Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 2

Возможно ли по общему анализу крови определить беременность

Особенности тромбоцитов

Тромбоциты (PLT), известные также как кровяные пластинки, активно участвуют в процессах свертываемости крови. Это очень важный показатель для любого человека, а для роженицы особенно, поскольку при низком уровне тромбоцитов существует риск сильной кровопотери во время родов. Высокие показатели клеток также опасны, поскольку риск появления тромбов в сосудах повышается в разы.

Уровень тромбоцитов в крови женщины непостоянен. Обычно это число составляет 180-320 х 10 9 клеток на литр, тогда как во время месячных падает до 75-220 х 10 9 клеток на литр. Когда женщина ожидает малыша, этот показатель также немного снижается и может быть в пределах 100-310 х 10 9 клеток на литр. Это связано обычно со снижением продолжительности жизни тромбоцитов и увеличением объёма крови.

Но если анализы расшифровка результатов показала сильное понижение тромбоцитов, это может говорить о снижении их синтеза, усиленном разрушении кровяных пластинок, или же о том, что организм их усиленно расходует. О низком уровне тромбоцитов свидетельствует долгая незаживляемость ран, частое появление синяков. Среди причин низкого уровня тромбоцитов можно назвать:

  • вирусные инфекции;
  • аллергию;
  • тяжелую форму нефропатии (поражение почек);
  • преэклампсия (осложнения при беременности);
  • нарушения в свертывающей системе;
  • прием некоторых лекарств;
  • акушерское кровотечение после родов, спровоцированное отделением плаценты от стенки матки.

Незначительные отклонения от нормы у врачей особого беспокойства не вызывают. Но при плохих показателях тромбоцитов врач говорит женщине сделать коагулограмму, которая позволяет более детально изучить состояние свертывающей системы. Неудовлетворительные результаты этого анализа дают повод врачу назначить дальнейшие обследования для выявления причины и определения схемы лечения.

Проведение и расшифровка исследования

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники

Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

  • вероятной гибели плода;
  • остановке развития, отставании от его норм;
  • внематочном развитии зародышевого яйца;
  • перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

  • подозрения синдрома Дауна у малыша;
  • сильного токсикоза;
  • перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Другие анализы крови при беременности

Далее рассмотрены изменения в крови, которые характерны для беременных женщин.

ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
Гемоглобин г/л 115-135 110-130 110-120
Гематокрит л/л 0,38 0,37 0,36
Эритроциты, х10/л 4,2 3,5 3,9
Цветной показатель 0,86-1,05 0,86-1,05 0,86-1,05
Ретикулоциты, % 2-12 2-12 2-12
Лейкоциты, х10/л 6,8-7,4 7,6-10,0 10,4-12,0
Нейтрофилы, % 68 67 64
Юазофилы, %
Эозинофилы,% 1,5-1,6 2,0 1,2
Лимфоциты, % 27-29 25-27 25-27
Моноциты, % 3-6 4-6 4-5
СОЭ, мм/ч 13-21 25 30-35
Тромбоциты, х10/л 130-400 130-400 130-400

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

  • общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
  • липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
  • глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
  • щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
  • мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
  • креатин – 53–97 ммоль/л;
  • амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

  • концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
  • АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
  • волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
  • протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.

Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:

  • анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
  • генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
  • анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.

Результаты анализа обычно готовы на протяжении 1-2 дней

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11- и на 16- беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Как определить беременность без тестов?

Как определить беременность? Этим вопросом задаются молодые женщины все более раннего возраста. Самый достоверный способ — это тест ХГЧ с последующим УЗИ подтверждением. Но иногда, прежде чем прибегать к этим процедурам и информировать окружающих о возможной беременности, женщине требуется удостовериться в факте зачатия самой.

Можно ли проверить наличие/отсутствия беременности без обследования у гинеколога и использования стандартных тестов? Такие методы существуют, хотя их достоверность сомнительна.

Использование доступных реактивов

В каждом доме есть обыкновенная пищевая сода, в любой аптечки есть ампулы или флакончик с йодом. Именно с помощью этих реактивов можно в домашних условиях проверить беременность. В качестве исследуемой жидкости берут мочу.

Считается, что благодаря кислотности мочи небеременной женщины эта жидкость вступает в реакцию с содой, которая пенится и шипит. У женщины, которая ждет ребенка pH настолько изменился, что реактив просто выпадает в виде осадка на дно стакана.

По моче зачатие можно подтвердить/опровергнуть, используя раствор спиртовой йода. Несколько капель этого раствора нужно капнуть в урину, собранную в чистую баночку (стакан). Если йод растворился и смешался с мочой, женщина не беременна, если же йодная капелька первые несколько секунд не распадается на составляющие, не размывается, а держится целой, женщина зачала.

Мануальный метод

Как проверить, что оплодотворение состоялось вообще без теста, даже без домашних и доступных реактивов? Считается, что пальпируя нижнюю часть собственного живота на 2 пальца ниже пупка, можно определить беременность до задержки.

Как только состоялась имплантация эмбриона, кровоснабжение в области матки усиливается. Раньше проверяли успешность оплодотворения, приложив руку в указанное место. Биение пульса в данной точке является свидетельством развивающейся беременности.

Современная медицина не подтверждает данные методы. Поэтому опираться на них опасно. Легко ошибиться, поэтому лучше приобрести аптечные тесты, а затем посетить врача.

Измерение базальной температуры

На ранних сроках определить начавшуюся гестацию можно самой, измеряя базальную температуру. Для этого женщине нужно подготовиться заранее, то есть с вечера. Рядом с собой нужно положить:

  • термометр;
  • блокнот для записи показаний и ручку.

До похода в туалет, не вставая с кровати, и желательно не меняя положения, утром нужно измерить температуру и записать ее в блокнот, указав день цикла. Затем сравнить показатели с нормативами. Температура измеряется от 5 до 10 минут с помощью обыкновенного ртутного термометра. Температура измеряется 2 способами:

Базальная температура в норме вне овуляторного периода держится на отметке 36,5-36,7оС. В период овуляции она достигает 37оС. Если оплодотворение было успешным температура уже не будет возвращаться к более низким цифрам.

Женщине рекомендуется перед сном отказаться от употребления напитков или вкусных, но водянистых овощей и фруктов. Воздержание от питья требуется для того, чтобы переполненный мочевой пузырь не помешал остаться в постели и измерить базальную температуру.

Физические признаки беременности

Многоопытный акушер-гинеколог и бабка-повитуха может определить успешность зачатия по едва уловимым изменениям во внешности женщины. По каким же признакам сама женщина может заподозрить свое состояние без анализа? Для развивающейся беременности характерны:

  • частая смена настроения;
  • повышенная сонливость и утомляемость;
  • обострение обоняния и изменение вкуса;
  • головокружение;
  • увеличение груди и болезненность сосков;
  • дискомфорт внизу живота;
  • набор веса;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • частое мочеиспускание;
  • потемнение сосков;
  • появление пигментных пятен;
  • рост папиллом.

Женщина может заметить все перечисленные признаки или некоторые из них. Внимательная к собственному организму женщина, безусловно, способна заподозрить свое положение. Но беда в том, что большинство указанных признаков могут иметь место при ПМС. И достоверно отличить успешное зачатие и имплантацию эмбриона от чуть более сильного, чем обычно предменструального синдрома проблематично.

Признаки же, начиная с учащенного мочеиспускания и заканчивая ростом папиллом, появляются на более поздних гестационных сроках, когда задержка очевидна и животик заметно округлился. Частое мочеиспускание может признаком цистита или баквагиноза, а вовсе не беременности.

Тошнота может свидетельствовать об отравлении или неврогенных нарушениях. Поэтому лучше не полагаться на недостоверные способы распознания успешности зачатия, а обратиться к специалисту. Если беременность нежеланная — это нужно сделать как можно раньше.

Показания к проведению

https://youtube.com/watch?v=6vFXYKu1l7s

Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.

Расшифровка анализа крови на ХГЧ

Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:

  • подозрение на наличие внематочной беременности;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • возраст будущей матери старше 35 лет;
  • женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
  • повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
  • женщина подвергалась радиоактивному облучению.

Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.

Что такое базальная температура

Способ определения беременности по базальной температуре довольно кропотливый, требует внимания и четкого соблюдения графика. Что это такое базальная температура? Это температура, которая измеряется в состоянии исключительного покоя. Местом измерения могут быть ротовая полость или прямая кишка.

Ректальная температура изменяется в течение всего цикла. Это связано с действием различных гормонов в женском организме. Так, первая половина цикла называется лютеиновая. В ней температура в прямой кишке не подымается выше 36,9 градусов.

С помощью данного метода можно с высокой вероятностью определить овуляцию в этот момент отметка базальной температуры будет находиться на уровне 37,3–37,7 градусов. Виной тому действия гормона прогестерона.

Непосредственно перед самими месячными температура резко понижается до 37 градусов. Если этого не произошло, и менструация не наступила в привычное время, можно предположить о беременности.

Чтобы получать максимально точные результаты, следует знать, как измерить базальную температуру:

  1. Измерения проводить только после сна, который длился не менее 3 часов.
  2. Сократить движения к минимуму. Поэтому градусник лучше сразу положить рядом с кроватью.
  3. Продолжительность измерений в прямой кишке 3 минут. Также можно измерять базальную температуру в ротовой полости. На это потребуется 5 минут.
  4. Не стоит менять инструмент измерений.

Измерения производить, нужно начиная с первого дня менструального цикла, только в этом случае можно будет судить о достоверности результатов.

Доверится в руки специалистам

Если тест показал положительный результат или у женщины есть подозрения на беременность, следует сразу же обратиться к специалистам. Во-первых, это сможет дать достоверную информацию о положении. Во-вторых, поможет избежать проблем со здоровьем и выявить патологии на ранней стадии.

Как гинеколог определяет беременность при осмотре:

  1. Осмотр наружных половых органов.
  2. Проверка внутренних половых органов.
  3. Оценка молочных желез.
  4. Состояние кожных покровов.

Первое, на что обратит внимание специалист, это внешний вид половых губ. Венозное полнокровие является одним из симптомов беременности

Для него характерны следующие проявления:

  • изменение цвета губ. Они приобретают синеватый оттенок;
  • смена консистенции. Половые губы имеют более плотную текстуру;
  • понижение температуры. Наружные половые органы становятся прохладными;
  • отечность.

После этого врач производит осмотр с помощью гинекологического зеркала. Наступившую беременность можно определить:

  • по шейке матки. Орган становится более мягким, увеличивается в размере;
  • по слизистой влагалища. Оно становится отечной, поверхность гладкая, цвет красно-фиолетовый.

Отдельное внимание уделяется характеру выделений. Так как по мазку также можно судить о вероятной беременности

Слизистые выделения из влагалища в этом случае становятся прозрачными, вязкими, увеличивается их количество. Обязательно берется мазок для лабораторных исследований.

Следующим этапом станет осмотр руками. Доктор прощупает матку сквозь переднюю стенку живота. О развитии беременности можно судить и по груди. Она становятся более упругой, болезненной при касании, увеличивается в размере.

Проведение и расшифровка исследования

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники

Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата

В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

  • вероятной гибели плода;
  • остановке развития, отставании от его норм;
  • внематочном развитии зародышевого яйца;
  • перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

  • подозрения синдрома Дауна у малыша;
  • сильного токсикоза;
  • перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Виды склеротерапии

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации