Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 27

Что такое рентген копчика: показания и подготовка, альтернатива обследованию

Рентген поясничного отдела – почему он важен?

Поясница – та часть спины, которая каждый день испытывает значительную нагрузку. На позвоночном отделе держится большая часть всего тела человека. Плюс в условиях малой подвижности современных людей нагрузка на поясницу гораздо больше, чем раньше, а мышечный корсет, который тоже помогает удерживать туловище в вертикальном положении, без физических упражнений ослабевает.

Именно поэтому в области поясницы позвоночник начинает болеть чаще, чем в других отделах. В ряде случаев боли в этой части тела сигнализируют о развитии серьезных патологий, с которыми способен справиться только врач. К сожалению, человек порой поздно обращается за помощью, когда болезнь уже развилась, и лечение становится гораздо более трудным, чем в том случае, если бы пациент пришел к специалисту при первых симптомах.

Рентген копчика: подготовка

Рентгенография копчика может проводиться в срочном порядке, например после полученной травмы. В таком случае подготовка перед рентгеном копчика сведется к очистительной клизме перед обследованием. Если же обследование плановое, то в подготовку к нему входят такие рекомендации:

  • за 2 дня до процедуры нужно исключить из своего меню продукты, вызывающие скопление газов в кишечнике (молоко, сдобу и сладости, бобовые, лук, фрукты, хлеб и др.);
  • отдавайте предпочтение запеченным овощам и фруктам, рисовой каше, отварному постному мясу, хлебу из отрубей;
  • накануне рентгена нужно сделать очистительную клизму;
  • рекомендуется за день перед обследованием очистить кишечник с помощью препарата Фортранс;
  • рентген необходимо делать только натощак.

Показания и противопоказания

Направление на рентген крестцово-копчикового отдела предусматривает такие показания:

  • болевые ощущения и дискомфорт, возникшие после падения, ушиба копчика и длящиеся более 2 дней;
  • боли в области копчика неопределенной этиологии, то есть без предшествовавших травматических эпизодов или воспалительных процессов;
  • подозрение на сдавливание поясничных нервных сплетений и сосудов (т.н. синдром конского хвоста);
  • боли в сидячем положении;
  • дискомфорт, боль во время мочеиспускания, дефекации и полового акта:
  • невозможность нормально согнуть или полностью выпрямить спину.

Особенно необходима эта процедура после падения на ягодицы и тяжелых родов, которые могут стать причиной боли в копчике.

Противопоказаний к данному обследованию немного:

  • наличие кардиостимулятора;
  • инородные металлсодержащие предметы в зоне воздействия рентген-излучения;
  • возраст до 14 лет;
  • беременность (при лактации не запрещено);
  • высокая степень ожирения;
  • туберкулез в тяжелой стадии.

Что показывает?

Применение данного диагностического метода дает возможность выявить различные патологические процессы, развивающиеся в данном отделе опорно-двигательного аппарата. Это:

  • вывих в зоне копчика;
  • грыжа;
  • гематомы вследствие ушибов;
  • перелом;
  • остеохондроз;
  • воспаление тканей;
  • врожденные пороки и аномалии развития;
  • смещение копчиковых позвонков;
  • образование кисты;
  • остеомиелит;
  • деструктивные процессы;
  • новообразования различной этиологии.

Неограниченность возможностей рентгена подтверждается использованием его для выявления патологий, развивающихся не только в костных тканях. С его помощью определяются процессы, имеющие место в кровеносных сосудах и мышцах.

Немного о рентгенографии

Рентгенография – это простой, универсальный, быстрый и достаточно информативный метод исследования тканей позвоночника и других органов. Это доступный и безопасный способ выявления большинства отклонений и нарушений в этой части скелета.

Метод основывается на способности тканей тела пропускать рентгеновские лучи, притом пропускная способность у всех тканей различна. За счет этого можно получить полную картину состояния определенной части тела, запечатленную на особой пленке. Во время процедуры человек будет находиться между рентген-установкой (рентгеновской трубкой) и той самой пленкой. Проходящие через ткани лучи создадут на ней изображение определенного характера, глядя на которое, врач сможет определить наличие или отсутствие каких-либо отклонений.

Кости пропускают наименьшее количество лучей, поэтому на пленке они будут иметь белый цвет. Ткани, наполненные воздухом (легкие или кишечник), будут отображаться как более темные.

Несомненными достоинствами рентгенографии являются:

  • простота;
  • достаточная информативность;
  • дешевизна;
  • доступность – рентген можно сделать в любой клинике.

Но метод не лишен и недостатков – это низкая информативность при необходимости диагностики состояния межпозвонковых дисков, мышц, мягких тканей тела. Также не каждый специалист способен досконально понять снимок, особенно если речь идет об оценке состояния межпозвонковых дисков – их диагностику лучше проводить при помощи МРТ.

Таблица. Виды рентгенографии.


Это привычный многим вид исследования. В данном случае врач получает снимок с результатами – ту самую черно-белую пленку с изображением органов.

Что покажет рентгеновский снимок

Снимок помогает визуализировать те патологии, которые не видны невооружённым взглядом. О повреждении копчика можно лишь догадываться, но окончательно диагноз ставится исключительно с учётом данных рентгенографических снимков в нескольких проекциях. Данные скрининга показывают:

  • вывих элементов в крестцовом отделе;
  • трещины;
  • переломы;
  • остеохондроз;
  • кисты;
  • грыжевое образование;
  • ушиб;
  • воспалительные процессы;
  • метастазы онкологических опухолей;
  • остеомиелит;
  • деформации;
  • очаги остеопороза.

В большинстве случаев врачи устанавливают диагноз уже по результатам рентгеновского снимка. Например, перелом копчика чётко визуализируется и не оставляет сомнений. Если же доктор недоволен результатами исследования, поскольку предполагаемая патология не проявила себя на снимке, то врач порекомендует воспользоваться альтернативными диагностиками.

Что такое копчик и его функции?

Прежде чем узнать, как делают рентген копчика, следует подробнее ознакомиться с функциями этого отдела позвоночника. Он представляет собой рудиментарный орган, который в процессе эволюции человека перестал развиваться в хвост, поскольку не было такой необходимости. Копчик выглядит как изогнутый кончик позвоночника, состоит из трех-пяти позвонков. Присоединяется к крестцу при помощи сустава с хрящевым диском, а само соединение настолько подвижно, что копчик может отклоняться назад в процессе родов.

К передней части копчика прикрепляются мышцы, которые участвуют в обеспечении функционирования мочеполовых органов, а также кишечника. Также здесь находится копчиковое сплетение, благодаря которому в головной мозг поступают сигналы от органов области малого таза. Основная нагрузка от сидения приходится именно на копчик.

Что показывает рентген копчика?

Группы патологических состояний Определённые патологии и состояния
Травмы копчиковой кости
  • Ушибы и гематомы;
  • Повреждения, полученные при ударах, их последствия;
  • Вывихи крестца;
  • Переломы копчиковой кости без смещений и со смещением, их локализацию.
Заболевания копчика
  • Воспалительные процессы и их осложнения в виде развития кист, свищей и гнойных скоплений;
  • Остеохондроз и дегенеративно-дистрофические изменения, которые он успел вызвать;
  • Межпозвоночные грыжи и степень искривления позвоночного столба;
  • Новообразования различной природы, поразившие кости и хрящи.

Наши врачи

Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 50 лет
Записаться на прием

Рентген копчика в ЦЭЛТ

Пациенты, которые желают быть уверены в чёткости снимков рентгенографии, обращаются в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. Мы предлагаем оптимальные условия её проведения, обеспечивающие идеальное соотношение «цена-качество».

  • Рентген кисти
  • Рентген позвоночника

Как подготовиться?

Для получения высококачественных снимков при рентгене крестца пациенту следует подготовиться к проведению процедуры, т. к. в противном случае возможно получение недостоверных результатов. Потребует проведения дополнительного сеанса, при осуществлении которого больной будет дополнительно облучен такой же дозой, как при первом сеансе.

Начинается подготовка к рентгену крестцового отдела позвоночника за 3 дня до его проведения. Из рациона исключают блюда, вызывающие в кишечнике избыточное газообразование, т. к. это затрудняет получение качественного изображения позвоночника:

  • молочных продуктов;
  • хлеба;
  • сырой плодоовощной продукции;
  • газированной воды;
  • кондитерских изделий.

