Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 1

Проведение узи на 17 неделе беременности

Ошибки с полом на УЗИ 17-20 недель

Список сообщений топика «Ошибки с полом на УЗИ 17-20 недель» форума Беременность > Беременность

Хотя по ощущениям беременность совершенно другая была и я его подозревала:)

У нас в первый раз до 20 недель говорили, что мальчик, а потом оказалась девочка.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Выделения на 17 неделе беременности

Выделения на этой неделе должны быть светлыми со слабым кислым запахом. В случае появления кровянистых выделений, выделения коричневого цвета нужно прекратить физические нагрузки, в том числе занятия сексом, обратиться к врачу. Если такие выделения сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота тянущего характера – это может быть признаком начинающегося самоаборта. При изменении цвета выделений в сторону пожелтения, появления серого или зеленого оттенка, гнилостного или рыбного запаха, творожистого отделяемого, зуда и жжения в области половых органов – это признак инфекционного поражения мочеполовой системы (это может быть и банальная молочница, и серьезная бактериальная инфекция, передающаяся половым путем).

Выделения из влагалища при беременности нормальны, однако нужно обращать внимание на их характер. Так, темные или кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями, могут свидетельствовать об опасности

В таком случае стоит как можно быстрее проконсультироваться с врачом

Физиологическое развитие ребенка на 17 неделе и нормативные УЗ-параметры

Изменения физиологии ребенка в конце первой половины беременности характеризуют следующие показатели:

3Д УЗИ в 20 недель + фото

  • у ребенка начинают самостоятельно вырабатываться клетки крови, поддерживающие иммунитет (иммуноглобулины) и защитные белки иммунной системы (интерфероны);
  • происходит формирование жировой прослойки для регуляции тепловых процессов в организме;
  • включается в работу эндокринная железа гипофиз;
  • стабилизируется выработка гормонов надпочечниками;
  • появляются первые волосы и ногтевые пластины;
  • прогрессирует процесс минерализации костей и закладки зубов;
  • заканчивается формирование органов слуха как внутренних, так и внешних (на мониторе видно уши малыша);
  • в большинстве случаев, определяется гендерная принадлежность (пол ребенка);
  • изменение в гепатобилиарной системе характеризуется началом секреторной деятельности печени (выработкой желчи);
  • кровь ребенка набирает полноценный состав;
  • ускоряется процесс формирования структурно-функциональных единиц ЦНС (нейронов);
  • завершается развитие сердца;
  • происходят изменения во внутренних половых органах у девочек.

На семнадцатой неделе энергично развиваются мелкие сосуды и капилляры кровеносной системы малыша. Мышечные клетки младенца начинают реагировать на воздействие нейромедиатора. Происходит процесс сокращения, позволяющий ребенку производить сгибательно-разгибательные движения конечностей (локтевой сустав, сжатие ладошки в кулак). Малыш начинает энергично двигаться в утробе. Некоторые резкие движения являются ответом на внешние раздражители (шум, испуг мамы и т. д.). Следует оградить женщину от негативных эмоций, тем самым сохранив психологическое равновесие ребенка.

Во время исследования в обязательном порядке анализируются возможные изменения внутренних органов (головной мозга, почки, желудок и кишечник, мочевой пузырь, сердце).

Предлежание

Расположение плода в матке (предлежание) определяется по то части тела ребенка, которая обращена к родовым путям. Предлежание может быть тазовое (ягодицы иди ножки малыша направлены к входу в малый таз женщины), головное (различают затылочное, лобное, лицевое). Во второй половине беременности неправильное предложение исправляют при помощи гимнастики (если нет противопоказаний). На сроке в 17 недель беспокоиться не следует. Малыш чрезвычайно подвижен, и может переворачиваться по несколько раз в день.

Фетометрические данные

На ультразвуковом исследовании, врач измеряет и оценивает фетометрию (размер плода) и другие параметры. Расшифровка результатов проводится методом сравнительного анализа с нормативами. Для малыша предусмотрены следующие нормальные цифровые показатели развития:

  • фетометрия (вес/рост) – 250 г, от 140 до 210 мм, соответственно;
  • живот/голова по длине окружности: 9,3–13,1 и 12,1–14,8 см;
  • ЛЗР (лобно-затылочное расстояние, измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа) – 3,8–5,8 см;
  • БПР (бипариентальный размер) – от 2,9 до 4,3 см;
  • кости бедра и голени по длине – 1,6–2,7 см и 2,6–3,4 см;
  • кости плеча и предплечья: 1,6–2,84 см и 1,5–2,2 см;
  • ритмичная работа сердца – до 150–160 уд./60 сек.

По представленной таблице можно проследить понедельное изменение размеров плода.

Сравнительные цифровые показатели размеров ребенка по неделям

Отдельным показателем является размер длины костей носа. Эти данные являются одним из маркеров, по которым определяется генетическое отклонение в развитии плода. Несоответствие размеров малыша сроку беременности свидетельствует:

  • в сторону уменьшения на 2 и более недели – задержка внутриутробного развития, наличие отклонений генетического характера;
  • в сторону увеличения – ошибка при вычислении акушерского срока беременности.

Если показатели отличаются от нормативов незначительно, это не фиксируется, как факт наличия патологии, значит – это индивидуальные данные внешности будущего малыша, которые он наследует от родителей (к примеру, высокий рост).

Расшифровка и нормы

Заключение врача о проведенном ультразвуковом сканировании всегда начинается с определения количества детей. В отношении каждого из них специалист устанавливает критерии жизнеспособности — у малыша должно биться сердце и присутствовать двигательная активность. Также специалист устанавливает тип расположения ребенка в матке — головной, тазовый или поперечный.

Однако пока женщину не должно расстраивать ни тазовое, ни поперечное , ведь до родов еще долго, малыш двигается постоянно, и положение его еще не раз изменится.

Фетометрия плода

К фетометрическим данным у акушеров особое отношение — размеры отдельных частей тела ребенка позволяют составить представление о том, насколько пропорционально он сложен, правильно ли он растет и развивается. К таким данным относятся уже знакомые женщине сокращения — БПР, ЛЗР, ОГ и ОЖ:

  • Бипариентальный размер — визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
  • Лобно-затылочный размер — продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
  • Окружность головы и окружность живота — два дополнительных параметра, позволяющих судить о ребенка.

Длина парных костей — бедренной, голени, предплечья и плеча — важные признаки благополучного роста крохи, а также маркеры возможных хромосомных нарушений.

Таблица средних норм фетометрических показателей на 20-21 неделе выглядит следующим образом:

Акушерский срок

БПР, мм

ЛЗР, мм

ОГ, мм

ОЖ, мм

-21 неделя

48-51; возможные колебания от 45 до 56 мм

62-66; возможные колебания от 57 до 72 мм

170-183

144-157

Таблица норм длины парных костей на 21 неделе следующая:

Акушерский срок

Длина бедра (ДБК), мм

Длина голени (ДКГ), мм

Длина предплечья (ДКП), мм

Длина плеча (ДПК), мм

20-21 неделя

33-36; возможные колебания от 29 до 40 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

26-28; возможные колебания от 22 до 32 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

Межполушарный размер мозжечка малыша на этом сроке приближается к 21-23 мм. Предполагаемый вес крохи уже находится в пределах 350-420 граммов.

Анатомические особенности плода

Все внутренние органы ребенка полностью сформированы. Большинство из них функционируют в отлаженном режиме, некоторые только начинают работать. На УЗИ осматривают полушария головного мозга, наличие и особенности, если они имеются, легких, органов мочевыделительной системы — мочевого пузыря и почек. Сердце должно иметь 4 камеры, биться ритмично, ровно. Поскольку на 21 неделе активно начинает работать желудочно-кишечный тракт, доктор внимательно изучает желудок, кишечник, желчный пузырь. Оцениваются позвоночник и кости лица и черепа.

Если видимых пороков не обнаружено, доктор не углубляется в детали описания каждого осмотренного органа и указывает, что все они находятся в норме и не имеют особенностей. Если порок обнаружен, врач подробно описывает тип патологии, решение о дополнительной диагностике и возможном лечении.

Плацента, матка, околоплодные воды

На этой неделе нормальным считается нулевая степень . Это означает, что этот временный орган, на который возложены важные обязанности — обеспечивать ребенка всем необходимым, достаточно молод и успешно справляется со своей основной задачей. Если врач утверждает, что плацента расположена низко, не стоит переживать, ведь матке еще предстоит вырасти, а вместе с растягивающимися маточными стенками может «мигрировать» и «детское место».

Однако низкая плацентация накладывает свой отпечаток на повседневную жизнь будущей матери — ей нужно относиться к свой беременности более трепетно и внимательно, беречь себя, не поднимать тяжестей, не совершать резких движений, принимать витамины и чаще других беременных посещать своего лечащего врача, чтобы контроль был постоянным. Околоплодные воды на 21 неделе должны быть чистыми, прозрачными, не содержащими взвеси. Их нормальное количество на данном сроке — 143-214 мм.

Кому показано

Ультразвуковое исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам трижды. Впервые будущей маме предлагают обследование в срок 11-14 недель беременности. Это период первого скрининга, во время которого могут определиться грубые пороки развития плода и хромосомные аномалии, оценивается жизнеспособность малыша, уточняется срок беременности, выявляется патология репродуктивных органов.

Второй раз беременной назначается УЗИ в 18-21 неделю. В этот период проходит второй скрининг. Производится более углубленное изучение развития малыша, выявляются пороки органов и другие особенности плода и половых органов мамы, которые были не видны в предыдущем обследовании. Третий раз УЗИ производится в 32-34 недели.

Для чего же назначается ультразвуковое исследование на 16-17 неделе? Что особенного врач может увидеть именно в этот срок? Показаниями для проведения УЗИ на 16 неделе являются следующие случаи:

  1. Если беременная женщина по каким-то причинам не прошла первый скрининг. Это может быть в случае поздней диагностики беременности при лактации или обусловлено личными обстоятельствами у женщины. При таком варианте событий срок проведения второго скрининга остаётся прежним несмотря на кажущуюся небольшую разницу во времени между исследованиями.
  2. При подозрении на наличие или существование в предыдущие беременности в этом сроке истмико-цервикальной недостаточности. Целью здесь является своевременная диагностика и проведение лечения для успешного вынашивания беременности.
  3. Обследование может быть назначено генетиком при сомнительных или недостаточных результатах первого скрининга. Это может быть подозрение на наличие патологии, которая может быть зарегистрирована не раньше этого срока.
  4. Для определения пола плода. Этот период самый ранний для установления факта половой принадлежности малыша. Это знание необходимо при риске наследования заболеваний, связанных с полом.
  5. Для контрольного обследования при выявлении патологии на первом ультразвуковом исследовании. Это имеет место при диагностике новообразований яичников с целью определения тактики ведения беременности и показаний к возможному оперативному лечению.

Особенности

На данном сроке, скрининговое обследование диагностирует пороки генетического характера и аномалии развития: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау). Маркерами нарушений в развитии на генетическом уровне являются неверно сформированные лицевые кости и отдельные части тела.

Признаками, по которым доктор может подозревать даунизм, являются:

увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства); плоские, как бы «приплюснутые» лицевые кости (особенное внимание уделяется костям носа); сбои сердечной деятельности; сужение просвета кишечной трубки и пищевода; неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины; значительно заниженные показатели размеров бедренных, подвздошных и плечевых костей по длине. аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка); увеличенный объем мочевого пузыря

Для определения возможного синдрома Эдвардса, врач ориентируется на следующие показатели: анормальное скопление жидкости в мозговых структурах (водянка головного мозга), наличие кистозных образований в сосудистых сплетениях, аномалии внешнего вида лица, искривления костей скелета, патологии развития внутренних органов (ЖКТ, сердце, мочевыделительная система). Для подтверждения или опровержения врачебных предположений, женщине назначается внеплановое исследование крови на гормоны:

  • Альффетопротеин (АФП-белок). При геномном синдроме снижен.
  • «Гормон беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ). Наблюдается резкое повышение при возможном даунизме.
  • Эстриол свободный (ЕЗ). Низкий уровень при отклонениях.

На фото УЗИ хорошо просматривается наличие/отсутствие носовой кости.

Со 100% уверенностью говорить о синдроме Дауна можно только в третьем триместре
Женщине может быть предложена процедура плацентарной биопсии (оценка клеток плаценты). Более точное исследование – амниоцентез или пункция амниотических вод, возможна только после 18 недели срока.

Стоит ли делать УЗИ на 16-17 неделе беременности

УЗИ на 16-17 неделе беременности -информативный метод диагностики, позволяющий исключить патологии шейки матки и плода. Процедура основана на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей, имеющих разную плотность. Эти отражения анализируются компьютером, в результате чего на монитор выводится изображение (сонограмма).

Обязательно посмотрите видео в конце этой небольшой статьи.

Методы проведения обследования

В 16-17 недель исследование можно провести двумя способами:

  1. трансабдоминально – проводится с помощью датчика, который врач передвигает по поверхности животика, для улучшения проводимости волн используется специальный гель. таким методом оценивается состояние будущего ребенка
  2. трансвагинально – датчик вводится во влагалище, что позволяет оценить состояние шейки матки. часто используется в 16 недель.

Показания к обследованию

Обычно назначают три ультразвуковых исследования – 11-14, 18-21 и 32-34 недели. УЗИ на 16-17 неделе беременности проводят по нескольким показаниям:

  • при угрозе истмико-цервикальной недостаточности в 16 недель проводится трансвагинальное исследование.
  • поскольку, начиная с 16 недели, опытный специалист сможет определить пол ребенка, ультразвуковая диагностика назначается с целью исключения наследственных патологий, передающихся по линии отца (таких как гемофилия).
  • в 17 недель обследование назначается тем женщинам, которые пропустили его в первом триместре.

Показатели УЗИ (норма)

На 16 неделе оцениваются состояние развития внутренних органов ребенка, его размеры. Показатели измерений плода в норме:

  • размер поперечника головки (бипариетальный) – от 31 до 37 мм
  • окружность головы – от 112 до 132
  • окружность животика – от 88 до 116
  • длина бедра – от 17 до 23
  • размер плеча – от 15 до 21
  • размер голени – от 15 до 21
  • размер предплечья – от 12 до 18
  • длина плода – от 120 до 150
  • вес – примерно 90 гр.

В норме ручки и ножки должны быть симметричными. К 17 неделе должна быть полностью сформирована плацента, пуповина содержит три крупных сосуда.

На фото:УЗИ на 16 неделе беременности

Стоимость процедуры зависит от ее сложности (двух или трехмерное, нужна ли видеосъемка) и составит примерно от 1000 до 2000 рублей, в зависимости от клиники.

Единственным неудобством, которое отмечают практически все обследуемые, является проведение процедуры при полном мочевом пузыре.

Если гинеколог назначил УЗИ на 16-17 неделе беременности, не стоит от него отказываться, поскольку это обследование входит в обязательный пренатальный скрининг на втором триместре, и, наряду с биохимическими маркерами, позволяет исключить генетические патологии у малыша.

Посмотрите, что показывает монитор в кабинете диагностики при исследовании в 16 недель беременности на видео:

Изменения в теле матери

17 неделя беременности не отличается особо резкими переменами в организме. Он уже полноценно адаптирован к вынашиванию малыша и продолжает обеспечивать его всеми необходимыми веществами. А с телом женщины на 17 неделе беременности происходит следующее:

  • Объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 35%. Это создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Нередко наблюдаются носовые кровотечения или колебания артериального давления.
  • Матка продолжает постепенно увеличиваться в размерах. На данном этапе она уже перестает быть шарообразной, а вытягивается и больше напоминает неправильный овал.
  • Иногда усиливается выделение пота и продукция влагалищной слизи.
  • Увеличивается масса тела. Если данный процесс происходит слишком быстро, то могут появиться отеки ног, растяжки на коже и другие неприятные симптомы, связанные с чрезмерным весом.
  • Многие будущие мамы перестают мерзнуть. Такое изменение терморегуляции обусловлено увеличением объема циркулирующей крови.

В этот период необходимо тщательно контролировать АД. Резкие его колебания могут быть первыми признаками преэклампсии.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации