Содержание
Как читать снимки
Чтобы прочитать полученные от лаборанта или врача описания рентгеновских снимков, необходимы базовые знания анатомии человека. Врачи учатся чтению рентгеновских снимков несколько лет, поэтому пациент, который не имеет отношения к медицине, вряд ли сможет самостоятельно понять рентгеновский снимок и предположить наличие конкретной патологии. Тем не менее, самостоятельная расшифровка рентгена возможна, если знать предполагаемый диагноз и владеть базовыми знаниями в анатомии человеческого тела.
Чтобы научиться читать рентгеновские снимки, придется попрактиковаться:
- просмотреть рентгеноанатомический атлас;
- изучить изображения рентгенографии, найденные в интернете — у них часто уже есть интерпретация и отметки патологических зон;
- внимательно изучить заключение рентгена и попытаться найти описанные изменения на снимках.
Такие способы изучения, как читать рентгенограммы, не является простым и легким. Знания и способность видеть аномалии и дефекты приходят с опытом. Поэтому вынесение окончательного вердикта по болезни стоит доверить профессионалам.
Важно помнить, что сроки хранения рентгеновских снимков ограничены. Со временем контуры теней могут изменяться, затемнения становиться более светлыми, а высветленные участки темнеть
Поэтому в случае, если срок действия рентгеновского снимка истек, результат расшифровки может оказаться неточным.
Виды диагностики
В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:
- Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
- Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
- Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
- Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
- Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.
Рентгеновские лучи применяют не только для диагностики, но и для терапии. При лечении онкологических больных широко используется лучевая терапия.
В случае оказания неотложной помощи больному изначально делается обзорная рентгенография.
Выделяют такие виды рентгенологического исследования:
- позвоночника и периферических отделов скелета;
- грудной клетки;
- брюшной полости;
- развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета;
- проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена;
- рентгенологическое исследование молочной железы с невысокой долей излучения;
- рентгеноконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- диагностика желчного пузыря и протоков с применением контраста;
- исследование толстой кишки с ретроградным введением в нее рентгеноконтрастного препарата.
Рентген брюшной полости разделяют на обзорную рентгенографию и процедуру, выполняемую с применением контраста. Для определения патологий в легком широкое применение нашла рентгеноскопия. Рентгенографическое исследование позвоночника, суставов и других частей скелета – является очень популярным методом диагностики.
Неврологи, травматологи и ортопеды не могут поставить своим пациентам точный диагноз, не воспользовавшись таким видом обследования. Показывает рентген грыжу позвоночника, сколиоз, различные микротравмы, нарушения костно-связочного аппарата (патологии здоровой стопы), переломы (лучезапястного сустава) и многое другое.
КАКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ НА РЕНТГЕНЕ СЕРДЦА
У каждого, кто болеет сердечными заболеваниями, есть сделанный рентген-снимок грудной клетки в передней и боковой проекции. Рентгенологическое исследование показывает форму и размер сердца, контур крупных кровеносных сосудов в легких и грудной клетке.
Легко можно увидеть аномальную форму и размеры сердца, осадки кальция в кровеносных сосудах, можно обнаруживать информацию о состоянии легких, в частности, являются ли кровеносные сосуды аномальными, есть ли жидкость внутри или вокруг них.
Рентген сможет обнаружить увеличение сердца, что часто связано с сердечной недостаточностью или с заболеваниями сердечного клапана. Сердце не увеличивается, когда сердечная недостаточность возникает из-за констриктивного перикардита. При нем образуется рубцовая ткань во всем мешочке, которая окутывает сердце (перикард).
Появление кровеносных сосудов в легких часто более полезно для постановки диагноза с проблемами сердца, чем исследование самого сердца. Например, расширение легочных артерий (артерий, несущих кровь из сердца в легкие) и сужение артерий в ткани легких предполагает высокое кровяное давление в легочных артериях, что может привести к утолщению мышцы правого желудочка (нижняя сердечная камера, которая прокачивает кровь через легочные артерии в легкие).
Рентген грудной клетки может показать изменения или патологии в легких, которые возникают из-за проблем с сердцем. Например, наличие жидкости в легких (отек легких) может быть результатом застойной сердечной недостаточности.
Изменения в размере и форме сердца могут указывать на сердечную недостаточность, жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот) или проблемы с клапаном сердца.
Поскольку на рентгеновских изображениях видны очертания крупных сосудов вблизи сердечной мышцы – аорты и легочных артерий, и вен – врачи смогут выявить аневризмы аорты, другие проблемы с кровеносным сосудом или врожденные пороки сердца.
Рентген грудной клетки может обнаружить наличие кальциевых отложений в сердце или кровеносных сосудах. Его присутствие может указывать на повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или перикарда. Отложения кальция в легких чаще всего происходят после перенесенной раньше инфекции.
Рентгенологическое исследование грудной клетки полезно проводить для мониторинга выздоровления после операции на сердце. Врач-рентгенолог может посмотреть на любые линии или трубки, которые поместили во время операции, чтобы проверить наличие утечек воздуха и скопления жидкости, или образования воздуха. У кардиостимуляторов и дефибрилляторов есть специальные провода, прикрепленные к сердцу, чтобы контролировать нормальный сердечный ритм человека.