Желательно принимать медикаменты, улучшающие пищеварение: Мезим, Креон. После приема пищи для минимизации газообразования врач назначает ветрогоны (Эспумизан) или сорбенты (активированный уголь). Больному нужно придерживаться рекомендаций по времени ужина.

Рентген крестца выполняется до завтрака утром. До его осуществления (за 12 часов) ставят клизму, повторяют ее постановку непосредственно перед исследованием. Ее возможно заменить приемом слабительного средства (Гутталакс и др.) вечером.

Непосредственно в день диагностирования пациенту нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Некоторые врачи советуют пациентам принимать седативные препараты (Персен, настойку валерианы) за 3-4 дня до осуществления процедуры.

3 Как делается снимок копчика?

Непосредственно перед началом процедуры с пациента снимают любые металлические предметы, просят убрать из карманов одежды мобильный телефон и прочие электронные гаджеты.

Далее пациента укладывают на горизонтальный стол. Дальше процесс зависит от того, в какой проекции будет выполняться процедура. Если ее проводят в прямой проекции, то пациента просят принять позу на спине с прогнутыми в коленях ногами.

Если проводится рентгенография в боковой проекции, то пациента кладут таким образом, чтобы он лежат на боку с заведенными за голову руками, немного согнув коленные суставы. Для визуализации крестцово-копчикового сегмента процедуры проводят в косых проекциях.

Большинство рентгенографических исследований копчика проводится в двух проекциях, но при необходимости их могут проводить и в большем количестве.

3.1
Где делается и сколько стоит?

Проще всего пройти рентгенографию копчика в поликлинике, так как там обычно имеется рентгенографический аппарат, и сама процедура делается бесплатна. Для этого нужно либо направление от лечащего врача (терапевта, травматолога, невролога), либо ургентная ситуация (полученная травма, к примеру, при которой процедуру проводят безотлагательно).

Если речь идет о срочном обследовании в результате недавней травмы поясничной области, то лучше обратиться в травматологический пункт. Там пациенту просто обязаны провести эту процедуру как можно быстрее (вне очереди) и бесплатно.

Некоторые частные клиники также обладают аппаратурой для такой процедуры. В частных медицинских центрах стоимость рентгенографии копчика составляет в среднем 500-600 рублей.

Если проходить обследование в государственных медицинских учреждениях без направления или острой нужды, стоимость будет в районе 200-300 рублей. Для сравнения: КТ или МРТ обойдется значительно дороже, в среднем стоимость таких процедур составляет 3000 рублей в частных медицинских учреждениях.

Копчик в опорно-двигательной системе играет важную роль, несмотря на свои малые размеры. Во время сгибания туловища, приседания, ходьбы и других движений он выполняет функции опоры, участвует в сгибании и разгибании бедра человека, так как на нем находятся мышцы, приводящие бедро в движение. К передней части копчика крепятся мышцы, участвующие в работе мочеполовых органов и толстого кишечника.

Нервное сплетение, находящееся в копчиковом отделе, передает импульсы от органов малого таза к мозгу. Нарушения, возникшие в этом отделе позвоночника, негативно влияют на двигательные функции и работу половых органов, кишечника. Поэтому, чтобы провести первичную диагностику патологии, пациента направляют на рентген копчика.

Рентгенография копчика может проводиться в срочном порядке, например после полученной травмы. В таком случае подготовка перед рентгеном копчика сведется к очистительной клизме перед обследованием. Если же обследование плановое, то в подготовку к нему входят такие рекомендации:

  • за 2 дня до процедуры нужно исключить из своего меню продукты, вызывающие скопление газов в кишечнике (молоко, сдобу и сладости, бобовые, лук, фрукты, хлеб и др.);
  • отдавайте предпочтение запеченным овощам и фруктам, рисовой каше, отварному постному мясу, хлебу из отрубей;
  • накануне рентгена нужно сделать очистительную клизму;
  • рекомендуется за день перед обследованием очистить кишечник с помощью препарата Фортранс;
  • рентген необходимо делать только натощак.

Показания и противопоказания

Направление на рентген крестцово-копчикового отдела предусматривает такие показания:

  • болевые ощущения и дискомфорт, возникшие после падения, ушиба копчика и длящиеся более 2 дней;
  • боли в области копчика неопределенной этиологии, то есть без предшествовавших травматических эпизодов или воспалительных процессов;
  • подозрение на сдавливание поясничных нервных сплетений и сосудов (т.н. синдром конского хвоста);
  • боли в сидячем положении;
  • дискомфорт, боль во время мочеиспускания, дефекации и полового акта:
  • невозможность нормально согнуть или полностью выпрямить спину.

Особенно необходима эта процедура после падения на ягодицы и тяжелых родов, которые могут стать причиной боли в копчике.

Противопоказаний к данному обследованию немного:

  • наличие кардиостимулятора;
  • инородные металлсодержащие предметы в зоне воздействия рентген-излучения;
  • возраст до 14 лет;
  • беременность (при лактации не запрещено);
  • высокая степень ожирения;
  • туберкулез в тяжелой стадии.

Что можно выявить при помощи процедуры?

Исследование позволяет распознать важные анатомические сегменты и патологии, связанные со строением костных структур. В целом, c помощью итогового заключения рентгенолога, можно диагностировать:

  • вывих крестца;
  • грыжу;
  • ушиб;
  • различные переломы;
  • врожденный дефект;
  • остеохондроз;
  • воспалительный процесс;
  • кистозные образования копчиковой области;
  • смещение позвонков;
  • аномалию развития;
  • опухолевое формирование;
  • метастазы;
  • какие-либо деформации;
  • остеомиелит и пр.

Так как рентген в некоторых случаях не позволяет более подробно рассмотреть состояние костной и хрящевой ткани, специалист может дополнительно направить своего пациента на альтернативные типы диагностики, например, на КТ или магнитно-резонансную томографию. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется – это прерогатива квалифицированного специалиста.

Подготовка к диагностике

Приблизительно за 3–5 дней до рентгена (в крайнем случае за 2 дня) стоит позаботиться об изменении привычного режима питания. Необходимо исключить из рациона еду, вызывающую образование газов в кишечнике, а именно:

  • корнеплоды;
  • шоколад;
  • сметану;
  • сушеные и свежие фрукты;
  • ягоды;
  • мороженое;
  • конфеты;
  • зелень;
  • сыр;
  • орехи;
  • сдобную продукцию;
  • сахар;
  • стручковая фасоль;
  • бобовые;
  • молоко;
  • газированную воду;
  • капусту;
  • редьку;
  • грибы;
  • алкогольные напитки;
  • лук;
  • хлеб;
  • спаржу;
  • отруби;
  • маринованную пищу;
  • черный хлеб и хлебцы.

Если полностью убрать данные продукты из рациона не представляется возможным, нужно попытаться значительно уменьшить их потребление, отдавая предпочтение отрубному хлебу, проваренному мясу, рисовой рассыпчатой каше, запеченным фруктам и овощам.

Вечером, накануне исследования, стоит сделать клизму и принять медикаментозный препарат, предназначенный для высокоэффективной очистки желудочно-кишечного тракта. Как правило, для этой цели специалисты назначают Фортранс. Непосредственно перед рентгеном необходимо отказаться от употребления какой-либо пищи.

Когда назначается рентген копчика?

Проведение рентгена копчика – обязательное условие диагностирования причины возникновения болезненных ощущений и иных симптомов, которые отмечает пациент.

При помощи пальпации и опроса невозможно поставить диагноз и назначить лечение.

Проведение рентгена является обязательным в таких ситуациях:

человек не может согнуться или полностью выпрямить спину;
появилась сильная ноющая боль внизу поясницы;
появились проблемы с мочеиспусканием;
мышцы поясницы постоянно напряжены;
пациент отмечает спонтанное возникновение «прострелов» в позвоночнике;
долгое сидение причиняет пациенту сильный дискомфорт либо же оно невозможно.

Подготовительные процедуры

Несмотря на простоту проведения рентгенограммы, перед ее прохождением требуется несложная подготовка. Она необязательна только для лиц, которых в тяжелом состоянии привезли по «скорой». В остальных случаях все лучше сделать правильно, для повышения информативности результата.

  • Накануне процедуры сделать очистительную клизму кишечника. Для этого нужно использовать теплый раствор ромашки. Эта трава дополнительно успокоит его и исключит образование газов. Чтобы улучшить результат очищения, дополнительно можно принять слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».
  • За несколько дней следует отказаться от употребления тяжелых продуктов, а также еды, провоцирующей метеоризм. К ним относится сахар, молочная продукция, бобовые.
  • Перед самим проведением рентгена, желательно совсем отказаться от еды.

Все остальные действия мало влияют на информативность процедуры. Поэтому в остальном ограничений перед исследованием нет.

Противопоказания и показания к проведению

Рентгенографию, в первую очередь, необходимо сделать людям, у которых в последнее время начали проявляться подобные симптомы:

  • острая или ноющая боль в нижней части поясницы;
  • неожиданно возникающие болевые «вспышки» в позвоночнике;
  • затруднительный процесс мочеиспускания;
  • отсутствие возможности сгибания или полного распрямления спины;
  • хроническое напряжение мышечных волокон в области поясницы;
  • недопустимость длительного пребывания в сидячем положении.

Также нужно позаботиться о прохождении соответствующей процедуры после падения на ягодичные мышцы и появлении, вследствие удара, вышеперечисленных признаков. Несмотря на относительную безопасность рентгена, все же имеется ряд противопоказаний: патологическое состояние внутренних органов, морбидная форма ожирения, наличие беременности на любой стадии, период кормления грудью, возраст до 14 лет, тяжелая степень туберкулеза.

Чем можно заменить

Альтернативой рентгенографии является рентгеноскопия. Данное исследование позволяет увидеть проекцию органа или отдела позвоночника на экране рентгеноскопа. Современная технология позволяет получить цифровое изображение копчика мгновенно в нескольких плоскостях (вращение объекта) и изучать изменения в нем во времени.

Компьютерная томография также использует рентгеновское излучение, но этот метод позволяет провести несколько срезов исследуемого органа и увидеть патологические изменения величиной от 1 мм. Такие снимки могут послужить путевой картой хирурга во время оперативного вмешательства. Недостатком являются более высокие дозы излучения.

Наиболее информативное, но и дорогостоящее альтернативное обследование — это МРТ. Четкие трехмерные изображения, полученные с его помощью, записываются на диск и изучаются специалистом под разными углами и в разных плоскостях. На них хорошо видны самые мелкие деформации костей, сухожилий, хрящей и мягких тканей. Такие снимки иногда требуются для уточнения диагноза.

Зимой чаще всего делают рентген копчика из-за травм, которые сопровождаются:

  • гематомами;
  • защемлениями нервов;
  • смещением копчика;
  • вывихом;
  • патологиями внутренних органов.

Рентген позволит выявить перелом, трещину, воспаление, смещение, патологические изменения хрящевой ткани между крестцом и копчиком. Нельзя делать рентген:

  • беременности и лактации;
  • болезни почек, печени, щитовидки;
  • при туберкулезе;
  • проблемам с сердечно-сосудистой системы и ожирение;
  • а также не достигшим 14 лет.

Перед процедурой нельзя употреблять продукты, вызывающие метеоризм. Нужно выпить слабительное и сделать клизму. В процессе снять лишние предметы и убрать гаджеты. Подробнее о процедуре проведения вы можете узнать ниже.

Рентген копчика — нередкий вид диагностики, особенно в зимний период, поскольку при падении повреждению часто подвергается именно эта зона позвоночника. Болевые ощущения при этом могут быть вызваны:

  • гематомами, отеками, воспалительным процессом;
  • защемлением нервов, которые иннервируют органы малого таза, боль локализуется в области промежности;
  • смещением копчика — болезненность появляется при дефекации, мочеиспускании, половом акте, неприятные ощущения могут исчезнуть, а потом вновь развиться через несколько месяцев;
  • вывихом — боль ощущается в промежности, в сидячем положении;
  • патологиями внутренних органов – болезненность появляется ниже поясничного отдела позвоночника.

В некоторых случаях трещины рудиментарного отростка не сопровождаются никакой симптоматикой длительное время. Потом появляется боль при попытке сесть или встать. При подозрениях на перелом, трещину, смещение, патологические изменения хрящевой ткани между крестцом и копчиком, воспаления назначают рентген.

Рентгенографию проводят для выяснения степени полученной травмы

Важно знать, как подготовиться к рентгену копчика. За несколько дней пациент изменяет рацион, который исключает продукты, вызывающие метеоризм

Надо очистить кишечник слабительным препаратом за день до процедуры. Перед рентгеном копчика необходимо сделать очистительную клизму. Рентгеноскопия проводится на голодный желудок.

В чем заключается подготовка?

Подготовка к обследованию включает в себя несколько важных аспектов. Это очищение кишечника, соблюдение определенной диеты, прием ряда препаратов. У женщины врач должен обязательно поинтересоваться наличием беременности. Рентгенографическое обследование пояснично-крестцового отдела проводится только натощак!

Как правильно подготовиться?

Шаг 1

За несколько суток (примерно за 3) до предполагаемой даты обследования важно исключить из меню продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Нужно обязательно отказаться от молока, бобовых, а также выпечки и хлеба, капусты, фруктов

Шаг 2. Ежедневно 3 раза в день на протяжении этого времени рекомендуется принимать по 2 таблетки угля активированного после еды, а до приема пищи – по 2-3 таблетки ферментативных препаратов типа Мезима или Фестала.

Шаг 3. Для восстановления душевного спокойствия нервным пациентам следует в течение нескольких дней 3 раза в сутки пить 15 капель настойки валерианы.

Шаг 4. Вечером употреблять пищу накануне рентгенографии следует не позднее, чем в 19 часов.

Шаг 5. Вечером предыдущего дня и в день проведения исследования следует сделать клизму 2 раза. При невозможности выполнить эту процедуру необходимо принять слабительное.

Шаг 6

В тот день, когда будет проводиться рентгенография, важно до проведения исследования отказаться от приема пищи, не курить и не пить воду

Шаг 7

Перед обследованием важно снять с себя все украшения

Такая подготовка необходима именно в случае проведения рентгенографической диагностики пояснично-крестцового отдела. При снимке шейного она не потребуется – достаточно будет снять только металлические украшения.

Каким образом рентген воздействует на организм?

Очень часто пациенты при необходимости прохождения рентгена, беспокоятся о возможной опасности излучения, которое выделяется при проведении сеанса. Стоит отметить, что подобные страхи нельзя считать безосновательными. Еще несколько десятилетий назад ученые проводили определенные исследования, связанные с последствиями воздействия рентгеновских лучей на живой организм. Некоторые светила науки проводили эксперименты на себе и регистрировали изменения в документах.

Так, было доказано, что облучение может вызвать у человека такие недуги, как:

  • выпадение волос;
  • появление сильных ожогов;
  • патологические изменения структуры кровяных телец;
  • бесплодие;
  • мутация определенных участков молекул ДНК;
  • онкологическое заболевание и т. д.

Однако подобные признаки проявляются лишь при длительном влиянии излучения или чрезмерном его использовании. Но представляет ли рентген опасность для пациента при стандартном обследовании, которое было рекомендовано лечащим доктором? Нет, более того, 1 раз в 12 месяцев необходимо проходить неинвазивную диагностику с целью профилактики опасных болезней.

Прежде чем посетить рентген-кабинет, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом и убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний

Хоть рентген и характеризуется малой дозой облучения, тем не менее желательно первую неделю после лучевой терапии увеличить количество продукции, которая безопасно выводит из организма человека радиацию. К данному типу продуктов питания относятся: непастеризованный виноградный сок, натуральное молоко, свекла, природный мед, хурма, пчелиная пыльца, рис и овсянка, йодосодержащая рыба в запеченном или вареном виде.

Перечень продолжают кисломолочная пища, чернослив, отвары из сухофруктов и сборов трав, перепелиные яйца, груши, растительное масло. Конечно, не стоит с боязнью относиться к рентгену, поскольку именно он в большинстве случаев позволяет вовремя выявить патологические формирования и ликвидировать их с помощью разработанного лечения без особых последствий для здоровья. Стоит только грамотно подходить к диагностическому исследованию и прибегать к нему тогда, когда это действительно потребуется.

Показания

Рентгенография копчика является первым этапом диагностического обследования пациента при травмах, полученных вследствие ушибов, падения или сдавливания. Также показанием к проведению процедуры становятся следующие ситуации и состояния:

  • наличие болевых ощущений, наблюдаемые в течение 2-3 дней после травмы копчика;
  • дискомфорт в области копчика, возникающий по непонятным причинам – без ушибов и каких-либо заболеваний;
  • вероятность компрессии (сдавливания) нервных узлов, расположенных в поясничной области;
  • жалобы пациента на интенсивную боль при выполнении любых движений, особенно при сгибании и разгибании спины или когда пациент пытается сесть или встать;
  • ощущение постоянной напряженности мышц поясницы;
  • прострелы в копчиковой зоне, сопровождающиеся перемещением болезненных ощущений в поясничный и грудной отдел позвоночника;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными проявлениями – резями или жжением;
  • наличие признаков сколиоза, требующие уточнения стадии заболевания и угла отклонения.

Такая симптоматика свидетельствует о повреждении копчиковой зоны. Однако без проведения рентгена диагностировать причину появления подобных симптомов не представляется возможным, так как болезненные проявления наблюдаются не только в копчике, но распространяются на близлежащие органы, расположенные в зоне малого таза.

Методы лечения

Врачи не рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях самостоятельно, поскольку это может навредить. В домашних условиях невозможно осуществить диагностику и выявить болезнь, которая вызвала неприятные ощущения в области крестца

Перед применением любого препарата важно проконсультироваться с врачом и сделать рентген копчика (подготовку к исследованию важно обсудить с врачом). Среди самых эффективных лекарственных средств, которые помогут снять воспаление и болезненность, выделяют:

  1. Мазь Вишневского. Этот препарат поможет уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Необходимо мазь нанести на ткань и наложить на место локализации боли. Желательно прикрыть пищевой пленкой и укутать теплым палантином. Применять такое средство лучше на ночь. Утром неприятные ощущения устранятся и улучшится общее самочувствие.
  2. Медовая мазь. Эта эффективная мазь позволит устранить болевые ощущения в кратчайшие сроки. Для ее приготовления необходимо соединить мед и уксус в пропорциях 2/1. Тщательно перемешать до получения однородной массы и нанести на поврежденные места. Длительность курса лечения составляет неделю.
  3. Используем мумие. Экстракт мумие необходимо соединить с растительным маслом или животным. Тщательно перемешать и нанести на пораженное место. Благодаря такому средству снимаются болевые ощущения.
  4. Отвар из окопника. Устранить боль поможет целебный отвар. Для его приготовления необходимо соединить настой окопника и пчелиный воск. Размешать до получения однородной массы. Смесь должна получиться густая. Такую смесь необходимо применять несколько раз в день. Для достижения максимального эффекта необходимо закреплять бинтом на поврежденных участках.

Перед применением любого народного метода лечения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может сильно навредить. В первую очередь необходимо осуществить диагностику и выявить ту патологию, которая провоцирует возникновение болей

Замаскировать неприятные симптомы недостаточно для того, чтобы устранить боль навсегда. Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как осуществить рентген копчика. Как подготовиться к рентгену? Это интересует многих, но не все знают, что полезные рекомендации способен дать только лечащий врач.

1 Делают ли рентген копчика, и что на нем видно?

Рентгендиагностика копчика это весьма частая процедура, так как эта область подвержена нередким травмам. Особенно это актуально в зимнее время, когда в результате падения на льду травмируется как раз эта часть тела.

Метод позволяет увидеть повреждения костных и мягких тканей, а также вовлечение в процесс сосудов или нервных узлов. В плане визуализации костной ткани можно определить, имеются ли трещины или переломы копчиковой кости.

Рентген показывает наличие/отсутствие подвывиха или полноценного вывиха поясничных позвонков, ушиба костной ткани (будет видно как затемнение на снимке). Что можно увидеть в плане повреждений мягких тканей – зависит от тяжести травмы.

Если травма была сильная, то на снимке будут видны участки затемнения, в которых локализуется гематома или острый воспалительный процесс (приводящий к отечности). Однако рентген плохо годится для визуализации мягких тканей. Гораздо больше покажет магнитно-резонансная томография.

Также на рентгеновском снимке могут быть видны косвенные признаки компрессии (сдавливания) нервных узлов или сосудов смещенными поясничными позвонками или даже самим копчиком.

1.1
Показания к проведению: в каких случаях делают снимок?

Большая часть рентгенологических исследований копчика проходит в рамках первичной диагностики. То есть больной получает травму этой области и доставляется (либо приходит сам) в больницу. Первым делом проводят именно рентгенографию, если она не вносит ясности – только тогда переходят к КТ или МРТ.

Показания к рентгенографии копчика:

  1. После любых травм копчиковой зоны, сопровождающиеся болью или дискомфортом на протяжении более двух дней.
  2. При дискомфорте или болях в копчиковой области без ясной этиологии. То есть когда такие симптомы появляются сами по себе, без предшествующих травм или инфекционных процессов.
  3. Подозрение на компрессию поясничных нервных узлов или сосудов, в том числе подозрение на синдром конского хвоста.
  4. Для дифференциальной диагностики с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом (если на рентгене чисто – практически гарантировано имеется одна из этих болезней при соответствующей симптоматике).
  5. Подозрение на деформативные изменения в связи с тяжело протекающим анкилозирующим спондилоартритом или сколиозом третьей-четвертой стадии.

1.2
Проведение рентгена пояснично-крестцового отдела (видео)

1.3
Противопоказания к проведению

Рентгенографическая диагностика имеет минимальное количество противопоказаний, причем большинство из них относительные. То есть их можно игнорировать, если потенциальная польза процедуры превосходит вред от рентгеновского облучения.

Нужно избегать рентгенографии в следующих случаях:

  • период беременности (особенно на первом триместре; а вот при лактации процедура не запрещена);
  • наличие имплантированного кардиостимулятора (водителя сердечного ритма);
  • наличие в области воздействия рентгеновских лучей татуировок, выполненных с применением металлосодержащих веществ;
  • наличие инородных металлических предметов в исследуемой области (металлические клипсы, шрапнель, медицинский инструмент – все это может исказить результаты диагностики);
  • недавно проведенная серия рентгенографических исследований (доза рентгеновского излучения может быть потенциально опасна для обследуемого);
  • младенческий возраст (до трех месяцев) – столь малым детям лучше сделать МРТ или КТ (хотя это может быть проблематично: ребенка может пугать процедура).

Противопоказания и показания к проведению

Рентгенографию, в первую очередь, необходимо сделать людям, у которых в последнее время начали проявляться подобные симптомы:

  • острая или ноющая боль в нижней части поясницы;
  • неожиданно возникающие болевые «вспышки» в позвоночнике;
  • затруднительный процесс мочеиспускания;
  • отсутствие возможности сгибания или полного распрямления спины;
  • хроническое напряжение мышечных волокон в области поясницы;
  • недопустимость длительного пребывания в сидячем положении.

Также нужно позаботиться о прохождении соответствующей процедуры после падения на ягодичные мышцы и появлении, вследствие удара, вышеперечисленных признаков. Несмотря на относительную безопасность рентгена, все же имеется ряд противопоказаний: патологическое состояние внутренних органов, морбидная форма ожирения, наличие беременности на любой стадии, период кормления грудью, возраст до 14 лет, тяжелая степень туберкулеза.

Нельзя злоупотреблять данным видом исследования, поскольку это чревато возникновением как бесплодия, так и онкологических недугов.
Рентген-аппарат современного поколения позволяет значительно снизить дозу облучения, получаемую организмом, к возможному минимуму

2 Подготовка к рентгенографии копчика

Никакой специфической подготовки к рентгенографии копчика не требуется, в большинстве случаев ее проводят ургентно (безотлагательно) Подготовиться к процедуре нужно только общепринятыми перед любым медицинскими обследованиями гигиеническими процедурами: желательно принять душ за пару часов.

Анатомия копчика и крестца

В остальном подготовка не требуется, за исключением редких случаев обследования для исключения кишечных заболеваний. Например, если требуется исключить сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода.

Такие ситуации требуют несколько иной подготовки с помощью очистительной клизмы. За 24 часа до процедуры следует отказаться от любых продуктов питания, усиливающих метеоризм. Сюда относят бобовые, газированные напитки, алкоголь и жирные/жареные блюда. Чтобы лучше было видно состояние кишечника, нежелательно пить соки и чаи перед процедурой, лучше ограничиться обычной водой.

Подобные исследования проводятся без применения бариевых веществ (они используются при рентгенографии кишечника или желудка).

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации