Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 2

С дуга рентгеновская установка описание

Рентген 3D-изображение

Трехмерная компьютерная томография с С-дугой — это новый и инновационный метод визуализации. Он использует двумерные проекции для создания картин, подобных КТ.

Как это происходит?

Цифровая С-дуга выполняет круговую обработку участка тела, получая до нескольких сотен двухмерных снимков. Они служат входом для реконструкции трехмерного конуса.

Первоначально предназначенная для высококонтрастных 3D-сосудистых применений, 3D-визуализация с помощью C-арки непрерывно улучшалась на протяжении многих лет и теперь обеспечивает КТ-подобное отображение мягких тканей.

В сочетании с двумерной рентгеноскопической или рентгенографической визуализацией 3D рентген предоставляет ценную информацию для планирования терапии, руководства и оценки результатов в комплексе.

источник

Рентген-аппарат незаменим в медицинской практике врачей практически всех специализаций. Оборудование позволяет точно и быстро устанавливать диагнозы. С его помощью лечение проходит результативнее. Производители диагностического оборудования работают над усовершенствованием своей продукции и сегодня одной из самых эффективных рентгеновских установок признан аппарат типа С-дуга.

Рентген 3D-изображение

Трехмерная компьютерная томография с С-дугой — это новый и инновационный метод визуализации. Он использует двумерные проекции для создания картин, подобных КТ.

Как это происходит?

Цифровая С-дуга выполняет круговую обработку участка тела, получая до нескольких сотен двухмерных снимков. Они служат входом для реконструкции трехмерного конуса.

Первоначально предназначенная для высококонтрастных 3D-сосудистых применений, 3D-визуализация с помощью C-арки непрерывно улучшалась на протяжении многих лет и теперь обеспечивает КТ-подобное отображение мягких тканей.

В сочетании с двумерной рентгеноскопической или рентгенографической визуализацией 3D рентген предоставляет ценную информацию для планирования терапии, руководства и оценки результатов в комплексе.

источник

Преимущества и устройство С-дуги

Качество медицинского обслуживания в современном мире зависит от двух ключевых факторов: проведение диагностических обследований и сложных хирургических операций на должном уровне. Для достижения этих целей необходим не только высокий профессионализм врачей, но и точность, функциональность и мобильность используемого в операционных оборудования.

Важнейшим элементом современных операционных являются рентгенохирургические системы типа С-дуга с широким спектром клинического применения. Свое название эти аппараты получили благодаря своей конструкции: на одном конце С-образного (или дугообразного) штатива находится рентгеновская трубка, на другом – усилитель рентгеновского изображения (УРИ). Эти аппараты используются для качественной и правильной визуализации инвазивных лечебных процедур, начиная от сравнительно простых исследований и заканчивая точными и сложными операциями. Мобильный рентген аппарат С-дуга позволяет обеспечить максимально качественную визуализацию анатомических исследуемых органов и операционного поля во время хирургических вмешательств, проводить постоянную импульсную рентгеноскопию в условиях операционной с минимальной дозой облучения пациентов.

Преимущества С-дуги по сравнению с другими рентген аппаратами:

  • превосходная четкость и глубина получаемого изображения;
  • обеспечение стабильно качественного изображения в ходе операции благодаря автоматической калибровке и широкому углу обзора;
  • наличие надежной автоматической системы управления параметрами рентгеноскопии;
  • непрерывность рентгеноскопии с цифровой обработкой изображения;
  • отсутствие геометрических искажений и магнитных помех, что позволяет установку С-дуги в любом месте операционной;
  • возможность переноса получаемого изображения на внешние мониторы в операционной без потери качества и интеграции с аппаратом УЗИ и эндоскопом;
  • быстрая готовность к работе сразу после включения С-дуги, способствующая ускорению и эффективности проведения операции;
  • универсальность (многофункциональность) при проведении самых различных хирургических вмешательств;
  • наличие сенсорного экрана и сенсорного интерактивного пульта.

Рентгенохирургические аппараты типа С-дуга бывают мобильными (переносными и передвижными) и фиксированными (стационарными)

С С-дугами часто используются специальные рентгенопрозрачные медицинские каталки, позволяющие проводить рентгеноскопию пациентов непосредственно в приемном отделении без излишний перемещений больного (особенно это важно в случае с пожилыми, а также с пациентами, у которых имеются повреждения, травмы). Мини С-Дуги широко применяются в небольших поликлиниках, в частной практике

В них заложены все основные и необходимые функции, что и в полноразмерных моделях, однако при этом они отличаются компактностью, эргономичностью и простотой в обслуживании. УРИ имеет меньшее рабочее поле, что предполагает использование излучения меньшего количества и интенсивности. Огромными достоинствами и высокими возможностями обладают многофункциональные мобильные ангиографы, выполняющие большинство диагностических и лечебных процедур и оснащенные мощными генераторами, теплоемкими трубками, ангиопакетом и специальным рентгенопрозрачным столом.

Рентген аппараты С-дуга благодаря своим преимуществам широко применяются в различных сферах медицины: травматологии, хирургии, ортопедии, интервенционной онкологии (проведение контактной лучевой брахитерапии), сердечно-сосудистой хирургии, урологии и педиатрии. Рассмотрим вкратце общее строение рентген аппаратов этого типа, их принцип действия и возможности, которые они открывают для современной медицины.

Как делают рентгенографию

Длительность процедуры составляет несколько минут. Пациент заходит в специальную камеру и становится лицом к экрану. Руки нужно согнуть в локтях и поднять вверх так, чтобы они не заслоняли грудную клетку. Если нужно контрастирование, то предварительно больной выпивает бариевую взвесь. Затем проводится быстрое фиксирование данных на снимках, а обследуемого просят поворачиваться под разными углами к экрану и задерживать дыхание по команде.

Рентгенография

При проведении исследования нет неприятных или болезненных ощущений. По окончанию полученные снимки обрабатывают, проявляют и высушивают, после чего врач-рентгенолог описывает выявленные изменения.

Плоский детектор — уникальная технология

Динамический плоский детектор разработан специалистами компании Philips на основе обширного опыта создания плоских детекторов стационарных систем для исследования сердечно-сосудистой системы.

Теперь эта передовая технология применяется и в мобильных системах с C-образным штативом. Новый детектор обеспечивает высокое качество изображений при минимальной дозе облучения и обладает рядом преимуществ по сравнению с существующими усилителями рентгеновского изображения.

  • Съемная решетка позволяет исследовать небольшие анатомические зоны и конечности, получая изображения превосходного качества при минимальной лучевой нагрузке
  • Разрешение изображений 1,6 x 1,4 K — максимальное в классе мобильных рентгенологических систем. Инновационная технология подавления шумов и усиления контуров двумерных изображений, приложение BodySmart, автоматическое позиционирование шторок и автоматическая коррекция контрастности-яркости изображений
  • Широкий динамический диапазон обеспечивает получение высококонтрастных изображений

Динамический плоский детектор — отсутствие геометрических искажений и магнитных помех

Причиной геометрических искажений в усилителях рентгеновского изображения является круглая форма соответствующего элемента. Позволяя избежать таких искажений, плоский детектор обеспечивает изображение с активной зоной 28,7 x 26,5 см, достаточной для любых хирургических манипуляций.

Усилители рентгеновского изображения подвержены воздействию магнитных помех со стороны аппаратов МРТ. Такие помехи не влияют на плоский детектор, что дает возможность устанавливать систему произвольным образом без ухудшения качества изображений.

Специфика рентгенологического исследования сердца

Особенность методики исследования сердца с помощью рентгена заключается в том, что на основании полученных результатов врач имеет возможность не просто оценить параметры и расположение органа, но и сделать выводы о том, насколько слаженно он функционирует. В процессе биения в органе возникает волна возбуждения: сразу происходит его сокращение, а затем – расслабление.

Лучевая диагностика сердечно-сосудистой системы позволяет увидеть контуры сердца, аорты и легочной артерии в момент создания изображений, и на основании этого сделать вывод, нарушен ли ритм работы органа или нет, имеют ли место нетипичные пульсации. При несоответствии сократительной способности сердца потребностям организма ведут речь о синдроме его недостаточности.

Разновидности рентгенодиагностики сердечно-сосудистой системы

Рентгенологическое исследование сердца и сосудов может проводиться с использованием таких методик, как рентгенография и рентгеноскопия. Различие между ними заключается в способе получения изображений. Если пациенту назначена рентгенография сердца в трех проекциях, все изображения проецируются на специальную пленку, а при рентгеноскопии – на монитор компьютера. Одна из разновидностей рентгенодиагностики – флюорография (получение фотоснимка рентгеновского изображения органов грудной клетки с флуоресцентного экрана).

