Сбор кала на общий анализ

Показания

Копрологическое исследование назначают для оценки:

• ферментативной активности кишечника, его перистальтики;
• функционирования желудка и поджелудочной железы;
• эвакуаторной (выделительной) функции органов ЖКТ;
• воспалительных и бактериальных процессов в кишечнике;
• состояния микрофлоры кишечника, выявления в ней простейших, гельминтов, цист, яиц паразитов и т.д.;
• тяжести течения заболеваний органов ЖКТ и их формы (острая, хроническая);
• степени тяжести патологий желчного пузыря и его протоков, печени;
• тяжести онкологических процессов ЖКТ;
• эффективности назначенной терапии.

Расшифровку копрограммы может проводить гастроэнтеролог, диетолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка

Что же показывает расшифровка копрограммы у грудничка и детей до года:

1. объем. Количество выделений в сутки до 50 грамм;
2. консистенция. Жидкая, вязкая;
3. цвет. При грудном кормлении — желтый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У ребенка на искусственном кормлении – оттенок светло — коричневый;
4. запах. У грудничка при молочном рационе – кислый, при смешанном питании – гнилостный;
5. уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5;
6. слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются;
7. стеркобилин, билирубин – присутствуют;
8. аммиак не обнаружен;
9. детрит. Норма различная;
10. волокна: мышечные, соединительнотканные. Малый объем;
11. крахмал отсутствует;
12. клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать;
13. жирные кислоты. Немного;
14. мыла. Редкие случаи у грудничков;
15. лейкоциты. Показатели единичные.

Как собрать кал

Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено.

Ребёнку постарше нужно подготовить горшок, предварительно его следует вымыть хозяйственным мылом или содой.

Сколько кала нужно?

Для проведения анализа нужно принести в лабораторию 15–20 г материала, что примерно равняется 1 ч. л. – этого количества вполне хватит, чтобы выявить все основные показатели.

Можно ли анализ кала собрать вечером?

Лучше использовать для анализа утреннюю порцию каловых масс, но если нет уверенности в том, что дефекация произойдёт после пробуждения, можно собрать материал вечером, хранить его следует в холодильнике не более 10–12 часов, ёмкость должна быть герметично закрытой.

На что обратить внимание перед сдачей кала на анализ

Перед сдачей кала на анализ, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, на что нужно обратить внимание

Время сдачи теста. Биоматериал должен быть доставлен лаборанту немедленно. Чем раньше врач лаборант начнет исследование, тем достовернее будет результат копрограммы.
Должны быть соблюдены все правила сдачи образца, иначе врач получит ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Врач назначит неправильное лечение или упустит болезнь.
Акт дефекации должен быть самостоятельным

Использование слабительных исказит результаты.
Если у человека запор, для стимуляции дефекации можно использовать лекарственные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом по этому вопросу.
При перемещении образцов фекалий в контейнер, обратить внимание на подозрительные участки (неправильной консистенции, формы, цвета, образец с примесями).
За 3 дня до анализа исключить из рациона питания жирное, жаренное, соленое, острое. Диета пациента перед тестом должна включать продукты белкового происхождения.
За неделю до исследования прекратить применение лекарственных средств (слабительные, антибиотики, препараты для улучшения микрофлоры)

Если это сделать не возможно по причине здоровья, предупредить лечащего врача и лаборанта о препарате.

При появлении диспепсических расстройств (тошнота, рвота, диарея, запор) необходимо обратиться к врачу. Он назначит общий анализ кала – копрологическое исследование, которое полностью раскрывает все параметры функциональности ЖКТ. Если в каловых массах обнаруживается изменение, это помогает дифференцировать заболевание. Врач назначит дополнительные исследования, чтобы его подтвердить.

Если болезнь уже обнаружена необходимо сдавать копрограмму периодически. Это снизит риск осложнений, врач сможет оценить функциональность назначенного лечения. При своевременно поставленном диагнозе, прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После лечения каловые массы формируются нормально. В них нет примесей.

Как сдавать анализы правильно?

Чтобы это действие, в том числе и у детей, провести правильно и на основании его получить максимально точные результаты обследования, надо такой тест сдавать правильно. Для этого существуют определенные правила, о которых будет рассказано ниже. Так, пациент должен сдавать такие тесты только в определенные дни, которые назначает врач. За несколько дней до начала процедуры пациенту придется придерживаться определенной диеты. Он не должен употреблять в пищу такие продукты:

1. Свеклу или помидоры.
2. Мясо и рыбу.
3. Овощи (зеленые).
4. Принимать определенные лекарственные средства.

Как показывает практика, перед сдачей такого теста стоит перейти на пюре и овощи. Также рекомендуется есть каши и пить молоко. Можно употреблять и небольшое количество фруктов.

Перед самой процедурой сбора материала стоит хорошо вымыть промежность, в том числе и у детей. Это поможет получить более точные результаты. Относительно женщин следует сказать, что им нельзя сдавать такого рода анализы во время менструального цикла. Воздержаться от сдачи копротеста стоит и тем, в том числе и детям, кому за два дня до сдачи теста делалась клизма или проводилось исследование при помощи бария. После этих процедур копрограмму стоит делать по истечению 48 часов.

Еще несколько правил. Это поможет получить более точные результаты после тестирования, в том числе и у детей. Это:

1. Материал должен получен быть только при самопроизвольном испражнении. Таким способом можно исключить использование средств, которые помогут справить нужду. Их использование может негативно сказаться на результатах тестирования.
2. В кале не должно быть примесей мочи или крови.
3. Материал после сбора должен быть отдан в лабораторию для проведения его исследований на протяжении 24-х часов.
4. Испражнения собираться должны в специальный пластиковый или стеклянный контейнер, который должен плотно закрываться крышкой. Чтобы он был максимально чистым, его лучше купить в аптеке.
5. Для анализа потребуется 3-5 грамм кала.
6. Контейнер должен быть заполнен на четверть.

2Подготовительный этап

Как правильно сдавать анализ? Состояние кала зависит от многих факторов, в частности:

• питания;
• употребления лекарственных препаратов;
• образа жизни и т.д.

Поэтому для получения правдивых результатов к сдаче анализа нужно готовиться тщательно и правильно собирать кал. Схема подготовки будет основываться на диетическом питании. Для этого нужно за несколько дней до проведения диагностики убрать из рациона белки, жиры и углеводы, в результате чего можно получить корректные анализы различных патологий.

Обычно врач перед сдачей анализа назначает одну из двух диет — Шмидта или Певзнера. Они являются кратковременным и эффективным средством, чтобы правильно подготовиться к сдаче копрограммы.

Диета Певзнера представляет собой обычное смешанное питание, которое должно максимально нагружать органы пищеварения. Чтобы соблюдать диету, необходимо каждый день употреблять следующие продукты (суточная калорийная нагрузка будет составлять 3,250 ккал):

1. Белый и черный хлеб: по 400 г.
2. Жареное мясо: 250 г, только куском.
3. Масло — 100 г.
4. Около 40 г сахара.
5. Каши: гречневая и рисовая.
6. Жареная картошка.
7. Квашеная капуста.
8. Салат из огурцов.
9. Компот из сухофруктов.
10. Свежие яблоки.

Диета позволяет обнаружить патологии и дисфункции в других органах пищеварения.

Диета Шмидта отличается более щадящим питанием и низкой калорийностью, которая составляет около 2200 ккал в день. В ежедневный рацион входят такие продукты, как:

1. Молоко (0,5 л).
2. Яйца, приготовленные всмятку.
3. 125 г слабо прожаренного рубленого мяса.
4. Картофельное пюре: около 200-250 г.
5. Вязкий отвар из овсянки.
6. Белый хлеб или сухари: 100 г.
7. Масло.

Диета Шмидта способствует хорошему усвоению пищи, и в кале не обнаруживаются непереваренные остатки продуктов питания.

Из диеты врач может исключить продукты, в которых есть железо, что делается при подозрении на внутреннее кровотечение в органах пищеварительной системы. Обычно из рациона исключают мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, зеленый лук и перец болгарский.

Если этого не сделать, то эти продукты будут давать ложноположительную реакцию на скрытое кровотечение. Но рацион от этого скуднее не станет, можно есть каши, приготовленные на молоке, хлеб, молочные продукты. Исключаются на время и лекарства, в состав которых входит железо или другие препараты, способные окрасить кал. Обычно это висмут, препараты бария.