Содержание
Плод. Развитие на 20-ой акушерской неделе
Плод на 20-й неделе беременности
На этой неделе плод продолжает расти и развиваться, достигая в длину 25 см и веса в 300 г. Размеры будущего малыша можно сравнить с кокосом.
Нервная система активно работает, продолжая свое развитие. В головном мозге идет активный процесс наращивания коры и формирования извилин. Миелинизация (покрытие нейронов головного мозга миелином), начавшаяся несколько недель назад, позволяет импульсам проходить через нервные окончания значительно быстрее, обеспечивая точные команды во все части тела.
Между центральной и периферической нервными системами продолжается процесс налаживания всесторонней проводимости. Если еще 2 недели назад движения плода были хаотичны, то на текущем этапе развития они более скоординированы.
Желудочная система активно осваивает функции переваривания пищи. Случайно проглоченные плодом околоплодные воды стимулируют выработку желудочного сока. В амниотической жидкости (околоплодных водах) находятся эпителиальные клетки, частички лануго, которые после переваривания в желудке попадают в кишечник, образуя меконий (первородный кал). В период внутриутробного развития опорожнения кишечника не происходит, и меконий собирается в толстом кишечнике. Он выйдет в первые дни после рождения малыша, в виде черного или темно-зеленого кала.
Кровеносная система полностью сформирована, активно работает. Сердце плода пока бьется очень быстро (около 150 ударов в минуту). Оно 4-х камерное, отличается от сердца взрослого человека размером и наличием 2 отверстий (овальное окно и артериальный проток). Они необходимы для осуществления рудиментарного дыхания, через материнский организм. После рождения, когда полноценно включится легочная система, овальное окно и артериальный проток закроются, направив к легким весь объем крови.
Дыхательная система на 20-й неделе беременности продолжает развиваться. Легкие пока находятся на первой ступени формирования, только начинают образовываться первые альвеолы. Бронхиальное дерево постепенно приобретает привычный вид, на концах “ветвей” начинают появляться бронхиолы (конечная часть бронхиальной ветви).
В иммунной системе на 20-й акушерской неделе беременности идет самая активная работа. Гипофиз, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа, надпочечники входят в финальную стадию развития, готовятся к полноценному включению в механизм защиты организма плода.
Продолжается процесс замещения хрящей на костную ткань. На этом сроке у малыша уже около 270 косточек, в которых идет активное накопление кальция.
Мышечная система будущего малыша укрепляется: тренируется, благодаря движениям плода. Уже сформированы все мышцы, позволяющие плоду совершать рефлекторные движения: отталкиваться ножкой или ручкой от стенки матки, группироваться, подносить руку к ротику и т. д.
На этом сроке кожа будущего ребенка 4-слойная, как у взрослого, но покрыта пушком (лануго) и первородной смазкой. Эти особенности необходимы для защиты кожи от околоплодных вод, обеспечения поддержания температуры тела. В будущем первородная смазка облегчит процесс родов и практически полностью будет удалена после рождения. Родителям останется только постепенно очистить голову от корочек (засохшей смазки).
Лицо будущего ребенка уже хорошо сформировано, все органы находятся на своих местах. Подкожного жира на лице пока нет, поэтому плод похож на старичка. Появление прослойки уже началось в области спины и шеи. Идет активное генерирование бурого жира. После рождения благодаря этому виду жировых отложений новорожденный не замерзнет, пока будет долго спать и редко кушать.
Продолжается совершенствование органов чувств: на этом сроке зарождается сетчатка глаз, обеспечивающая преобразование увиденного в нервный импульс, воспринимаемый головным мозгом. Кроме этого, на 20-й неделе плод впервые пытается приподнять веки. Совсем скоро он будет делать это очень часто, а после рождения понадобится несколько лет, чтобы кроха научился воспринимать цвета и окружающие предметы так, как это делают взрослые люди.
Половая система плода на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам) совершенствуется. Идет активное формирование желез и половых органов. У девочек практически полностью сформировались яичники, в которых уже есть зачатки около 6 млн яйцеклеток. У мальчиков завершился процесс формирования полового члена.
Что происходит в организме на 19-ой неделе?
- На этом сроке вы начали испытывать некоторые неудобства, связанные с ростом живота. Теперь вы не сможете ночью лечь навзничь на живот, кроме того теперь вам довольно сложно занять удобную позу для сна. Многие врачи рекомендуют спать на левом боку, подложив под ногу и бедро подушку;
- На 19-й недели при неудачном движении могут появиться сильные боли в боку, чаще всего в правом. При перемене положения, они быстро проходят. Их причиной является растягивание они связок матки. Такие боли не представляют опасности для малыша не для мамы. Что бы их не было, используйте дородовой бандаж, который также поможет вам предотвратить растяжки;
- На этом сроке у женщины может усилиться выделение белей, это происходит по причине очень быстрого обновления эпителия во влагалище и высокого уровня гормонов. Также женщину может начать беспокоить потливость, кровоточивость и болезненность десен, кариес. Поэтому планово посетите стоматолога. Очень часто женщины в этот период жалуются на недомогания, головокружения, головные боли и пониженное артериальное давление;
- Ваш общий вес уже увеличился где- то на 3 кг, а может быть и больше. Это связано с тем, что на ранних строках по вине раннего токсикоза вы немного потеряли в весе. Как бы там ни было отныне питание для вас играет очень важную роль, потому что если вы неправильно будете питаться то рискуете набрать лишний вес. А также не стоит забывать, что вам необходимо обеспечивать вашего малыша всеми необходимыми веществами.
Возможные проблемы
В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:
Размеры ребенка отстают или опережают нормы
Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами — наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.
В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер)
Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).
Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.
Кости носа отстают от нормы
Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.
Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы — наследственная особенность.
С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.
При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.
Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это — повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры — или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.
Плацента расположена низко
Вердикт диагноста о не должен вводить беременную в ступор. Беременность еще не дошла даже до половины, самый интенсивный рост матки еще впереди. У «детского места» есть все шансы подняться выше вместе с растущей маточной стенкой. В большинстве случаев так и происходит.
Однако, установленная низкая плацентация накладывает на женщину ряд ограничений — ей нельзя поднимать тяжести, резко нагибаться и приседать, следует принимать витаминные комплексы, хорошо питаться, избегать быстрой ходьбы, усталости, чаще лежать в горизонтальном положении. В некоторых случаях врачи предлагают госпитализацию в отделении гинекологии или патологии беременных, и отказываться от этого не стоит.
Узи на 19 неделе беременности, фото и видео-инструкция
19 неделя беременности— это примерно половина срока ожидания ребенка. К нему женщина становится более активной, ведь токсикоз, который мог мучить вначале беременности уже должен пройти к этому времени. Животик заметно округляется, его уже начинают замечать окружающие, но он еще не стал таким большим, чтобы женщина чувствовала себя неповоротливой.
Чем характеризуется период для мамы и малыша? Закончился период закладки основных органов, сейчас и до родов будет идти только рост и развитие организма плода.
Что чувствует мама на девятнадцатой неделе беременности?
В эти дни женщины могут испытывать прилив сил, несмотря на то, что плод и матка растут. Организм уже привык к беременному состоянию, психологически женщина перестроилась.
Может проявиться и развиться так называемый «синдром гнездования», женщина будет стремиться улучшить свое жилье, сделать ремонт, подготовить детскую в преддверии рождения ребенка.
Во время беременности матка будет расти каждый день, по мере роста плода, вес ее уже составляет около 300 -350 грамм. Организм весь готовится к рождению ребенка, увеличивается вес, объём бедер и размер живота. В связи с этим у беременных смещается центр тяжести и соответственно меняется походка, женщина ходит, как бы переваливаясь «уточкой».
Откажитесь от обуви на высоком каблуке, особенно если ваша беременность приходится на лето, есть отеки и пастозность конечностей. Подберите удобную обувь, возможно, придется приобрести на 1-2 размера больше.
Состояние волос у беременных женщин во 2 триместре улучшаются, но если заметили, что они стали выпадать, то сделайте маску для волос с амлой или кокосовым маслом.
На девятнадцатой неделе беременности мама может почувствовать первые толчки малыша, он становится активней, поворачивается и двигается, ведь места ему в матке пока много. Сначала это может быть совсем не похоже на толчки.
Ощущения индивидуальные не только у каждого ощущения, но и у каждой беременности. По мере роста малыша толчки и выпячивания локотков, пяточек мама станет чувствовать четче.
Анализы
19 неделя беременности – время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок.
Елена Березовская
Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада
doctorberezovska.com,
instagram.com @dr_olena_berezovska
На этой неделе можно записаться на осмотр к врачу стоматологу. Врач оценит состояние ваших зубов и ,возможно, проведет гигиеническую чистку полости рта.
Полезная литература для будущих мам
Как беременность на 19 неделе влияет на размеры, вес и активность малыша?
Согласно календарю беременности этот срок должен сопровождаться высокой активностью плода. И если до этого времени вы еще не чувствовали малыша, то ждите шевелений на этой неделе. Если раньше ребенок уже толкался, то на данном этапе его движения станут более четкими и сильными. Большинство шевелений ребенка мама не ощущает, поэтому четко понять количество движений невозможно. Согласно календарю беременности длина ребенка сейчас составляет 15, 3 сантиметра, а вес достигает 150 грамм. Малыш теперь не только растет, но еще и становится умнее. Также наблюдаются такие важные изменения:
- самое значимое событие на этом сроке – рост и совершенствование головного мозга;
- нейроны в голове занимают отведенную зону, благодаря чему у плода улучшается координация – теперь он шевелиться целенаправленно;
- • Беременность на 19 неделе сопровождается тем, что организм развивается и происходит становление дыхательной системы;
- идет развитие бронхов и легких, формируется бронхиальное дерево;
- в усиленном режиме работают сальные железы – тельце плода покрывается первородной смазкой, которая обладает бактерицидной смазкой;
- образовывается подкожный жир;
- продолжается формирование зачатков коренных зубов.
В период беременности на 19 неделе таких важных изменений нужно позаботиться о себе: употреблять много кальция, есть витамины и больше времени уделять отдыху.
Ощущения и симптомы на 19 неделе
- Повышенный аппетит. С каждым днем вам все труднее держаться подальше от холодильника? Покупайте только здоровую пищу — больше овощей, фруктов, кисломолочки.
- Запор. Если у вас нерегулярный стул и частые запоры, пересмотрите свое питание и список принимаемых препаратов. Например обилие железа может так сказываться.
- Слабость или головокружение. Ваша растущая матка оказывает давление на кровеносные сосуды, уменьшая при этом приток крови к мозг. Несмотря на то, что головокружение распространенный симптом при беременности, не игнорируйте его, сообщите о нем врачу.
- Боли в спине. По мере роста матки ваш центр тяжести смещается вперед, оказывая дополнительное давление на нижнюю часть спины. Не поднимайте тяжести сейчас.
- Растяжки. Около 90 процентов женщин получают растяжки во время беременности, поэтому вы не одиноки. Масло какао, помогут облегчить сухость и зуд.
- Тянущие боли внизу живота. Тяжесть в нижней части живота или кратковременная тянущая боль с одной или обеих сторон — особенно в конце активного дня — признак растяжения связок, которые поддерживают вашу матку, растягиваются, чтобы держать ее увеличивающийся вес. Не о чем беспокоиться! Но сообщите врачу, если боль продолжается длительное время, даже когда вы отдыхаете.
Сергей Бакшеев
Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое