания на то, что лейкоциты расположены густо или окружены слизью, а иногда они могут заполнить все поле зрение. В лаборатории это называется «по всей сетке».

При микроскопическом исследовании оценивают также состояние лейкоцитов. Чем меньше они изменены, т.е. чем больше похожи на лейкоциты крови, тем ближе к заднему проходу находится место, откуда
они попали в кал. Чаще всего, такие лейкоциты выявляют при воспалении прямой кишки. Если же у взрослого человека или у грудного ребенка выявлены лейкоциты в кале, которые «не похожи сами на себя, то это значит, что они подверглись воздействию пищеварительных ферментов, а значит, источник находится в тонком кишечнике. Средне измененные белые клетки вероятно попали из тонкого кишечника.

Если вам в расшифровке повстречалась незнакомая фраза «лейкоцитарный детрит», да еще и с некоторым количеством плюсиков рядом, то это значит, что в кале обнаружены мертвые лейкоциты, погибшие в борьбе с инфекцией. Повышенные лейкоциты в кале и мало слизи считается гноем.

Копрология позволяет сопоставить повышение количества лейкоцитов в кале с другими параметрами и установить наиболее вероятный диагноз.

При воспалении прямой кишки анализ кала у грудничка выдает присутствие в слизи эритроцитов. Они попадают в кал и при запорах, из-за мелких надрывов кишки при ее растяжении. Это считается микрокровотечением, т.е. кровопотеря неявная, невидимая глазу. В норме эритроциты в кале должны отсутствовать. Причинами их появления могут стать также язвенный колит или кровотечение из желудка и пищевода.

Если самочувствие ребенка хорошее, но вы, все же, беспокоитесь, то можете в домашних условиях обнаружить эритроциты и лейкоциты в кале у младенца. В этом помогают экспресс-полоски, которые предлагают аптеки. Нужно разбавить кал физ. раствором, чтобы получилась эмульсия. После этого на специальное реагентное поле на полосе наносят кал и ждут изменения цвета. Полученный цвет находим на шкале. Этот тест позволяет выявить также другие вещества в кале, например, билирубин, белок, определить pH кала и т.д.

ПРОСТЕЙШИЕ

Патогенные простейшие в норме не встречаются.

Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.

Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.

Из патогенных простейших могут встречаться:

Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки);
Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков;
Сryptosporidium sp. (собаки и кошки) – обнаруживают ооцисты в кале.

Соединительная ткань в кале

Если накануне пациент употреблял в пищу сырое, либо плохо прожаренное мясо, то это единственное здоровое оправдание присутствия небольшого количества соединительных тканей в кале. В норме такой показатель в компрограмме должен отсутствовать.

При сильном увеличении эти ткани выглядят как небольшие клочки волокон бело-серого цвета. Это и есть целые кусочки непереваренного мяса, для расщепления которого организму не хватило соляной кислоты или определенных ферментов. В любом случае это неправильная работа желудка или поджелудочной железы.

Иногда визуально соединительные ткани в кале можно перепутать со слизью из-за внешнего сходства. Однако они отличаются по структуре, что хорошо видно при исследовании с помощью микроскопа.

Растительная клетчатка в кале

Даже у полностью здорового человека в кале обязательно обнаруживается неперевариваемая клетчатка в том случае, если в его рацион питания входит растительная пища. Это полисахариды или сложные углеводы, для переваривания которых в человеческом организме недостаточно необходимых ферментов. Поэтому эпидермис зерновых культур, кожица овощей и фруктов, волоски и сосуды растений покидают организм практически в неизменном виде. Они представляют собой толстые двухконтурные оболочки, содержащие лигнин. Именно последний придает клетчатке твердость и жесткую структуру.

А вот перериваериваемой клетчатки в норме в кале содержаться не должно. В этом виде клетчатки содержится пектин, она легко растворяется в соляной кислоте и желудочном соке и представляет собой округлой формы клетки с тонкой оболочкой. Таких углеводов много в бобовых, зерновых, фруктах и овощах. Если они не успевают перевариваться, то это признак неправильной работы поджелудочной железы и свидетельство того, что организм недополучает нужных витаминов из пищи.

При правильном функционировании системы ЖКТ и эндокринной системы клетчатка обеспечивает необходимый баланс микрофлоры.