Может ли узи ошибится с полом ребенка в 19-20 недель?

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям — размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред — плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины — все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей — бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Цели обследования

14 неделя беременности – это 12 недель с момента зачатия и примерно 10 недель от начала задержки. В своей беременности женщина уже не сомневается. Именно на этой неделе она может отправиться на ультразвуковое сканирование, которое проходит в рамках первого пренатального скрининга. Обычно это рекомендованное всем беременным обследование проходит с 11 по включительно

Таким образом, на 14 неделе есть шесть дней, за которые женщине нужно успеть пройти это важное и информативное обследование, если она не сделала этого неделю-другую назад

В рамках скринингового обследования не только изучают ребенка на УЗИ, но и проводят лабораторный биохимический анализ на определение концентрации важного для течения беременности гормона ХГЧ и плазменного белка. Вся информация оценивается в комплексе и позволяет судить о том, есть ли у женщины повышенные риски произвести на свет ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями

Если скрининг уже пройден, то на 14 неделе могут быть и другие показания для проведения УЗИ:

• угроза прерывания беременности, болевые ощущения, появление кровянистых выделений;

• неудовлетворительные результаты скрининга, требующие контрольного осмотра;

• уточнение срока беременности, если у акушера-гинеколога возникли сомнения, если размеры матки не соответствуют указанному акушерскому сроку;

• исключение задержки развития плода, неразвивающейся беременности.

На УЗИ по беременности срок меньше или больше, чем по месячным — почему и стоит ли волноваться?

Многие будущие мамочки переживают, что по результатам УЗИ обследования срок беременности оказывается вдруг меньше на две недели или наоборот, больше, чем по месячным. Их волнения можно понять. Правильно рассчитать предполагаемую дату родов необходимо. Поскольку как запоздалые, так и преждевременные роды могут существенно повлиять на здоровье ребенка.

Однако прежде, чем паниковать, надо разобраться, каким методом подсчета пользовался доктор, при проведении УЗИ диагностики. И скорее всего окажется, что с малышом все в порядке. Просто считать можно по-разному.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно.

При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было).

Таким образом, акушерский срок беременности — это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным.

Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция  в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось  в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается  по данному принципу. Есть и другие причины. из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель).

Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет  и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», — определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

• медикаментозный аборт — не позднее 5-ой недели беременности;
• вакуумную аспирацию — тоже только до 5-ти акушерской недель;
• хирургический аборт (чистку) — в промежутке между 5 и 12 неделями. 

Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – 18 недель

Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.

Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.

Определение срока по высоте стояния дна матки

 Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности

С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:

• К концу 4-й недели беременности матка достигает размеров куриного яйца;
• К 8-ми неделям размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
• К 12 неделям матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;