Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 2

Неотложная помощь. раздел — терапия

Читаем

  • При инсульте необходимо как можно раньше начать восстановительные мероприятия, чтобы восстановить утраченные функции.

  • Ученые впервые продемонстрировали новый метод анализа ДНК для трех серьезных хромосомных расстройств, включая синдром Дауна. Он намного точнее и более безопасен. Женщинам нужно будет лишь предоставить образец крови примерно через 11 недель беременности.

  • Если лечение межпозвоночной грыжи направлено на следствия болезни, такие как боль, отек, спазм, оно может принести лишь временное облегчение. Радикально решить проблему способен лишь метод, устраняющий причину заболевания – смещение дисков.

  • Дети быстро учатся и, как оказалось, так же способны носить линзы, как и взрослые. «Официального» возраста для начала ношения контактных линз нет. Все зависит от того способен ли очищать, ухаживать и обрабатывать контактные линзы он самостоятельно или же

  • Работают почки титанически, регулируя давление, очищая кровь. Нездоровый образ жизни может легко вывести из строя эти так нужные организму органы. Почки — от заболевания к выздоровлению: как оградить себя от пиелонефрита, мочекаменная болезни, инфекции.

Почему показания ЭКГ могут различаться у одного пациента?

Данные ЭКГ пациента могут иногда отличаться, поэтому если вы знаете, как расшифровать экг сердца, но видите различные результаты у одного и того же пациента, не стоит преждевременно ставить диагноз. Точные результаты потребуют учёта разных факторов:

  • Часто искажения вызываются техническими дефектами, например, неаккуратным склеиванием кардиограммы.
  • Путаницу могут вызвать римские цифры, которые одинаковы в нормальном и перевёрнутом направлении.
  • Иногда проблемы появляются в результате разрезания диаграммы и утраты первого Р зубца или последнего Т.
  • Предварительная подготовка к процедуре также имеет значение.
  • Работающие поблизости электроприборы воздействуют на переменный ток в сети, а это отражается в повторении зубцов.
  • На нестабильности нулевой линии могут сказаться неудобное положение или волнение пациента во время сеанса.
  • Иногда случается смещение или некорректное расположение электродов.

Поэтому на многоканальном электрокардиографе получаются самые верные измерения.

Именно по ним можно проверять свои знания, как расшифровать ЭКГ самостоятельно, не боясь ошибиться в постановке диагноза (лечение, конечно же, может назначить только врач).

Обеспечение нормальной сердечной деятельности – задача слаженной и скоординированной работы разных отделов и структур сердца. Проводящую систему сердца составляют синусовый (синоатриальный) узел, атриовентрикулярный узел и пучок Гиса. Синоатриальный узел задает основной сердечный ритм. Встречаются патологические ситуации, когда он теряет свою функциональность, и тогда его роль на себя берет АВ узел.

Утратить свой автоматизм может не только синусовый, но и атриовентрикулярный узел. Водителем ритма становится автоматический центр III порядка, находящийся в желудочках сердца. Расположение эктопического очага возможно в одной из ножек пучка Гиса или в их разветвлениях. Подробнее в данной статье рассмотрим, какие заболевания могут привести к такому явлению, а также как выявить данную патологию и справиться с ней.

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕСНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ»По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС7728318401

О компании:
НП «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ» ИНН 7728318401, ОГРН 1067799022664 зарегистрировано 18.08.2006 в регионе Москва по адресу: 117335, г Москва, улица Архитектора Власова, 21 3. Статус: Действующее. Размер Уставного Капитала — руб.

Руководителем организации является: Директор — Подольский Илья Михайлович, ИНН . У организации 3 Учредителя. Основным направлением деятельности является «деятельность в области здравоохранения».

Рейтинг организации: Низкий  подробнее
Должная осмотрительность (отчет) ?

Статус: ?
Действующее

Дата регистрации: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

18.08.2006

ОГРН 
?
 
1067799022664   
присвоен: 18.08.2006
ИНН 
?
 
7728318401
КПП 
?
 
772801001
ОКПО 
?
 
94115330
ОКТМО 
?
 
45908000000

Реквизиты для договора 
?
 …Скачать

Проверить блокировку cчетов 
?

Контактная информация (495… Посмотреть
?

Отзывы об организации 
?: 0   Написать отзыв

Юридический адрес: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
117335, г Москва, улица Архитектора Власова, 21 3
получен 18.08.2006
зарегистрировано по данному адресу:
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Руководитель Юридического Лица
 ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Директор
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Подольский Илья Михайлович

ИНН ?

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

действует с По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
18.08.2006

Учредители ? ()

Артяков Владимир Владимирович
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

18.08.2006 , ИНН

Чемезов Сергей Викторович
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

18.08.2006 , ИНН

Курцер Марк Аркадьевич
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

18.08.2006 , ИНН

Основной вид деятельности: ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
86 деятельность в области здравоохранения

Дополнительные виды деятельности:

Единый Реестр Проверок (Ген. Прокуратуры РФ) ?

Реестр недобросовестных поставщиков: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

не числится.

Налоговый орган ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Инспекция Федеральной Налоговой Службы № 28 По Г.москве
Дата постановки на учет: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
18.08.2006

Регистрация во внебюджетных фондах

Фонд Рег. номер Дата регистрации
ПФР 
?
 
087707061413
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
03.04.2007
ФСС 
?
 
773402866677341
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
22.03.2007

Коды статистики

ОКАТО 
?
 
45293590000
ОКОГУ 
?
 
4210014
ОКОПФ 
?
 
20614
ОКФС 
?
 
16

Финансовая отчетность НП «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ» ?

 ?

Финансовый анализ отчетности за 2019 год
Коэффициент текущей ликвидности:

61.8

Коэффициент капитализации:

Рентабельность продаж (ROS):

>0
Подробный анализ…

Основные показатели отчетности за 2019 год (по данным ФНС):
Сумма доходов: — 0 руб.

Сумма расходов: — 119 192 000,00 руб.

В качестве Поставщика:

,

на сумму

В качестве Заказчика:

,

на сумму

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Судебные дела НП «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ» ?

найдено по ИНН: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

найдено по наименованию (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Исполнительные производства НП «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ»
?

найдено по наименованию и адресу (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Лента изменений НП «НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ»
?

Не является участником проекта ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС ?

Дальнейшее изучение ЭКГ

После того, как вы усвоили основы ЭКГ и научились уверенно смотреть на электрокардиограмму, зная, что вы на ней должны проанализировать и как интерпретировать основные найденные вами изменения, вам необходимы 2 вещи — в первую очередь практика, а также углубленное изучение отдельных тем по ЭКГ.

Практика по ЭКГ

Главное, что нужно понимать по поводу практики по ЭКГ — она должна быть регулярной. Анализ и интерпретация ЭКГ — это навык, который нужно тренировать. Поначалу может быть трудно, будет возникать множество мелких вопросов по поводу различных деталей. Это нормально, главное пытаться разобрать непонятные вопросы, почаще заглядывать в книги и справочники по ЭКГ.

Через какое-то время просмотра ЭКГ-шек вы почувствуете что-то вроде «точки невозврата», когда вы сможете смотреть на ЭКГ комплексно, уверенно исключая или подтверждая основные патологии. Однако все равно будут встречаться сложные, спорные случаи, которые будут заставлять вас читать более углубленные книги и статьи по ЭКГ и спрашивать советы у коллег.

Где находить ЭКГ для регулярной практики?

Подписывайтесь на паблики ВКонтакте:

  1. MEDIC: ЭКГ. В этой группе каждый день утром выкладывается ЭКГ с вариантами ответов в виде теста, а вечером дается ответ с анализом основных изменений на ЭКГ. Также здесь можно найти различные источники и статьи по ЭКГ. Ссылка: https://vk.com/medic_ecg
  2. Тесты по ЭКГ. Еще один отличный паблик с тестами по ЭКГ каждый день. Его админ также перевел множество различных книг по ЭКГ с английского языка, создал несколько программ-справочников по ЭКГ для компьютера и телефона, все это можно найти в группе. Ссылка: https://vk.com/club122935445

Сайты:

2. «Википедия» по ЭКГ: https://en.ecgpedia.org/index.php?title=Main_Page

3. http://www.ecg-quiz.com/

4. https://www.skillstat.com/tools/ecg-simulator — онлайн-симулятор ЭКГ (см.картинку) Попробуйте свои силы в определении ритма на мониторе на скорость! Также можете скачать симулятор ЭКГ себе на компьютер: https://cloud.mail.ru/public/6aLN/9xaABKDea

Еще больше полезных пабликов и сайтов по ЭКГ можно найти в этой статье на «MEDIC: ЭКГ» — https://vk.com/@medic_ecg-ssylki-na-resursy-po-ekg

Для чего нужна электрокардиограмма (ЭКГ) сердца

ЭКГ дает возможность получить точные сведения о работе сердца и его состоянии во время проведения процедуры. Метод безопасен для здоровья и полностью безболезнен, поэтому может назначаться многократно. Особенно это ценно когда врачу нужно следить за ходом лечения пациента.

Электрокардиограмма позволяет:

  • Определить частоту сокращений.
  • Выявить изъяны проводимости.
  • Рассчитать регулярность сокращений.
  • Диагностировать состояние миокарда.
  • Исследовать возможные нарушения электролитного баланса.
  • Оценить общее физическое состояние сердца.

Благодаря ЭКГ, кардиолог может выявить как незначительные патологии так и серьезные нарушения функционирования органа. Результаты электрокардиограммы бесценны и в процессе лечения несердечных патологий (тромбоэмболии легочной артерии и других). Кардиограмма помогает обнаружить изменения, которые происходят с сердцем: отклонения параметров от нормальных размеров, инфаркт миокарда и другие.

Методы диагностики

Диагностика ОПН проводится согласно стандартным положениям. Начинается она в кабинете врача со сбора анамнеза. Доктора интересуют такие сведения:

  • Наличие или отсутствие хронических патологий;
  • Медикаменты, принимаемые в последний месяц;
  • Возможность контакта с ядами или токсинами;
  • Перенесенные патологии в течение последних 2 месяцев.

Затем у больного выясняют клинические проявления болезни:

  • Насколько ярко выражено снижение общего количества мочи;
  • Есть ли отечность;
  • Проявляет ли себя интоксикация;
  • Характеристика аппетита, качества сна, общего самочувствия;
  • Присутствуют ли признаки нарушения работы ЖКТ.

Затем доктор проводит пальпацию почек, выясняет наличие отеков и их степень выраженности, состояние кожи и слизистых.

На основании данных анамнеза и визуального осмотра пациента врач определяет необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

  • Кровь – общее и биохимическое исследование;
  • Моча – общий анализ;
  • Исследование кислотности кровяного русла и концентрации электролитов;
  • Электрокардиограмма;
  • Показания артериального давления в динамике;
  • Специфика диуреза;
  • Диагностирование наличия С-реактивного белка;
  • УЗИ почек;
  • Если есть подозрения на осложнения в виде отека легких, назначается рентгенографическое исследование;
  • По показаниям назначается консультация узких специалистов, КТ и МРТ.

Важной частью диагностических мероприятий является проверка наличия или отсутствия в мочевом пузыре биологической жидкости. Определяется этот показатель катетеризацией

Этот же способ позволяет выяснить наличие или отсутствие препятствия в мочеточнике.

(МКБ-10: J45) Бронхиальная астма, приступ (тяжелая степень)

&nbsp Бронхиальная астма, приступ (тяжелая степень) — это осложнение бронхиальной астмы тяжелой степени, характеризующееся повторными приступами одышки или удушья с затрудненным выдохом в связи с нарушением бронхиальной проходимости.

  • У пациентов с тяжелым и угрожающим жизни приступом могут отсутствовать признаки дыхательной недостаточности и симптомы обострения заболевания!
  • Приступ бронхиальной астмы следует оценивать как тяжелое обострение астмы.
  • Больной возбужден, разговаривает отдельными словами.
  • Двигательная активность ограничена — двигается с трудом.
  • Резко выражено дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, яремная ямка втянута.
  • Свистящее дыхание, громкое на вдохе и выдохе.
  • ЧДД >30 в 1 мин.
  • ЧСС>120уд./мин.
  • В легких дыхание ослабленное.
  • Парадоксальный пульс >25 мм рт.ст.
  • Ингаляция кислорода.
  • Сальбутамол, Вентолин 2-4 вдоха.
  • Оценка результата через 15 мин.
  • Эфедрин 5% 0,5-1,0 мл или Адреналин 0,1% 0,2-0,4 мл.
  • Платифиллин 0,2% 1 мл.
  • Димедрол 1% 1 мл в/м.
  • Беродуал 2-3 мл (40-60 капель) + натрия хлорида 0,9% 3 мл ингаляционно через небулайзер до полного распыления.
  • Пульмикорт 1,0-2,0 мг (1 -2 небулы) добавить через 3 мин в Беродуал.
  • Преднизолон 60-120 мг в/в.
  • При недостаточном эффекте: • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно.

Здравствуйте уважаемые коллеги и гости нашего сайта!

   Мы рады приветствовать вас от имени портала о медицине и скорой помощи.

   На нашем сайте вы найдете множество полезной информации о медицине и скорой помощи г. Екатеринбурга, а так же других медицинских учреждениях нашего города. Большое количество медицинских тестов, новостей из мира медицины, видеоматериалов, анонсов интересных событий, медицинских анекдотов.

   Большой раздел оказания первой помощи при чрезвычайных ситуациях, первой помощи детям, информация о контактах медицинских учреждений, полезные советы с помощью которых вы не растеряетесь при возникновении экстренной ситуации.

   Мы будем рады ответить на ваши вопросы в консультационном разделе и на форуме. Надеемся вам у нас понравится!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации