Антитела к тпо: норма у женщин и когда бить тревогу?

Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит?

Титр АТ к тиреопероксидазе может быть повышен при следующих состояниях:

• хронический аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
• диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
• узловой токсический зоб;
• подострый тиреоидит (болезнь де Кервена);
• послеродовой тиреоидит;
• опухоль ЩЖ;
• системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Для хронического аутоиммунного тиреоидита характерно повышение АТ-ТПО более 1000 МЕ/мл. Такие изменения свидетельствуют о частичном генетическом дефекте в иммунной системе. Антитела разрушают тиреоциты, обуславливая развитие гипотиреоза. Восстановить утерянную функцию невозможно.

Одним из показаний к определению титра АТ к тиреопероксидазе является тиреоидит

Если показатель АТ-ТПО повышен, но нет объективных симптомов заболевания, за состоянием пациента устанавливают наблюдение. Нарастание титра антител говорит о прогрессировании болезни. Функция щитовидной железы постепенно снижается, появляется обменно-гипотермический синдром, микседема, заторможенность. При тяжелом гипотиреозе поражаются сердечно-сосудистая, пищеварительная и выделительная системы. Наиболее серьезным осложнением является гипотиреоидная кома. Обменные процессы резко падают. Летальность достигает 40%.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровень антител приходит в норму. Высокий уровень АТ-ТПО может стать причиной гиперфункции ЩЖ у ребенка.

Гипотиреоз у детей необходимо диагностировать еще в роддоме. Если вовремя не назначить заместительную терапию, у ребенка будет задержка психофизического развития.

Причины незначительного повышения титра антител к ТПО:

• травма ЩЖ;
• радиационное воздействие;
• лучевая болезнь;
• мегалобластная анемия;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• хронические инфекционные заболевания;
• применение йодсодержащих препаратов и антипсихотических средств.

Что делать для коррекции гормона щитовидки?

Само по себе снижение титра антител не является целесообразным. Проводят коррекцию заболеваний тироидного типа, которые привели к повышению уровня ферментов. После лечения концентрация уменьшится самостоятельно.

Лекарства

В лечении патологий, которые вызывают повышение уровня АТ-ТПО, используют:

1.  Базедова болезнь  – Пропицил, Тиамазол, Тирозол, Атенолол. Аналоги и антагонисты гормонов ЩЗ, антитиреоидные средства блокируют тиреоидную пероксидазу, переход йода в активный тип. Тормозят периферические трансформации ЩЗ. Устраняют или понижают проявления тиреотоксикоза и риск появления зоба.
2.  АИТ (тиреоидит аутоиммунного типа) . При развитии гипотиреоза (последняя стадия болезни) проводят лечение препаратами на базе левотироксина – Эутирокс, L-тироксин. Гормоносодержащие средства для системного применения при заболеваниях щитовидной железы, относятся к группе стероидных препаратов. Левотироксин синтетического происхождения обладает теми же эффектами, что и гормоны, продуцируемые щитовидкой человека.
3.  Рак щитовидной железы . Используют препараты для внутривенного и внутримышечного введения Миомицин, Блеомицин, Капрелса. Противоопухолевые средства, воздействуют на опухоль системно, подавляют развитие новообразования.

Пропицил назначают при Безедовой болезни

Для повышения показателей уровня антител – лекарственные средства не применяют.

Лечение народными средствами

Народные средства могут дополнять базовую гормональную терапию в лечении заболеваний ЩЗ.

Средства против гипотиреоза:

1. Приготовьте настойку из майского ландыша. В бутылку сложите высушенные цветки на 2/3 высоты ёмкости, долейте 15-процентный спирт, настаивайте 7 дней в тёплом месте, регулярно встряхивая. Затем употребляйте каждый день до еды, начиная с 5 капель, доводя до половины чайной ложки в течение двух недель. Курс – 3 месяца.
2. Возьмите 100 г сухой морской капусты, измельчите, залейте таким же количеством кипятка. Когда смесь охладится, добавьте 120 г нежирного творога, 6 штук грецких орехов, пропущенных через мясорубку, 2 ст. л. жирной сметаны. Всё смешайте, плотно закройте крышкой и уберите в холод. Эту смесь необходимо съесть в течение дня за 2–3 приёма. Употребляйте через день в течение 1 месяца.
3. Отожмите сок из свёклы, картофеля, моркови, возьмите одинаковые части соков объёмом 200 мл. Принимайте по 50 мл 3 раза в сутки до еды на протяжении 40–50 дней.

При гипотериозе готовят настойку из майского ландыша

В лечении тиреоидита используют:

1. Возьмите 2 ст. л. сухих измельченных листьев лимонника, залейте 100 мл 70-% спирта. Настаивайте 14 дней в тёмном месте, периодически взбалтывайте содержимое бутылки. Затем процедите и принимайте по 20 капель за 1 час до еды, разбавляя водой. Курс лечения – до 30 дней.
2. Возьмите 100 г плодов облепихи, 175 г сельдерея, половину лимона. Отожмите сок из этого сырья, смешайте, разделите на 2 части и выпейте утром и вечером за полчаса до приёма пищи. Лечение длительное, минимум 1 год, в течение которого нужно делать семидневные перерывы каждые 2 месяца.

При гипертиреозе – избыточной выработке тиреоидных гормонов щитовидкой – применяют:

1. Возьмите по 30 г белой омелы, цветков календулы, тысячелистника, багульника и чистотела, по 50 г чабреца, плодов шиповника, листьев пиона, 60 г лапчатки. Измельчите компоненты, перемешайте, затем 0,5 ч. л. смеси заварите в половине литра кипятка, подождите 30 минут. Пейте по 100 мл за несколько минут до еды в течение 2 месяцев.
2. Смешайте сушеные компоненты – цветы боярышника, донник, воробейник. Возьмите 1 часть этой смеси и добавьте 5 частей травы зюзник. 1 ст. л. залейте 200 мл кипятка, затем проварите настой 20 минут на небольшом огне, отстаивайте 1 час, залейте кипяченой водой до 200 мл. За полчаса до каждого приема пищи принимайте по 70 мл на протяжении 2 месяцев.

Народные рецепты для улучшения работы щитовидной железы подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Они не могут являться базовой терапией, а только дополняют основное лечение.

Еще по теме «Гормоны щитовидной железы: расшифровка анализов.»:

SOS!!!Гормон ТТГ!!!!

В декретном отпуске дали мне бумаженцию обойти специалистов, в том числе и эндокринолога. Она в свою очередь направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки. Результаты такие: ТТГ 2,42 (норма 0,27 — 4,42 мкМЕ/мл) Т4св 0,84 (норма 0,80 — 2,10 нг/дл)

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, где лучше сделать?

Добрый день всем! У меня обнаружили 5 узлов в щитовидке(все более 1 см), направили на биопсию. Может кто делал, и посоветуете где сделают качественно и желательно сразу с результатом(в Москве). Просто как-то боязно мне) Заранее спасибо!

Высокий ТТГ

Вчера получила анализы на гормоны ТТГ около 8, и повышены АтТПО около 45, Т4 в пределах нормы. Эндокринолог сказала нельзя планировать пока не нормализуем, и я в расстройстве, лет мне 37, муж много старше. За 8 месяцев впервые благоприятный месяц без болезней, стрессов. Да и возможно уже беременность наступила.

Повышены ТТГ

Т3, T4 в норме. Но повышен ТТГ. Несколько лет назад поставлен диагноз «аутоиммунный тиреоидит». Эндокринолог не советовала пока ничего принимать. Говорит, вот когда будете в положении, то можно попринимать L-тироксин Подскажите,пожалуйста, чем все это может грозить? Возможно, кто-то сталкивался с такой ситуацией при планировании. Была у нескольких эндокринологов.

Щитовидка (расшифровка результата)?

Кто-нибудь может расшифровать результаты по щитовидке? Т3 — 4.90 (норма 2,63-5,7) Т4 — 17,20 (норма 9-19,1) ТТГ — 1,99 (норма 0,4-4) Антитела к тиреоглобулину 414,300 (при норме

ТТГ 21,6. Каков диагноз и чем это грозит?

Планируем беременности. Анализ гормонов показал след значение: ТТГ 21,6 ( норма — 0.4-4.0), все остальное вроде в норме. Каков диагноз и чем это грозит? К врачу пойду на след. неделе, но уже 2 дня хожу и переживаю. Помогите, расскажите…

SOS:щитовидка !!!

Посоветуйте, плиз, хорошего специалиста по лечению щитовидки! Действительно компетентного врача

Место приема не важно, поеду в любой конец Москвы. Спасибо за помощь

Щитовидка!!

Подскажите мне, пожалуйста… Я в отчаянии — моя врач не знает как расшифровать анализы! Сказала, что возможно надо пить гормоны, послала меня на консультацию в 1ГКБ, но там запись аж на 17 мая… А мне типа уже сейчас надо пить таблетки. Моя нервная система не выдержала, и я сильно плакала сегодня

Девочки, кто в этом разбирается… Сдавали анализы гормонов щитовидной железы. Т3 и Т4 в пределах нормы, а вот ТТГ — 0,22, а норма для такого возраста 0,64… Что это означает? Консультировалась у эндокринолога. Она говорит, если Т3 и Т4 в норме, то ничего страшного и все впорядке. А для чего ж тогда норма для ТТГ выведена. Тем более, что с возрастом его выделение постепенно снижается, что потом то будет?

Justnady, девочки! подскажите про щитовидку

Подскажите,пожалуйста, кто и гормоны сдавал и антитела к Тг, к ТПО, к рецепторам ТТГ тоже? Дело в том, что я вот жду анализов по щитовидке и мне нужен совет. Осенью на общупывае у меня была норма, на УЗИ тоже, решила прикольнуться и сдать анализы на ТТГ, Т4, Т3, а девочка знакомая еще и АТ к ТПО там приписала.

АТкТПО- — это что?

Кто-нибудь знает что это за гармон такой, как хоть он называется по-человечески? А то у меня брали анализ на гармоны щитовидки. Все в норме. а этот аж в 4 раза больше нормы…((( хоть бы знать что это такое… я бы в справочнике посомтрела…(((подскажите, а?

Узел на щитовидке!

Позвонила подруга, просто рыдает: была на УЗИ щитовидки, нашли узелок 3мм. Она жутко мнительная, у нее было серьезное подозрение на опухоль груди — но все обошлось, была доброкачественная миома. Доктор у нее есть, но пойдет она к нему только в понедельник? Насколько это серьезно? Ей 39 лет.

Что такое ТПО

ТПО — это фермент, который образуется в щитовидной железе и играет роль катализатора в процессах выработки ее основных гормонов. Если в силу разных причин иммунная система начинает распознавать молекулы этого фермента как чужеродные по отношению к организму, она начинает вырабатывать против них специфические антитела — аутоантитела (АТ) к тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО).

Приставка «ауто» означает, что антитела вырабатываются иммунной системой самого человека в ответ на появление антигенных структур молекулы фермента. При увеличении концентраций этих белков активность ТПО блокируется, и физиологически активная молекула йода не может образовывать соединение с тиреоглобулином. Так процесс синтеза гормонов в этом эндокринном органе нарушается.

Где вырабатывается

Иммунная система никак не реагирует на тиреоидную пероксидазу, которая располагается на поверхности тиреоцитов эндокринного органа (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4). Когда же этот фермент попадает в кровь, в организме может быть запущен механизм активного синтеза антител к тиреопероксидазе. Это может произойти, например, при повреждениях щитовидки, спровоцированных внутренними или внешними факторами.

Факторами, провоцирующими этот процесс являются:

• лучевая терапия онкозаболеваний, а также систематическое облучение организма (профессиональная вредность);
• травмы ЩЖ в результате удара, падения, ушиба, прокола и т. д.;
• неудачно проведенное хирургическое вмешательство на железе;
• избыток или недостаток йода в организме;
• инфекционные и вирусные заболевания, воспалительные процессы.

Когда количество АТ к ТПО возрастает, происходит массированное подавление гормона с разрушением в железе клеток, производящих Т3 и Т4. Такое состояние характеризует развитие патологического процесса, называемого аутоиммунным тиреотоксикозом.

Далее на протяжении 1,5—2 месяцев Т3 и Т4 исчезают, при этом наблюдается падение их уровня в крови. Организм восполнить дефицит этих гормонов не может, поскольку производящие их клетки полностью разрушены. Развивается функциональная недостаточность щитовидки — аутоиммунный гипотиреоз.

Функции

При повышении в организме уровней этих антител, наблюдается заметное снижение выработки основных гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Они играют важную роль в жизнедеятельности организма, так как отвечают за:

• стимуляцию перистальтики желудочно-кишечного тракта;
• рост и развитие;
• работу сердечно-сосудистой системы;
• активность поглощения кислорода;
• работу дыхательной системы;
• выработку тепла.

При недостаточном содержании основных тиреоидных гормонов в организме происходят патологические сдвиги: у детей наблюдаются задержки в психическом и физическом развитии, у взрослых нарушаются функции центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

? Расшифровка результата

В настоящее время на основе лабораторных испытаний известны три типа результатов тестов на наличие антител к коронавирусной инфекции:

• Ig(M)³1, Ig(G) имеет любое значение. Такой результат говорит о том, что у человека в настоящее время идет активная фаза заболевания данной инфекцией;
• Ig (M) < 1, Ig (G) ³ 10. Данный вариант показывает, что человек уже ранее переболел инфекцией, а сейчас у него происходит формирование иммунитета. Он не опасен для окружающих, но при этом ему следует опасаться повторного заболевания;
• Ig (M) < 1, Ig (G) < 10. Этот результат означает, что человек не является инфицированным, но и не переболел коронавирусом ранее. Это означает, что ему необходимо опасаться риска своего первичного инфицирования.

Положительный и отрицательный результаты

В зависимости от того, что показывает наличие иммуноглобулинов М и G в крови тестируемого, можно ответить на вопрос о том, в какой стадии находится человек, и является ли он носителем данного инфекционного заболевания. Именно в зависимости от наличия указанных иммуноглобулинов тест может расцениваться, как положительный или отрицательный.

Иммуноглобулины М	Иммуноглобулины G	Каким образом интерпретировать результаты?
¾	¾	В крови ни один из видов антител не обнаружен. По картине данного теста можно считать, что человек здоров в части заболеваемости данным видом инфекции. Для получения точной картины о том, болен он или нет, требуется сдать анализ методом ПЦР
+	¾	В крови обнаружены иммуноглобулины типа М, что означает начало заболевания (его раннюю стадию). Для точной постановки диагноза требуется сдать анализ методом ПЦР. На его основании будет назначено лечение. После выздоровления тест на антитела должен быть проведен в качественном и количественном типах для определения наличия и качества самого иммунитета
+	+	Заболевание находится на этапе его активного существования. Человек является носителем (даже если никаких признаков инфекции нет), поэтому контакт с окружающими должен быть исключен. Тест методом ПЦР будет проводиться позднее, чтобы установить, наступила ли фаза выздоровления
¾	+	Активная фаза завершена, начинается формирование иммунитета. О том, насколько сильным является иммунитет, можно понять по количественному анализу на иммуноглобулины типа G

Так как иммуноглобулины типа М показывают именно острую фазу течения инфекции, данный тест на антитела может расцениваться, как дополнительный источник информации в отношении диагностики фактического наличия у человека заболевания коронавирусом.

То есть если тест является положительным (присутствуют либо все типы иммуноглобулинов, либо иммуноглобулины типа М), то его результаты могут быть истолкованы и как результаты теста на коронавирус.

Образец бланка с результатами теста на антитела

Норма при беременности

На начальных этапах появление антител может маскироваться избыточной выработкой ТТГ. Но со временем гормон щитовидной железы ослабевает, клетки разрушаются под действием антител.

Оценка показателей должна производиться по общим данным конкретной лаборатории, так как на разных территориях показатель измеряется в различных единицах. Помимо этого, проводятся комплекс других анализов, что позволяет выявить патологию.

У взрослых здоровых людей показатель не должен превышать 5,6 мМе/мл, а при беременности быть не выше 2,5 мМе/мл.

Последствия повышенного показателя

Чтобы исключить осложнения в этот период, рекомендуется во время беременности в обязательном порядке делать данный анализ. При повышении титра есть угроза появления:

• Гипертиреоза у беременной.
• Аутоиммунного тиреоидита.
• Диффузного токсического зоба.
• Гипотиреоза у ребенка.
• Послеродового тиреоидита у женщины.

Своевременное обследование позволяет защитить как мать, так и будущего ребенка. Если анализ на АТ-ТПО длительное время показывает высокое значение, может развиться тиреоидит у беременных, он проявляется через 2-3 месяца после родов. Встречается это в 5-10 % случаев, а если наблюдаются антитела к тиреоидной пероксидазе, то этот процент возрастает в 2 раза. 

Осложнением при беременности может быть ее замирание, выкидыш или аномалии развития плода.

Сбои в работе щитовидки влияют на обмен веществ, нервную, сердечно-сосудистую, порно-двигательную, репродуктивную, пищеварительную систему, что при длительном бездействии способно вызвать ряд патологий различного направления.

Не все знают, что это значит, когда повышен или понижен АТ-ТПО. Важна норма, и изменение как в большую, так и в меньшую сторону довольно опасно. Раннее обследование помогает избежать неприятностей.

Когда и какие необходимо сдавать гормоны щитовидной железы

Поскольку проявления нарушений в работе органа весьма разнообразны, очень важно, чтобы лечащий врач-эндокринолог правильно определил, какие из множества возможных анализов необходимы в каждом конкретном случае для постановки диагноза и выработки адекватной схемы лечения. При наличии симптомов излишней выработки тиреоидных гормонов необходимо сдать анализы для диагностики возможного тиреотоксикоза

При наличии симптомов излишней выработки тиреоидных гормонов необходимо сдать анализы для диагностики возможного тиреотоксикоза.

Тиреотропин, или ТТГ

Поскольку этот гормон управляет функцией щитовидной железы, анализ на его концентрацию в крови является обязательным при диагностике любых патологий со стороны эндокринной системы. Эндокринолог назначает анализ на тиреотропин при следующих жалобах пациента:

• общая слабость организма, снижение работоспособности, постоянное ощущение усталости;
• снижение концентрации внимания, вспыльчивость, частые головные боли;
• постоянное желание снять верхнюю одежду даже при низких температурах, ощущение жара во всем теле;
• тахикардия;
• тремор конечностей;
• нарушение режима сна;
• спонтанные отеки на ногах и руках, на лице, мешки под глазами.

Свободный Т4

Это основной анализ для определения гормонального статуса, поскольку этот гормон среди всех остальных занимает долю в 90%.

Показаниями для назначения анализа на свободный Т4 являются следующие факторы:

• нарушения нормы уровня в крови ТТГ в ту или иную сторону;
• оценка эффективности терапии патологий щитовидной железы;
• плановое комплексное обследование состояния здоровья;
• плановое обследование в женской консультации при постановке на учет по поводу беременности, особенно, если у женщины раньше были проблемы со стороны эндокринной системы;
• лечение бесплодия.

Свободный Т3

Проводить анализ на свободный трийодтиронин в отдельности не имеет смысла, поскольку его результаты не несут диагностической нагрузки, но изменение его концентрации в крови приводит к общему гормональному дисбалансу. Анализ на уровень Т3 назначается в следующих случаях:

• при комплексной диагностике функциональности щитовидной железы;
• при поставленном диагнозе Т3-токсикоза;
• при проведении курса заместительной гормонотерапии для оценки его эффективности;
• при установленном низком уровне концентрации в крови ТТГ.

АТ к ТТГ

Важным пунктом диагностики проблем со щитовидной железой является анализ отношения аутоантител к рецепторам гормона ТТГ, поскольку при их связывании усиливается эффект воздействия тиреотропного гормона. Такое состояние может привести к патологическим изменениям в железе и спровоцировать развитие токсического зоба – заболевания аутоиммунного генеза.

Анализ на АТ к ТТГ назначается эндокринологом при следующих показаниях:

• подозрение на болезнь Грейвса и диффузный зоб;
• необходимость назначения гормонозаместительного лечения;
• дифференциальная диагностика с другими патологиями щитовидной железы;
• диагностика аутоиммунных заболеваний.

АТ к тиреопероксидазе

Обычно на эти клетки иммунная система не реагирует, но в случае различных нарушений в работе щитовидной железы организм начинает воспринимать их как чужеродные и активно синтезировать аутоантитела. Обычно это происходит под влиянием следующих факторов:

• лечение злокачественных опухолей при помощи лучевой терапии или вредные условия труда, связанные с радиационным воздействием;
• механическое повреждение щитовидной железы при травме;
• нарушения концентрации йода в организме;
• хронические воспалительные процессы.

В некоторых случаях тест на АТ к ТПО назначается при диагностике бесплодия и привычных выкидышах, при беременности с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В медицине существует множество видов тестов на гормоны щитовидной железы, и многие лаборатории предлагают проведение комплексного исследования. Но целесообразность подобных анализов может определить только эндокринолог на основании результатов обследования.

Помимо анализов на гормоны, женщине необходимо провести ряд других исследований для определения проблем со щитовидной железой. Это в первую очередь ультразвуковое исследование, общие анализы мочи и крови, другие лабораторные и клинические анализы.

Смотрите в этом видео о симптомах заболеваний щитовидной железы:

Лечение патологий щитовидной железы

Выбор способа терапии основан на обнаруженных нарушениях:

• тиреотоксикоз – средства для подавления функции щитовидной железы (Мерказолил, Тирозол, Эспа-карб);
• гипотиреоз – гормоны для заместительной терапии (Эутирокс, Баготирокс);
• подострый тиреоидит – противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Ибупром), глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон и Дексаметазон);
• диффузный или узловой зоб со сдавлением соседних органов – оперативное удаление всей железы или ее части, радиойодтерапия;
• тиреотоксикоз у беременных – минимальные дозы Пропилтиоурацила до 26-28 недели, обязательный контроль АТ ТПО после родов.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе появляются в период аутоиммунных нарушений в щитовидной железе. Они отражают степень агрессии иммунных клеток против собственных тканей. Под их воздействием нарушается процесс образования тироксина и трийодтиронина в фолликулах. Применяется как скрининговый и диагностический метод у новорожденных, детей и взрослый. Особую значимость приобретает в период беременности.

Нередко обнаруживается киста щитовидной железы. Но далеко не все из них требуют лечения. Основные причины — в нарушениях работы органов, недостатке йода, симптомы могут отсутствовать вначале. Бывают фолликулярная, коллоидная, мелкие, множественные, обеих долей. Чем опасны? Когда нужна операция по удалению?

Недостаток гормона может спровоцировать гипопаратиреоз, симптомы и лечение которого доступны только эндокринологу. Причины у детей — врожденный, нехватка витамина Д. Бывает также послеоперационный, алиментарный, первичный и вторичный. После диагностики во избежание осложнений назначают препараты, диету.

Вырабатывается адреналин гормон преимущественно надпочечниками. Считается, что это гормон стресса, однако его функции значительно шире. Какая еще железа вырабатывает адреналин? Как меняется действие, если выявлен избыток или недостаток?

Важную роль еще во внутриутробном развитии играет гормон роста человека. Основные свойства соматотропина влияют на развитие костей, мышц, форму лица и конечностей. В разном возрасте и даже времени суток меняется норма показателя. При недостатке назначают рекомбинантный гормон.

Довольно часто токсическая аденома на начальных этапах полностью скрыта. Симптомы появляются при разрастании узла увеличением глаз, перебоями ритма сердца и прочими. Изначально лечение проводится без операции, в случае отсутствия эффекта может быть использовано склерозирование этанолом.

Как берут анализ?

Поскольку гормоны продуцируются в организме периодически, важно проводить забор проб крови правильно. В противном случае, результат может оказаться недостоверным и расшифровка не позволит поставить правильный анализ

Подготовка

Планируя сдавать любые анализы на гормоны, необходимо накануне взятия проб крови:

• исключить тяжелые физические нагрузки (например, тренировки в спортзале);
• исключить эмоциональные стрессы;
• не принимать алкоголь и жирную пищу.

В день забора проб крови нужно:

• отказаться от завтрака, нельзя даже чай или кофе;
• минимум за час до анализа не курить.

В том случае, если пациент принимает какие-либо лекарства (особенно препараты, содержащие гормоны) об этом нужно обязательно сообщить врачу, дающему направление на анализ. При приеме лекарств результат анализов крови на гормоны может быть недостоверным.

Как проводится забор проб?

Забор пробы крови на анализ осуществляется в условиях лаборатории медицинским работником, имеющим соответствующей квалификации. Для проведения процедуры используется стерильный одноразовый инструмент. Кровь помещается в маркированную пробирку и направляется в лабораторию. Как правило, результат можно получить на следующий день.

Причины роста титра антитела к ТПО

Выделяют несколько заболеваний, при которых может быть повышен уровень антител к тиреопероксидазе:

• (ХАИТ);
  
• (ДТЗ);
  
• аутоиммунный тиреоидит;
  
• послеродовый тиреоидит;
  
• эндокринная патология у новорожденных (может сопровождаться как гипер-, так и гипотиреозом).
  

Когда назначают анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе

Показанием для определения АТ к ТПО является:

• симптомы функциональных нарушений работы ЩЖ;
• изменения в лабораторных анализах на тиреоидные гормоны;
• динамическое наблюдение пациентов с диагностированной аутоиммунной патологией;
• обследование женщин с патологией беременности (привычное невынашивание, преэклампсия, безуспешность ЭКО и др.);
• аутоиммунная патология, не связанная с щитовидной железой (ревматоидный артрит, системная склеродермия, СКВ и др.);
• обследование пациентов перед назначением им Кордарона (Амиодарона), препаратов интерферона, лития;
• обследование пациентов с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита.

Анти-ТПО и болезнь Хашимото

Тиреоидит Хашимото – часто встречаемая аутоиммунная патология щитовидки, которое сопровождается необратимым разрушением клеток и медленным угнетением функциональной активности органа – хроническим гипотиреозом. Повышенные антитела к тиреопероксидазе определяются при ХАИТ в 90-95% случаев, а степень их увеличения является прогностически значимой для определения прогноза заболевания.

Анализ на анти-ТПО во время беременности

Так, например, если во время вынашивания ребенка у женщины был диагностирован повышенный уровень антител к тиреопероксидазе, риск развития аутоиммунного процесса в щитовидке у нее повышается в 2,5-3 раза.