Содержание
- 1 Сроки годности и сроки готовности анализов крови
- 2 Обязательное обследование
- 3 Какие анализы сдают
- 4 Как проходит процедура сдачи анализа на СПИД
- 5 Обследование при контакте
- 6 Расшифровка результатов
- 7 Определение болезни
- 8 Как узнать, подвержены ли вы риску заражения?
- 9 Анализ на ВИЧ. Сколько делается данное исследование?
- 10 Когда нужно сдавать анализы при установленном диагнозе?
- 11 Методология анализа
- 12 Срок действия анализов
- 13 Выявление вируса иммунодефицита
Сроки годности и сроки готовности анализов крови
На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:
— вид лабораторного исследования;
— уровень технологического оснащения лаборатории;
— специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).
Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают. Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования. При этом обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.
Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.
Клинический (общий) анализ крови. Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.
Срок готовности анализов крови – 5 дней.
Срок действия анализов – 10–14 дней.
Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.
Срок готовности – 4–5 дней.
Срок годности анализов крови – 10–14 дней.
Аллергологическое исследование крови. Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.
Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
Срок действия анализов крови – до 1 месяца.
Гормональные исследования. Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.
Срок готовности анализов – 5–10 дней.
Срок годности – до 6 месяцев.
Анализы крови на инфекции ВИЧ. Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.
Срок готовности – 4–5 дней.
Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.
Анализ крови на сифилис (RW). Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.
Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.
Анализы крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E. Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.
Срок готовности анализов – 4–5 дней.
Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.
Анализ крови на сахар. Является основным видом исследования для диагностики сахарного диабета.
Срок готовности – 1–4 дня.
Срок годности анализов крови – 10–15 дней.
Анализ на грибковые и паразитарные инфекции. Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.
Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
Срок действия анализов – до 6 месяцев.
В наше время медицина шагнула далеко вперед и сегодня существует возможность определить общее состояние целого организма по капле крови. Для диагностики различных заболеваний на самых ранних стадиях применяется огромное количество видов исследований крови. Мы перечислили только самые основные и распространенные исследования. Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, сегодня можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.
Обязательное обследование
Согласно действующим законам и методическим рекомендациям,
обязательному обследованию на ВИЧ подлежат такие группы пациентов:
1. Доноры. Это люди, предоставляющие для использования в
медицинских целях свою кровь, внутренние органы или половые клетки. Они
обследуются при каждом изъятии донорского биоматериала.
2. Медработники. Это врачи, средний и младший медперсонал,
которые имеют непосредственный контакт с ВИЧ-инфицированными пациентами. К ним
относятся не только врачи инфекционных отделений, которые занимаются ведением
таких больных, но также врачи, контактирующие с кровью. В любой клинике часть
пациентов – ВИЧ-инфицированные. Им медицинская помощь предоставляется в том же
порядке, что всем прочим гражданам РФ. Кроме того, с 1999 года обследованию
подлежат все работники акушерско-гинекологических отделений.
3. Все сотрудники предприятий и лабораторий, деятельность
которых связана с ВИЧ. Это научно-исследовательские институты, предприятия по
разработке или производству иммунобиологических препаратов.
4. Беременные. На ВИЧ обследуют всех женщин в третьем
триместре беременности. Если диагностика в этот период не проводилась, то она
выполняется сразу при поступлении пациентки в родильный дом.
5. Некоторые люди, отбывающие наказания в местах лишения
свободы.
6. Военные. Обследуются все, кто поступает в военное учебное
заведение. Анализы сдают при поступлении на воинскую службу – строчную или по
контракту.
7. Иностранцы, пребывающие в Российской федерации более 3
месяцев, подающие запрос на гражданство РФ, вид на жительство или разрешение на
работу.
8. Рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери. Его
обследуют три раза. ВИЧ должен быть исключен путем минимум 2 отрицательных
анализов ПЦР – в 1 и 3 месяца. Впоследствии требуется исключить наличие в крови
антител через 12 и 18 месяцев.
Обследование считается обязательным вовсе не потому, что от
него невозможно отказаться. Но в случае отказа человек не будет допущен к
донорству или выполнению профессиональных обязанностей, не сможет получить
определенные услуги или воспользоваться некоторыми правами.
Кроме того, в некоторых нормативно-правовых актах
рекомендовано обследование на ВИЧ:
- гомосексуалистов;
- военнослужащих;
- находившихся более 1 месяца за границей;
- получающих препаратов крови;
- всех, кому предстоят плановые хирургические
операции.
Какие анализы сдают
При заражении вирусом иммунодефицита человека в организме начинают вырабатываться определенные антитела. Установить их наличие можно при помощи исследования крови. Для этого проводят забор биологического материала и направляют его на исследование.
Сегодня существует несколько методов выявления антител. Самым распространенным считается иммуноферментный. Но не всегда является достоверным, что обусловлено возможным наличием в крови антител к другим вирусам. Он не дорогостоящий, что позволят проводить исследование крови во всех государственных поликлиниках.
Иммуноблоттинг является самым достоверным анализом, на основе которого устанавливается или опровергается наличие заболевания. ПЦР диагностика для определения количества антител назначается в случаях, когда пациента направляют в стационар. Анализ проводится не ранее, чем спустя 10 суток после предполагаемого заражения. Является достоверным, но также требует проведения дополнительных исследований.
В некоторых случаях может быть использован экспресс-тест. Он позволяет получить результат практически мгновенно. Но не является свидетельством наличия вируса в крови человека.
Как проходит процедура сдачи анализа на СПИД
Для исследования на СПИД или ВИЧ проводится забор крови из вены. В первую очередь пациент должен закатать рукав. Для того чтобы обеспечить приток крови, нужно разжимать и сжимать кулак.
Прежде, чем делать прокол, врач обрабатывает место воздействия ватным тампоном, смоченном в спиртовом растворе. Это необходимо для того, чтобы обеззаразить кожный покров и исключить проникновение вирусов в ранку. Затем делается прокол специальной иглой, на другой конец которой прикрепляется колба для крови.
В определенных случаях у пациента возникают слабость и головокружение. Они проходят через некоторое время, но при появлении данных симптомов следует сообщить врачу.
Многие пациенты пугаются вида крови, поэтому врачи рекомендуют смотреть в другую сторону. Это поможет исключить предобморочного состояния или обморока. После того, как пробирка заполнена, специалист вынимает иглу, и область прокола также обрабатывается ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе. После процедуры пациенту рекомендовано зажать руку на 5-10 минут. Это поможет исключить появления синяка. В это время следует спокойно посидеть возле кабинета.
Обследование при контакте
Обследованию подлежат две группы пациентов:
- профессиональный контакт с источником ВИЧ в
анамнезе (укол медработника иглой, порез скальпелем, попадания биоматериала
пациента на поврежденную кожу); - непрофессиональный контакт (половой акт, укол
общей иглой).
Обследовать человека, который мог заразиться, смысла нет.
Ведь контакт произошел совсем недавно. Соответственно, вирус в крови ещё
отсутствует. Обследуют пациента, от которого могло произойти инфицирование.
Делают это с одной из двух целей:
- определение ВИЧ-статуса;
- оценка вирусной нагрузки.
В свою очередь получение этой информации требуется для расчета индивидуального риска заражения. А его расчет нужен, чтобы определить показания для профилактической антиретровирусной терапии, которая помогает снизить риск передачи инфекции. Её называют постэкспозиционной профилактикой.
Профилактика состоит в назначении человеку, который мог
заразиться, антиретровирусного препарата. ВИЧ не внедряется в кровь сразу. Он
вначале поражает местные клетки Лангерганса, и лишь через несколько дней
пораженные клетки мигрируют в лимфоузлы, а оттуда разносятся по организму. Этот
процесс занимает до 2 суток. Поэтому имеется возможность предотвратить
генерализацию процесса препаратами, назначенными сразу после контакта.
Применение одного антиретровирусного средства снижает риск инфицирования в 5
раз.
Но не при каждом контакте профилактика считается
целесообразной. Если риск не является клинически значимым, то профилактическое
лечение не проводят. Анализ на ВИЧ – один из способов, который позволяет
понять, насколько высоким является риск заражения.
Для обследования источника инфекции используют ПЦР. Наиболее
важным учитываемым фактором является вирусная нагрузка. Если она высокая, риск
профессионального заражения возрастает в 6 раз. Если же неизвестен ВИЧ-статус
потенциального источника инфекции, и требуется его уточнение, для этого
проводят экспресс-тест, чтобы получить максимально быстрый ответ. Экспресс-тесты
не слишком точны, поэтому лучше использовать две разные системы.
При непрофессиональном контакте антиретровирусная
профилактика рекомендована однозначно, если человек, который мог заразиться,
получил трансфузию крови от ВИЧ-инфицированного или укололся с ним общей иглой.
Но при половом акте экстренная профилактика показана только в случае высокой
вирусной нагрузки у источника инфекции. Если же она низкая, профилактическое
лечение выполняется лишь при незащищенном анальном сексе.
Контактные лица впоследствии могут быть обследованы на ВИЧ,
независимо от того, получили ли они профилактику. Диагностику методом ПЦР можно
проводить уже через 10 дней. Однако проведение антиретровирусной терапии может
привести к ложноотрицательному результату. Через 1 месяц можно сдать кровь на
антитела IgM и антиген р24.
Расшифровка результатов
Результат можно узнать уже через несколько часов или дней, но иногда срок может быть дольше – от полутора недель до 45 дней.
Отрицательный результат говорит об отсутствии антител к вирусу (при методе ИФА) или самого вируса (при применении метода ПЦР) в крови. Он, однако, не гарантирует отсутствия заражения – в первые недели и даже месяцы организм еще не реагирует на проникшую инфекцию и, соответственно, антител в крови нет, а значит, результат анализа не может считаться достоверным и, скорее всего, будет ошибочным.
При подозрении на инфицирование (заражение) вирусом иммунодефицита человека нужно сделать анализ непосредственно после вероятного заражения, сдать его через 3 недели, 3 месяца, полгода и год. Если последний результат отрицательный, его можно считать достоверным.
Ложноотрицательный результат требует повторения анализа через некоторое время. Такой ответ может быть либо при слишком раннем проведении анализа (антитела уже есть, но их еще недостаточно для точного ответа), либо при получении человеком антиретровирусной терапии для лечения ВИЧ-инфекции.
Ложноположительный ответ также требует повторения анализа. В этом случае система срабатывает, но ВИЧ или антител к нему в крови нет. Это может быть косвенным признаком наличия у человека других инфекционных и иммунных заболеваний.
Ложноположительный и ложноотрицательный результаты (или сомнительные) могут возникать по причине сбоев в лабораторном оборудовании, при ошибках и нарушениях проведения исследования в клинической лаборатории.
Положительный результат появляется тогда, когда антитела к вирусу или сам вирус присутствуют в образце крови. Такой результат дополнительно проверяется с помощью теста-иммуноблот. И также делается повторный анализ через некоторое время.
Определение болезни
Для начала нужно понять, о каком заболевании идет речь. Может быть, сдача анализа вовсе не обязательна? Если болезнь не слишком опасна и не заразна, то каждый имеет право отказаться от данного исследования.
На самом деле ВИЧ-инфекция является для человека крайне опасной. Характеризуется заболевание инфекцией, которая воздействует на иммунную систему организма, разрушая ее. Как правило, ВИЧ — это благоприятная среда для развития СПИДа
Именно поэтому важно понимать, насколько заболевание опасно. СПИДом называется последняя стадия указанной болезни
Это приобретенный и развившийся иммунодефицит.
Как узнать, подвержены ли вы риску заражения?
Риск заражения ВИЧ-инфекцией может отличаться в зависимости от страны к стране и от сообщества к сообществу. Например, в некоторых странах Африки число жителей с ВИЧ в возрасте от 15 до 49 лет превышает 20 %
В регионах с высокой распространенностью ВИЧ людям важно знать их статус — прежде всего, новорожденным, детям, молодежи, особенно молодым девушкам и девочкам, а также женщинам в положении и мужчинам всех возрастов
Помимо этого, выделяют особые категории населения, которые в наибольшей степени подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. К ним относятся:
⦁ медицинские работники; ⦁ мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией; ⦁ работники сферы интимных услуг; ⦁ наркозависимые люди, употребляющие запретные вещества внутривенно; ⦁ заключенные, пребывающие в местах лишения свободы; ⦁ мигранты.
Если вы сомневаетесь в необходимости тестирования на ВИЧ, ответьте себе честно на следующие вопросы:
- Проживаете ли вы в регионе с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ?
- Проживали ли когда-либо вы или члены вашей семьи в регионе с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ?
- Приходилось ли вам пользоваться платными интимными услугами, либо оказывать такие услуги?
- Были ли у вас когда-нибудь диагностированы инфекции, передающиеся половым путем?
- Болели ли вы когда-нибудь туберкулезом?
- Если вы мужчина, была ли у вас сексуальная связь с мужчиной без презерватива?
- Если вы трансгендер, был ли у вас секс без презерватива?
- Доводилось ли вам употреблять внутривенные наркотики, пользуясь иглой совместно с другими людьми?
- Была ли у вас сексуальная связь без презерватива с человеком, который мог бы ответить положительно на любой из вышеприведенных вопросов?
- Была ли у вас сексуальная связь без презерватива с человеком, живущим с ВИЧ, и вы не уверены, каков у него уровень вирусной нагрузки?
- Вы беременны или планируете беременность?
Если вы ответили положительно хотя бы на один из приведённых выше вопросов, будет целесообразно пройти тест на ВИЧ
Знание вашего ВИЧ-статуса позволит вам принимать информированные решения по поводу своего здоровья и при необходимости получить доступ к жизненно важному лечению
Если вы ответили положительно более чем на один из этих вопросов, вам настоятельно рекомендуется пройти тестирование на ВИЧ. Если вы чувствуете, что подвергаетесь постоянному риску заражения ВИЧ, вам рекомендуется воспользоваться услугами по профилактике ВИЧ и проходить тест на ВИЧ каждые шесть месяцев.
Если на все эти вопросы вы ответили отрицательно, вероятность заражения ВИЧ для вас невысока. Но стоит помнить о том,что тестирование на ВИЧ выполняется быстро и просто, оно позволит вам подтвердить свой отрицательный статус и даст необходимые знания для поддержания здоровья.
Анализ на ВИЧ. Сколько делается данное исследование?
Многие люди не знают, для чего сдаётся анализ ВИЧ. Это связано с тем, что большинство рассчитывает никогда не столкнуться с таким недугом.
Данное направление мыслей неверно, поскольку СПИД и ВИЧ имеют большое распространение по всему миру. И если несколько десятилетий назад считалось, что такими недугами могут болеть только люди из низших слоёв общества или сексуальные меньшинства, то сейчас ситуация поменялась, и группа риска значительно расширилась. Например, в нашей стране существует статистика, что большинство случаев заражения происходят через половой контакт. В связи с тем что в обществе не принято проявлять инициативу и сдавать анализы самостоятельно, часто встречается выявление ВИЧ у женщин в период вынашивания ребёнка. Данное обследование является обязательным при беременности. Когда женщина обращается в медицинское учреждение для того, чтобы встать на учёт при вынашивании ребёнка, то ей назначается комплекс обследований, в который входит анализ на ВИЧ.
Ранняя диагностика
Стоит знать, что современная медицина не располагает лекарственными средствами, которые способны избавить человека от таких недугов, как ВИЧ и СПИД. Однако существует специальная терапия, которая направлена на поддержание организма зараженного человека в нормальном состоянии продолжительное время. Сейчас больные люди с таким диагнозом живут намного дольше, чем в прошлом столетии. Поэтому будет лучше диагностировать присутствие ВИЧ как можно раньше. Тогда появляется возможность ввести нужную терапию на ранних сроках. Для некоторых людей подобная процедура является психологически тяжёлой задачей. Но все-таки врачи рекомендуют найти в себе силы и сдать анализ на ВИЧ. Сколько делается данное исследование? Об этом точно скажет доктор.
В случае если анализ окажется отрицательным, можно продолжить обычный образ жизни. А если результат будет положительным, то пациенту необходимо будет принять соответствующие меры и подстроиться под новый жизненный уклад.
Если у человека созреет намерение сдать анализ на выявления указанного недуга, то ему следует знать, где можно осуществить данную процедуру.
Общие сведения о таком виде исследования
Что такое анализ на ВИЧ? Сколько делается тест, будет сказано ниже, а прежде пациенту необходимо знать, что практически в каждом мегаполисе созданы специальные центры по поддержке людей, которые больны СПИДом. В случае когда специализированные заведения такого плана отсутствуют, можно обратиться в районную поликлинику. Как правило, в ней есть определенный кабинет или специалист, который занимается данным заболеванием.
Сюда человек может обратиться с любым интересующим его вопросом. Например, узнать, сколько делается анализ крови на ВИЧ. Там же можно взять направление. Пациент по желанию осуществляет сдачу анализов анонимно. Об этом можно утверждать с полной уверенностью, поскольку медицинские сотрудники подписывают специальный документ о неразглашении личной информации. О том, сколько делается анализ на ВИЧ в поликлинике, спрашивают многие пациенты. Ответ таков: от недели до месяца. Немного о процедуре.
Обычно человеку предлагается определенный номер. Для того чтобы узнать результат, пациент называет данный номер и получает ответ.
Сколько делается анализ на ВИЧ и какова стоимость данного исследования?
Если человек сдаёт анализ в обычной государственной поликлинике, то он делает это бесплатно. Существует специальный закон, который регламентирует данное правило. Следует знать, что все иммунологические анализы должны проводиться без какой-либо оплаты согласно законодательству нашей страны.
В случае когда человек для сдачи анализов обращается в частное медицинское учреждение, то существует прайс, согласно которому пациент оплачивает стоимость оказанных услуг. В зависимости от типа исследования складывается цена. Например, экспресс-тест обычно не превышает по стоимости 300 рублей. А иммунологический анализ стоит 3 000 рублей.
Анализ на ВИЧ: сколько делается?
Если говорить о частных клиниках, то за неделю будет готов результат. Сколько делается анализ на ВИЧ в поликлинике? В государственных поликлиниках на исследование материала уходит больше времени. Примерно от 14 до 30 дней.
У человека есть выбор, где именно он может сдавать анализ. Если результат нужен как можно быстрее, а также если человек располагает достаточными денежными средствами, то ему стоит обратиться в частную лабораторию. Если нет денег для проведения платного анализа, то нужно будет запастись терпением и ждать результата месяц. Плюсом ожидания будет являться то, что анализ делается бесплатно.
Когда нужно сдавать анализы при установленном диагнозе?
Лабораторная диагностика ВИЧ ставит своей целью не только
установление диагноза. После того как он установлен, пациент время от времени
обследуется на эту инфекцию. Это требуется для установления вирусной нагрузки.
Данный показатель важен для оценки результативности проводимой терапии. Реже
его используют для определения показаний к назначению лечения.
Анализы на ВИЧ пациент сдает регулярно. Показания к лечению
определяются по количеству CD4
в крови. Реже при принятии решения о необходимости антиретровирусной терапии
учитывают вирусную нагрузку. Аргумент в пользу начала лечения – это повышение
количества вирусной РНК в крови до 100 тысяч на 1 мл.
После начала антиретровирусной терапии требуется оценка её
результатов. Основным способом является ПЦР. Значимое увеличение нагрузки
говорит о том, что лечение не работает, и препараты нужно менять. Снижение
нагрузки свидетельствует в пользу эффективности терапии. Однако учитывают
только существенные изменения. Незначительные колебания количества РНК ВИЧ
допускаются. Таковыми считаются изменения вирусной нагрузки на 15 тысяч
копий/мл и меньше. Они ни о чем не говорят, даже если изначальная вирусная
нагрузка не слишком высокая, и её изменение на 15 тысяч копий/мл в ту или иную
сторону меняет показатель в 2-3 раза.
Следует учитывать, что в разных лабораториях используют
разные тесты на ВИЧ. Применяются не только системы от разных производителей, но
и совершенно разные методики определения генетического материала. Они
показывают разные результаты. Поэтому для контроля эффективности
антиретровирусной терапии проверяться лучше постоянно в одной лаборатории или
клинике.
Как часто нужно сдавать анализы? Провериться следует
непосредственно перед началом антиретровирусной терапии, а затем – через 1
месяц. Целью лечения является снижение вирусной нагрузки до неопределяемой. При
этом использовать лучше тесты с порогом чувствительности от 20 копий/мл.
Сколько времени потребуется для достижения цели лечения,
зависит от изначальной вирусной нагрузки у пациента. На фоне успешной терапии
вирусная нагрузка снижается в 100 раз уже через 2 недели. При изначальном показателе
около 1000 копий/мл для достижения неопределяемой нагрузки требуется 4 недели.
Но если лечение начинают при нагрузке 1 миллион копий/мл, то неопределяемой она
станет только через 4 месяца. Быстрее всего снижение происходит в первый
месяц-полтора, а дальше этот процесс замедляется.
Пациент сдает анализы 1 раз в месяц. Он делает это до того
момента, пока нагрузка не станет неопределяемой. Как только это случится,
лабораторные исследования проводятся раз в 3 месяца. Дальнейший контроль
осуществляется в таком режиме, однако ровно до того момента, пока нагрузка
снова не вырастет. Как только это случится, анализы снова нужно будет сдавать 1
раз в месяц.
Анализы на ВИЧ – единственный способ выявить инфекцию и
установить соответствующий диагноз. Сдавать анализы нужно как для
профилактического обследования, так и при появлении симптомов ВИЧ. Кровь на эту
инфекцию сдают для определения вирусной нагрузки, чтобы определить показания к
антиретровирусной терапии и оценить её успешность. Анализы имеют огромное значение
в профилактике передачи ВИЧ от матери к новорожденному. Женщина обследуется во
время беременности многократно для определения вирусной нагрузки. Исходя из
неё, определяется необходимый объем профилактических мероприятий, которые
позволяют не допустить инфицирования ребенка.
Методология анализа
В обоих случаях применяются два типа реакций:
1. Иммунологическая.
2. Ферментативная.
Весь анализ базируется на возможности связывания специфических антител только с конкретными антигенами вируса. Наиболее распространенной методикой остается гетерогенный вариант ИФА, когда антиген или иммуноглобулины фиксируются на некой твердой основе (планшете с лунками).
Весь анализ проводится в 3 этапа:
1. Сначала в лунку, в которой предварительно уже присутствует специфический антиген (один из протеинов ВИЧ), добавляют сыворотку пациента. Если в биологическом материале есть антитела, то они крепко связываются с антигеном, создавая соответствующий комплекс, который остается в лунке после промывания. Однако его пока невозможно увидеть под микроскопом или другим способом.
2. Второй этап необходим для проявления комплекса «антиген-антитело». Для этого в лунку вносят специфический конгломерат иммуноглобулина с ферментом. Антитело с энзимом способно «зацепиться» за предыдущую «пару». Получается многослойный молекулярный «пирог», где с одной стороны присутствует антиген ВИЧ, а с другой – специфический фермент.
3. Третий этап способен выявить активность энзима в лунке. Для этого в нее вносят вещество хромоген. В ряде биохимических реакций происходит окрашивание исследуемого материала. Если это можно зафиксировать визуально, то результат считается положительным – в сыворотке пациента присутствуют антитела к ВИЧ, а значит он – инфицирован.
Срок действия анализов
После того, как пациент сдал кровь и получил результат, его необходимо предоставить в медицинское учреждение как можно раньше. Это обусловлено тем, что у него есть свой срок годности.
Он зависит от следующих факторов:
- уровень технического оснащения лаборатории;
- вид исследования;
- специфика диагностики;
- требований и возможности лаборатории.
Большинство частных клиник оснащены современным оборудованием, которое позволяет в короткие сроки провести диагностику. При этом результат можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в поликлинике по месту жительства, то результат будет готов только спустя 5-12 дней в зависимости от метода тестирования.
Лабораторные исследования на СПИД и ВИЧ позволяют выявить наличие антител в крови человека и своевременно начать лечение. То, сколько готовится результат, зависит от многих факторов. При прохождении процедуры платно, ответ можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в медицинском учреждении по месту жительства, результат будет готов через 5-12 суток.
Изготовление результата проводится только высококвалифицированным специалистом, но при определенных обстоятельствах он может быть ложным. При этом пациенту следует повторно сдать кровь. Метод исследования зависит от оснащенности и возможностей лаборатории. Для получения достоверного результата врач назначит и ряд дополнительных процедур, которые помогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.
Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.
Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.
Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.
Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.
Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным.
Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.
Выявление вируса иммунодефицита
На тестовое исследование пациенты традиционно сдают венозную кровь для анализа на ВИЧ и СПИД. Первичная диагностика заболевания заключается в определении антител к 1 и 2 типу вируса, антигена p24. По статистике порядка 15% больных СПИДом являются вирусоносителями гепатита С, В.
Анализ на anti-HIV1, 2/Ag p24, антитела при подозрении на инфицирование проводится совместно с тестом на гепатиты. Методы молекулярной диагностики вируса ВИЧ отличаются высокой точностью. Когда тест положительный, обязательно проводится повторное исследование сыворотки для подтверждения или опровержения первичного результата.
Какой анализ позволяет выявить вирус иммунодефицита в организме?
Тесты сыворотки определяют:
- РНК-вирус иммунодефицита;
- ДНК-геном вируса;
- антитела 1 и 2 типа.
Методом иммуноферментного исследования выявляется антиген Р24. ПЦР-анализом на ВИЧ возбудитель выявляется на ранних стадиях, через две недели после заражения. По общему анализу крови при ВИЧ судят о состоянии здоровья пациента, присутствие вируса по результатам не установить.
Что сдают для анализа на ВИЧ?
В опасной концентрации вирус присутствует в половом секрете, грудном молоке, кровяной сыворотке, раневом экссудате. Лабораторными методами выявить возбудитель можно в любых биологических жидкостях:
- моче;
- испражнениях;
- соскобах;
- слюне;
- тканях, извлеченных при биопсии;
- спинномозговой жидкости;
- плевральных скоплениях.
Когда врач назначает анализ крови на ВИЧ или СПИД?
Тест делается пациентам с:
- половыми инфекциями;
- гепатитами, им каждые три месяца необходимо сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты В, С.
В обязательном порядке обследуются:
- медицинские работники;
- доноры крови, биологического семенного материала (яйцеклеток, спермы);
- беременные женщины;
- поступающие на стационарное лечение больные;
- призывники в ряды вооруженных сил.
Обследование рекомендовано:
- инъекционным наркоманам;
- лицам, имеющим контакт с инфицированными;
- людям, подвергшимся половому насилию
- после случая повышенного риска заражения.
Принцип действия диагностических тестов
По общему анализу крови при ВИЧ судят о развитии иммунодефицита. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов характерно на начальных стадиях. Затем развивается лимфопения – организм уже не сопротивляется возбудителю. Снижается уровень гемоглобина, развивается анемия.
Кровь хуже сворачивается из-за снижения количества тромбоцитов. Еще один показатель – нейтрофилы, они продуцируются костным мозгом. Их тоже становится меньше. Через 12-14 дней после заражения концентрация вируса достигает уровня чувствительности прибора.
ПЦР-исследование крови на ДНК выявляет молекулу провируса, определяет вирусную нагрузку. ИФА методом, комбинированными тестами обнаруживают антитела к вирусу, антиген р24. Они появляются в сыворотке крови через две недели после инфицирования. Затем их концентрация растет до месяца. Потом их уровень остается неизменным на протяжении многих лет.
Подготовка к исследованию
В течение 4-х дней перед сдачей анализа крови на ВИЧ и гепатиты В, С необходимо разгрузить организм:
- снизить пищевую и медикаментозную нагрузку;
- отказаться от алкоголя;
- убрать из рациона вредные продукты с химическими добавками, канцерогенами;
- воздержаться от половых контактов.
Для сдачи анализа на ВИЧ необходим пустой желудок, тогда снижается риск ложных результатов.
Сроки выполнения анализа
Для получения результата экспресс-анализа на ВИЧ необходимо меньше суток, срочное исследование крови в центрах проводится в течение двух часов. Для проведения иммуноблота (двойного исследования ИФА) требуется от трех до 10 дней. Такие исследования проводятся в референс-лабораториях или СПИД-центрах.
Если проводят полимеразную цепную реакцию на определение иммунных окончаний, для получения нужного числа копий требуется до трех дней. Сколько будет делаться анализ на ВИЧ, зависит от удаленности от лаборатории. С учетом хранения, транспортировки биоматериала срок исполнения может затянуться до 10 рабочих дней.
Стоимость обследования
Расценки на тестирование указываются в прайсах клиник. Стоимость зависит от сложности теста, вида диагностического оборудования (от 350 рублей стоит иммуноблот, от 700рублей – ИФА, до 9 тысяч – количественный ПЦР).
Государственные учреждения проводят диагностику бесплатно. Но сдать кровь анонимно в этом случае не получится. Необходимо предъявить паспорт или другое удостоверение личности, миграционную карту.