Может быть назначена стандартная рентгенодиагностика или контрастная (в частности, с контрастированием пищевода). Перед проведением последней пациенту дают выпить раствор, приготовленный на основе сульфата бария. В результате лучше визуализируются границы пищевода, что позволяет более отчетливо видеть контуры расположенного рядом с ним сердца (прежде всего, левого предсердия).

В ответ на вопросы о том, видны ли артерии на рентгене, и можно ли рассмотреть на снимке вены, следует сказать, что они хорошо пропускают рентгеновское излучение, поэтому изучить подробно их состояние по рентгенограмме невозможно. Как было указано выше, визуализируются в форме дуг только наружные контуры магистральных сосудов сердца.

Если есть необходимость провести тщательное обследование сосудов, используют специфический метод лучевой диагностики с контрастом – ангиографию. Выделяют несколько ее разновидностей, исходя из того, какие конкретно сосуды исследуются. Так, рентгенологическое исследование артерий называется артериографией, вен – флебографией, аорты – аортографией, венечных сосудов сердца – коронарографией. Контрастное вещество вводится в кровяное русло. Пока препарат распределяется по сосудам, выполняется серия снимков.

Как определяют

Органы и ткани внутри организма человека реагируют на излучение по-разному: чем выше плотность, тем светлее объект получается на снимке. Рентген ОГК помогает изучить кости, мягкие ткани, структуру легких, плевры и средостения.

Сегодня традиционная рентген методика была заменена на цифровую, благодаря которой удается получить более точные снимки. Снимок в цифровом формате почти не имеет искажений и царапин. Кроме этого лучевая нагрузка на пациента снижается почти вдвое.

В зависимости от показаний пациенту могут назначить:

  • обзорный рентген – помогает получить изображение всех органов грудной клетки: пути дыхания, лимфоузлы, бронхи, сосуды, сердце, трахею, легкие;
  • прицельный – помогает основательно исследовать какой-то конкретный орган или его отдельную часть.

На рентгене грудного отдела в прямой пропорции можно увидеть только 9 из 12 позвонков. Именно поэтому дополнительно назначают и боковую проекцию, чтобы 3 нижних также рассмотреть.

Тело позвоночника на снимке в прямой проекции имеет форму прямоугольника, а на боковой можно рассмотреть его дуги и отростки. На снимке оценивается прямолинейность столба, в норме ли позвонки, расстояние между позвонками одинаковы, нет ли смещений, подвывихов и грыж.

Рентген ОГК показывает верхние 7 пар ребер из 12. На снимке создается ложное положение, что ребер вдвое больше, а все из-за наличия задней и передней части ребер. По их положению можно определить симметричность грудной клетки, есть ли переломы.

При изучении сердца на рентгене проводят боковую левую проекцию, прямую и еще 2 косые. Определяется его местоположение, контуры. Тень от органа имеет однородный оттенок, стенки органа переходят друг в друга с изменением выпуклости, поэтому без проблем можно определить их примерную локализацию.

Справа – две дуги. А слева – четыре. Если выпуклости не выражены, то это указывает на заболевание, поразившее стенки сердца. Определяются размеры органа.

На рентгене видны легкие, состоящие из долей, которые делятся на сегменты. В правом легком 3 доли и 10 сегментов, а в левом 2 доли и 8 сегментов. Легкие разделены между собой средостение, состоящим из 3 отделов, именно в нем локализуются сердце, вилочковая железа и дуга аорты.

В средней доле средостения расположен корень легкого, именно через него и проходят все пути дыхания и сосуды. На рентгене легкие выглядят как светлые участки, так как они плохо поглощают лучи рентгена.

У здорового человека на рентгене лимфоузлы не выявляются, а если их все же визуализируют, то это говорит о развитии патологии.

Рентгенография органов грудной клетки не способна показать злокачественные новообразования, размерами менее 5 мм. Это исследование не позволяет выявить опухоли, которые перекрываются интенсивными тканями, например, костями или сердцем. Противопоказаниями к проведению рентгена может быть беременность, расстройства психики, повышенная возбудимость пациента.

Зачем нужна рентгенография

Исследование сердца при помощи рентгеновских лучей проводится при помощи двух методов – рентгенография (получение снимков) и рентгеноскопия (врач видит работу сердца в режиме реального времени). Также диагностика предусматривает несколько проекций и контрастирование пищевода барием.

К заболеваниям, при которых могут назначить рентген сердца, относятся:

  • аневризма миокарда;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • кардиомиопатия – первичная и вторичная, гипертрофическая, дилатационная;
  • миокардит, перикардит;
  • кардиосклероз;
  • киста перикарда, средостения;
  • гипертоническая болезнь;
  • опухоль перикарда или сердца;
  • миокардиодистрофия;
  • сердечная недостаточность;
  • легочное сердце.

В трех проекциях

Прямая проекция предусматривает исследование при расположении пациента лицом к экрану. Она нужна для определения патологии в таких отделах:

  • аорта в восходящей части;
  • левый желудочек;
  • граница между предсердиями;
  • оба угла между диафрагмой и сердечной тенью;
  • пульмональная артерия.

В правой косой позиции больной становится правым плечом вперед под углом 45 градусов к экрану. Рентгеновская трубка всегда расположена позади пациента. Это положение помогает исследовать:

  • пространство позади грудины;
  • конус, образованный артериями;
  • контуры всех частей сердца;
  • легочные поля.

Для левой косой позиции пациента просят повернуться левым плечом по направлению к экрану под таким же углом, как и в правой косой. В ней возможно хорошо рассмотреть все части аорты и заднюю стенку левого желудочка, визуализируются и все остальные отделы, трахея.

С контрастированием пищевода

Пищевод расположен позади сердца. Если происходит увеличение какой-либо камеры, то он оттесняется по направлению к позвоночнику по дугам разного радиуса. Для диагностики изменений проводится измерение этой дуги.

Рентгенография сердца с контрастированием пищевода в косой проекции (А – норма, В – митральный порок с преобладанием стеноза, С – митральный порок с преобладанием недостаточности)

Если происходит смещение по дуге малого радиуса в правой косой позиции, то это признак сужения митрального отверстия. При преобладании недостаточности клапанов пищевод отклоняется по дуге с большим радиусом. Также этот метод помогает установить правое расположение дуги аорты, аномальное ответвление от нее сосудов, расширение легочного ствола.

Спецификация на систему с детектором типа ПЗС матрица

Универсальный тип

Цифровая оптическая система

Высокого разрешения 3М и 4М

ПЗС матрица (CCD камера)

Матрица 3095 х 3076 точек
либо матрица 4145 х 4125 точек

Рентгеновский Генератор

700мА, 150кВт, 1Ø/3 Ø

Рентгеновская трубка

Емкость анода: 300кТЕ/40 кГц

Размерные характеристики

Высота (макс)

1700 мм

Высота (мин)

400 мм

Поворот дуги

-30 °- 120°

Поворот детектора

-25 °- 45°

Расстояние от источника излучения до приемника (SID)

1000 мм – 1800 мм

Движение в системе

Полностью автоматизированы

Процесс получения и обработки изображения

Информация о пациенте, Калибровка системы, Подавление шумов,
Цифровое увеличение, Ведение базы данных, DICOM 3.0

Монитор рабочей станции

24” ЖК TFT монитор

ПЗС Матрица (CCD детектор)

Строение детектора

Полнокадровая ПЗС матрица

Детектор

3 Мегапикселя

4 Мегапикселя

Размер активного изображения

17” х 17”

17” x 17

Время экспозиции

2,5 с

5 с

Время обработки снимка

5 с

7 с

Время интегрирования

Программируется

Пространственное разрешение

3,6 п.л/мм

4,6 п.л/мм

Динамический диапазон

84 Дб

76 Дб

Сцинтиллятор

CsI или Gd202S:Tb

Рентгеновская решетка

13:1 200 линий, Фокусное расстояние 100см-180см

Интерфейс управления

RS-232C, USB 2.0

Глубина цветопередачи

16 бит

Мощность

DC, +5В~+15В

Контроль автоматической экспозиции (AEC)

3 поля

  • Отличное качество снимков
  • Детектор вобрал в себя самые последние технологии / цельный
    детектор с высоким DQE&MTF
  • Высокая надежность – низкая выработка теплоты (запатентовано)
    / полупроводниковый ПЗС Детектор / Мощное программное обеспечение
  • Простота работы с изображением  — простой рабочий процесс
    / функция полной съемки позвоночника / предустановка параметров
    под конкретного пользователя
  • DICOM 3.0 и HL7 совместимость

Генератор

Тип

550 (500мА)

750 (700мА)

Рентгеновская трубка

Фокусное пятно

0.6/1.2

Рабочее напряжение

40 – 150 кВ

Угол захвата

12°

Теплоемкость анода, не менее

300 000 тепловых единиц

Генератор

Режим работы

Инверторный (40 кГц)

Инверторный (40 кГц)

Мощность

2Ø, 220В, 40кВт

3 Ø, 380В, 50кВт

Шаг, кВ

1кВ (40-125кВ)

1кВ (40-150кВ)

Шаг времени

1мс – 5 с

1мс – 5 с

Интерфейс

RS – 232C полностью цифровой

RS – 232C полностью цифровой

Рабочая станция

Центральный процессор

3.0 кГц и более

Память

2 Гб и более

Жесткий диск

80 Гб

Операционная система

Windows XP Professional

Хранение информации

CD-R/W, съемный Жесткий диск

Монитор

2.0М Медицинский монитор (опция)

Время обработки информации

10 с и менее

Передача информации

DICOM 3.0

Рентген сердца – Сайт о диагностике заболеваний – симптомы, анализы и правильное лечение, ГБУЗ КО «Черняховская инфекционная больница»

Рентген сердца — специализированный неинвазивный метод лучевой диагностики. В результате исследования доктор получает снимок, полученный путём воздействия незначительного количества лучевого излучения на локальную область. Применяется методика в целях выявления патологических процессов миокарда и расстройств сердечно-сосудистой системы.

Рентген сердца и сердечно-сосудистой системы

Рентген сердца – способ диагностики, не теряющий актуальности на протяжении многих лет. Преимущества процедуры – неинвазивность, простота и достаточно высокая скорость проведения. Результаты исследования позволяют врачу оценить сократительную способность сердца, текущее состояние его камер и магистральных сосудов.

В чем заключается сущность лучевой диагностики сердца

Лучевая диагностика сердца при помощи рентген-аппарата – это метод обследования, основанный на получении спроецированного на пленку или монитор двухмерного изображения органа после прохождения через него рентгеновских лучей. Рентген-аппарат состоит из фотоэлемента и пульта управления, которые находятся в разных помещениях.

Перед началом процедуры пациенту, которому назначена рентгенография сердца, нужно раздеться до пояса, снять шейные украшения, прижаться к специальному щиту, содержащему кассету с пленкой, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент рентген-лаборант, находящийся в соседнем помещении, нажав на кнопку пульта, делает снимок сердца.

Чтобы получить более подробную информацию о состоянии органа, рентгенограмму выполняют в прямой, боковой и косой проекциях.

Сердце на рентгене визуализируется как однородное затемнение овальной формы со смещенной влево верхней частью. Сосуды и камеры на изображении имеют вид дуг. Справа расположены две дуги, слева – четыре. В норме их наружные контуры отчетливые.

Специфика рентгенологического исследования сердца

Особенность методики исследования сердца с помощью рентгена заключается в том, что на основании полученных результатов врач имеет возможность не просто оценить параметры и расположение органа, но и сделать выводы о том, насколько слаженно он функционирует. В процессе биения в органе возникает волна возбуждения: сразу происходит его сокращение, а затем – расслабление.

У здорового человека, пребывающего в состоянии покоя, количество ударов сердца варьируется в диапазоне от 60 до 90 в минуту (то есть 1-1,5 удара в секунду).

Лучевая диагностика сердечно-сосудистой системы позволяет увидеть контуры сердца, аорты и легочной артерии в момент создания изображений, и на основании этого сделать вывод, нарушен ли ритм работы органа или нет, имеют ли место нетипичные пульсации. При несоответствии сократительной способности сердца потребностям организма ведут речь о синдроме его недостаточности.

Разновидности рентгенодиагностики сердечно-сосудистой системы

Рентгенологическое исследование сердца и сосудов может проводиться с использованием таких методик, как рентгенография и рентгеноскопия. Различие между ними заключается в способе получения изображений.

Если пациенту назначена рентгенография сердца в трех проекциях, все изображения проецируются на специальную пленку, а при рентгеноскопии – на монитор компьютера.

Одна из разновидностей рентгенодиагностики – флюорография (получение фотоснимка рентгеновского изображения органов грудной клетки с флуоресцентного экрана).

В ответ на вопросы о том, видны ли артерии на рентгене, и можно ли рассмотреть на снимке вены, следует сказать, что они хорошо пропускают рентгеновское излучение, поэтому изучить подробно их состояние по рентгенограмме невозможно. Как было указано выше, визуализируются в форме дуг только наружные контуры магистральных сосудов сердца.

Если есть необходимость провести тщательное обследование сосудов, используют специфический метод лучевой диагностики с контрастом – ангиографию. Выделяют несколько ее разновидностей, исходя из того, какие конкретно сосуды исследуются.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации